Har du nogensinde pludselig følt en stærk smerte i halsen, der gjorde det så svært at synke selv lidt spyt? Har du samtidig lidt svært ved at trække vejret? Denne tilstand, især hvis den forekommer hos et lille barn, gør os som forældre meget bange. I dag taler vi om en tilstand kaldet epiglottitis, som forårsager disse symptomer og betragtes som en medicinsk nødsituation.
Kort sagt, hvad er epiglottitis?
Okay, lad os sige det sådan her. Ved bunden af vores tunge, inde i vores hals, er der en lille bruskflap kaldet epiglottis. Dens primære opgave er at forhindre ting i at trænge ind i vores luftrør, når vi spiser eller drikker. Det er som en dør, der lukker luftrøret, når vi synker.
Epiglottitis er , når epiglottis af en eller anden grund, ofte en bakteriel infektion, bliver hævet, rød og inficeret.
Forestil dig, hvad der sker, hvis denne lille dør, der lukker vores luftveje, hæver? Luftvejene begynder at blive blokeret. Dette er det farligste ved denne sygdom. Hvis luftvejene bliver helt blokeret, kan det endda være livstruende.
Tidligere var denne sygdom meget almindelig blandt små børn. Årsagen var bakterien Haemophilus influenzae type b (Hib). Men nu hvor Hib-vaccinen er inkluderet i vaccinationsserien til børn i vores land, er denne sygdom meget sjælden blandt børn. Derfor ses denne tilstand nu i en vis grad blandt voksne. Men da børns luftveje er meget små, er det farligere, hvis de får den.
Hvad er hovedårsagerne til epiglottitis?
Som jeg sagde før, er hovedårsagen til dette en bakteriel infektion . Blandt dem er følgende de mest almindelige:
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pneumoniae
- Streptokokgrupperne A, B og C
- Staphylococcus aureus
Ud over disse bakterieinfektioner kan denne tilstand undertiden være forårsaget af svampeinfektioner. Efter en virusinfektion (f.eks. skoldkopper) hos en person med et svækket immunforsvar kan der også udvikles en bakterieinfektion, der forårsager epiglottitis.
Ud over infektioner er der andre årsager. Disse omfatter:
- Halsskader: Forbrændinger i halsen fra at drikke meget varm mad eller væske, indånde eller synke et kemikalie, ryge (især crack-kokain) eller eksternt traume i halsen.
- Andre sygdomme: Dette kan også forekomme som en bivirkning af visse kræftbehandlinger.
Er denne sygdom smitsom?
Ja. Bakterierne eller virus, der forårsager epiglottitis, kan spredes gennem luften, når en smittet person hoster eller nyser. Derfor er det meget vigtigt at følge gode sundhedspraksisser, såsom at vaske hænder ofte og holde sig væk fra syge mennesker.
Genkend! Dette er symptomerne på epiglottitis!
Det farligste ved denne sygdom er , at symptomerne kan blive alvorlige meget hurtigt, inden for et par timer. Det tager ikke lang tid, før det starter som en simpel ondt i halsen og bliver livstruende.
Læger identificerer fire hovedsymptomer på denne sygdom. For at gøre det lettere at huske, kalder de disse "4 D'er". Lad os se på, hvad de er.
| Bogstavet "D" | Symptom og dets betydning |
|---|---|
| Dysfagi | Synkebesvær: Manglende evne til at synke selv en lille mængde spyt på grund af svære halssmerter. |
| Dysfoni | Stemmeændringer: hæshed, stammen eller en dæmpet lyd, som om noget sidder fast i halsen. |
| Savler | Savlen: Ufrivillig lækage af spyt fra munden på grund af manglende evne til at synke. Dette er mest almindeligt blandt små børn. |
| Nød | Vejrtrækningsbesvær: fløjtende lyd (stridor) ved vejrtrækning, anstrengt vejrtrækning, rastløshed. |
Ud over disse fire hovedsymptomer kan der også være høj feber og stor rastløshed eller angst .
Patienten, især et barn, vil forsøge at læne sig fremad og rotere nakken opad for at gøre vejrtrækningen lettere. Vi kalder dette "stativstillingen". At ligge ned kan gøre vejrtrækningen endnu vanskeligere.
Hvornår skal man straks på hospitalet?
Dette er noget, du skal huske. Hvis du eller dit barn har en af de "4 D'er" nævnt ovenfor, er det ikke en sygdom, der kan holdes hjemme. Dette er en medicinsk nødsituation. Vent ikke et sekund, tag straks til skadestuen på det nærmeste hospital.
