Lad os lære om Delirium Tremens, en alvorlig tilstand, der kan opstå efter alkoholstop!

Har du nogensinde hørt, at nogle mennesker, der er stærkt afhængige af alkohol, pludselig holder op med at drikke, har det meget dårligt? Nogle gange mister de bevidstheden, hele deres krop begynder at ryste, og de bliver ufatteligt farlige. Så den mest alvorlige og farlige tilstand, der kan opstå, når man holder op med at drikke alkohol, er den, vi skal tale om i dag , Delirium Tremens eller forkortet DT'er . Dette kan nogle gange være livstruende.

Hvad er Delirium Tremens? Hvorfor opstår det?

Kort sagt er delirium tremens en meget alvorlig tilstand, der kan opstå, når en person, der er alvorligt afhængig af alkohol (især en person med moderat eller svær alkoholmisbrug ), pludselig holder helt op med at drikke alkohol.

Lad os nu se, hvordan det fungerer. Når nogen drikker for meget alkohol over en længere periode, går deres krop ind i en mærkelig kamp. Tænk på det som en tovtrækning. På den ene side er alkohol et hæmmende middel for vores centralnervesystem (CNS) , ligesom bremserne på en bil. Dette centralnervesystem styrer vores vejrtrækning og puls. Når alkohol hæmmer denne funktion (dvs. virker som et hæmmende middel ), modvirker vores centralnervesystem dette ved at øge sin aktivitet og forsøge at holde kroppen i gang korrekt. Med tiden vænner vores centralnervesystem sig til dette øgede aktivitetsniveau og tror, ​​at dette er dets "normale" niveau.

Så når du pludselig holder op med at drikke alkohol, er det som om du har sluppet den ene ende af rebet. Centralnervesystemet behøver ikke at øge sin aktivitet for at modvirke alkoholens virkninger. Men det kan heller ikke mindske sin aktivitet på én gang. Det betyder, at centralnervesystemet bliver meget mere aktivt, end det burde være. Denne overaktivitet er det, der forårsager, at selv kroppens naturlige processer forstyrres, og denne tilstand kaldet delirium tremens opstår. Forstår du?

Hvor almindelig er denne tilstand?

Faktisk er alkoholmisbrug mere almindeligt, end man måske tror. For eksempel anslås det, at omkring 29 % af amerikanske voksne vil opleve denne tilstand på et tidspunkt i deres liv. Det er dog kun en meget lille procentdel af dem, mellem 1 % og 1,5 %, der udvikler delirium tremens (DT). Men selv for denne lille procentdel kan det være meget farligt.

Hvad er symptomerne på Delirium Tremens?

Delirium tremens (DT) kan have mange symptomer. Nogle er velkendte for os, mens andre er mindre kendte. Lad os se på nogle af de vigtigste symptomer:

• Rystelser eller rystelser:Dette er et symptom, som mange kender og ser oftest. Især hænderne ryster meget.
• Forvirring: Dette er en psykisk lidelse, der er specifik for alkoholabstinenser. Læger kalder det nogle gange "ændret mental tilstand". "Delirium"-delen af ​​navnet "delirium tremens" kommer fra denne psykiske lidelse, og "tremor"-delen er rystelserne.
• Agitation eller angst: Dette kan få patienten til at opføre sig voldelig og aggressivt.
• Psykosesymptomer: Personer med delirium tremens (DT'er) kan opleve hallucinationer , hvilket er at se, føle eller høre ting, der ikke er der. De kan også opleve andre psykotiske symptomer, såsom paranoia.
• Sanseforstyrrelser og desorientering: Personer med delirium tremens (DT'er) har en reduceret bevidsthed om deres omgivelser, fordi deres sanser ikke fungerer korrekt.
• Anfald af kraftig svedtendens (svaforese): Personer med delirium tremens (DT'er) oplever lejlighedsvise anfald af kraftig svedtendens, ikke kontinuerlig.
• Kramper: Ofte kan alkoholabstinenssymptomer forudgås af krampeanfald, som kan udvikle sig til delirium tremens (DT). Disse anfald kan være livstruende, hvis de udvikler sig til en farlig tilstand kaldet status epilepticus .
• Høj kropstemperatur (hypertermi).
• Hovedpine.
• Kvalme og opkastning.
• Øget hjertefrekvens (hurtig hjertefrekvens - takykardi).

Det er vigtigt at bemærke, at et eller flere af disse symptomer kan begynde at vise sig inden for en til tre dage efter alkoholstop, hvor de mest alvorlige symptomer opstår efter fire til fem dage.

Hvad forårsager Delirium Tremens?

Den eneste årsag til delirium tremens (DT) er forværring af abstinenssymptomer forårsaget af, at en person med en alkoholmisbrug pludselig holder op med at drikke alkohol.

Hvad er risikofaktorerne for Delirium Tremens?

Nogle faktorer kan øge risikoen for at udvikle delirium tremens (DT). Disse omfatter:

• Hvis du tidligere har oplevet alkoholabstinenser, anfald eller delirium tremens (DT).
• Hvis du er holdt op med at drikke meget og er begyndt igen flere gange.
• Overdreven alkoholforbrug (jo mere du drikker, desto større er risikoen).
• Afhængighed af andre stoffer (især beroligende midler ellerHvis du tager hypnotika samtidig, hæmmer disse stoffer også centralnervesystemet.
• Stigende alder. Risikoen for at udvikle delirium tremens (DT) stiger med alderen. Personer under 30 år har mindre sandsynlighed for at opleve alkoholabstinenssymptomer og delirium tremens (DT).
• Andre helbredsproblemer. For eksempel tilstande som ernæringsmæssige mangler, hjertesygdomme og leversygdomme.

Hvad er de mulige komplikationer ved Delirium Tremens?

Både alkoholmisbrug og delirium tremens (DT) kan forårsage en række alvorlige komplikationer. Nogle af dem er:

• Ernæringsmæssige mangler, især Wernicke-Korsakoff syndrom (vitamin B1-mangel forårsaget af alkoholisme).
• Anfald.
• Angst og depression.
• Søvnproblemer (søvnforstyrrelser).
• Hjerte- og kredsløbsproblemer.

Hvordan diagnosticeres Delirium Tremens?

Typisk kan en læge på skadestuen eller en anden kliniker diagnosticere delirium tremens (DT) ved at kombinere flere metoder og værktøjer. Disse omfatter:

• Fysisk undersøgelse.
• Neurologisk undersøgelse.
• Specifikke tjeklister, der giver scorer, der angiver sandsynligheden for at udvikle delirium tremens (DT'er) baseret på symptomer. Et eksempel er CIWA-Ar (Clinical Institute for Abstinens Assessment for Alcohol Revised Scale) .
• Laboratorietestning.

Hvad er de diagnostiske tests?

Mange af de tests, der hjælper med at diagnosticere delirium tremens (DT), udføres i et laboratorium. De kræver blod- eller urinprøver. Disse tests undersøger:

• Funktionen af ​​dine indre organer, især din lever, nyrer og hjerte.
• Blodalkoholniveau.
• Urinprøve for narkotika.
• Elektrolytniveauer .

Afhængigt af dine symptomer, eller om du har andre helbredsproblemer, kan du have brug for flere tests. Din læge kan fortælle dig mere om de tests, de anbefaler.

Hvordan behandles Delirium Tremens? Kan det kureres?

Delirium tremens (DT) kan ikke "helbredes" fuldstændigt, men det kan behandles rigtig godt . Et af hovedtræk ved delirium tremens (DT) er hukommelsestab. Som følge heraf kan personer med denne tilstand ikke træffe informerede beslutninger om deres behandling. Hvis du ikke er i stand til at træffe beslutninger for dig selv, kan din familie eller dine kære være nødt til at træffe disse beslutninger for dig.

Hovedformålet med behandlingen af ​​denne tilstand er at reducere nervesystemets overaktivitet. En læge behandler dette ved at bruge lægemidler, der reducerer aktiviteten i centralnervesystemet (CNS). Der findes flere typer lægemidler til dette.

