Er dit hjerte inficeret? Lad os tale om (endokarditis)!

Har du nogensinde hørt, at hjertet kan blive inficeret? Nogle gange kan dette være ret alvorligt. I dag skal vi tale om en tilstand, der påvirker hjertets indre slimhinde. Vi kalder dette '(endokarditis)'. Fordi dette kan være ret alvorligt, er det meget vigtigt at være opmærksom på dette.

Så hvad er denne `(endokarditis)`?

Kort sagt er endokarditis en betændelse eller hævelse af hjertets indre foring, den tynde membran, der beklæder kamrene og især hjerteklapperne – vi kalder det endokardiet. Ligesom husets vægge har hjertet også en tynd foring indeni. Det er det, endokardiet er.

Med denne betændelse begynder små udvækster, som spirer, at dannes på hjertets indre foring. Vi kalder disse 'vegetationer'. Efterhånden som disse 'vegetationer' fortsætter, begynder det omgivende hjertevæv gradvist at blive ødelagt. Det er som et insekt, der spiser et blad fra et træ. Dette kan forårsage alvorlig skade på dine hjerteklapper. Hvis det ikke behandles, kan '(endokarditis)' være dødelig. Så det er meget vigtigt at være opmærksom på dette.

Hvad er de vigtigste typer af (endokarditis)?

Se nu, der er to hovedtyper af `(endokarditis)`.

1. Infektiv endokarditis

2. Ikke-infektiøs endokarditis

1. Hvad er infektiv endokarditis?

Dette er den mest almindelige type endokarditis. Det, der sker her, er, at bakterier – oftest bakterier – sætter sig fast i det beskadigede væv i dit hjerte og forårsager en infektion. Læger kalder det undertiden bakteriel endokarditis eller BE.

I denne `(infektiv endokarditis)` er de tidligere nævnte `(vegetationer)` dannet af følgende ting:

• Inficerende organismer (såsom bakterier eller undertiden svampe)
• `(Fibrin)` (Dette er et protein, der hjælper blodet med at størkne)
• Blodplader (små cellefragmenter i blodet)

Tænk over det, ligesom når man lægger en bandage på et sår, mødes disse bakterier, `(fibrin)` og `(blodplader)` og danner disse `(vegetationer)` inde i hjertet.

2. Hvad er ikke-infektiøs endokarditis?

Denne type er meget sjælden. Også her dannes disse `(vegetationer)` på hjertets indre lag, men årsagen er ikke en infektion. Derfor kaldes disse `(sterile vegetationer)`, hvilket betyder `(vegetationer)` uden bakterier.

Ikke-infektiøs endokarditis er en tilstand, der er forbundet med tilstande, der får dit blod til at størkne let (en 'hyperkoagulerbar tilstand'). For eksempel:

• `(Antifosfolipidsyndrom)`
• `(Lupus)` (Nogle kalder dette også `(Systemisk lupus erythematosus)`)

Læger bruger flere andre navne for denne tilstand (ikke-infektiøs endokarditis):

• `(Libman-Sacks endokarditis)`
• `(Ikke-bakteriel trombotisk endokarditis)` eller `(NBTE)`
• `(Marantisk endokarditis)`

Hvad er symptomerne på (endokarditis)? Hvordan genkender man det?

Lad os nu se, hvilke symptomer der kan opstå ved denne tilstand med `(endokarditis)`. Du bør være meget forsigtig med disse symptomer.

Symptomer på infektiv endokarditis:

Disse er de mest almindeligt set symptomer:

• Brystsmerter
• En unormal hjertelyd (en "hjertemislyd", som en læge hører, når de lytter med et "stetoskop")
• Øget hjertefrekvens (takykardi)
• Træthed
• Feber (kan være højere end 38,4 °C eller 100 °F)
• Kulderystelser og nattesved
• Appetittab og vægttab
• Muskel- og ledsmerter
• Vejrtrækningsbesvær (`(Dyspnø)`)
• Et hududslæt, det vil sige et udslæt som et udslæt.
• Hævelse i maven eller benene
• Blod i urinen (hæmaturi)

Det vigtigste er, at hvis du har disse symptomer, skal du straks tage på skadestuen. Infektiv endokarditis er en livstruende tilstand.

Tilstanden `(Infektiv Endokarditis)` kan påvirke på to måder:

• Akut: Dette starter pludseligt. Det kan blive livstruende inden for et par dage med symptomer som høj feber og hurtig hjerterytme.
• Subakut: Dette er en gradvis proces. Symptomerne kan opstå gradvist over en periode på uger eller måneder.

