Nogle gange er smerten i underlivet og bækkenet så stærk, at den er svær at sætte ord på. Kæmper du med smerter, der er så stærke, at det er svært at udføre daglige aktiviteter, selv med medicin? I dag skal vi tale om en specifik behandlingsmetode, der bruges til at kontrollere denne type langvarige smerter. Dette kaldes 'Hypogastrisk Plexusblokade'.
Hvad er en hypogastrisk plexusblok?
Kort sagt er dette en særlig indsprøjtning, der gives for at kontrollere smerter. I vores lænd er der et nervebundt, et sted hvor mange nerver, der bærer smertesignaler relateret til underlivet og bækkenområdet, samles til hjernen. Dette kaldes 'Hypogastrisk Plexus'.
Tænk på det som en stor telefonpæl med en masse ledninger forbundet til den. Alle smertesignalerne, der kommer fra din underliv, livmoder, blære eller omkringliggende organer, går til din hjerne gennem dette bundt af nerver. Så det, du gør i denne behandling, er, at du bruger et røntgenbillede til at finde præcis, hvor dette bundt af nerver er, og du injicerer et lægemiddel i det. Dette lægemiddel sætter midlertidigt eller langvarigt de nerver, der bærer smertesignalerne, i dvale. Det betyder, at smertesignalerne holder op med at bevæge sig. Dette er, hvad vi kalder en 'blokering'.
Hvilke typer smerter anvendes denne behandling oftest til?
Læger anbefaler normalt denne behandling til personer med kroniske bækkensmerter, der er vanskelige at kontrollere med orale smertestillende midler. Den er især effektiv til smerter i følgende områder:
- Blære
- Tyktarmen
- Livmoder eller æggestokke
- Prostata eller testikler
Tabellen nedenfor viser en række medicinske tilstande, der kan kræve denne behandling.
| Medicinsk tilstand | Beskrivelse |
|---|---|
| Kræft | Stærke smerter forårsaget af mavekræft. |
| Endometriose | Alvorlige, kroniske bækkensmerter hos kvinder. |
| Interstitiel blærebetændelse | En smertefuld tilstand i blæren. |
| Smerter efter operation eller strålebehandling | Langvarige smerter efter abdominalkirurgi eller strålebehandling. |
| Andre kroniske lidelser | Smerter forårsaget af tilstande som irritabel tyktarm (IBS) og bækkenbetændelse. |
Hvordan skal jeg forberede mig inden behandlingen?
Hvis du gennemgår denne behandling, vil din læge give dig et sæt specifikke instruktioner. De vigtigste er:
- Du vil blive bedt om fuldstændigt at afstå fra at spise og drikke i flere timer før behandlingen.
- Nogle lægemidler, du tager (især blodfortyndende medicin som aspirin og warfarin), skal muligvis stoppes en dag eller to i forvejen. Dette bør dog kun ske under lægens opsyn. Stop eller start aldrig nogen form for medicin uden lægens anvisning.
- Efter behandlingen vil du være så svimmel i hovedet, at du ikke selv kan køre bil. Derfor er det vigtigt at sørge for, at nogen kører dig hjem og tilbage.
Sådan fungerer behandlingen trin for trin
Denne behandling tager normalt omkring 30 minutter og udføres af en læge, der har specialiseret sig i smertebehandling.
Det vigtige er, at du ikke bliver lagt i søvn under denne behandling. Du får kun et beroligende middel (sedation) intravenøst. Da du er vågen, kan lægen tale med dig og udføre behandlingen.
| Trin | Hvad sker der? |
|---|---|
| 1. Forberedelse | Du vil blive bedt om at ligge på maven på et røntgenbord. Derefter vil en kanyle blive indsat i en vene i din arm, og du vil få medicin, der kan afslappe dig. |
| 2. Følelsesløshed i huden | Området i lænden, hvor nålen skal indsættes, rengøres, og der sprøjtes lokalbedøvelse ind i området. |
| 3. Nåleindsættelse | Ved hjælp af en røntgenmaskine (fluoroskopi) indsætter lægen to meget fine nåle i din lænd og fører dem til den nøjagtige placering af nerveplexus. |
| 4. Bekræftelse af placering | For at sikre, at nålene er på det rigtige sted, injiceres lidt farvestof, og der tages et røntgenbillede for at bekræfte. |
| 5. Medicininjektion | Når placeringen er bekræftet, injiceres et smertestillende middel (ofte bedøvende medicin og et steroid) omkring nervebundtet. I tilfælde som kræft kan en nerveødelæggende opløsning af alkohol eller phenol også injiceres for langvarig lindring. |
Hvad sker der efter behandlingen?
Efter behandlingen vil du blive observeret i cirka en halv time og derefter have lov til at tage hjem inden for en time.
- Smertelindring: De fleste oplever betydelig smertelindring inden for 30 minutter efter injektionen. Det er normalt, at bækkenområdet føles lidt varmt eller "anderledes".
- Bivirkninger: Injektionsstedet kan være let ømt og have blå mærker i to til tre dage. Dette er normalt.
- Hvile: Det er vigtigt at hvile i 24 timer efter hjemkomst. Undlad at udføre hårdt arbejde eller motion. Du kan genoptage dine normale aktiviteter den næste dag.
Hvor længe varer smertelindringen?
Dette afhænger af den type medicin, du får. Hvis du kun får bedøvende medicin, vil lindringen vare i et par timer eller et par dage. Hvis du får et steroid, kan smertelindringen vare i uger til måneder. Nogle mennesker har brug for flere injektioner for at få de bedste resultater.
Hvornår skal jeg ringe til lægen?
Risikoen for alvorlige komplikationer forbundet med denne behandling er meget lav. Hvis du oplever et af følgende symptomer, bør du dog straks kontakte din læge .
- Hvis smerten tiltager i stedet for at aftage.
- Hvis du får feber .
- Hvis injektionsstedet er meget smertefuldt, hævet eller rødt .
- Hvis du føler svaghed i dine ben .
At leve med kroniske smerter kan have stor indflydelse på din mentale og fysiske sundhed. Så der er ingen grund til at "finde" smerten. Hvis du ikke får lindring fra almindelige smertestillende midler, så tal med din læge om specifikke behandlinger som disse.
Besked til hjemmet
- Hypogastrisk plexusblok er en specialiseret injektionsbehandling, der anvendes mod stærke smerter i underlivet og bækkenområdet, som ikke kan kontrolleres med anden medicin.
- Dette kontrollerer smerte ved midlertidigt eller langvarigt at deaktivere en klynge af nerver, der bærer smertesignaler til hjernen.
- Dette er en behandlingsmetode udført af en specialist, med meget lav risiko, og som kan gennemføres på kort tid.
- Dette kan være en succesfuld løsning for mange tilstande, såsom endometriose, kræftsmerter og postoperative smerter.
- Hvis du også lider af kroniske bækkensmerter, skal du tale med din læge for at se, om denne behandlingsmetode er den rette for dig.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment