Hvad er ECMO? Lad os lære om denne livreddende maskine i enkle vendinger (ECMO)

Du har sikkert hørt nogen på intensivafdelingen sige "de er tilsluttet en maskine." Oftest refererer dette til ventilatorer, men der er en særlig maskine, der bruges i endnu mere komplekse, meget alvorlige tilfælde. Det er det, der kaldes ECMO. Okay, lad os tale om det i dag, hvad det præcist er, hvordan det fungerer, og hvem der er egnet til det.

Hvad er ECMO? Hvordan virker det?

Kort sagt er ECMO (ekstrakorporeal membranoxygenering) et kunstigt livsstøttesystem uden for kroppen, der hjælper en persons hjerte og lunger med at hvile og restituere, når begge ikke fungerer korrekt.

Tænk over det, vores lunger tilfører ilt til blodet og fjerner uønsket kuldioxid. Vores hjerte pumper dette iltede blod rundt i kroppen. Hvis begge dele ikke fungerer korrekt, er vores liv i stor fare.

Dette er, hvad ECMO-maskinen gør:

1. En kanyle indsættes i et stort blodkar i din hals, bryst eller lyske, og blodet trækkes gradvist ud af din krop gennem den.

2. Dette blod sendes gennem en pumpe til en særlig maskine. Denne maskine er som en kunstig lunge. Den tilfører ilt til blodet og fjerner kuldioxid.

3. Derefter pumpes det rene, iltede blod tilbage i din krop gennem et andet rør.

På denne måde overtager ECMO-maskinen midlertidigt hjertets og lungernes arbejde. Det betyder, at det syge og trætte hjerte og lunger får tid til at hvile og hele uden nogen belastning. Det er ligesom at sætte et plaster på et brækket ben og give det hvile.

Hvornår er ECMO-behandling nødvendig?

ECMO er en sidste udvej og bruges kun til meget alvorlige, livstruende patienter. Læger overvejer normalt ECMO i disse situationer.

Hvad er fordelene og risiciene ved ECMO-behandling?

Selvom ECMO er et fantastisk livreddende apparat, har det også nogle risici og komplikationer. Det er vigtigt at være opmærksom på begge dele.

De vigtigste fordele ved ECMO

• Hvile for organerne: Det giver det syge hjerte og lunger den hvile og tid, de har brug for til at hele.
• Livsstøtte: Hjælper med at holde patienten i live, indtil noget som en organtransplantation kan udføres.
• Støtte til nyfødte: Babyer med medfødte hjerte- eller lungeproblemer får en chance for at komme sig.

Risici og komplikationer ved ECMO

Patienter, der modtager ECMO-behandling, er under konstant overvågning af speciallæger og sygeplejersker på intensivafdelingen på grund af de potentielle risici.

• Blødning: Blødning kan opstå, fordi der indsættes rør i store blodkar. Risikoen for blødning øges også på grund af medicin, der gives for at forhindre blodpropper.
• Blodkoagulation (blodpropper):Blodpropper kan dannes inde i ECMO-maskinens slanger. Hvis denne blodprop bevæger sig til hjernen, kan det forårsage en alvorlig tilstand såsom et slagtilfælde.
• Infektion: Da røret indsættes gennem en punktering i huden, kan bakterier trænge ind i kroppen og forårsage alvorlige infektioner.
• Maskinfejl: ECMO-maskinen er en kompleks enhed. Hvis der opstår en teknisk fejl, kan det være livstruende for patienten.
• Slagtilfælde: Der er risiko for slagtilfælde på grund af en ændring i blodgennemstrømningen til hjernen eller en blodprop.

Hvor længe har du været tilknyttet ECMO?

Hvor længe en person er tilsluttet en ECMO-maskine varierer fra patient til patient. Det afhænger af den medicinske tilstand, der førte til behovet for ECMO. Nogle personer kan have brug for ECMO i et par dage, mens andre kan have brug for ECMO i ugevis.

Læger kontrollerer regelmæssigt patientens hjerte- og lungefunktion. Når organerne viser tegn på heling, begynder de langsomt at afvænne patienten fra ECMO-maskinen. Denne proces tager normalt to til fem dage.

Er der nogen situationer, hvor ECMO ikke kan anvendes?

Ja. ECMO-behandling er ikke egnet til alle. I nogle tilfælde kan risiciene opveje fordelene ved ECMO. ECMO anvendes normalt ikke i sådanne tilfælde.

• For personer med hjerte- eller lungesygdomme, der ikke kan helbredes eller transplanteres.
• Hvis der er uoprettelig skade på hjernen eller andre større organer, såsom leveren.
• Hvis du har metastatisk kræft, der har spredt sig i hele kroppen.
• Hvis der er ukontrolleret blødning inde i kroppen, især blødning inde i hovedet.

Denne type beslutning træffes af et team af speciallæger efter omhyggelig undersøgelse af patientens tilstand. Hvis en pårørende har denne tilstand, er det bedst at spørge den behandlende læge eller lægen om detaljerede oplysninger.