Er dit hjerte svagt og forstørret? Lad os tale om dilateret kardiomyopati!

Vores hjerte er virkelig et fantastisk organ, ikke sandt? Hvor meget bekymrer vi os ikke om dette hjerte, der konstant giver liv til hele vores krop? Nogle gange, uden at vi overhovedet er klar over det, kan dette hjerte også udvikle forskellige problemer og sygdomme. I dag skal vi tale om en sygdom, der svækker hjertet og får hjertemusklen til at forstørres unødvendigt, en sygdom, der har et lidt skræmmende navn, men som er meget vigtig for os alle at være opmærksomme på. Dette kalder lægerne (Dilateret kardiomyopati).

Hvad er dilateret kardiomyopati?

Kort sagt er denne tilstand (dilateret kardiomyopati), når hjertets primære pumpekammer, venstre ventrikel eller hjertets hovedmuskel, strækker sig og bliver større end normalt. Tænk på det som en elastik, der strækker sig, men i dette tilfælde er det ikke godt for hjertet. Når hjertemusklen svækkes, bliver tyndere og større, mindskes hjertets evne til at pumpe blod korrekt. Hvad sker der så? Hver gang hjertet slår, bliver der lidt blod tilbage i hjertet. Som følge heraf får resten af ​​kroppen ikke den rette mængde iltrigt blod. I alvorlige tilfælde kan dette også påvirke andre dele af hjertet.

Forskere anslår, at omkring 36 ud af 100.000 mennesker i den generelle befolkning lider af denne tilstand. Men den gode nyhed er, at der findes behandlinger for denne hjertesygdom. Og der er ting, du kan gøre for at håndtere tilstanden.

Hvad er symptomerne på denne sygdom?

Mange mennesker, især i de tidlige stadier af sygdommen, viser muligvis ingen symptomer. Det er den skræmmende del af denne sygdom. Men efterhånden som hjertefunktionen gradvist forværres, begynder man at mærke flere og flere symptomer.

Symptomer på dilateret kardiomyopati kan omfatte:

• Brystsmerter eller trykken
• Hoste og tilstoppethed
• Svimmelhed eller uklarhed
• Besvimelse
• Følelse af usædvanlig træthed ( udmattelse )
• Hjertebanken eller flagren i brystet
• Åndenød / dyspnø
• Hævelse/ødem i maven, benene, anklerne og fødderne
• Uventet vægtøgning på grund af væskeretention

Hvis du har et eller flere af disse symptomer, er det meget vigtigt at søge lægehjælp med det samme.

Hvorfor opstår dette (dilateret kardiomyopati)?

"Hvorfor i alverden skete det her for mig?" tænker du måske. Faktisk kan selv eksperter i mange tilfælde ikke præcist fastslå den årsag. Der er dog nogle kendte årsager. De er:

• Unormal hjerterytme (rytmeproblemer) ( arytmi )
• Alkoholmisbrug
• Nogle kræftmediciner (disse kan være skadelige for hjertet - kardiotoksiske lægemidler)
• Komplikationer, der opstår sent i graviditeten eller efter fødslen
• Medfødt hjertesygdom
• Koronararteriesygdom
• Diabetes
• Tilstande, der arves fra forældre gennem gener (dette kaldes familiær dilateret kardiomyopati . Dette kan tegne sig for mere end 50% af tilfældene)
• Hjerteanfald
• Hjerteklappesygdom
• Højt blodtryk
• HIV-infektion
• Infektioner såsom betændelse i hjertemusklen (for eksempel myokarditis )
• Brug af stoffer såsom kokain
• Sygdom i skjoldbruskkirtlen
• Viral hepatitis

Nogle gange kan en person have mere end én årsag. For eksempel kan man udvikle dilateret kardiomyopati på grund af en anden medicinsk tilstand, selvom man kan være genetisk prædisponeret.

Hvem har størst risiko for at udvikle denne sygdom?

Nogle mennesker er mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand end andre. De er:

• Personer under 50 år
• Mennesker af sort afstamning (selvom dette ikke er særligt relevant for Sri Lanka, er det noget, der ses globalt)
• Mandlige individer
• Hvis nogen i familien har dilateret kardiomyopati (genetisk påvirkning)

Hvad er de mulige komplikationer ved dilateret kardiomyopati?

Hvis denne sygdom udvikler sig, det vil sige i de sidste stadier, kan der opstå forskellige komplikationer. Disse er ret alvorlige, og derfor er det vigtigt at søge behandling hurtigt.

Disse komplikationer kan omfatte:

• Unormal hjerterytme ( arytmi )
• Brystsmerter ( angina )
• Blodpropper i hjertet (disse blodpropper kan rejse til lungerne og forårsage en farlig tilstand kaldet lungeemboli )
• Hjertestop
• Hjerteanfald
• Hjertesvigt - Det betyder, at hjertet er så svagt, at det ikke kan opfylde kroppens behov.
• Hjerteklappesygdom
• Slagtilfælde

Tænk bare over, hvor alvorlige disse komplikationer er. Derfor bør du være bekymret, hvis du bemærker bare det mindste symptom.