Behandling af delirium tremens (DT) begynder normalt med beroligende midler . Disse hjælper med at reducere aktiviteten i centralnervesystemet (CNS). Denne overdrevne nerveaktivitet er årsagen til mange af de farligste problemer ved delirium tremens (DT). De mest almindeligt anvendte beroligende midler er en klasse af lægemidler kaldet benzodiazepiner . Imidlertid kan andre typer lægemidler også anvendes. Meget sjældent kan personer med ekstremt høj aktivitet i centralnervesystemet (CNS) have brug for at blive fuldstændig bedøvet og gives generel anæstesi for at forhindre de farligste symptomer på delirium tremens (DT).

Mange mennesker med delirium tremens (DT) har også dehydrering , elektrolytubalancer eller mineralmangel. Din læge kan behandle disse tilstande ved at give dig en saltvandsopløsning ( IV ), der indeholder vitaminer og mineraler. Nogle saltvandsopløsninger er specielt formuleret til disse tilstande. For eksempel en saltvandsopløsning, der blandt læger kærligt kaldes " bananpose " (såkaldt på grund af opløsningens gule farve). Den indeholder vitamin B1 ( thiamin ), vitamin B9 ( folat ), et multivitamin, en elektrolytopløsning og mere.

Behandling af alkoholmisbrug

Hovedårsagen til delirium tremens (DT) er alkoholmisbrug. Efter behandling af delirium tremens (DT) er det langsigtede mål at behandle alkoholmisbruget. Der findes mange behandlinger for dette. Behandling af dette kan reducere risikoen for delirium tremens (DT) i fremtiden.

Hvad er komplikationerne eller bivirkningerne ved behandlingen?

Komplikationer ved behandling af delirium tremens (DT) afhænger i høj grad af den behandling, du modtager. Da der findes mange forskellige lægemidler og behandlinger, kan bivirkningerne variere meget. Din læge kan bedst forklare de komplikationer, du kan opleve, efter at dine symptomer forbedres, og din demens er væk. Eller din læge vil dele disse oplysninger med dine kære, som har fået tilladelse til at kende dine medicinske oplysninger og træffe beslutninger for dig.

Hvor hurtigt vil jeg få det bedre efter behandlingen?

De vigtigste symptomer på delirium tremens (DT) tager normalt omkring tre til syv dage at forsvinde. I løbet af den tid vil du gradvist begynde at få det bedre. I alvorlige tilfælde kan nogle symptomer vare ved i uger eller endda måneder.

Hvad skal jeg forvente, hvis jeg har Delirium Tremens?

Hvis du har delirium tremens, er et af de primære symptomer, du vil opleve, forvirring. Du vil have svært ved at forstå, hvad der sker med dig, og hvad der sker omkring dig. Du kan også opleve hallucinationer. Det betyder, at ting, du ser eller hører, er virkelige, måske ikke er der i virkeligheden.

På grund af disse symptomer er du muligvis ikke i stand til at træffe beslutninger om din lægebehandling. Læger vil behandle dig for at stabilisere dig (medmindre du har indgivet en forhåndsgodkendelse til dem). De kan også tale med din familie, venner eller andre nære personer, som du har givet tilladelse til at kende til din lægebehandling, og træffe beslutninger.

Hvor længe varer Delirium Tremens?

Delirium tremens (DT) varer normalt omkring syv dage, selvom nogle mennesker kan have symptomer i op til to uger.

Hvad er udsigterne for Delirium Tremens?

Udsigterne for delirium tremens afhænger af flere faktorer. Disse omfatter:

• Sværhedsgraden af ​​symptomer.
• Sværhedsgraden af ​​din alkoholmisbrug.
• Andre medicinske tilstande, du har.
• Hvor hurtigt du fik lægehjælp.

Selv med behandling er en af ​​komplikationerne ved delirium tremens (DT) døden. Hvis den ikke behandles, dør omkring 15 % af personer med delirium tremens (DT). Risikoen for død er endnu højere, hvis man har andre alvorlige medicinske tilstande. Med behandling er overlevelsesraten for delirium tremens (DT) omkring 95 %. Jo før en person får behandling for delirium tremens (DT), desto bedre er deres chancer for overlevelse og et godt resultat.

Kan Delirium Tremens forebygges?

