Har du også færre æg i dine æggestokke? Lad os tale om formindsket æggestokkereserver!

Har du prøvet at blive gravid i lang tid? Det er normalt at føle sig trist og angst, når du ikke får resultater så hurtigt, som du troede. Din læge har måske fortalt dig, at dine æggestokke har en lav ægreserve, en tilstand kaldet formindsket æggereserve . Det er det, vi skal tale om i dag. Bare rolig, en ordentlig forståelse af dette vil hjælpe dig meget.

Hvad er en formindsket ovariereserve?

Kort sagt er en formindsket æggestokkereserve, når antallet af æg i dine æggestokke falder sammenlignet med andre personer på din alder. Dette kaldes undertiden et "lavt ægtal". For at blive gravid skal du ved, at du har brug for et æg (sammen med en sædcelle). Normalt falder alles ægtal, når de bliver ældre. Det er naturligt. Men for nogle mennesker sker dette hurtigere end forventet. Det er her, denne tilstand opstår.

Det kan være lidt vanskeligere at få et barn, når din ægreserve er lav. Din læge kan med sikkerhed afgøre, om du har denne tilstand, ved at udføre en test kaldet en æggereservetest .

Det vigtige er, at det ikke betyder, at du aldrig kan få et barn. Det kan dog være lidt vanskeligere, eller du skal muligvis ty til fertilitetsbehandlinger.

Hvor mange æg bør vi normalt have i vores æggestokke?

Tænk over det, når vi piger bliver født, får vi alle de æg, vi har brug for hele vores liv. Derefter produceres der ingen nye æg. Din alder er den vigtigste faktor, der bestemmer, hvor mange æg du har. Undersøgelser har vist, at efter 35-årsalderen stiger antallet af ægtab endnu mere.

Selvom disse tal kan variere fra person til person, er her en idé om det gennemsnitlige antal æg, vi har i løbet af vores levetid:

• Ved fødslen: Mellem 1 og 2 millioner æg.
• Ved puberteten: Mellem 300.000 og 400.000 æg.
• Omkring 40-årsalderen: Omkring 25.000 æg.
• Ved overgangsalderen: Færre end 1.000 æg.

Det er dog kun din læge, der kan fortælle dig præcis, hvor mange æg du har, efter at have gennemgået resultaterne af den førnævnte æggestokkereservertest.

Er det umuligt at få et barn, fordi man har få æg?

Du kan ikke sige nej! Du kan stadig få en baby, selvom du har et lavt ægtal. Du skal dog også forstå, at chancen for at blive gravid kan være en smule lavere på grund af det lave ægtal. Tænk over det, alt hvad du behøver for at få en baby er et godt, sundt æg, ikke sandt?

Det er heller ikke kun antallet af æg, der påvirker et barns chancer for at blive gravid. Æggenes kvalitetMange ting påvirker dette, såsom kvaliteten af ​​din partners sæd, din livmoders og æggeledernes (eller æggestokkenes) sundhed.

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

De fleste mennesker viser ingen specifikke symptomer. Det eneste er, at de ikke kan blive gravide efter måneder, måske år, efter at have haft sex (uden at bruge prævention).

Nogle kvinder kan begynde at få deres menstruation tidligere end normalt, hvilket betyder, at deres cyklusser bliver kortere og antallet af dage kortere.

Hvis du har primær ovarieinsufficiens , en tilstand hvor æggestokkene ikke fungerer korrekt, kan du opleve symptomer i perimenopausen . Disse omfatter:

• Pludselig svedtendens og varmefornemmelse (hedeture).
• Uregelmæssig menstruation (tidlig, sen eller manglende i flere måneder).
• Vaginal tørhed, som kan forårsage ubehag under samleje.

Hvorfor sker dette? Hvad er årsagerne til dette?

Aldring er den primære og naturlige årsag til nedsat ægreserve. Det er almindeligt for alle. Nogle gange kan der dog ikke findes en klar årsag.

Der er andre årsager, der kan påvirke dette:

• Genetiske tilstande: Genetiske problemer, især dem, der involverer X-kromosomet.
• Kræftbehandling: Strålebehandling eller kemoterapi mod kræft kan skade æggestokkene og ødelægge æg.
• Operation på æggestokkene: Nogle operationer kræver fjernelse af en del af æggestokkene.
• Hvis en eller begge æggestokke er blevet fjernet: Dette kan være nødvendigt på grund af en medicinsk tilstand.
• Autoimmune tilstande: Dette er, når vores krops eget immunsystem angriber vores egne æggestokke.

Påvirker stress dette?

