Oplever du mærkelige symptomer på grund af lavt calciumniveau i din krop? Det kunne være hypoparathyroidisme!

Føler du nogle gange uforklarlige smerter i kroppen? Bliver dine lemmer følelsesløse? Eller føler du bare, at din hud kryber? En af årsagerne til disse ting kan være en tilstand kaldet hypoparathyroidisme, som vi skal tale om i dag. Bare rolig, selvom dette er en sjælden tilstand, kan den kontrolleres, hvis den genkendes og behandles korrekt. Lad os tale om dette i detaljer.

Hvad er hypoparathyroidisme?

Kort sagt er hypoparathyroidisme, når dit blod producerer for lidt eller intet parathyroidhormon (PTH). Dette hormon er vigtigt for at regulere niveauet af calcium og fosfor i din krop. Så når dine PTH-niveauer er lave, falder dit calciumniveau i blodet – vi kalder dette hypocalcæmi – og dit fosforniveau i blodet stiger.

Denne tilstand er ofte kronisk , hvilket betyder, at den kan vare hele livet. I nogle tilfælde kan den dog også forbedres midlertidigt.

Så hvad er disse biskjoldkirtler?

Forestil dig, at der på forsiden af ​​vores hals, formet som en sommerfugl, er skjoldbruskkirtlen. Bag denne skjoldbruskkirtel er der fire kirtler, normalt på størrelse med en lille ært. Disse kaldes biskjoldbruskkirtler . Disse er en del af det endokrine system, som producerer hormoner i vores krop.

Nogle gange kan disse fire kirtler være placeret andre steder på halsen, brystet eller endda langs spiserøret. Disse kaldes ektopiske biskjoldbruskkirtler .

Hovedfunktionen af ​​disse biskjoldbruskkirtler er at producere biskjoldbruskkirtelhormon (PTH). Dette PTH er det, der holder calciumniveauet i vores blod på det rette niveau.

• Hvis PTH falder: Calcium i blodet falder (hypocalcæmi).
• Hvis PTH stiger: Kalcium i blodet stiger (hypercalcæmi).

Ikke nok med det, men dette PTH-hormon hjælper også med at kontrollere niveauet af fosfor og D-vitamin i blodet og knoglerne.

Hvad er calcium? Hvad gør det for vores kroppe?

Calcium er et essentielt mineral for vores kroppe. Vidste du, at det meste af calcium i vores kroppe er lagret i vores knogler? Der skal dog også være en vis mængde calcium i blodet.

Lad os se på nogle vigtige ting udover calcium i blodet:

• Det hjælper vores nervesystem med at fungere .
• Det hjælper musklerne med at trække sig sammen og slappe af . Det er det, der gør det muligt for os at bevæge vores lemmer og gå.
• Når vi får en skade og bløder, hjælper det blodet med at størkne .
• Det er vigtigt for, at vores hjerte fungerer korrekt .

Nu forstår du, hvordan hypocalcæmi (lavt blodcalcium) på grund af hypoparathyroidisme kan påvirke mange ting. Calcium er også nødvendigt for at holde knoglerne stærke. Men hypocalcæmi er et fald i calcium i blodet, ikke et fald i calcium i knoglerne.

Kan hypoparathyroidisme forårsage elektrolytubalance?

Ja, absolut. Calcium og fosfor er to typer elektrolytter . Elektrolytter er mineraler, der har en elektrisk ladning i vores kroppe og bidrager til mange vigtige funktioner. Ved hypoparathyroidisme falder calcium i blodet, og fosfor stiger, hvilket forårsager en elektrolytubalance. Det er meget vigtigt at korrigere dette.

Der er én ting mere. Magnesium er en anden vigtig elektrolyt. Hvis magnesiumniveauet i blodet falder (hypomagnesæmi) , kan det også være en årsag til hypoparathyroidisme. Fordi magnesium er afgørende for, at biskjoldbruskkirtlerne fungerer korrekt.