Hvordan diagnosticerer læger denne sygdom (dilateret kardiomyopati)?

Når du går til lægen, er det første, han eller hun gør, at tage din sygehistorie.Din læge vil spørge om din sygehistorie (såsom tidligere sygdomme eller medicin, du tager) og din families historie (såsom sygdomme, din familie har haft). Derefter vil de foretage en fysisk undersøgelse . I løbet af denne tid vil lægen lytte til dine lunger for at kontrollere for væskeophobning. Overraskende nok kan en læge høre en unormal lyd i dit hjerte (en hjertemislyd), før du har nogen symptomer.

Derefter skal du gennemgå forskellige tests for at bestemme sygdommens nøjagtige sværhedsgrad og planlægge den behandling, der er rigtig for dig.

Hvilke tests udføres for dette?

Typisk kan sådanne tests udføres:

• Angiografi: Dette undersøger, om der er blokeringer i koronararterierne , der forsyner hjertet med blod.
• Blodprøver: Disse undersøger for hjerteskader og andre problemer.
• Røntgenbillede af brystkassen: Dette kan give en grov idé om, hvorvidt dit hjerte er større end normalt.
• Ekkokardiografi: Dette er en meget vigtig test. Det er som en 'video' af hjertet. Den kan vise, hvor godt hjertet fungerer, hvordan musklerne har det, og hvordan klapperne fungerer.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Dette kontrollerer hjertets elektriske aktivitet, hvilket betyder, om der er problemer med hjerterytmen.
• Træningsstresstest: Denne test tester, hvordan dit hjerte reagerer, når du træner.
• Genetisk testning: Denne test hjælper med at afgøre, om du har en genetisk prædisposition for sygdommen.
• Hjerte-MR: Dette kan også give et klart billede af størrelsen og funktionen af ​​hjertets kamre.
• Endomyokardial biopsi: Dette udføres ikke særlig ofte. Det involverer at tage en lille prøve af hjertemusklen og undersøge den.

Hvordan behandles dilateret kardiomyopati?

Du kan have brug for forskellige typer behandling. Selvom disse behandlinger ofte ikke kan helbrede sygdommen fuldstændigt, kan de hjælpe med at kontrollere symptomerne og hjælpe dig med at leve et sundere og længere liv. Jo før behandlingen starter, desto bedre er resultatet. Din kardiolog eller hjertesvigtspecialist vil tale med dig og beslutte den bedste behandlingsplan for dig.

Behandlingsmetoder kan opdeles i tre hovedkategorier: medicin, livsstilsændringer og kirurgi eller andre medicinske procedurer.

Lægemidler

Der findes flere typer medicin, der kan forbedre hjertets funktion i tilfælde af dilateret kardiomyopati. Nogle eksempler er:

• ACE-hæmmere
• Aldosteron-antagonister
• Angiotensinreceptor/neprilysinhæmmere (ARNI)
• Antiarytmika (medicin mod uregelmæssig hjerterytme)
• Betablokkere
• Blodfortyndende medicin/antikoagulantia - især til personer med tilstande som atrieflimren
• Medicin, der reducerer mængden af ​​unødvendig væske i kroppen ( diuretika )

Det er meget vigtigt at tage al denne medicin som ordineret af lægen, i den korrekte dosis og på det rigtige tidspunkt.

Ændringer i daglige vaner

Ved at foretage små ændringer i din daglige rutine, kost og andre ting, kan du få din medicin til at virke bedre, og måske endda udskyde eller helt undgå behovet for operation.

Disse ændringer er:

• Beskyt din krop: Begræns mængden af ​​alkohol, du drikker. Undgå ulovlige stoffer fuldstændigt. Beskyt dig selv mod infektioner som viral hepatitis og HIV.
• Spis en hjertesund kost: Spis masser af magert kød (såsom kylling og fisk), frugt og grøntsager. En kost med lavt saltindhold kan hjælpe med at reducere væskeretention i kroppen, hvilket kan belaste hjertet.
• Øg fysisk aktivitet: Blide øvelser, der ikke er for belastende for hjertet, kan hjælpe med at forbedre hjertefunktionen. Tal med din læge om, hvilke øvelser der er rigtige for dig. Du kan også overveje at deltage i et hjerterehabiliteringsprogram . Dette er et godt sted at starte med at træne sikkert.

Kirurgi og minimalt invasive procedurer

Hvis sygdommen er mere fremskreden, og hjertets funktion er betydeligt nedsat, kan du have brug for kirurgi eller andre specialiserede medicinske procedurer. Nogle af procedurerne for dilateret kardiomyopati er:

• Biventrikulær pacemaker: Dette er en enhed, der hjælper hjertets kamre med at fungere i en ensartet rytme.
• Implantabel cardioverter defibrillator (ICD): Hvis din hjerterytme bliver farligt uregelmæssig, leverer denne enhed et lille elektrisk stød for at genoprette din puls.
• Operationer for hjertesvigt eller hjerteklapper: Disse forbedrer hjertets funktion.
• Venstre ventrikulær hjælpeenhed (LVAD): Dette er en mekanisk enhed, der hjælper med at pumpe blod til en alvorligt svækket hjertemuskel.
• Hjertetransplantation: Dette er en meget sjælden mulighed, der overvejes, når alle andre behandlinger har fejlet.

