Har du problemer med din hjerterytme? Lad os tale om hjerteblok!

Har du nogensinde haft brystsmerter, åndenød eller en følelse af, at dit hjerte slår unormalt? Du har måske følt dig svimmel eller besvimet. Disse kan nogle gange være symptomer på en tilstand kaldet 'hjerteblok', som opstår, når elektriske signaler i hjertet ikke bevæger sig korrekt. I dag vil vi tale om dette i detaljer, men enkelt, som om du talte med en ven.

Hvad er en hjerteblok? Kort sagt...

Tænk på det som en lille motor, der skal bruge elektricitet for at fungere. På samme måde har vores hjerte også et elektrisk signalsystem til at slå. Disse signaler starter fra hjertets to øvre kamre (som vi kalder "(Atrier)") og går til hjertets to nedre kamre ("(Ventriklerne)"). Mellem disse øvre og nedre kamre, ligesom et trafiklys, er der et sted, der styrer signalerne. Det kaldes "(AV-knuden)" (atrioventrikulærknuden).

En hjerteblok er, når der er en form for hindring i den måde, hvorpå elektriske signaler bevæger sig fra toppen til bunden af ​​hjertet. Måske bevæger signalerne sig langsomt, eller nogle af signalerne når ikke de nedre kamre, eller signalerne holder helt op med at bevæge sig.

Hvad sker der så? Hjertet fungerer muligvis ikke korrekt. Hjertet kan slå langsomt, og nogle slag kan blive sprunget over. I alvorlige tilfælde kan dette forstyrre blodets pumpning i kroppen og forårsage alvorlige problemer. Denne tilstand opstår ofte senere i livet i stedet for at være til stede ved fødslen. Dette kaldes også "atrioventrikulær (AV) blok" og kaldes undertiden "ledningsforstyrrelse".

Findes der typer af hjerteblok?

Ja, disse hjerteblokeringer kan forekomme i forskellige former og på forskellige niveauer. Det vil sige, at de klassificeres efter hvor meget det elektriske signal er blokeret, og hvor ofte det forekommer.

• Førstegrads hjerteblok: I dette tilfælde bevæger det elektriske signal sig til hjertets nedre kamre (ventriklerne), men lidt langsommere. Der er en lille forsinkelse, når det passerer gennem AV-knuden. Dette er den mildeste type blok. De fleste mennesker ved ikke engang, at de har det.
• Anden grads (ufuldstændig) hjerteblok: I denne tilstand når kun nogle af hjertets elektriske signaler de nedre kamre, ikke alle. Der er også to typer af dette:
• Type I, `(Mobitz Type I)` eller `(Wenckebachs AV-blok)`: Dette er en lidt mindre alvorlig type. Det elektriske signal aftager gradvist og springer til sidst et hjerteslag over.
• Type II (Type II), `(Mobitz Type II)`: I denne tilstand, selvom de fleste signaler går til kamrene, stopper nogle af signalerne nogle gange pludselig. Så bliver hjerteslaget uregelmæssigt og slår langsommere end normalt. Dette er lidt mere alvorligt , og du kan have brug for en `(pacemaker)` (en lille enhed, der hjælper med at holde hjertet slående i en regelmæssig frekvens).
• Tredje grads hjerteblok: Dette er en fuldstændig blokering.De elektriske signaler fra hjertets øvre kamre ("(Atrier)") til de nedre kamre ("(Ventrikler)") passerer ikke. Dette påvirker i høj grad den måde, hjertet pumper blod ud i kroppen på. Dette er en meget alvorlig tilstand , og behandling kræver næsten altid en "(Pacemaker)".

Hvad er symptomerne på dette?

Symptomerne på hjerteblok kan variere fra person til person, afhængigt af blokadens sværhedsgrad og hvordan den påvirker hjertets funktion.

Almindeligt set symptomer er:

• Brystsmerter
• Træthed, udmattelse
• Åndedrætsbesvær
• Følelse af at dit hjerte slår hurtigt (hjertebanken)
• Øget vejrtrækningsfrekvens
• Kvalme
• Svimmelhed, følelse af at snurre rundt.
• Bevidsthedstab (besvimelse)

Personer med hjerteblok af første grad har dog muligvis ingen symptomer. Det opdages nogle gange, når en læge foretager et elektrokardiogram (EKG) under en rutinemæssig kontrol.

Ved hjerteblok af tredje grad kan symptomerne være meget alvorlige, da hjertefrekvensen sænkes betydeligt. Hvis du har alvorlige symptomer, er det vigtigt at søge lægehjælp med det samme.

Hvad er årsagerne til hjerteblok?

Der er en række faktorer, der kan bidrage til hjerteblok. Nogle af hovedårsagerne er:

• Hjerteanfald
• Koronararteriesygdom (CAD)
• Hjertemuskelsygdom (kardiomyopati)
• Hjerteklappesygdomme
• Uforklarlig skade på hjertets elektriske signalsystem
• Medfødte strukturelle problemer i hjertet
• Hjerteskader under åben hjertekirurgi
• Bivirkninger af visse lægemidler (f.eks. medicin som `(Beta-blokkere)`, `(Digitalis)`, `(Calciumkanalblokkere)`)
• Eksponering for toksiner
• Obstruktiv søvnapnø (OSA)
• Sygdom i skjoldbruskkirtlen
• Nogle infektioner, for eksempel `(Lyme sygdom)`
• Autoimmune sygdomme
• Genetiske abnormiteter

Hvem er mest udsat for dette?