Især hvis huden bliver blå (cyanose), betyder det, at kroppen ikke får nok ilt. Det er et meget farligt tegn!
Vigtigt: Forsøg ikke at tjekke dit barns hals eller putte noget i munden derhjemme. Dette kan øge hævelsen og forårsage pludselig luftvejsobstruktion. Hold dit barn roligt, så det sidder op og trækker vejret let, og tag barnet straks på hospitalet.
Hvordan diagnosticerer læger denne sygdom?
Det er lidt risikabelt at diagnosticere denne sygdom. Fordi når man undersøger epiglottis, kan luftvejene pludselig blive blokeret på grund af hævelse. Derfor udfører lægerne denne undersøgelse meget omhyggeligt og holder alt nødvendigt udstyr (såsom en åndedrætsslange) i nærheden i tilfælde af en nødsituation.
- Laryngoskopi: Et rør med et lille kamera føres gennem næsen og ned i halsen for at undersøge tilstanden af epiglottis.
- Røntgenbillede: Et røntgenbillede af halsen kan afsløre en hævet epiglottis.
- Blodprøver: Blodprøver tages for at finde årsagen til infektionen.
Kan denne sygdom forveksles med andre sygdomme?
Ja. Nogle gange kan denne sygdom forveksles med tilstande kaldet halsbetændelse eller kruppe.
| Epiglottitis | Kryds |
|---|---|
| Det bliver værre meget hurtigt (inden for et par timer). | Symptomerne udvikler sig langsomt over flere dage. |
| Alvorlige halssmerter, synkebesvær og savlen er de vigtigste symptomer. | Der er en karakteristisk gøende hoste, der minder om en hund, der gøer. Der er mindre besvær med at synke. |
| Der er normalt høj feber. | Ofte er der let feber. |
Hvordan behandles det?
Hvis du får konstateret epiglottitis, vil du straks blive indlagt på hospitalet. Hovedmålet med behandlingen er at holde dine luftveje åbne.
1. Tilførsel af ilt: Hvis der er vejrtrækningsbesvær, gives ilt gennem en maske.
2. Vejrtrækningshjælp: Hvis hævelsen forårsager en blokering i luftvejene, kan lægerne indsætte et rør i luftrøret gennem næsen eller munden (intubation) i et par dage, indtil hævelsen er aftaget. Meget sjældent, hvis hævelsen i halsen er alvorlig, kan der laves et lille snit på ydersiden af halsen, og et åndedrætsrør kan indsættes (cricothyroidotomi).
3. Antibiotika: Antibiotika gives så hurtigt som muligt via en vene (IV).
4. IV-væsker: Væsker såsom saltvand gives gennem en vene, indtil du kan synke normalt.
5. Kortikosteroider: Disse lægemidler bruges til at reducere hævelse.
Hvilke komplikationer kan dette forårsage?
Den primære og farligste komplikation er fuldstændig luftvejsobstruktion og død.
Derudover kan de bakterier, der forårsagede infektionen, sprede sig til andre dele af kroppen,
- Lungebetændelse
- Meningitis (infektion i membranerne, der dækker hjernen)
- Hudinfektioner
- Sepsis (blodforgiftning)
Alvorlige situationer kan opstå.
Kan det ikke forebygges? Vigtigheden af Hib-vaccinen
Den gode nyhed er , at der findes en yderst effektiv vaccine, der beskytter mod Hib-bakterien, som er hovedårsagen til denne sygdom. Denne er inkluderet i det nationale vaccinationsprogram for børn i vores land. Ved at give dit barn alle vaccinerne til tiden kan du derfor beskytte ham mod denne farlige sygdom.
Denne vaccine anbefales normalt ikke til personer over 5 år. En læge kan dog anbefale denne vaccine til personer med svækket immunforsvar (f.eks. HIV-smittede personer, kræftpatienter).
Besked til hjemmet
- Epiglottitis er en infektion og hævelse af epiglottis, en klap i halsen. Dette betragtes som en medicinsk nødsituation , fordi det kan blokere luftvejene.
- De vigtigste symptomer er svær ondt i halsen, synkebesvær, hæshed, savlen og vejrtrækningsbesvær (de 4 D'er) .
- Hvis du har nogen af disse symptomer, skal du straks tage til hospitalets akutmodtagelse (ETU). Forsøg ikke at behandle dig selv derhjemme.
- Hib-vaccination kan i vid udstrækning beskytte børn mod denne sygdom. Sørg for, at dit barns vaccinationskort er korrekt.
- Hvis diagnosen stilles og behandles hurtigt, kommer de fleste sig fuldstændigt. Forsinkelser kan være livstruende.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar