Laver dit barn også skidt i undertøjet? Lad os lære om enkoprese!

Nogle gange må du have været bekymret og ked af det, da du så din lille guldklumps undertøj plettet med afføring, ikke? Det er især svært, når dit barn er vant til at gå på toilettet. Dette er faktisk noget, der sker for nogle børn. I medicin kalder vi det enkoprese, eller nogle kalder det også "funktionel fækal inkontinens". Kort sagt er det, når et barn utilsigtet afføringer i sit undertøj. Bare rolig, vi vil tale om dette i detaljer i dag.

Så hvad er enkoprese? Hvad er symptomerne?

Kort sagt er enkoprese den ufrivillige passage af afføring i barnets undertøj, normalt i 4-årsalderen eller ældre, efter at barnet er blevet toilettrænet . Det sker oftest ved et uheld. Det er lidt mere almindeligt hos drenge end hos piger. Det rammer mellem 1 % og 4 % af 4-årige, men forekomsten falder med alderen.

Hvis dit barn har enkoprese, kan du opleve symptomer som disse:

• Svært ved at holde afføringen inde, indtil man skal på toilettet.
• Afføring der siver ned i undertøjet.
• At skjule afføringshandlingen for andre og forsøge at holde det hemmeligt.
• Gemmer beskidt tøj.
• Ikke at have afføring på samme tidspunkt hver dag (tab af afføringsmønster).
• Mæthedsfornemmelse, har mavesmerter.
• Maden er smagløs.

Hvorfor sker dette for vores børn?

Der er flere hovedårsager til enkoprese. Lad os se på, hvad de er.

1. Enkoprese på grund af forstoppelse

Den primære og mest almindelige årsag til denne tilstand er forstoppelse . Når et barn er forstoppet, bliver afføringen tør og hård som sten, hvilket får den til at sætte sig fast i tyktarmen, hvilket gør det vanskeligt at tømme tarmen og forårsager smerter.

På grund af denne smerte forsøger børn at holde sig tilbage, når de skal på toilettet. Hvad sker der så? Afføringen ophobes gradvist i tyktarmen. Dette får barnets tyktarm til gradvist at forstørres, som en ballon, der pustes op. Når dette sker, føler barnet ikke længere følelsen af ​​at skulle gå. Forestil dig, at når tarmen er meget fuld, kan den nydannede flydende afføring sive ud fra området omkring afføringen som en sten, der sidder fast. Nogle gange kan forældre forveksle dette med diarré. Vi kalder denne tilstand af enkoprese, der opstår ved forstoppelse, for "retentiv enkoprese".

2. Kan det skyldes andre underliggende sygdomme?

Ja, nogle gange kan enkoprese være et symptom på en anden underliggende sygdom. Her er nogle mulige tilstande:

• Kolonisk inerti: Dette er når afføringen ikke bevæger sig ordentligt gennem tyktarmen.
• Nerveskader i fordøjelseskanalen:Dette kan ske, når musklerne i slutningen af ​​fordøjelsessystemet (omkring anus) ikke lukker ordentligt.
• Hirschsprungs sygdom: Dette er en tilstand, hvor nogle nerveender i tarmen mangler, hvilket forårsager tarmobstruktion og manglende evne til at afføre afføring.
• Infektion eller rifter i endetarmen .
• Dehydrering: Hvis barnet ikke drikker nok vand.
• Underernæring eller kost bestående af for meget fedt og sukker: At spise for meget mad med et højt fedt- og sukkerindhold.

3. Spiller psykologiske faktorer også en rolle?

Ja, selvfølgelig. Enkoprese kan være forårsaget af et barns følelsesmæssige nød, et adfærdsproblem eller endda en frygt. Overvej disse ting:

• Når et barn leger, er det for sent at stoppe og gå på toilettet.
• Toiletskræk (nogle børn er endda bange for at falde ned i toilettet).
• Ændringer i et barns liv, stressende begivenheder. For eksempel skolestart, familieproblemer.
• Mangel på et rent, privat toilet eller modvilje mod at bruge offentlige toiletter.
• Oppositionel trodsighedsforstyrrelse: I denne tilstand udviser barnet et mønster af ulydighed over for voksne og autoriteter.
• Adfærdsproblemer: Barnet har svært ved at følge regler og opføre sig på en socialt acceptabel måde.

Hvordan opdager en læge dette?