Symptomer på ikke-infektiøs endokarditis:

Der er normalt ingen specifikke symptomer forbundet med denne type endokarditis. Du kan dog have symptomer på en underliggende medicinsk tilstand (såsom lupus), der forårsager den. De fleste mennesker med ikke-infektiøs endokarditis er ikke klar over, at de har det, og det opdages tilfældigt under en billeddiagnostisk test af hjertet (såsom et ekkokardiogram) af en anden årsag. Nogle gange findes tilstanden ved obduktion.

Hvad er årsagerne til endokarditis?

Oftest er hovedårsagen til endokarditis en bakteriel infektion . Disse bakterier kommer ind i blodbanen fra et andet sted i kroppen – for eksempel fra munden, huden eller åndedrætssystemet – og rejser gennem blodbanen til hjertet.

Tænk bare, hvis vi har et sår i munden, hvis der er bakterier bag vores tænder, hvis vi trækker en tand ud, kan disse bakterier nogle gange komme ind i blodet.

Sundt hjertevæv er normalt resistent over for infektion. Det vil sige, at det ikke bliver inficeret let. Men hvis der er skader eller svagheder i hjertet, er risikoen for at udvikle "(endokarditis)" høj. Disse bakterier kommer og klæber sig til det beskadigede væv og begynder at vokse der. Som tidligere nævnt danner de det, der kaldes "(vegetationer)", og de producerer også forskellige enzymer. På grund af denne proces begynder vævet omkring hjertet at blive ødelagt. For at være præcis er det hjerteklapperne, der beskadiges mest.

Hvilke faktorer øger risikoen for at udvikle (endokarditis)?

Generelt set er `(endokarditis)` ikke en særlig almindelig sygdom. Der er dog nogle faktorer, der øger risikoen for at udvikle denne sygdom. Lad os se på, hvad de er:

• Hvis du har en kunstig hjerteklap, pacemaker eller defibrillator implanteret i dit hjerte, er det nemt for bakterier at sætte sig fast på disse enheder.
• Hvis du har diabetes. Diabetes kan reducere kroppens evne til at bekæmpe infektioner.
• Nogle hjertesygdomme, især hjerteklapsygdom og hypertrofisk kardiomyopati (unormal fortykkelse af hjertemusklen).
• Intravenøs brug af stoffer (IV-stofbrug). Dette kan introducere bakterier direkte i blodbanen ved brug af urene nåle.
• Dårlig tandhygiejne og tandkødssygdomme. Bakterier i munden kan komme ind i blodbanen og rejse til hjertet.
• Hvis du tidligere har udviklet `(bakteriel endokarditis)`.
• Hvis du tidligere har haft en hjerteklapoperation.
• Hvis immunforsvaret er svækket, kan sygdomme som HIV/AIDS, kræftbehandlinger eller visse lægemidler svække immunforsvaret.

Hvad er de mulige komplikationer ved `(endokarditis)`?

Endokarditis er ikke noget, man skal tage let på. Hvis det ikke diagnosticeres og behandles tidligt, kan det føre til alvorlige komplikationer. Her er hvad der kan ske:

• Unormaliteter i hjerterytmen (arytmi)
• Abscesser omkring hjerteklapper
• Hjerteblok ( afbrydelse af hjertets elektriske signaler)
• Hjertesvigt (hjertesvigt)
• Utæt hjerteklap
• Sepsis (en alvorlig infektion, der spreder sig i hele kroppen)
• Slagtilfælde (hvis fragmenter af vegetationen brækker af og blokerer et blodkar i hjernen)
• Selv døden kan indtræffe.

Derfor siger vi, at man straks skal søge lægehjælp, hvis man oplever symptomer, for hvis disse komplikationer opstår, kan situationen blive meget alvorlig.

Hvordan diagnosticerer læger endokarditis?

Hvis du har symptomer på `(endokarditis)` og du har risikofaktorer, vil din læge forsøge at diagnosticere sygdommen så hurtigt som muligt, da det er meget vigtigt at starte behandlingen hurtigt.

Test som disse udføres for at diagnosticere endokarditis:

Blodprøver:

• Bakteriekulturtest: Disse kan bestemme præcis, hvilken type bakterier der er i dit blod. Dette er meget vigtigt for valg af behandling.
• Fuldstændig blodtælling (CBC): Dette kan bruges til at kontrollere antallet af celler i blodet og give en idé om en infektion.
• C-reaktiv proteintest (CRP): Denne test viser, om der er betændelse i kroppen.