Du kan have en øget risiko for at få et hjerteanfald, hvis:

• Hvis du har andre hjertesygdomme, såsom koronararteriesygdom eller hjerteklapsygdom.
• Hvis du blev født med en hjertefejl.
• Hvis du har en sygdom, der påvirker hjertet, såsom (reumatisk hjertesygdom)) eller (sarkoidose)).
• Hvis din "vagusnerve" (en nerve, der hjælper med at kontrollere din puls) bliver overaktiv og sænker din puls.
• Hvis du tager medicin, der sænker hjertets elektriske signaler. Dette kan omfatte medicin mod hjertesygdomme og forhøjet blodtryk (f.eks. betablokkere, vanddrivende midler, calciumkanalblokkere, digoxin), medicin mod uregelmæssig hjerterytme (antiarytmika), muskelafslappende midler, sovepiller og medicin mod depression og psykisk sygdom.

Hvilke komplikationer kan dette forårsage?

Hvis hjerteblokeringer ikke behandles korrekt, kan de føre til komplikationer, der kan være livstruende. Disse omfatter:

• Hjertesvigt (hjertets manglende evne til at pumpe nok blod ud i kroppen)
• Uregelmæssig hjerterytme ('arytmi')
• Hjerteanfald
• Pludseligt hjertestop (hjertestop pludselig)

Hvordan diagnosticerer man hjerteblok?

For at finde ud af, om du har hjertesvigt, vil din læge gøre følgende:

• Din sygehistorie vil blive gennemgået.
• Spørg om din families helbredshistorie.
• De vil stille spørgsmål om dit generelle helbred, spisevaner, motionsvaner og symptomer.
• De spørger om den medicin, du tager (både den, du har ordineret af din læge, og den, du køber på apoteket).
• De spørger, om du ryger eller bruger andre stoffer.
• De vil lytte til dit hjerte og tjekke din puls.
• Tjek for tegn på et hjerteanfald (f.eks. hævelse i ben og ankler).

Din kardiolog kan også henvise dig til en elektrofysiolog (en specialist i hjertets elektriske aktivitet).

Hvilken slags tests vil blive udført?

For at kunne diagnosticere denne tilstand præcist kan du udføre følgende tests:

• Blodprøver
• Genetiske tests
• Elektrokardiogram (EKG)
• Ambulatorisk monitor (en lille enhed, der registrerer din puls over flere dage)
• Loop-optager (en enhed, der overvåger hjerteslag i lang tid)
• Elektrofysiologisk undersøgelse (en særlig metode, der undersøger hjertets elektriske system)
• Træningsstresstest ("træningsstresstest" - undersøger, hvordan hjertet fungerer under træning)

Hvordan behandles det?

Behandlingen af ​​hjerteblok varierer fra person til person. Du kan blive indlagt på hospitalet for at overvåge dit hjerte. For at håndtere din tilstand vil din kardiolog overveje følgende:

• Hvilken type hjerteblok har du?
• Hvor alvorligt er det?
• Hvordan påvirker det dit hjertes funktion?
• Hvad er dine symptomer?

Nogle gange forsvinder hjerteblok, når du ændrer den medicin, du tager, eller behandler en anden hjertesygdom. Men andre kan have brug for en pacemaker, enten midlertidigt eller permanent, til at sende elektriske signaler til hjertet.

• Første grads obstruktion: Du behøver sandsynligvis ikke behandling.
• Andengradsblokering: Hvis du har type I, behøver du sandsynligvis ikke behandling. Men hvis du har symptomer, kan du have brug for en midlertidig eller permanent pacemaker for at holde dit hjerte slående korrekt.
• Tredjegradsblokering: Personer med denne type har næsten altid brug for en pacemaker.

Hvis du har brug for en pacemaker, vil din læge fortælle dig om den, hvilken type der er bedst for dig, og hvad du kan forvente før, under og efter pacemakeren er indsat.

Hvad er komplikationerne/bivirkningerne ved behandlingen?

Hvis du har en midlertidig eller permanent pacemaker, kan du opleve bivirkninger såsom:

• Problemer med enhedsprogrammering
• Fejlfunktioner i udstyr
• Infektion
• Blodpropper
• Hjerteskade

Hvor lang tid tager det at komme sig efter denne behandling?

Efter at have fået en pacemaker skal du være på hospitalet i cirka én nat. Du burde kunne genoptage dine normale aktiviteter inden for et par dage eller uger. Spørg din læge om, hvad du ikke skal gøre efter operationen.

Kan hjerteanfald forebygges?

Du kan forebygge nogle af årsagerne til hjertesvigt, såsom hjertesygdomme.

Ting du kan gøre for at holde dit hjerte og din krop så sund som muligt:

• Lev en hjertesund livsstil. Det betyder at spise hjertesund mad, få regelmæssig motion, få nok søvn hver nat, reducere stress, begrænse alkoholindtag og undgå rygning og stofmisbrug.
• Tal med din læge om den medicin og de kosttilskud, du tager. Han eller hun kan tjekke, om noget af det, du tager, ændrer de normale niveauer af visse stoffer i din krop (såsom kalium, calcium og magnesium, som er vigtige for hjertets elektriske system). Din læge kan justere din medicin, hvis det er nødvendigt.

Hvad sker der, hvis jeg har en hjerteblokering?

Hvis du har hjerteblok af første grad, skal du spørge din kardiolog eller elektrofysiolog, om du har brug for at ændre din livsstil eller medicin. Denne type hjerteblok forstyrrer ofte ikke dine normale aktiviteter.

Normalt begrænser det ikke din evne til at dyrke sport og hobbyer væsentligt at have en pacemaker. Det er dog meget vigtigt at følge din læges anvisninger for at sikre, at din pacemaker fungerer korrekt.

Hvor længe varer en hjerteblokade?

Hvor længe din hjerteblok varer, afhænger af årsagen. At erstatte den medicin, der forårsager hjerteblokken, med en anden medicin kan muligvis løse problemet. Men hvis hjerteblokken er forårsaget af noget andet, er det sandsynligt, at den vil være en livslang tilstand.

Hvad er udsigterne for hjerteblok?

Hjerteblok er en potentielt alvorlig tilstand. Hvis en alvorlig hjerteblok ikke behandles, kan den føre til pludseligt hjertestop. Men mere almindeligt kan ubehandlet hjerteblok forårsage svimmelhed eller besvimelse.

Med behandlingen afhænger din situation af din alder og andre medicinske tilstande, du har.

Hvordan skal jeg passe på mig selv? (Især hvis du har en pacemaker)

Hvis du har en pacemaker, så husk disse ting:

• Hold dig væk fra magnetiske enheder og enheder, der udsender et elektrisk felt. Det betyder, at du skal holde mindst 15 cm afstand til mobiltelefoner. Opbevar for eksempel ikke din mobiltelefon i skjortelommen.
• Når du går gennem sikkerhedskontroller (f.eks. lufthavne, domstole), skal du fortælle sikkerhedskontrollørerne, at du har en pacemaker, og at du bør undgå håndholdte stave. Hav altid et kort med dig, der angiver din pacemakertype.
• Fortæl alle dine sundhedspersonale (læger, tandlæger), at du har en pacemaker. Nogle medicinske procedurer, såsom magnetisk resonansbilleddannelse (MR-scanning), kan forstyrre din pacemaker. Efter visse typer operationer kan din læge være nødt til at omprogrammere din pacemaker.

Hvornår skal du se en læge?

Hvis du har en pacemaker, vil din kardiolog kontrollere den med jævne mellemrum for at sikre, at den fortsat fungerer korrekt. De kan overvåge dig eksternt, men du skal stadig aflægge årlige personlige besøg, hvor din læge kan kontrollere din pacemaker og foretage eventuelle nødvendige justeringer.

Ring til din læge, hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer:

• Svimmelhed eller besvimelse
• Brystsmerter
• Hjertebanken eller overspringende slag
• Svaghed
• Åndedrætsbesvær
• Hævelse af fødder, ankler eller ben

Hvornår skal du på akutmodtagelsen (ETU) ?

Hvis du får et hjerteanfald eller hjertestop, har du brug for øjeblikkelig lægehjælp. Gør din familie og dine kolleger opmærksomme på denne risiko (og symptomerne). De kan derefter ringe til 1990 (eller dit lokale nødnummer).

Hvilke spørgsmål skal jeg stille lægen?

Nogle spørgsmål, du kan stille din læge:

• Hvilken type hjerteblok har jeg?
• Har jeg brug for behandling?
• Hvad er den bedste behandling for mig?
• Hvis mit barn har en medfødt hjertesygdom, kan mine fremtidige børn så også få det?

Det er normalt at føle sig bange, når man har brystsmerter eller vejrtrækningsbesvær. Men når man får konstateret hjerteblok, kan man forstå, hvorfor man har disse symptomer. Den gode nyhed er, at for dem, der har brug for behandling, kan medicin eller en pacemaker hjælpe med at holde hjertet slående normalt. Når du diskuterer din behandlingsplan, skal du sørge for at spørge din læge om alt, der er uklart.

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Hjerteblok er et problem med hjertets elektriske system. Det kan variere fra mildt til alvorligt. Hvis du udvikler symptomer, især brystsmerter, åndenød eller besvimelse, skal du straks kontakte en læge.

Heldigvis findes der behandlinger for dette. Nogle mennesker finder lindring med en ændring af medicin, mens andre kan leve et normalt liv med en pacemaker. Det vigtigste er at passe på dit hjerte, følge din læges anvisninger og spørge din læge, hvis du har spørgsmål. Du er ikke alene, og der er læger, der kan hjælpe dig på denne rejse.

` Hjerteblok, Hjerteslag, Pacemaker, Hjertesymptomer, Hjertesygdom, Hjertesundhed