Kryoablation: En behandling, der fryser kræftceller som is!

Når en læge fortæller dig eller en du kender, at du har kræft, er det første spørgsmål, der falder dig ind: "Kan dette fjernes ved operation?" I de fleste tilfælde er kirurgi den bedste løsning. Der er dog tidspunkter, hvor kirurgi ikke altid er muligt. Nogle gange kan kirurgi være risikabelt på grund af kræftens placering eller patientens andre helbredstilstande. I sådanne tilfælde taler vi om en særlig behandling, som læger kan anbefale for at ødelægge kræftceller. Det er kryoablation.

Kort sagt, hvad er kryoablation?

Kryoablation er en behandling, der bruger ekstrem kulde til at fryse unormale celler, især kræftceller. Tænk på det på denne måde, ligesom vandfrysning, fryser denne metode væsken inde i kræftcellerne.

Dette gøres ved hjælp af en speciel nålelignende anordning (en 'kryosonde'). Denne anordning indeholder en meget kold gas (såsom flydende nitrogen eller argongas). Når lægen rører kræfttumoren med denne anordning, fryser kræftcellerne og dør på grund af den ekstreme kulde. Med tiden fjernes de døde celler fra kroppen, og kræfttumoren krymper. Denne behandling kaldes undertiden 'kryokirurgi'.

I hvilke tilfælde ville en læge anbefale denne behandling?

Kirurgi er normalt førstevalg, hvis det er muligt. Men når kirurgi ikke er muligt eller hensigtsmæssigt, er kryoablation en værdifuld mulighed. Her er nogle af de vigtigste situationer, hvor en læge kan anbefale denne behandling.

Typer af kræft behandlet med denne metode

Kryoablation bruges til at behandle en række forskellige kræftformer, herunder:

• Brystkræft
• Livmoderhalskræft
• Nyrekræft
• Leverkræft
• Lungekræft
• Prostatakræft
• Sarkomer (kræft i bindevæv)
• Kræft i skjoldbruskkirtlen

Hvordan forbereder du dig inden behandlingen?

Hvis du beslutter dig for at få denne behandling, vil din læge og dit lægeteam give dig klare instruktioner om, hvad du kan forvente. Hvis du er i fuld narkose, vil du blive bedt om at faste i et par timer. Dette er de generelle ting, du skal forberede dig på.

• Arranger en kørsel til dig hjem: Du kan muligvis ikke køre bil selv efter behandlingen.
• Stop med visse lægemidler: Du kan blive bedt om at stoppe med at tage blodfortyndende medicin, aspirin og NSAID'er (smertestillende midler) i et par dage. Dette er for at reducere risikoen for blødning under behandlingen.
• Tag medicin ordineret af lægen: Du kan få ordineret medicin, der skal startes tidligt for at forebygge smerter eller infektion.

Hvad sker der egentlig under behandlingen?

Når du går ind i behandlingsrummet, vil du først blive bedøvet. Dette kan være lokalbedøvelse, som kun bedøver det område, der behandles, eller generel bedøvelse, som får dig til at sove helt. Derefter sker der trin for trin:

1. Lægen laver kun et meget lille hul ("punktur") i huden, hvor behandlingen udføres.

2. Gennem dette hul indsættes en speciel nål, kaldet en 'kryosonde', i det område, hvor kræften er placeret.

3. Dette er ikke bare et gæt. Kryosonden placeres præcist ved at se på tumorens placering på en skærm ved hjælp af teknologi som ultralyd, MR-scanning eller CT-scanning .

4. Derefter påføres den ekstreme kulde fra 'kryosonden' på kræften i et par sekunder eller minutter. Cellerne i dette område fryser og bliver som en isklump.

5. Efter et stykke tid får iskuglen lov til at tø op, efter at frysningen er stoppet. Denne proces med frysning og optøning er det, der ødelægger kræftcellerne.

6. Nogle gange er man nødt til at gentage denne proces flere gange for at ødelægge hele tumoren.

7. Til sidst fjernes kryoproben, og der påsættes noget i stil med et lille plaster på det lille hul.

I nogle tilfælde, især ved abdominale kræftformer, gøres dette også ved hjælp af 'laparoskopisk kirurgi' (kikkertkirurgi). Derefter laves flere små snit, og flere 'kryosonder' indsættes for at udføre behandlingen.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne behandling?

Som enhver behandling har denne både fordele og mindre risici.

Risikoen for at dette sker er meget lav. Lægen vil forklare dig alt.

Hvad sker der efter behandlingen?

De fleste kan tage hjem samme dag som behandlingen finder sted. Du skal muligvis blive på hospitalet natten over. Du kan normalt vende tilbage til dine normale aktiviteter inden for to dage til en uge . Dette kan dog variere afhængigt af din tilstand, så det er vigtigt at følge din læges anvisninger nøje .

Efter behandlingen bliver de ødelagte kræftceller gradvist "renset op" og elimineret af kroppens eget immunsystem. Som følge heraf krymper kræften gradvist.

Hvornår skal jeg se lægen igen?

Du vil blive bedt om at komme tilbage til en opfølgende undersøgelse et par uger efter behandlingen. Hvis du oplever et af følgende symptomer, bør du dog straks kontakte din læge:

• Overdreven hævelse i det behandlede område.
• Feber (over 38,4°C / 101°F).
• Noget som pus, der siver ud af hullet.
• Rødme eller misfarvning af huden omkring behandlingsområdet.