Sveder du, når du spiser? Lad os lære om Freys syndrom!

Har du nogensinde bemærket, at når du spiser, nogle gange når du ser noget krydret, eller når du tænker på noget lækkert, begynder du at svede på den ene side af dit ansigt, især på dine kinder, på begge sider af din hage eller omkring dine ører? Du vil måske også bemærke, at området omkring dit ansigt bliver rødt og føles lidt varmt. Dette er ikke som at svede over hele kroppen, men kun i et bestemt område af dit ansigt. Dette er de vigtigste symptomer på en sjælden neurologisk tilstand kaldet Freys syndrom , som vi skal tale om i dag. Navnet lyder måske nyt for dig, men det er værd at kende til.

Hvad er Freys syndrom?

Kort sagt er Frey syndrom en sjælden neurologisk tilstand . Det forårsager overdreven svedtendens i et specifikt område af dit ansigt, normalt dine kinder, tindinger og/eller bag dine ører , når du spiser, tænker på mad og nogle gange endda lugter mad. Det involverer ikke sved over hele kroppen. Det kan også nogle gange forårsage rødmen eller misfarvning af huden i disse svedige områder.

Denne tilstand opstår ofte som en bivirkning ved en operation. Den er mest almindelig efter operationer på dine ørespytkirtler . Ørespytkirtlerne er de vigtigste spytkirtler i munden. De er placeret på hver side af vores ansigt, lige under og foran vores ører. Disse kirtler producerer spyt, som hjælper med at holde vores mund fugtig og hjælper os med at tygge og fordøje mad.

Freys syndrom har flere andre navne:

• "Auriculotemporal nervesyndrom"
• `Gustatory sweating` (dette refererer til svedtendens ved smagning)
• `Gustatory hyperhidrose` (dette er den samme idé, `hyperhidrose` betyder overdreven svedtendens)
• Baillargers syndrom
• Dupuy syndrom

Denne tilstand kaldes "Freys syndrom" til ære for Lucja Frey, en polsk neurolog, der først identificerede den i 1923.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Det er svært for forskere at sige præcis, hvor almindeligt Frey syndrom er, fordi der er nogle mangler i rapporteringen af ​​tilstanden. Men nogle undersøgelser tyder på, at mellem 30 % og 50 % af patienter, der har gennemgået en parotidektomi, kan udvikle syndromet. Det betyder, at ikke alle, der har gennemgået en sådan operation, vil udvikle det, men en vis procentdel er i risiko.

Hvad er symptomerne på Frey syndrom?

Det primære og mest åbenlyse symptom på denne tilstand er overdreven svedtendens (hyperhidrose), når du spiser eller tænker på at spise i lang tid . Dette kaldes også "gustatorisk svedtendens". Denne svedtendens er forårsaget af:

• I Kammula-området
• På begge sider af panden (tindingen)
• Rundt om øret

Ud over denne svedtendens kan huden i disse områder også føles rød og varm .

Denne svedtendens og rødmen i huden kan være meget mild for nogle, mens den for andre kan være alvorlig og ubehagelig . Svedtendensen kan øges, især når man spiser mad, der gør dit spyt varmt, for eksempel sur mad (som lime, tamarind), krydret mad (rå chili, chilipulver) og salt mad. Forestil dig, at du spiste en god sylteagurk eller spiste ris med en krydret chilisauce, og pludselig begyndte at svede fra dine kinder!

Symptomer på Frey syndrom opstår normalt inden for det første år efter operationen på ørespytkirtlen, men hos nogle mennesker kan symptomerne opstå i flere år efter operationen.

Hvad er de yderligere bivirkninger ved Frey syndrom?

Symptomerne på Frey syndrom er ofte milde. Det vil sige, at de ikke forårsager megen skade. For nogle mennesker kan overdreven svedtendens dog forårsage betydelig ubehag eller social angst . Forestil dig, hvis du er ude at spise middag med venner, og dit ansigt begynder at svede, mens du spiser, kan det være lidt af en gene, ikke?

Hvis du føler dig stresset, fordi du sveder overdrevent, mens du spiser, er det meget vigtigt at tale med en læge eller en psykolog om det.

