Har du også været nødt til at få foretaget en MR-scanning af prostatabiopsi? (MR-vejledt prostatabiopsi) Lad os lære om dette på en enkel måde!

Har din læge mistænkt et problem med din prostata og fortalt dig, at du skal have en biopsi (et lille stykke væv taget og undersøgt med en MR-scanning) for at finde ud af det med sikkerhed? Det er normalt at føle sig lidt bange og nervøs, når du hører sådan noget. Men når du ved præcis, hvad denne test er, hvordan den udføres, og hvordan du forbereder dig på den, vil din frygt forsvinde. Lad os tale om det på en simpel måde.

Lad os først se, hvad denne MR-vejledte prostatabiopsi er?

Kort sagt er dette en særlig test til at opdage prostatakræft, og i så fald finde ud af, hvilket stadium den er i, og til at planlægge behandling. Dette involverer at tage meget små vævsprøver fra din prostata ved hjælp af MR- og ultralydsteknologi, som giver meget klare billeder . En patolog undersøger derefter disse vævsprøver under et mikroskop for at afgøre, om de indeholder kræftceller.

Hvad er prostata?

Din prostata er en del af dit mandlige reproduktions- og urinvejssystem. Det er en valnøddestor kirtel, der er placeret foran din blære. Den producerer sædvæske, som er den væske, der blandes med sædceller, når du ejakulerer. Denne væske hjælper med at holde sædcellerne sunde og hjælper dig med at blive gravid.

Dit urinrør løber gennem prostata. Når du urinerer, kommer urin fra blæren ud gennem penis, og når du ejakulerer, kommer sæd ud gennem dette rør.

Hvad er metoderne til at udføre denne biopsi?

Der er to hovedmetoder til at få vævsprøver fra prostata. Din læge vil forklare dig, hvilken metode der er bedst i din situation.

Lad os lære om nogle mere avancerede teknologier.

I dag bruges avancerede teknologier til at gøre denne test mere præcis.

• Multiparametrisk MR (mpMRI): Dette er en mere følsom og avanceret MR-metode end en standard MR. Den kan meget tydeligere opdage kræftforandringer i prostata end en standard MR. mpMRI alene kan dog ikke være 100 % sikker på, at der ikke er kræft. Derfor er en biopsi ofte nødvendig.
• Fusionsvejledt prostatabiopsi: Dette er en meget interessant teknik. Den involverer at "fusionere" MR-billeder og ultralydsbilleder (TRUS - Transrectal Ultrasound) sammen for at skabe et enkelt billede. Først foretages en MR-scanning. Derefter bruger lægen under biopsien speciel software til at kombinere MR-billederne og ultralydsbillederne, der er taget på samme tid. Dette giver lægen mulighed for præcist at målrette mistænkelige områder af prostata og tage vævsprøver.

Hvorfor er det nødvendigt at udføre sådan en test?

Læger kan bekræfte flere ting gennem denne test.

• Få præcist diagnosticeret, om du har prostatakræft eller ej.
• Hvis der er kræft, skal dens grad/aggressivitet bestemmes.
• Undersøg om kræften er kommet tilbage efter tidligere behandling.
• Nogle gange kan andre tilstande, der ligner kræftsymptomer, men ikke er kræft (f.eks. forstørrede kirtler, infektioner), identificeres og udelukkes som kræft.

Hvem har normalt brug for denne test?

Der er flere situationer, hvor din læge kan henvise dig til denne test.

• Hvis PSA-niveauet (prostataspecifikt antigen) i dit blod er højere end normalt.
• Hvis lægen finder en knude eller et usædvanligt hårdt område i prostata under en digital rektalundersøgelse (DRE).
• Hvis en tidligere MR-scanning viste noget mistænkeligt .
• Hvis dit PSA-niveau fortsætter med at stige, selvom en biopsi udført med en almindelig ultralydsscanning ikke finder kræft.
• Hvis du allerede har fået diagnosticeret prostatakræft og er under aktiv overvågning uden behandling.

Hvordan skal du forberede dig inden testen?

Dette er meget vigtigt. Du skal følge lægens anvisninger nøje. Det er normalt det, de beder dig om at gøre.

Hvad sker der under testen?

Du skal først have foretaget en MR-scanning. Du kan få indsprøjtet en særlig væske (kontrastmiddel) gennem en vene i armen for at få klarere billeder.

Biopsien udføres normalt ambulant. Det betyder, at du kan tage hjem samme dag. Der sprøjtes en lokalbedøvelse ind i området omkring prostata. Dette vil hjælpe dig med at føle mindre smerte. Du kan også få et mildt beroligende middel for at hjælpe dig med at slappe af. Så det er en god idé at få nogen til at køre dig hjem, i tilfælde af at noget går galt.

Lægen tager normalt omkring 12 til 16 vævsprøver fra forskellige dele af prostata. Du kan føle et let tryk på dette tidspunkt, men du bør ikke føle nogen betydelig smerte.

Hvad kan man forvente efter testen?

Du kan tage hjem et par timer efter testen. Disse ting er normale de næste par dage.

• Der kan være blødning og mild smerte på biopsistedet.
• Du kan have lidt blod i din urin (hæmaturi) eller sæd (hæmatospermi) i et par dage. Dette er normalt, bare rolig.
• Du skal tage de antibiotika, som lægen har ordineret, som foreskrevet .

Hvor lang tid tager det at kende resultaterne?

Den vævsprøve, der tages fra dig, vil blive sendt til et laboratorium. Det tager normalt omkring en uge , nogle gange lidt længere, at få resultaterne.

Der kan være tre hovedtyper af resultater:

• Negativ: Der blev ikke fundet kræftceller. Der kan dog meget sjældent forekomme falsk negative resultater, hvor testen ikke finder kræft, selvom den er til stede. Hvis dit PSA-niveau stadig er højt, kan din læge bede dig om at blive testet igen om et par måneder.
• Positiv: Der er fundet kræftceller. Det betyder, at der er prostatakræft. Lægen vil tale med dig om de næste skridt, behandlingsmuligheder eller overvågning.
• Mistænkelig: Resultaterne er unormale, men det er ikke sikkert, om der er kræft til stede eller ej. På dette tidspunkt kan yderligere test eller en gentagen biopsi om et par måneder anbefales.

Hvordan måles sværhedsgraden af ​​kræft?

Hvis der findes kræftceller i testen, vil patologen give cellerne en karakter fra 1 til 5 baseret på deres udseende. Derefter lægges de to mest almindelige karakterer sammen for at give en værdi kaldet Gleason-score (denne kan variere fra 6 til 10). Kræft med en høj Gleason-score (f.eks. 8, 9, 10) har større sandsynlighed for at sprede sig (metastasere) end kræft med en lav score (f.eks. 6). Denne score kan hjælpe din læge med at vælge den bedste behandling for dig.

Hvornår du bør se en læge

Hvis du udvikler tegn på infektion, såsom feber og kulderystelser , efter biopsien, skal du straks kontakte din læge.

Hvis følgende symptomer fortsætter eller forværres, skal du også søge lægehjælp.

• Tilstedeværelse af blod i urinen eller sæd.
• Erektil dysfunktion.
• Hyppig trang til at urinere om natten (nocturi).
• Smerter under vandladning eller ejakulation.
• Vanskeligheder med at kontrollere vandladning, svag eller afbrudt urinstråle.