Hvad er forskellen mellem hypoparathyroidisme og hyperparathyroidisme?

Disse to navne minder noget om hinanden, så de kan være forvirrende. Inden for medicin betyder præfikset "Hypo" "mindre" eller "ikke nok". Præfikset "Hyper" betyder "mere" eller "højere".

• Hypoparathyroidisme: Biskjoldbruskkirtlerne producerer ikke nok parathyroidhormon (PTH), hvilket forårsager lave calciumniveauer i blodet.
• Hyperparathyroidisme: Biskjoldbruskkirtlerne producerer for meget PTH, hvilket forårsager en stigning i calcium i blodet.

Simpelt, ikke sandt?

Hvem får denne tilstand kaldet hypoparathyroidisme?

Dette kan ske for både voksne og små børn. Men som nævnt før er det en ret sjælden tilstand .

• Hos voksne: Dette skyldes ofte utilsigtet skade på biskjoldbruskkirtlerne under en halsoperation – for eksempel en skjoldbruskkirteloperation.
• For børn: Dette er ofte forårsaget af en genetisk tilstand kaldet DiGeorge syndrom hos børn.

Selv i et land som Amerika siges det, at denne tilstand rammer færre end to hundrede tusinde mennesker. Så i vores land kan det være endnu færre.

Hvad er de primære årsager til hypoparathyroidisme?

Der er flere grunde til dette.

• Skade på biskjoldbruskkirtlerne: Dette er den mest almindelige årsag. Omkring 75 procent (75%) afPatienter udvikler denne tilstand, når kirtlerne utilsigtet beskadiges under en operation på halsen eller skjoldbruskkirtlen. Nogle gange kan denne tilstand opstå år efter operationen. Men oftest begynder den kort efter operationen. Hypoparathyroidisme, der opstår på denne måde, er ofte midlertidig, men hos nogle mennesker kan den være permanent. Strålebehandling er meget usandsynligt, at disse kirtler beskadiges.

• Genetiske tilstande: Mindre end ti procent (10%) af tilfældene skyldes genetiske tilstande. Den mest almindelige af disse er DiGeorge syndrom . Dette er en kromosomal genetisk tilstand. Børn født med dette syndrom har ikke biskjoldbruskkirtler. Så fordi de ikke producerer PTH, har de kronisk hypoparathyroidisme. Omkring 60% af børn med hypoparathyroidisme siges at have DiGeorge syndrom. Det kan også være forårsaget af andre genetiske syndromer forbundet med døvhed og nyresygdom.

• Autoimmune sygdomme: Nogle gange angriber vores eget immunsystem fejlagtigt biskjoldbruskkirtlerne. Type 1 autoimmunt polyglandulært syndrom er en sådan sygdom. Dette forårsager vedvarende hypoparathyroidisme. Det kan også være forårsaget af tilstande kaldet Addisons sygdom og perniciøs anæmi .

• Infiltrative lidelser: I nogle sygdomstilstande kan stoffer som jern (som ved hæmokromatose) og kobber (som ved Wilsons sygdom) ophobes i biskjoldbruskkirtlerne. Nogle kræftmetastaser kan også forringe disse kirtlers funktion og forårsage hypoparathyroidisme.

• Lavt magnesiumniveau: Som tidligere nævnt er magnesium afgørende for, at biskjoldbruskkirtlerne fungerer korrekt. Lavt magnesiumniveau i blodet (hypomagnesæmi) kan føre til hypoparathyroidisme. Dette kaldes funktionel hypoparathyroidisme . Denne tilstand forsvinder normalt, når magnesiumniveauet er genoprettet.

Hvad er symptomerne på hypoparathyroidisme?

Ofte udvikler denne tilstand sig meget langsomt. Derfor kan symptomerne være meget subtile. Nogle mennesker ved ikke engang, at de har tilstanden, i årevis.

