Har du lidt af rygsmerter i et stykke tid? Du har måske allerede været hos lægen og fået foretaget undersøgelser som røntgen, CT-scanning eller MR-scanning. Men nogle gange kan selv disse undersøgelser ikke præcist fastslå årsagen til dine smerter. I sådanne tilfælde kan din læge anbefale en særlig test, der kan undersøge sagen lidt mere dybtgående. Det er det, vi skal tale om i denne artikel i dag. Det kaldes et myelogram .
Kort sagt, hvad er et myelogram?
Tænk på det på denne måde: et almindeligt røntgenbillede er som et sort-hvidt foto af vores knogler. Det viser ting som brud og brud i knoglerne meget tydeligt. Men det viser ikke tydeligt særligt sarte ting som nerverne og rygmarven inde i rygsøjlen.
Et myelogram er en procedure, der gør disse fine detaljer mere synlige. Til dette bruges et særligt farvestof, eller kontrastmiddel. Når dette farvestof injiceres i rygmarven, lyser det hvidt på et røntgenbillede eller en CT-scanning. Ligesom at lyse en lommelygte ind i et mørkt rum, giver dette farvestof lægen mulighed for at se alt inde i rygmarven, inklusive rygmarven, nervebanerne og forbindelserne mellem ryghvirvlerne.
Under denne test kan lægen se farvestoffet bevæge sig gennem din rygsøjle live på en skærm, f.eks. en video. Denne metode kaldes fluoroskopi .
Du har måske hørt en læge sige ting som 'cervikal myelogram' eller 'lumbal myelogram'. Bliv ikke forskrækket over det. Det er ikke to forskellige tests. De refererer blot til, hvor i din rygsøjle testen udføres. Hvis for eksempel den del af din nakke (cervikalhvirvelsøjle) testes, er det et 'cervikal myelogram'. Hvis den del af din lænd (lændehvirvelsøjle) testes, er det et 'lumbal myelogram'.
Hvorfor ville en læge bestille et myelogram?
Når du har rygsmerter, vil en læge normalt først anbefale en CT-scanning eller en MR-scanning. I de fleste tilfælde kan disse tests hjælpe med at bestemme årsagen. Men hvis ingen af disse tests er afgørende, bestilles der ofte en myelografi for at finde ud af mere.
Denne test er især nyttig til at identificere følgende tilstande.
| Medicinsk tilstand | En simpel forklaring |
|---|---|
| Hernieret disk | En diskusprolaps er en tilstand, hvor den geléagtige del af rygsøjlen mellem to ryghvirvler buler ud og trykker på nerverne. Dette er en tilstand, der rammer mange mennesker. |
| Gigt i rygsøjlen | Med alderen eller af andre årsager slides leddene mellem rygsøjlen op, hæver og bliver smertefulde. |
| Spinal stenose | Den 'rørlignende' del af rygsøjlen, hvor rygmarven og nerverne bevæger sig, snævres ind og komprimerer nerverne. |
| Knoglesporer / Osteofytter | Ud over ryghvirvlerne dannes der små knoglefragmenter, som gnider mod nerverne og forårsager smerter. |
| Spinaltumorer | Kræftagtige eller ikke-kræftfremkaldende tumorer, der dannes langs rygsøjlen og lægger pres på nerverne. |
Derudover, hvis du for nylig har gennemgået en rygoperation og har udviklet nye smerter eller følelsesløshed i dine ben, kan din læge anbefale et myelogram for at finde årsagen.
Hvordan skal jeg forberede mig inden et myelogram?