Nej, stress reducerer ikke direkte ægreserven. Mange mennesker har en misforståelse omkring dette. Ifølge American Society of Reproductive Medicine er rygning og brug af tobaksvarer (cigaretter, bidis osv.) dog de eneste livsstilsfaktorer, der har vist sig at reducere ægreserven.

Hvilke tests findes der til at opdage dette?

Læger bruger en gruppe tests kaldet ovariereservetestning for at få en grov idé om, hvor mange æg der er tilbage i dine æggestokke.

Disse tests kan dog ikke fortælle dig præcis, hvor længe du kan få børn, eller om du kan blive gravid naturligt (uden behandling). Disse tests ser primært på dineDet handler om, hvordan dine æggestokke reagerer på hormonelle lægemidler givet under fertilitetsbehandlinger som IVF (in vitro-fertilisering), eller om dine chancer for at blive gravid uden behandling er lave.

Det er meget vigtigt at bemærke, at selvom disse tests bekræfter, at du har lave ægreserver, betyder det ikke, at du ikke kan få et barn naturligt. Disse tests måler ikke din naturlige fertilitet.

Ovarial reservetestning omfatter normalt:

• Blodprøver: Dette indebærer at tage en blodprøve og kontrollere niveauet af hormoner kaldet (anti-müllersk hormon - AMH) , (follikelstimulerende hormon - FSH) og (østradiol) . Disse hormonniveauer kan give din læge en idé om, hvordan dine æggestokke reagerer på fertilitetsmedicin.
• Vaginal ultralyd: Dette indebærer at indsætte en lille scanningsenhed gennem vaginaen for at måle størrelsen af ​​æggestokkene. Den måler også antallet af små follikler i æggestokkene, der kan indeholde æg. Dette kaldes også antral follikeltælling (AFC) .
• Der findes en test kaldet Clomiphene Citrate Challenge . Denne test involverer at tage et oralt fertilitetslægemiddel (Clomiphene Citrate) i et par dage, derefter måle hormonniveauer og se, hvordan kroppen reagerer på det. Denne test bruges dog ikke særlig ofte længere.

Personer med lav ovariereserve har typisk højere (FSH) hormonniveauer end andre på deres alder, lavere (AMH) hormonniveauer og lavere (AFC). Igen måler disse tests primært, hvordan dine æggestokke reagerer på hormonel medicin, ikke din evne til at blive gravid uden medicin.

Hvad kan man gøre som behandling?

Dette er det vigtigste, vi skal forstå først: Ifølge den nuværende lægevidenskab er der ingen måde at vende faldet i ægreserver eller at skabe nye æg i æggestokkene.

Hvis din læge har mistanke om denne tilstand, vil han eller hun tale grundigt med dig og hjælpe dig med at udarbejde en behandlingsplan, der vil hjælpe dig med at opnå din drøm om at få et barn. Når lægen udarbejder denne behandlingsplan, vil lægen stille dig spørgsmål som:

• Hvor hurtigt vil du gerne have en baby?
• Hvor mange børn ønsker du dig?
• Hvordan er dine økonomiske muligheder? (Nogle behandlinger kan være dyre)
• Ønsker du et barn, der er genetisk beslægtet med dig , eller er du villig til at overveje andre muligheder?

Alle disse faktorer tages i betragtning, når der træffes beslutning om behandlingsmuligheder. De vigtigste muligheder er:

• Frys dine æg ned til senere brug.
• Forsøger at blive gravid naturligt (kan tage et stykke tid).
• (IVF - In Vitro Fertilization)Behandlingen - Du kan bruge dine egne æg, eller du kan bruge donoræg (æg fra en anden).

Hvis du bruger dine egne æg...

Ægfrysning er en god måde at bevare din fertilitet på. Især hvis din læge mener, at du har en høj risiko for lavt ægtal, kan de foreslå at fryse dine æg, før antallet bliver for lavt.

Det, der sker, er, at du får hormonindsprøjtninger for at stimulere dine æggestokke til at producere så mange æg som muligt på én gang. Derefter udtages disse modne æg gennem et mindre kirurgisk indgreb og fryses ned på en særlig måde til fremtidig IVF-behandling.

Nogle gange kan din læge foreslå at lave embryoner (de første celler, der dannes, når et æg og en sædcelle mødes). Det betyder, at modne æg tages, befrugtes i et laboratorium med din partners sæd eller med donorsæd (sæd fra en anden), og de resulterende embryoner fryses ned til senere brug. Eller de kan overføres til din livmoder og implanteres med det samme.

Hvis du bruger donoræg...

Hvis kvaliteten og/eller mængden af ​​dine æg er meget lav, hvilket betyder at chancerne for en vellykket graviditet med dine egne æg er meget lave, kan din læge foreslå at bruge donoræg (æg doneret af en anden rask kvinde).

