Endolækage efter aneurismeoperation? Bare rolig, lad os tale om det!

Du er sikkert lige kommet hjem fra en større operation. Du føler sikkert en stor følelse af frihed og lettelse. Men fortalte lægen dig om noget i retning af 'endolækage'? Eller fortalte han dig, at noget lignende kunne ske, når du kommer til fremtidige helbredstjek? Det er normalt at føle sig lidt bange og bekymret, når du hører dette ord. Men bare rolig. I dag vil vi tale om det på en enkel måde, hvad det er, hvorfor det sker, og om du burde være bange.

Kort sagt, hvad er denne endolækage?

For at forstå dette, lad os først minde dig lidt om den operation, du har fået foretaget. Det største blodkar i vores krop, aorta, er ligesom det primære vandrør i vores hus. Nogle gange bliver et sted i væggen af ​​dette kar svagt og buler ud som en ballon. Det er det, vi kalder en aneurisme . Fordi dette kan være farligt, indsætter læger et kunstigt blodkar, kaldet et stenttransplantat, i bulen. Tænk på det som at sætte et nyt, stærkere rør gennem et gammelt, svækket vandrør. Nu strømmer blodet kun gennem den nyligt indsatte stent. Så er der intet tryk på den gamle, svækkede væg, så der er ingen risiko for, at den sprænger. Men efter meget kort tid begynder lidt blod at lække mellem den nyligt placerede stent og væggen af ​​det gamle blodkar. Det er som lidt vand, der lækker fra siderne af det nye rør. Denne blodlækage er det, vi medicinsk kalder en 'endolækage'. Hvis denne endolækage opstår inden for 30 dage efter operationen, kaldes det en "tidlig endolækage". Hvis det opstår efter 30 dage, kaldes det en "sen endolækage".

Sker dette for mange mennesker? Er det noget at være bange for?

Faktisk har omkring hver fjerde person , der gennemgår disse typer aneurismereparationsoperationer (såsom EVAR eller TEVAR), en vis risiko for at udvikle denne endolækage. Så det er ikke så ualmindeligt. Men det vigtige er, at ikke alle endolækager er farlige. Derfor bestemmes sværhedsgraden af ​​typen og placeringen af ​​dette.

Hvad er de vigtigste typer af endolækager?

Der er 5 hovedtyper af endolækager. Hver af dem har en forskellig årsag. Med fremkomsten af ​​ny stentteknologi er forekomsten af ​​nogle typer faldet betydeligt. Lad os se på, hvad disse typer er.

Hvad er symptomerne på en endolækage?

Her er det vigtigste, du skal vide. For det meste vil du ikke mærke nogen symptomer på en endolækage. Du vil muligvis ikke mærke nogen ændringer, smerter eller ubehag. Disse opdages under de scanninger, der udføres under dine opfølgningsaftaler efter operationen. Derfor beder din læge dig om at komme til disse scanninger på de datoer, de giver dig. Spring dem ikke over.

Nødsituation! Hvis du oplever disse symptomer, skal du straks tage til akutmodtagelsen!

Hvis den gamle aneurisme brister på grund af en endolækage, er det en medicinsk nødsituation. Hvis følgende symptomer opstår pludseligt, skal du ikke spilde tiden og tage til nærmeste hospitals skadestue .

• Pludselig, uudholdelig, skarp smerte i maven, ryggen eller benene.
• En pludselig, rivende smerte i brystet eller ryggen.
• Svimmelhed og besvimelse.
• Pludselig hurtig hjerterytme .
• Føler mig kold og sveder.
• Kvalme og opkastning .
• Åndedrætsbesvær .

Hvordan opdager læger dette?

Som tidligere nævnt opdages dette med specielle scanninger. Disse tests kan udføres under din operation, efter den er udført og måneder eller år senere. Dette skyldes, at nogle sene endolækager kan udvikle sig efter en periode efter operationen. De vigtigste tests, der anvendes, er:

• CT-scanning (computertomografi): Dette kan tage klare tredimensionelle billeder af kroppens indre og kontrollere for blodlækager.
• Doppler-ultralyd: Dette kan detektere lækager ved at se på mønsteret og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i blodkarrene .
• Angiografi: Dette indebærer at injicere et specielt farvestof i blodkarrene og tage et røntgenbillede for at se præcis, hvor blodet lækker fra.

Hvordan behandler man en endolækage?

Behandlingen afhænger af typen af ​​endolækage, hvor den er placeret, og dit generelle helbred. Der findes ingen universel behandling. Der er tre hovedmuligheder.

1. Observation

Dette er det, der oftest gøres ved ikke-alvorlige endolækager som type 2. Din læge vil bede dig om en scanning cirka hver 6. måned. Dette vil kontrollere, om blodlækagen forsvinder af sig selv, om den forbliver den samme, eller om aneurismen bliver større. Hvis aneurismen ikke bliver større, er det bedst ikke at gøre noget og vente.

2. Endovaskulær behandling

Disse er mindre operationer, der udføres uden et stort snit, hvor man bruger noget i retning af en nål til at stikke blodkarret ind.

• Embolisering: Blokering af små blodkar, der forårsager blødning, med en særlig type lim eller små tråde.
• Stentforlængelse: Forlængelse af stenten ved at indsætte et andet stykke stent for at dække lækagen.
• Påføring af lim: Forsegling af aneurismen ved at påføre et limlignende stof på det område, hvor blodet lækker.

3. Åben kirurgi

Dette gøres meget sjældent. Kun hvis andre metoder ikke kan reparere endolækagen, og som en sidste udvej tyr man til en større operation, der involverer et mavesnit.

Spørgsmål du bør stille din læge

Det er normalt at have spørgsmål om din tilstand. Tøv ikke med at stille disse spørgsmål, næste gang du ser din læge.

• Hvilke andre komplikationer kan opstå efter denne operation?
• Hvad er min risiko for at udvikle en endolækage?
• Hvor ofte skal jeg komme til opfølgning?
• Hvilke scanninger skal jeg have?
• Hvad skal jeg gøre for at holde mit hjerte og mine blodkar sunde?

Reparation af en aneurisme er en livreddende procedure. Så det er normalt at have mindre komplikationer som disse efter en sådan operation. For det meste behøver disse ikke at blive behandlet. Der findes nu langt mere avancerede og enklere behandlinger. Hvis du føler dig træt eller overvældet, så tal med din læge eller familie om det. Endolækage, Aneurisme, Kirurgi, Stentgraft, Blodlækage, Aorta, EVAR, TEVAR, Hjertesygdom