Har du også øreproblemer? Lad os lære alt om mastoidektomi-kirurgi!

Lider du også af hyppige øreinfektioner? Lider du af problemer som pus, der løber ud af øret, ørepine og gradvist høretab? Nogle gange kan årsagen til sådanne vedvarende øreproblemer være en infektion i knoglen bag øret. I sådanne tilfælde anbefaler læger en særlig operation, der kaldes mastoidektomi. Selvom navnet er lidt mærkeligt, er det en operation, der har bragt lindring i mange menneskers liv. I dag vil vi tale om dette på en enkel måde, så du kan forstå det.

Hvad er mastoidektomi?

Kort sagt er en mastoidektomi den kirurgiske fjernelse af inficerede dele af knoglen bag øret.

Forestil dig, at der bag vores ører, som en del af kraniet, er en knogle kaldet 'mastoid'. Dette er ikke en fast knogle. Den er som en bikage eller en svamp fyldt med en masse små luftceller indeni. Normalt burde disse være sunde. Men nogle gange, hvis øreinfektioner, især mellemøreinfektioner ("otitis media"), ikke er under kontrol, kan denne infektion sprede sig og gå til luftcellerne inde i mastoidbenet. Det er dér, problemet begynder. Mastoidektomi er en operation for at fjerne disse inficerede, syge luftceller.

Hvorfor har du brug for en mastoidektomi?

Der kan være flere hovedårsager til, at nogen kan få foretaget denne operation.

• Vedvarende øreinfektioner: Nogle mennesker har vedvarende øreinfektioner. Denne operation kan være nødvendig, når infektionen bliver for alvorlig til at blive kontrolleret med antibiotika og spreder sig til mastoidbenet.
• Kolesteatom: Dette er et lidt særligt tilfælde. Kolesteatom er en ikke-kræftfremkaldende, unormal vækst af hudceller. Den udvikler sig normalt i mellemøret, bag trommehinden. Den kan også forekomme som en komplikation af gentagne øreinfektioner. Efterhånden som denne vækst vokser, kan den beskadige de sarte knogler (små knogler i øret, der hjælper med hørelsen) og nerverne omkring den. Derfor er en mastoidektomi nødvendig for at fjerne den helt.
• Cochlear implant-kirurgi: I nogle tilfælde udføres denne operation også som en del af en cochlear implant-kirurgi for at genoprette hørelsen i øret.
• Bristning af trommehinden: En person, der har en bristet trommehinde, kan gennemgå en mastoidektomi sammen med en operation for at reparere den (tympanoplastik).

Findes der typer af denne operation?

Ja, afhængigt af din tilstands art og sværhedsgrad vil din læge beslutte, hvilken type operation der er den rette for dig. Der er tre hovedtyper.

Hvad sker der før og under operationen?

Før operationen...

Din læge vil give dig en liste med instruktioner, du skal følge før operationen. Det er meget vigtigt at følge dem nøje. Du kan blive bedt om midlertidigt at stoppe med at tage visse lægemidler (såsom blodfortyndende medicin). Da denne operation udføres under fuld narkose, hvilket betyder, at du sover helt, skal du sørge for, at en person, du har tillid til, kører dig til hospitalet og hjem efter operationen.

Under operationen...

Du vil ikke mærke noget under operationen. Kirurgen vil følge disse trin:

1. Lav et snit: Der laves et hudsnit bag øret, der når mastoidbenet. Lægen sørger for at lave dette snit på en måde, der gør arret mindre synligt senere.

2. Åbning af knoglen: Mastoidbenet åbnes ved hjælp af specielle instrumenter.

3. Fjernelse af inficerede dele: Inficerede luftkamre og andet sygt væv fjernes omhyggeligt.

4. Suturering: Snittet lukkes igen og sys sammen.

5. Dækning af såret: Såret dækkes med ren gazebind.

Denne operation tager normalt omkring to eller tre timer at gennemføre.

Er der nogen smerter efter operationen?

Snittet bag øret kan forårsage smerte, en følelse af tyngde i øret eller en følelse af blokering. Dette er normale tilstande. For at kontrollere denne smerte kan du bruge smertestillende midler såsom paracetamol ("acetaminophen") eller ibuprofen, som anvist af din læge. Din læge vil give dig et sæt instruktioner, der kan hjælpe dig med at forblive komfortabel i helingsperioden. Følg dem nøje.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne operation?

Som enhver anden operation har mastoidektomi både fordele og risici.

Hvor lang tid tager det at hele, og hvad er resultaterne?

Det kan tage omkring 6 til 12 uger at komme sig helt. De fleste kan dog vende tilbage til deres normale aktiviteter (arbejde, skole) inden for cirka en uge eller to.

En mastoidektomioperation er generelt vellykket. Resultaterne afhænger dog af årsagen til operationen og den udførte type operation. Det vigtigste at forstå her er, at det primære mål med denne operation ikke er at genoprette hørelsen, men at beskytte dit liv ved at fjerne den infektion, der kan forårsage mere alvorlige problemer. Det er normalt at opleve et vist høretab, især efter en større operation som en radikal mastoidektomi. Din læge vil forklare dette for dig på forhånd.

Hvornår skal jeg se lægen igen?

Hvis du oplever et af følgende symptomer , når du tager hjem efter operationen, skal du straks kontakte din læge.

• Feber på 38 grader Celsius eller højere.
• Overdreven blødning eller puslignende væske fra øret.
• Et svagt eller livløst udseende på den ene side af ansigtet.
• Svimmelhed (vertigo) eller kraftig hovedpine.
• Pludseligt høretab.

Hvis du har vedvarende øreinfektioner, skal du ikke ignorere dem og søge råd hos en læge. En mastoidektomi kan være den bedste løsning på dit problem. Denne operation kan fjerne infektionen og forbedre din generelle sundhed og livskvalitet.