Er du altid træt? Lad os lære alt om folatmangelanæmi!

Føler du dig også træt hele dagen lang og ude af stand til at gøre noget? Eller føler du nogle gange, at din krop fryser, og at det er lidt svært at trække vejret? Det er ikke bare tilfældige ting, måske mangler din krop næringsstoffet folat, hvilket kan forårsage en blodmangel, det vil sige anæmi. I dag skal vi tale om, hvad folatmangelanæmi er, hvorfor det opstår, og hvordan man undgår det.

Hvad er folatmangelanæmi? Lad os forstå det enkelt!

Folatmangelanæmi er kort sagt en blodsygdom forårsaget af mangel på folat, eller vitamin B9, i kroppen. Det, der sker, er, at antallet af røde blodlegemer i kroppen er lavere end normalt, og de tilstedeværende røde blodlegemer er unormalt store. Tænk over det, disse røde blodlegemer transporterer ilt rundt i vores kroppe. Så når disse celler falder, bliver større eller ikke kan fungere ordentligt, falder mængden af ​​ilt, som kroppen modtager. Over tid er det denne mangel på ilt, der får dig til at føle dig træt, svag og kold.

Hvorfor opstår anæmi, når der er mangel på folat? Hvad sker der inde i kroppen?

Ved du, hvordan vores røde blodlegemer dannes? De dannes først fra stamceller i knoglemarven inde i vores knogler. Disse røde blodlegemer vokser gradvist og slutter sig til vores blod, hvor de transporterer ilt til alle organer og væv i kroppen.

Her er et næringsstof kaldet folat essentielt for korrekt dannelse af sunde røde blodlegemer. Det er som at bygge et hus med cement. Så hvis din krop ikke får nok folat, vil din knoglemarv ikke producere normale røde blodlegemer. I stedet producerer den en unormalt stor type røde blodlegemer kaldet "megaloblaster".

Fordi disse "megaloblastiske" celler er så store, kommer nogle af dem ikke engang ud af knoglemarven og slutter sig til blodet. De celler, der slutter sig til, lever ikke så længe som raske røde blodlegemer. De dør hurtigt. Derfor falder antallet af røde blodlegemer i kroppen, hvilket forårsager anæmi, hvilket betyder mangel på blod. Forstår du?

Er der andre typer anæmi?

Ja, anæmi er en almindelig tilstand, som mange mennesker kan udvikle. Det skyldes mangel på sunde røde blodlegemer. Der er mange årsager til anæmi:

• Unormalt store røde blodlegemer (dette skyldes også den folatmangel, vi taler om).
• Nedsat produktion af sunde røde blodlegemer.
• Overdreven nedbrydning af røde blodlegemer i leveren og milten.
• Nedsat niveau af hæmoglobin, et protein i røde blodlegemer, der transporterer ilt.
• Hæmoglobin fungerer ikke korrekt, hvilket betyder, at det ikke kan optage ilt ordentligt.
• Sprængningen af ​​røde blodlegemer i blodet.

Gruppen af ​​anæmier forårsaget af unormalt store røde blodlegemer kaldes "makrocytisk anæmi". En type af denne er "megaloblastisk anæmi". Følgende falder ind under denne "megaloblastiske anæmi":

• Folatmangelanæmi
• Vitamin B12-mangelanæmi
• Perniciøs anæmi

Derudover er andre typer anæmi, som mange mennesker har hørt om:

• Jernmangelanæmi
• Seglcelleanæmi

Hvor almindelig er folatmangel?

Folatmangel er ikke så almindelig i udviklede lande. Dette skyldes, at folat tilsættes mange fødevarer i disse lande. For eksempel har det i USA været obligatorisk at tilsætte folat til fødevarer siden 1998. Årsagen til dette er , at folat er ekstremt vigtigt for barnets udvikling i fosterstadiet.

Læger har fundet ud af, at mangel på folat kan forårsage visse fødselsdefekter, især neuralrørsdefekter og en tilstand kaldet spina bifida. Derfor tilsættes folat i mange lande til mange af de fødevarer, vi spiser, især kornprodukter og ris.

Hvem har højere risiko for at udvikle folatmangelanæmi?

Der er personer, der er mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand. Se om du falder ind under denne kategori:

• Kvinder i den fødedygtige alder: Folatbehovet er særligt højt for kvinder, der planlægger at blive gravide, under graviditet og amning.
• Personer, der indtager store mængder alkohol: Alkohol forringer kroppens evne til at optage næringsstoffer.
• Personer over 60 år.
• Mennesker med økonomiske vanskeligheder: Fordi det er svært at have råd til en afbalanceret kost.
• Gravide og ammende mødre.

Hvad forårsager folatmangelanæmi?