Hvad forårsager Frey syndrom?

Forskere kender stadig ikke den nøjagtige årsag til Frey syndrom. Deres hovedteori er dog, at det opstår, når to typer nerver nær din ørespytkirtel beskadiges på samme tid . Disse to typer nerver er de "sympatiske nerver" og de "parasympatiske nerver".

Begge disse nervesystemer tilhører vores autonome nervesystem (ANS) . Dette ANS styrer de ufrivillige kropsfunktioner (såsom puls og fordøjelse), som vi ikke bevidst kan kontrollere.

Se nu, en af ​​funktionerne for disse "(parasympatiske)" nerver er at kontrollere aktiviteten af ​​vores spytkirtler, det vil sige produktionen af ​​spyt fra ørespytkirtlerne. Disse "(parasympatiske)" nerver kontrollerer dog ikke vores svedkirtler. Det gøres af den anden type nerve, de "(sympatiske)" nerver.

Forskere mener, at Freys syndrom opstår, når både de parasympatiske og sympatiske nerver nær parotiskirtlerne er beskadiget på samme tid.

Normalt kan de små nervefibre i vores kroppe hele og vokse ud igen, når de er beskadiget. Ved Frey syndrom mener forskerne, at de beskadigede "parasympatiske" nervefibreDet er som to telefonledninger, der bliver viklet ind i hinanden, og de 'parasympatiske' nerver er forbundet med svedkirtlerne i huden.

På grund af denne usædvanlige "omledningsføring" begynder de parasympatiske nerver, der normalt signalerer til ørespytkirtlerne om at producere spyt, når de smager noget, nu at signalere til svedkirtlerne om at "sved".

Resultatet af dette er overdreven svedtendens under spisning .

Derudover styrer de sympatiske nerver blodgennemstrømningen ved at sammentrække og udvide vores blodkar. Dette kan være årsagen til, at huden nogle gange bliver rød (rødmende) ved Frey syndrom.

Nerver tager tid at vokse ud igen efter skader, hvilket sandsynligvis er grunden til, at Frey syndrom ofte opstår mellem 6 og 18 måneder efter operationen.

Operationer og ulykker, der kan forårsage Frey syndrom

Freys syndrom skyldes oftest utilsigtet nerveskade under en parotidektomi . Tilstanden kan dog også skyldes følgende operationer eller ulykker:

• Submandibulær kirtelkirurgi.
• Kirurgi for at reparere en brækket kæbe (mandibulær fraktur).
• Ulykker relateret til kæbeleddet (TMJ).
• Kirurgi for at fjerne lymfeknuder i halsen.
• Andet eksternt traume på det område, hvor parotiskirtlen er placeret.

Hvordan diagnosticeres Freys syndrom?

For at hjælpe med at diagnosticere Frey syndrom, vil din læge spørge dig om dine symptomer, f.eks. hvornår de startede. De vil også spørge om dine tidligere medicinske tilstande, om du har fået foretaget ansigtsoperationer, eller om du nogensinde har været ude for en ulykke.

En test, der præcist kan diagnosticere denne tilstand, kaldes 'Minor stivelse-jod-testen' . Sådan udføres testen:

1. Først vil lægen påføre en jodopløsning på de områder af dit ansigt, som du har mistanke om sveder.

2. Når det er tørt, påfør stivelse (som majsstivelse) ovenpå.

3. Dernæst får du noget at spise for at stimulere dine spytkirtler – normalt noget surt (som en sur karamel, et stykke lime).

Hvis du begynder at svede, bliver stivelsen våd og bliver blå eller brun . Dette kan bekræfte, at du har Frey syndrom. Det er en meget simpel test, ikke?

Hvordan behandles Freys syndrom?