Billeddiagnostiske tests:

Disse tests kan kontrollere for hjerte-"vegetation" og skader på hjertet. Din læge kan anbefale en eller flere af disse tests:

• Ekkokardiografi: Dette er ligesom en ultralydsscanning af hjertet. Det kan kontrollere hjertets funktion, hjerteklappernes tilstand, og om der er vegetation.
• Transøsofageal ekkokardiografi (TEE): Dette indebærer at føre et lille kameraudstyret rør ned i halsen for at få et klarere billede af hjertet gennem spiserøret. Det kan producere klarere billeder end et almindeligt ekkokardiografi.
• Hjerte-MR: Dette kan også give detaljerede billeder af hjertet.

Hvad er behandlingerne for `(endokarditis)`?

Endokarditis er en livstruende sygdom. Hurtig behandling er nødvendig for at stoppe skader på dine hjerteklapper og forhindre mere alvorlige komplikationer.

Antibiotika:

Du vil højst sandsynligt have brug for at tage intravenøs antibiotika (IV-antibiotika) i flere uger – normalt omkring seks uger . Dette vil kurere infektionen fuldstændigt. Når den nøjagtige type bakterier i dit blod er kendt, kan din læge ændre antibiotikaen, så den passer til dig.

Under hele din behandling vil din læge regelmæssigt overvåge dine symptomer for at se, om behandlingen virker. De vil også gentage bakteriekulturtestene.

Kirurgi:

Hvis endokarditis har beskadiget en af ​​dine hjerteklapper eller en anden del af dit hjerte, kan du også have brug for en operation. For eksempel kan du have brug for at reparere en beskadiget klap eller få indsat en ny klap.

Kan denne sygdom forebygges?

Endokarditis kan ikke altid forebygges. Men hvis du har en høj risiko for at udvikle denne sygdom (husker du de tidligere nævnte risikofaktorer?), eller hvis du har haft endokarditis før, kan din læge anbefale, at du tager profylaktiske antibiotika før visse tandbehandlinger. Eksempler på sådanne tandbehandlinger inkluderer:

• Behandling af dit tandkød
• Behandlinger relateret til det periapikale område af dine tænder
• Behandlinger relateret til mundslimhinden

Det er meget vigtigt at informere dine læger (praktiserende læger og tandlæger) om, at du har en hjertesygdom, der giver dig en høj risiko for at udvikle endokarditis. Hav også noget i din taske, der indeholder de nødvendige retningslinjer for antibiotika. American Heart Association udsteder sådanne kort (i Sri Lanka kan du spørge din læge om dette).

Hvis jeg har `(endokarditis)`, hvad skal jeg så forvente?

Du kan forvente at skulle tage antibiotika i to til otte uger for at opklare infektionen. De fleste kommer sig over endokarditis med god og hurtig behandling. Risikoen for alvorlige komplikationer eller død afhænger dog af ting som:

• din alder
• Uanset om du har en kunstig hjerteklap eller ej
• Hvor længe har infektionen været til stede
• Hvilken slags organisme (type bakterier) gjorde dig syg?
• Hvor meget skade er der sket på din hjerteklap?

Din læge kan give dig en bedre idé om, hvad du kan forvente baseret på din tilstand.

Med god behandling kommer de fleste sig over endokarditis. Vær opmærksom på symptomerne på endokarditis, og tag straks på skadestuen, hvis du tror, ​​du har det. Rengøring af tænder og mund kan også reducere risikoen for at udvikle endokarditis. Dette inkluderer daglig tandbørstning og regelmæssige tandlægebesøg.

Så hvad er de vigtigste ting, vi skal huske fra denne historie?

Okay, så har vi talt meget om `(endokarditis)`. Kort sagt er det værd at huske på disse punkter:

• Endokarditis er en betændelse i hjertets indre slimhinde, især klapperne. Hovedårsagen til dette er en bakteriel infektion.
• Hvis du har symptomer som feber, kulderystelser, træthed, åndenød eller brystsmerter , skal du ikke tage dem let på. Vær særligt forsigtig med disse symptomer, hvis du har en hjertesygdom, en kunstig hjerteklap eller en risikofaktor som diabetes.
• Hvis symptomerne opstår,Spild ikke tiden, og søg straks lægehjælp. Hurtig behandling kan redde liv og forhindre alvorlige komplikationer.
• Det er meget vigtigt at passe på din mundhygiejne. Børst dine tænder grundigt hver dag og gå regelmæssigt til tandlægen. Dette vil hjælpe med at forebygge `(endokarditis)`.
• Hvis du har høj risiko for endokarditis, skal du tale med din læge om, hvorvidt du bør tage profylaktisk antibiotika før tandbehandling.

Husk, at disse oplysninger er til for at uddanne dig, ikke for at skræmme dig. Bevidsthed er meget vigtig for et sundt liv. Hvis du har nogen bekymringer, skal du aldrig være bange for at tale med en læge.

` Endokarditis, hjerteinfektioner, hjerteklapper, bakterier, feber, åndenød, tandhygiejne