Dette er de symptomer, der generelt kan ses:

• Prikken i læber, fingerspidser og tæer.
• Muskelkramper.Kan du huske, at du nogle gange har haft hår på benene om natten? Den slags ting, men hvis det sker ofte, kan det være et symptom på kalkmangel.
• Muskelspasmer (tetani).
• Mavesmerter.
• "Hjernetåge" er en tilstand, hvor man har svært ved at koncentrere sig og føler sig lidt desorienteret.
• Uregelmæssig hjerterytme (arytmi).
• Sprøde negle.
• Tørt hår og tør, skællende hud.
• Udseendet af grå stær.
• Svækkelse af tandemaljen hos børn.

Hvordan genkender læger denne tilstand?

Hypoparathyroidisme mistænkes og bekræftes normalt, når prøver viser, at en persons blodcalcium- og parathyroidhormon (PTH) niveauer er lave.

Fordi symptomerne er så subtile, opdager læger nogle gange denne tilstand "tilfældigvis". Det vil sige, at de først begynder at lede efter den, når de ser lavt calciumniveau i blodet under en rutinemæssig blodprøve for en anden tilstand.

Hvis en person to gange inden for seks måneder bekræftes at have lave PTH-hormon- og calciumniveauer i blodet, betragtes det som kronisk hypoparathyroidisme .

Hvilke slags tests udføres for dette?

Hvis du har disse symptomer, vil din læge foretage en fysisk undersøgelse og spørge om dine symptomer, din families sygehistorie og den medicin, du tager.

Derudover kan en eller flere af følgende tests udføres:

• Blodprøve for parathyroidhormon (PTH).
• Blodprøve for calcium.
• Fosfor blodprøve.
• Magnesium blodprøve.
• En 24-timers urintest: Denne måler, hvor meget calcium der udskilles i urinen.

Nogle gange kan din læge bestille yderligere tests for at kontrollere for mere alvorlige bivirkninger, der kan være forårsaget af denne tilstand. For eksempel:

• Elektrokardiogram (EKG eller EKG): Kontrollerer for uregelmæssigheder i hjerterytmen.
• Computertomografi (CT)-scanning: Kontrollerer for kalkaflejringer i hjernen (hjerneforkalkninger).

Hvordan behandles dette?

Hovedmålet med behandlingen af ​​hypoparathyroidisme er at reducere symptomerne og genoprette niveauet af calcium og andre mineraler i kroppen til det korrekte niveau.

Følgende kan udføres som behandling:

• Tilførsel af calciumcarbonat og D-vitamintilskud:Mange mennesker med hypoparathyroidisme vil have brug for at tage calcium- og D-vitaminpiller eller -væsker resten af ​​deres liv. Dette er den primære og førstelinjebehandling for denne tilstand. D-vitamin er afgørende for, at vores kroppe kan optage calcium korrekt. Så hvis du har hypoparathyroidisme, skal du tage begge disse kosttilskud.
• En kost med højt calciumindhold og lavt fosforindhold: Din læge kan råde dig til at spise mere calciumrig mad (mælk, ost, yoghurt, grønne grøntsager) og reducere fødevarer med højt fosforindhold (forarbejdet kød, drikkevarer som cola). Da det er svært at få nok calcium fra mad alene, kan det dog være nødvendigt at tage kosttilskud.
• Injektioner med parathyroidhormon (PTH): Hvis calcium- og D-vitamintilskud alene ikke kan kontrollere din tilstand, kan din læge beslutte at give dig injektioner med parathyroidhormon (PTH).

Er der nogen bivirkninger ved behandlingen?

Ja, nogle gange, hvis mængden af ​​D-vitamin og calcium givet som behandling er for høj, kan calciumniveauet i blodet blive for højt. Dette kaldes hypercalcæmi . Dette er også skadeligt for kroppen. Derfor skal du have taget regelmæssige blodprøver for at se, om din behandling virker korrekt, og om dit calciumniveau er korrekt.