Når du tager dit barn til lægen, vil de gøre følgende for at afgøre, om der er enkoprese til stede:

• Stiller spørgsmål: Spørger om barnets tidligere sygdomme, nuværende symptomer, barnets mentale tilstand (såsom stress), toilettræning og mad og drikke.
• Der udføres en fysisk undersøgelse: Barnets krop undersøges.
• Rektalundersøgelse: Ved denne undersøgelse indsætter lægen en behandsket, smurt finger i barnets endetarm for at kontrollere for eventuelle blokeringer og musklernes tilstand. Dette kan være lidt ubehageligt for barnet, men det er meget vigtigt for diagnosen.
• Abdominal røntgenbillede: Der kan tages et abdominalt røntgenbillede for at se, hvor meget afføring der sidder fast.
• Psykologisk evaluering: Hvis du mener, at barnets tilstand skyldes stress, frygt eller et adfærdsproblem, kan du henvise barnet til en psykiater for yderligere undersøgelse.

Nogle gange kan ting som urinprøver udføres for at sikre, at der ikke er andre tilstande med lignende symptomer.

Hvad kan man gøre for at behandle dette?

Behandling af enkoprese kan variere fra barn til barn, men involverer normalt følgende:

• Fjernelse af fastsiddende afføringskugler:Dette er det første, man skal gøre.
• Brug af afføringsblødgørere, afføringsmidler eller lavementer: Disse hjælper barnet med at have regelmæssig afføring uden smerter og skånsomt.
• Planlagt toiletbesøg: Prøv at få dit barn til at sidde på toilettet flere gange om dagen, især efter måltider.
• Sørg for en kost rig på fibre: Tilføj frugt, grøntsager og fuldkorn (fuldkornsbrød, brune ris) til dit barns kost.
• At give nok vand at drikke.

Hvordan kan vi hjælpe som forældre?

Dit barn har brug for din kærlighed, støtte og opmuntring i denne tid. En "potterutine" er en måde at hjælpe dit barn med at udvikle gode toiletvaner.

• Tag dit barn på toilettet efter måltider: Lad dit barn sidde på toilettet i 5-10 minutter mindst to eller tre gange om dagen og 15-20 minutter efter at have spist.
• Ros dit barn, når det går ordentligt på toilettet, og giv det en lille godbid: Hvis dit barn laver afføring i toilettet, så ros det ved at sige: "Meget godt, søn/datter." Du kan endda bruge noget i retning af et klistermærke til at markere de dage, det går på toilettet, og give det en lille godbid en gang om ugen.
• Skæld eller råb ikke ad dit barn, hvis det laver en fejl: Det er det vigtigste. Hvis du bliver vred, når dit barn tisser i undertøjet, bliver dit barn endnu mere bange og vil forsøge at skjule det for dig næste gang, det sker. Så tal tålmodigt og kærligt.

"Når et barn laver en fejl, er din reaktion meget vigtig. I stedet for at blive vred, så trøst barnet ved at sige: 'Det er okay, søn, lad os prøve igen.'"

Har du brug for at se en specialist?

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​dit barns tilstand kan din læge henvise dig til specialister som:

• En psykiater eller rådgiver (psykolog): kan hjælpe barnet med at overvinde sin frygt for at gå på toilettet, skam, skyldfølelse eller anden psykisk stress.
• Gastroenterolog: Denne læge kan hjælpe, hvis du har komplekse problemer med dit fordøjelsessystem, især tyktarmen.

Hvilke fødevarer er ikke gode for børn? Hvilke fødevarer bør gives?

Det er meget vigtigt at reducere fødevarer med højt fedtindhold og højt sukkerindhold fra dit barns kost så meget som muligt.

Tilføj i stedet fødevarer med et højt fiberindhold til dit barns kost. Fødevarer med et højt fiberindhold omfatter:

• Bælgfrugter som bønner og linser.
• Grøntsager (f.eks. broccoli, asparges).
• Frugt (f.eks. bær, æbler).
• Fuldkorn (f.eks. klidbrød, pasta, brune ris).

Hvor hurtigt vil jeg komme mig efter behandlingen?

Dette er lidt tidskrævende.Målet med behandlingen er at hjælpe dit barn med at lære at afføre sig regelmæssigt og uden smerter. Dette mål kan tage flere måneder at nå. Du skal være meget tålmodig, efterhånden som dit barn gradvist vænner sig til at bruge toilettet.

Det tager tid for børn, der har haft afføring på grund af forstoppelse, at begynde at føle følelsen af ​​at skulle på toilettet igen. Dette kræver også tålmodighed.