Der findes ingen kur mod Frey syndrom, så behandlingen fokuserer primært på at kontrollere symptomerne. Hvis dine symptomer er meget milde, behøver du muligvis ikke behandling. Men for dem med alvorlige symptomer er der flere måder at kontrollere svedtendens på:

• Botox® (botulinumtoksin) injektioner:Dette er den mest almindelige metode, som læger bruger til at kontrollere "gustatory sweating". Når denne injektion gives, deaktiveres svedkirtlerne nær injektionsstedet midlertidigt. De fleste, der får denne injektion, siger, at de sveder mindre, når de spiser, rødmer mindre, og at deres livskvalitet forbedres. Effekten af ​​dette aftager dog over tid – normalt omkring 9 til 12 måneder . Derfor kan det være nødvendigt at få injektionen igen.
• Topiske antikolinergika: Disse lægemidler virker ved at reducere aktiviteten i dine svedkirtler. Selvom de er effektive, skal de påføres huden ofte.
• Topiske antiperspiranter: Nogle deodoranter kan hjælpe med at kontrollere svedtendens, men deres virkning er mild. Ligesom antikolinergika skal disse anvendes ofte.

Meget sjældent, hvis disse metoder ikke hjælper, kan læger anbefale kirurgi. Dette indebærer at skære visse nerver over. Der findes flere typer af sådanne operationer.

Er Freys syndrom en alvorlig tilstand?

Selvom det er irriterende, er Freys syndrom ikke skadeligt for dit fysiske helbred . Derfor er det ikke en alvorlig tilstand i den forstand. Overdreven svedtendens, som du ikke kan kontrollere, kan dog være pinlig og kan også påvirke din mentale sundhed . Som tidligere nævnt kan det forårsage social angst og forlegenhed.

Det er vigtigt at søge hjælp, hvis du kæmper med dette syndrom. Ting som Botox®-injektioner kan hjælpe med at kontrollere overdreven svedtendens. Hvis det påvirker din mentale sundhed, kan det også være en god idé at se en terapeut eller psykolog.

Kan Frey syndrom forebygges?

Der er virkelig intet, du kan gøre for at forebygge Frey syndrom. Kirurger forsøger at bruge bestemte teknikker til at undgå nerveskader under ansigtskirurgi. Men disse teknikker er ikke altid effektive. Hver teknik har sine egne risici og ulemper, for eksempel:

• Øget tid til operation.
• Effektiviteten af ​​at forebygge Freys syndrom varierer.
• Risiko for sårinfektion.
• Mulige komplikationer efter operationen.

Din kirurg vil diskutere eventuelle risici, bivirkninger eller potentielle komplikationer med dig før operationen. Så vær ikke bange for at stille spørgsmål og fortælle din læge alt, hvad du tænker på .

Hvornår skal du se en læge?

Hvis dine symptomer forværres, eller hvis du er i behandling for Frey syndrom, og det ikke virker, skal du sørge for at tale med din læge . Han eller hun kan fortælle dig, hvilke andre muligheder der er tilgængelige for dig.

Det kan være ubehageligt og irriterende at svede for meget, mens man spiser. Hvis Freys syndrom forstyrrer din daglige tilværelse, skal du tale med din læge om behandlinger, der kan hjælpe dig med at håndtere din smagssved.

Kort sagt, her er de ting, vi skal huske (meddelelse til hjemmet):

Okay, lad os se på nogle af de vigtigste ting at huske på ud fra det, vi har talt om:

• Freys syndrom er en tilstand, der får ansigtet (kinder, pande og omkring ørerne) til at svede og nogle gange blive rødt, når man spiser eller tænker på mad.
• Dette er oftest forårsaget af nerveskader efter operation på ørespytkirtlerne.
• Symptomerne kan være milde eller alvorlige.
• Dette kan identificeres med 'Minor stivelse-jod-testen'.
• Selvom der ikke findes nogen fuldstændig kur, kan behandlinger som Botox®-injektioner kontrollere symptomerne.
• Selvom dette ikke er fysisk skadeligt, kan det være følelsesmæssigt belastende. Så søg hjælp, hvis du har brug for det.
• Hvis du har disse symptomer eller er i tvivl, er det bedst at søge lægehjælp.

Jeg håber, at disse oplysninger er nyttige for dig. Hvis du har haft en lignende oplevelse, så tøv ikke med at tale med en læge om det.

` Freys syndrom, svedtendens under spisning, gustatorisk svedtendens, operation på ørespytkirtlen, ansigtssvedtendens, neurologiske lidelser