Der er en meget lille risiko for at udvikle en type knoglekræft kaldet osteosarkom ved langvarig brug af injektioner med parathyroidhormon (PTH). Derfor anbefaler læger kun denne injektion i meget alvorlige tilfælde, når andre behandlinger ikke har været succesfulde.

Hvad er risikofaktorerne for denne tilstand?

Der er flere faktorer, der øger risikoen for at udvikle hypoparathyroidisme:

• Har for nylig gennemgået en operation i nakken eller skjoldbruskkirtlen.
• Familiehistorie med sygdomme i biskjoldbruskkirtlerne.
• Har visse autoimmune sygdomme, der påvirker det endokrine system, såsom Addisons sygdom.

Hvad er prognosen for denne tilstand?

Udsigterne for hypoparathyroidisme er generelt gode, især hvis tilstanden opdages tidligt, og korrekt behandling påbegyndes.

Men hvis denne tilstand forårsager ting som grå stær, forkalkninger i hjernen og tandforandringer, er de vanskelige at vende. Derfor er tidlig opdagelse vigtig.

Hvor længe vil denne situation vare?

Hypoparathyroidisme er i de fleste tilfælde en kronisk tilstand, hvilket betyder, at den varer hele livet. Hypoparathyroidisme kan dog også være midlertidig på grund af visse årsager (f.eks. magnesiummangel, midlertidig efter operation).

Hvilke komplikationer kan opstå som følge af dette?

Hvis hypoparathyroidisme ikke behandles korrekt, kan der opstå forskellige langsigtede komplikationer:

• Problemer med nyrefunktionen.
• Nyresten.
• Katarakter.
• Kalkaflejringer i forskellige dele af hjernen.

Denne tilstand, især hos børn, kan forårsage komplikationer såsom:

• Dårlig vækst.
• Tandproblemer.
• Langsom mental udvikling.

Det er meget vigtigt at bemærke, at hvis calciumniveauet i blodet pludseligt og alvorligt falder (akut hypocalcæmi), kan det, hvis det ikke behandles hurtigt, føre til livstruende tilstande såsom anfald og vejrtrækningsbesvær på grund af larynxspasmer . Hvis du oplever disse symptomer (f.eks. alvorlige muskeltrækninger, kramper), skal du straks tage til det nærmeste hospital.

Hvornår skal du se en læge?

• Hvis du har symptomer, som du tror kan være hypoparathyroidisme, skal du sørge for at se en læge.
• Hvis du allerede har fået diagnosticeret hypoparathyroidisme, bør du få kontrolleret dit blods calciumniveau med jævne mellemrum som anvist af din læge for at sikre, at du får den korrekte behandling.
• Som tidligere nævnt, skal du straks tage til det nærmeste hospital, hvis du oplever symptomer på akut hypokalcæmi, såsom pludselige alvorlige muskeltrækninger eller anfald .

De vigtigste ting du skal huske (besked til hjemmet)

Hypoparathyroidisme er en sjælden tilstand, men den kan behandles og håndteres . Symptomerne kan nogle gange være subtile og vanskelige at genkende. Derfor er det vigtigt at fortælle din læge, hvis du har risikofaktorer for denne tilstand (for eksempel hvis du for nylig har gennemgået en nakkeoperation, eller hvis nogen i din familie har biskjoldbruskkirtelsygdom).

Et par simple blodprøver kan kontrollere dit parathyroidhormon (PTH) og calciumniveau. Hvis du genkender denne tilstand tidligt, kan du starte den rigtige behandling, forhindre komplikationer og leve et sundt liv. Så gå ikke i panik, men vær opmærksom på dette. Hvis du har nogen bekymringer, så tøv ikke med at tale med din læge.

` Hypoparathyroidisme, Hypoparathyroidisme, Biskjoldbruskkirtler, Parathyroidhormon, PTH, Calcium, Hypocalcæmi, Fosfor, D-vitamin, Elektrolytter, Symptomer, Behandling