Kan denne sygdom forebygges?

For at være ærlig kan denne tilstand ikke altid forebygges. Det kan være noget, der går i din familie (genetisk). Eller det kan skyldes kemoterapi for en sygdom som kræft.Det kan også forekomme som en bivirkning af behandlingen.

Der er dog ting, du kan gøre for at reducere din risiko for at udvikle dilateret kardiomyopati:

• Undgå stoffer som kokain fuldstændigt.
• Hvis du drikker alkohol, skal du reducere det til meget begrænsede mængder.
• Hvis du har sygdomme som diabetes eller forhøjet blodtryk, skal du kontrollere dem godt.
• Pas godt på dit hjerte for at forebygge et hjerteanfald (god kost, motion og undgå rygning).

Hvad kan man forvente, når man lever med en tilstand kaldet dilateret kardiomyopati?

Din prognose afhænger af årsagen og sværhedsgraden af ​​din tilstand. Med regelmæssig lægehjælp kan du muligvis vende tilbage til arbejdet og genoptage dine normale daglige aktiviteter. Nogle gange kan dine symptomer dog forværres med tiden. Hvis din tilstand forværres, eller der opstår komplikationer, kan du have svært ved at klare det. Du skal muligvis blive på hospitalet, indtil dine symptomer forbedres.

For mange mennesker kan dilateret kardiomyopati forværres over tid og føre til langvarig hjertesvigt. Det betyder, at hjertet bliver så svagt, at det ikke kan følge med kroppens behov. Nyresvigt og alvorlig hjertesvigt er tegn på, at sygdommen ikke vil gå godt. Personer, der har symptomer selv i hvile, eller som ikke er i stand til at udføre nogen form for fysisk aktivitet, har ofte de værste resultater.

Men bare rolig! Helbredet og den forventede levetid for personer med dilateret kardiomyopati er forbedret betydeligt i de senere år. Dette skyldes forbedrede behandlinger og tidlig opdagelse. I dag lever mere end 80 % af personer med denne sygdom godt i otte år uden at have brug for en hjertetransplantation.

Hvordan passer jeg på mig selv?

Det vigtigste, du kan gøre, mens du lever med denne sygdom, er at passe på dig selv. Følg din læges anvisninger nøje.

• Vær opmærksom på tegn på komplikationer, såsom pludselig vægtøgning, hver dag.
• Foretag præcis de ændringer, din læge anbefaler (f.eks. at spise en saltfattig kost).
• Gå til opfølgning hos din læge flere gange om året.
• Tag den ordinerede medicin præcist og til tiden.

Hvornår skal jeg se min læge?

Da din tilstand kan ændre sig over tid, er det bedst at holde kontakten med din læge og gå til regelmæssige kontrolbesøg. Dette er noget, du bør gøre hele dit liv. Hvis du føler, at dine symptomer forværres, skal du straks tale med din læge . Han eller hun kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Når du lige er blevet diagnosticeret med en sygdom, er det normalt at have en masse spørgsmål. Tøv ikke med at stille din læge spørgsmål som:

• Er det en god idé at få foretaget en gentest for resten af ​​min familie?
• Skal jeg undgå anstrengende arbejde?
• Er der en støttegruppe, jeg kan blive medlem af, enten i Sri Lanka eller online?
• Hvilken kost er den rigtige for mig?
• Hvilken slags motion skal jeg lave, og hvor længe skal jeg gøre det?

Ingen ønsker at vide, at deres hjerte ikke fungerer ordentligt. Dagens læger kan dog tilbyde en række behandlinger, der kan hjælpe dit hjerte med at fungere korrekt i tilfælde af tilstande som dilateret kardiomyopati. Der er også enkle ændringer, du kan foretage for at forbedre din tilstand. Vær ikke bange for at stille spørgsmål og forstå dine muligheder. Du kan samarbejde med din læge for at finde den bedste vej frem med denne tilstand.

Vigtige ting at huske (besked til hjemmet)

Jeg håber, at du nu har en bedre forståelse af den hjertemuskelsygdom, vi talte om i dag (dilateret kardiomyopati) . Selvom det er en alvorlig tilstand, kan du leve et godt liv, hvis du er opmærksom på den og håndterer den ordentligt.

Det vigtigste er at være opmærksom på symptomerne, søge lægehjælp omgående og følge den behandling og de instruktioner, din læge giver dig, nøje. Du er ikke alene, der er læger og sundhedspersonale til at hjælpe og vejlede dig på denne rejse. Så vær stærk og se situationen i øjnene.

Hjertesygdom , forstørret hjerte, dilateret kardiomyopati, svækkelse af hjertemusklen, åndenød, hjertesvigt, hjertebehandling