Den eneste sikre måde at forebygge delirium tremens (DT) på er fuldstændig at afholde sig fra alkohol.

Hvis du har en alkoholmisbrugsforstyrrelse og ønsker at stoppe med at drikke, skal du tale med en læge. De kan hjælpe dig med at finde ressourcer, pleje og støtte, der kan hjælpe dig med at reducere dit alkoholforbrug på en sikker måde. De kan også anbefale alkoholrehabiliteringsprogrammer, speciallæger, støttegrupper og mere.

Den bedste måde at forebygge eller reducere risikoen for at udvikle alkoholmisbrug (og dermed disorders) er at drikke med måde. Det betyder at drikke i henhold til følgende retningslinjer:

• For mænd: Det anbefalede antal alkoholholdige drikkevarer om dagen bør ikke være mere end to og ikke mere end 14 om ugen.
• For kvinder:Det anbefalede antal alkoholenheder om dagen bør ikke overstige én og ikke mere end syv om ugen.

Alkoholmisbrug skyldes ikke kun én årsag. Familiehistorie, psykiske lidelser og mange andre faktorer kan bidrage til det. Hvis du er bekymret for din risiko for at udvikle alkoholmisbrug, er det en god idé at tale med en læge. De kan hjælpe dig med at forstå dine risici og give dig råd om, hvad du kan gøre ved dem.

Hvad er "én drink"?

"Én drink" svarer til 14 gram ren alkohol. Fordi nogle typer alkohol har en højere alkoholkoncentration, kan "én drink" forekomme i mange former.

Hvert af de følgende eksempler svarer til "én drink":

• 355 ml almindelig øl
• 237-296 ml maltlikør
• 148 ml vin (ca. 148 ml)
• Det, vi kalder et "shot", er 1,5 ounce (ca. 44 ml) spiritus (f.eks. gin, rom, whisky, vodka) (som har 40% alkohol i volumen).

Hvor meget skal der til for at udvikle Delirium Tremens?

Enhver, der opfylder kriterierne for kraftigt alkoholforbrug, kan udvikle delirium tremens (DT). For mænd betyder det at drikke tre eller flere genstande om dagen og 15 eller flere genstande om ugen. For kvinder betyder det at drikke to eller flere genstande om dagen og otte eller flere genstande om ugen. Men jo mere du drikker, og jo mere du fortsætter med at drikke, jo større er sandsynligheden for, at du udvikler delirium tremens (DT).

Det er svært at give et specifikt tal, der fungerer for alle, fordi alle er forskellige. Nogle mennesker har en højere tolerance for alkohol. Nogle mennesker er mere tilbøjelige til at blive berusede af alkohol på grund af genetiske faktorer. Andre kan være mere tilbøjelige til at blive berusede og lide af delirium tremens (DT) på grund af medicin, de tager, helbredstilstande og andre faktorer.

Fordi delirium tremens (DT) kan forekomme hos personer, der drikker alkohol i varierende mængder, er den bedste måde at forebygge delirium tremens (DT) på at drikke med måde eller slet ikke drikke.

Til sidst, hvad man skal huske (besked til hjemmet)

Delirium tremens er en alvorlig, endda livstruende tilstand, der kan opstå, når en person med alkoholmisbrug pludselig holder op med at drikke alkohol. Hvis du har en alkoholmisbrug, er det vigtigt at skære ned på eller helt stoppe med at drikke for at forbedre dit helbred. Men det er et mål, du skal gribe an på en sikker måde, og du behøver ikke at gøre det alene.

Hvis du har en alkoholforstyrrelse og ønsker at skære ned på eller helt stoppe med at drikke, kan en praktiserende læge hjælpe dig med at finde ressourcer og rehabiliteringsprogrammer, der kan hjælpe. Mange mennesker er flove eller bange for at bede om denne form for hjælp. Din læges opgave er dog at hjælpe dig, ikke at dømme dig. På den måde kan du trygt reducere dit alkoholforbrug og forbedre dit helbred, velvære og din generelle livskvalitet.

Delirium tremens, alkoholabstinenser, alkoholbivirkninger, alkoholabstinenser, alkoholafhængighed, diabetes mellitus (DT'er), demens