I dette tilfælde befrugtes et æg fra en donor i et laboratorium med din partners sæd (eller donorsæd). Det resulterende embryo implanteres derefter i din livmoder. Barnet, der skabes på denne måde, vil ikke arve dine gener, men det kan arve din partners gener (medmindre der er brugt donorsæd).

En anden mulighed er nedfrysning af embryoer. Dette indebærer at befrugte dine æg (eller donoræg) med sæd, skabe et embryo og fryse det ned til senere brug.

Forbedrer folsyre ægkvaliteten?

Der findes særlige vitaminer, man skal tage under graviditet (prænatalvitaminer), som indeholder et vitamin kaldet folsyre . Dette (folsyre) er meget vigtigt for at opretholde ægkvaliteten .

Hvis du håber at få et barn, vil din læge sandsynligvis anbefale dig at begynde at tage et prænatalvitamin. Det er bedst at begynde at tage det mindst tre måneder før, du planlægger at blive gravid . Dette skyldes, at det tager omkring tre måneder for et æg at modnes fuldt ud.

Din kost, motion og andre livsstilsfaktorer (som f.eks. at ikke ryge) kan påvirke dine ægs sundhed eller kvalitet. De påvirker dog ikke antallet af æg, du har, eller din æggestokkereserver (en tilstand kaldet formindsket æggestokkereserver).

Hvad kan vi gøre for at reducere denne risiko?

Helt ærligt, der er intet, du kan gøre for at forhindre din ægproduktion i at falde. Som vi har diskuteret før, er der mange faktorer, der påvirker dette, herunder ting, der er uden for vores kontrol (som aldring og genetik).

Der er dog nogle ting, du kan gøre for at holde din ægkvalitet så god som muligt. For eksempel:

• Opretholdelse af en sund kropsvægt.
• Hold dig helt væk fra tobaksvarer som cigaretter.

Selvom disse ting ikke vil øge antallet af æg, vil de bidrage til at opretholde kvaliteten af ​​de tilgængelige æg.

Hvor succesfuld er IVF-behandling for dem med lave ægreserver?

Succesen med IVF-behandling (in vitro-fertilisering) varierer meget fra person til person. Det afhænger af mange faktorer, herunder årsagen til dit lave ægtal, antallet af æg du har, kvaliteten af ​​disse æg og hvordan din krop reagerer på fertilitetsmedicin.

Det er vanskeligt at give præcise statistikker om succesraten for IVF for dem med lave ægreserver, da det afhænger af mange faktorer.

Men forskere ved, at ligesom med naturlige graviditeter falder succesraten for IVF med alderen. Dette gælder især for dem med lave ægreserver. Jo ældre du bliver, desto mindre succesfuld kan din IVF være.

Hvis prøver viser, at din ægproduktion er lav, er det mindre sandsynligt, at du reagerer godt på hormonelle lægemidler (som stimulerer æggestokkene). Det betyder, at du muligvis ikke kan samle så mange æg, som du ønsker under IVF. IVF kan dog være den bedste løsning for dig. Du bør helt sikkert tale med en fertilitetsspecialist (en læge, der behandler infertilitet) om dette og beslutte, hvad der er bedst for dig.

Betyder faldende æggestokkreserve, at overgangsalderen nærmer sig?

Det er svært at fastslå præcis, hvornår overgangsalderen (det tidspunkt, hvor dine menstruationer stopper helt) begynder. Lav æggestokkereserver betyder kun, at din ægproduktion er faldende. Selvom det kan være et tegn på overgangsalderen, er det ikke muligt at forudsige præcis, hvor hurtigt det vil indtræffe.

Endelig noget du skal overveje...

Når du hører fra din læge, at du har en reduceret æggestokkreserve, kan du føle dig meget skuffet, trist og bekymret for, hvad fremtiden bringer. Dette er meget normalt, og du behøver ikke at have det dårligt med det.

Men det vigtigste er at huske, at det stadig er muligt at blive gravid på trods af denne tilstand. Så mist ikke modet og opgiv ikke håbet.

Din læge kan tage hensyn til antallet af æg, du har tilbage, din alder og dit helbred, og udarbejde den bedste behandlingsplan for at hjælpe dig med at opnå din drøm om at få et barn. Der er også andre muligheder, såsom fertilitetsbehandling og om nødvendigt brug af donoræg.

Giv ikke op på din drøm om at få et barn, bare fordi din ægproduktion er lav – der findes helt sikkert behandlinger og metoder, der kan hjælpe dig. Tal åbent med din læge, og vælg, hvad der er bedst for dig.

Æggestokke , ægudtømning, infertilitet, graviditet, kvinders sundhed, IVF, fertilitet