Hovedårsagen er, at vi ikke får nok folat fra den mad, vi spiser. Derudover er der andre årsager, der forhindrer kroppen i at absorbere eller bruge folat korrekt:

• Alkoholafhængighed ("Alkoholmisbrug").
• I dialysebehandling på grund af nyresvigt.
• Sygdomme i fordøjelsessystemet, for eksempel Crohns sygdom og cøliaki.
• Langvarig brug af visse lægemidler (f.eks. mod epilepsi, gigtlidelser, visse antibiotika og immunsuppressive midler).
• Arvelige tilstande såsom "arvelig folatmalabsorption" (hvor kroppens evne til at absorbere folat er reduceret fra fødslen).

Hvad er symptomerne på dette? Hvordan genkender man det?

Nogle gange kan folatmangelanæmi være til stede uden symptomer. Din læge finder det muligvis kun, når du har taget en blodprøve for noget andet.

Men når symptomerne opstår, kan de omfatte:

• Følelse af træthed hele tiden (`fatigue`): Det er som om trætheden ikke forsvinder, selv efter man har sovet.
• Følelse af sløvhed og svaghed under daglige aktiviteter.
• Svimmelhed, følelse af at være svimmel.
• Bleg hud (`pallor`): Områder som ansigt, læber og håndflader fremstår blege.
• Følelsen af ​​at dit hjerte slår hurtigt, hører en dunkende lyd i brystet eller føler at dit hjerte springer et slag over (hjertebanken).
• Vejrtrækningsbesvær (dyspnø): Åndenød selv ved små opgaver.

Hvordan diagnosticeres denne sygdom præcist?

Hvis du har disse symptomer, bør du helt sikkert kontakte en læge. Din læge vil foretage en fysisk undersøgelse og spørge om din sygehistorie og dine symptomer. Da symptomerne på folatmangelanæmi ligner mange andre tilstande, kan det være nødvendigt at få taget flere blodprøver for at finde ud af, om dette er tilfældet.

De vigtigste af disse blodprøver er:

• Fuldstændig blodtælling (CBC): Dette kontrollerer mange ting, såsom antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader i dit blod, samt mængden af ​​hæmoglobin.
• Perifert blodudstrygning (PBS): Dette indebærer at tage en blodprøve og undersøge den under et mikroskop. Dette giver dig mulighed for at se præcis, hvilken form blodcellerne har, om de er store eller små, og om der er nogen abnormiteter.
• Retikulocyttal: Retikulocytter er unge, umodne røde blodlegemer. Denne test kontrollerer, om din knoglemarv producerer nok røde blodlegemer.

Sammen med disse tests vil din læge også kontrollere dit folatniveau i blodet. Dette måles normalt i enheder kaldet 'nanogram pr. milliliter' ('ng/ml').

• Mangelfuld: Mindre end 2 nanogram pr. milliliter (`< 2 ng/ml`).
• Grænselinje: Mellem 2 og 4 nanogram pr. milliliter (`2 ng/ml - 4 ng/ml`).
• Tilstrækkelig: Mere end 4 nanogram pr. milliliter (`> 4 ng/ml`).

Da vitamin B12-mangel og folatmangel ofte kan forekomme sammen, vil lægen også kontrollere dit vitamin B12-niveau.

Hvad er behandlingerne for dette?

Den gode nyhed er, at der findes behandling for dette, og den er meget effektiv.

Den primære behandling er at give vitamin B9-tilskud.Disse gives normalt som piller, der skal tages oralt. For nogle mennesker, der har svært ved at synke piller, kan de også gives som en injektion eller intravenøst ​​(IV) med saltvand. Disse kosttilskud skal muligvis tages kontinuerligt i flere måneder.

Din læge kan også anbefale ændringer i din kost. Hvis folatmangel er forårsaget af en underliggende sygdom, er det vigtigt at behandle denne tilstand også.

Kan folatmangelanæmi forebygges?

Ja, det er bestemt muligt. Det er nemt at undgå denne situation, hvis du tager dig af disse ting:

• Få din daglige dosis folat, enten gennem den mad, du spiser, eller ved at tage et tilskud, der indeholder vitamin B9 (folsyre).
• Reducer mængden af ​​alkohol, du drikker, eller stop helt med at drikke. Overdreven alkoholforbrug forhindrer kroppen i at optage essentielle næringsstoffer, herunder folat.
• Hvis du har en medicinsk tilstand, der forhindrer din krop i at absorbere eller bruge folat, skal du tale med din læge om det.

Hvor meget folat (vitamin B9) har vi brug for om dagen?

Den vitamin B9, vi får naturligt fra mad, kaldes folat. Den vitamin B9, der tilsættes mad eller findes i vitaminpiller, kaldes folsyre. Mængden af ​​folat, vi har brug for pr. dag, afhænger af flere faktorer:

• Alder: Når du bliver ældre, stiger dit behov for folat.
• Fødekilde: Vores kroppe absorberer folsyre bedre end folat fra mad.