Opmuntr og ros altid dit barn, når de har været på toilettet. Nogle forældre bruger noget i retning af et klistermærke. De sætter et klistermærke på deres barn, når de sidder på toilettet, når de laver afføring, og giver dem en lille godbid i slutningen af ​​ugen. Små ting som disse kan opmuntre dit barn til at gå på toilettet selv.

Kan denne situation ikke forhindres i at opstå?

Ja, det kan du. Du kan forebygge enkoprese ved at forhindre forstoppelse og give dit barn en god oplevelse med at gå på toilettet. For at gøre dette skal du gøre følgende:

• Giv en kost rig på fibre.
• Sørg for at drikke rigeligt med vand, og lad ikke din krop blive dehydreret.
• Giv dit barn masser af motion (løb, hop, leg).
• Sæt tid af til at gå på toilettet efter måltiderne.
• Når du træner dit barn i toilettet, så sørg for at det bliver en positiv oplevelse for det. Opmuntring og støtte er meget vigtigt.

Hvad skal man forvente som forælder?

Selvom der kan ses en vis forbedring i de tidlige stadier af behandlingen, kan det tage måneder for et barn at komme helt over enkoprese. Der kan ske fejl i løbet af denne tid. Som forælder er det vigtigt at fortsætte med at støtte dit barn og ikke gå i panik. Mange børn, der modtager behandling, vokser fra forstoppelse og disse fejl.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du bemærker tegn på enkoprese hos dit barn, skal du straks kontakte en læge. Jo før du genkender denne tilstand og forstoppelse, jo lettere er det at behandle. Hvis dit barn ikke afføringer i flere dage, klager over mavesmerter eller nægter at spise på grund af ubehag, skal du straks kontakte en læge.

Hvilke spørgsmål bør du stille lægen?

Når du ser en læge, kan du stille spørgsmål som disse:

• "Læge, skal jeg tilføje mere fiber til mit barns kost?"
• "Skal jeg give mit barn et afføringsmiddel eller en anden form for medicin?"
• "Vil denne enkoprese-tilstand påvirke barnets skolearbejde?"

Hvordan lærer man et barn at vente, til det skal på toilettet?

Det er normalt, at dit barn laver fejl, når det træner toilettet. Nogle gange skyldes disse fejl, at dit barn ikke når på toilettet i tide. Her er nogle ting, du kan gøre for at hjælpe dit barn med at forstå sine kropssignaler om, at det skal på toilettet:

• Sæt tid af til at gå på toilettet i løbet af dagen, især efter måltider.
• Lær dit barn, hvordan det føles at gå på toilettet.
• Når du skal til et nyt sted, så vis dit barn, hvor toilettet er.
• Uanset hvilken leg dit barn leger, så stop det, når det skal på toilettet, og opmuntr det til at gå på toilettet.

Nogle gange mærker børn med enkoprese ikke kroppens signaler om, at de skal på toilettet. Når forstoppelse får tyktarmen til at blive udspilet, føler de ikke trangen, før de har meget afføring. Når dit barn starter behandling for at blødgøre sin afføring, skal de lære at genkende kroppens signaler igen. Denne proces kan tage flere måneder, så vær tålmodig, mens dit barn lærer sin krop at kende.

Som omsorgsperson kan det være en udfordring at håndtere enkoprese og konstant vaske beskidt tøj. Vær altid tålmodig. Hvis du bliver vred, når dit barn laver en fejl, vil dit barn bemærke det og måske forsøge at skjule det for dig næste gang, det sker. Giv altid dit barn positiv forstærkning, og vær tålmodig under toilettræningen. Hvis dit barn har en god oplevelse med toilettet, vil det være mindre bange for toilettet og lave færre fejl.

De vigtigste ting, du skal huske

Okay, så dette er de vigtigste ting at huske på ud fra det, vi har talt om:

• Enkoprese er en behandlingsbar tilstand, som nogle børn udvikler. Det er ikke barnets skyld.
• Tålmodighed og støtte er de største styrker, du og dit barn vil have på denne rejse.
• Tal til dit barn med kærlighed , uden at skælde ud eller bebrejde dem.
• En god kost (især en rig på fibre) og masser af vand er meget vigtigt.
• Skab en god vane med at gå på toilettet til tiden.
• Hvis du har et problem, så vær ikke genert og tal med en læge. Tidlig behandling kan føre til bedre resultater.

Må du og dit barn snart finde styrken til at komme over denne situation!

` Enkoprese, afføring, forstoppelse, børns sundhed, toilettræning, forældrerådgivning, fordøjelsessystem