Anbefalede daglige tilførsler (RDA'er) udtrykkes i mikrogram (mcg), målt i kostfolatækvivalenter (DFE). Dette kan virke lidt forvirrende, men det er simpelt.

• `1 mcg` folat fra mad svarer til `1 mcg DFE`.
• Uanset om du får folsyre tilsat mad eller fra vitaminpiller taget sammen med mad, svarer 1 mcg folsyre til 1,67 mcg DFE (hvilket betyder, at kroppen absorberer mere).
• 1 mcg folsyre fra vitaminpiller taget på tom mave svarer til 2 mcg DFE (som absorberes endnu bedre af kroppen).

Hvis du for eksempel tager en multivitamin med 200 mcg folsyre på tom mave, kan det beregnes som 400 mcg DFE (200 mcg x 2 = 400 mcg).

En gennemsnitlig voksen har brug for 400 mcg DFE om dagen. Gravide kvinder har brug for 600 mcg DFE, og ammende mødre har brug for 500 mcg DFE. Det er bedst at spørge din læge om den rette mængde til dig.

Hvilke fødevarer har et højt indhold af folat?

Heldigvis er der mange fødevarer, der er gode kilder til folat. Prøv at tilføje disse til din kost:

• Kød: Okselever (der er meget af dette, men du skal også tænke på kolesterol)
• Grønne grøntsager og krydderurter: Grøntsager som spinat, grønkål, grønkål, asparges, rosenkål, avocado, broccoli.
• Berigede fødevarer: Nogle kornprodukter (morgenmadsprodukter), ris, brød, pasta, brødmel, majsmel. (Tjek etiketten for at se, om folinsyre er tilsat.)
• Bønner: Kidneybønner, kidneybønner.
• Nødder: Jordnødder, valnødder.
• Frugt: Citrusfrugter som appelsiner og mandariner og deres safter.

Husk: Folat kan ødelægges, når disse fødevarer tilberedes i lang tid, f.eks. når de koges i vand. Så tilbered dem så lidt som muligt, eller tilsæt dem til dine måltider, hvis de kan spises rå (vaskes godt).

Vil denne tilstand blive helbredt, hvis den behandles?

Sandsynligvis ja! Behandling af folatmangelanæmi er normalt meget vellykket. Inden for et par måneder efter opstart af vitamin B9-tilskud begynder de fleste at producere sunde røde blodlegemer igen, og deres symptomer forbedres gradvist.

Hvornår skal du tale med en læge om folatmangelanæmi?

Sørg for at søge lægehjælp i tilfælde som disse:

• Hvis du ikke er sikker på, hvor meget folat du har brug for om dagen, eller om du får nok af det.
• Hvis du har symptomer på anæmi (såsom træthed, svaghed, åndenød).
• Hvis du har en anden medicinsk tilstand, der kan forårsage folatmangel.
• Hvis du tidligere er blevet behandlet for folatmangelanæmi og føler, at dine symptomer er ved at vende tilbage.
• Hvis du planlægger at blive gravid, eller allerede er gravid. Dette er meget vigtigt!

Det kan være lidt foruroligende at erfare, at du har et problem med dine blodlegemer. Men husk, at symptomer er din krops måde at fortælle dig, at noget er galt. Det kan være, at du har brug for en afbalanceret kost, eller det kan være en underliggende sygdom. Din læge vil samarbejde med dig for at finde årsagen. De vil også ordinere vitamin B9-tilskud og andre behandlinger, hvis det er nødvendigt. Med korrekt behandling og ved at følge din læges anvisninger vil dine symptomer højst sandsynligt forbedres.

De vigtigste ting at huske (besked til hjemmet)

Okay, her er nogle ting at huske på ud fra det, vi har talt om:

• Folat (vitamin B9) er et essentielt næringsstof for dannelsen af ​​sunde røde blodlegemer.
• Mangel på folat kan føre til dannelsen af ​​store, unormale røde blodlegemer ("megaloblaster"), hvilket kan føre til anæmi.
• Hvis du oplever symptomer som konstant træthed, svaghed, bleg hud og vejrtrækningsbesvær, skal du kontakte en læge.
• Inkluder folatrige fødevarer (bælgfrugter, grønne grøntsager, nødder, fødevarer med tilsat folat) i din kost.
• Gravide, ammende og kvinder, der forsøger at blive gravide, bør være særligt forsigtige med folat. Tag folsyrepiller som ordineret af din læge.
• Ofte kan denne tilstand helbredes fuldstændigt med behandling.

Så pas på din krop. Spis en afbalanceret kost. Hvis du har problemer, så vær ikke bange for at tale med en læge. At holde sig sund er det vigtigste!

` Folat, anæmi, vitamin B9, blodmangel, røde blodlegemer, ernæringsmangel, graviditetssundhed