Din læge vil give dig et klart sæt instruktioner om, hvad du skal gøre før denne test. Men generelt, lad os se på, hvordan du skal forberede dig. At følge disse trin præcist er meget vigtigt for at testen bliver en succes, ikke sandt?
| Hvad skal man gøre | Vigtige punkter |
|---|---|
| Forbered et køretøj. | Du vil ikke kunne køre bil alene efter testen, da du muligvis får et beroligende middel for at sove. Derfor kan det være nødvendigt at ringe til en ven eller et familiemedlem for at få dem til at køre dig hjem. |
| Drik rigeligt med vand. | Dagen før testen skal du begynde at drikke cirka et glas vand (120-240 ml) hver anden time. Det er vigtigt for at forhindre dehydrering. |
| Faste | Spis ikke fast føde i seks timer før testen. |
| Flydende drikkevarer | Du kan drikke klare væsker op til seks timer før testen. Eksempler omfatter vand, te uden mælk/fløde, sort kaffe, klar sodavand, usødet frugtjuice og bouillon. |
| Hvis du har diabetes: | |
| Insulin | Tag din sædvanlige insulindosis, men tal med din læge om dette først. |
| Bevidsthed | Mind personalet om, at du har diabetes, så snart du tager på hospitalet til testen. |
Normalt er blodprøver ikke nødvendige før denne test. Men hvis du har en blodsygdom, såsom dehydrering eller kronisk nyresygdom (CKD), kan din læge bestille de nødvendige tests.
Hvad sker der under testen?
Du vil ikke være helt bevidstløs i denne periode, men du kan få medicin, der kan hjælpe dig med at slappe af. En radiolog og en teknolog vil være i rummet sammen med dig under hele undersøgelsen, så der er ingen grund til at være bange.
Her er en trin-for-trin beskrivelse af, hvad der sker under testen:
1. Forberedelse: Først vil du blive lagt ned på en undersøgelsesbriks, enten på maven eller på siden.
2. Rengøring: Din lænd vil blive grundigt rengjort med en antiseptisk opløsning.
3. Følelsesløshed: Dernæst injiceres en lille mængde lokalbedøvelse for at bedøve det område, hvor nålen indsættes, så du ikke føler nogen smerte.
4. Injektion af farvestoffet: Nu kommer den vigtigste del. Radiologen vil forsigtigt injicere et særligt farvestof (kontrastmateriale) i den væskefyldte sæk omkring din rygmarv. Du kan mærke en let klemning på dette tidspunkt.
5. Sengekip: For at hjælpe farvestoffet med at flyde til det rigtige sted i din rygsøjle, vil undersøgeren vippe den seng, du ligger på, en smule. Du kan også blive bedt om at dreje hovedet en smule.
6. Billedetagning: Når farvestoffet har nået de korrekte steder, tages en række røntgen- og CT-scanningsbilleder.
Hele processen tager normalt omkring en time. Der kan være ubehag eller let hovedpine.
Hvad sker der efter testen? Hvor lang tid tager det at komme sig?
Når testen er afsluttet, vil du blive observeret på hospitalet i cirka en time. Du må først tage hjem, når det er bekræftet, at alt er i orden. Du vil få et sæt skriftlige instruktioner, som du skal følge, når du er kommet hjem. Radiologen sender testrapporten til din praktiserende læge.
Du vil normalt være tilbage til normalen inden for 24 timer. Hvile i denne periode er meget vigtig, da det kan reducere risikoen for lækage af hjerne- og rygmarvsvæske (CSF). Du kan vende tilbage til normale aktiviteter efter en dag.
Sørg for at gøre disse ting, mens du er hjemme, mens du er i bedring:
- Hold hovedet hævet: Hold hovedet hævet over resten af kroppen så meget som muligt. Brug to eller tre puder, når du ligger ned.
- Lig fladt på ryggen: Prøv at ligge fladt på ryggen i sengen så meget som muligt.
- Drik rigeligt med væske: Drik rigeligt med vand og andre væsker. Dette vil hjælpe med at skylle farvestoffet ud af kroppen og reducere hovedpine. Men undgå alkohol.
- Undgå at løfte tunge vægte:Løft ikke vægte eller udfør nogen form for anstrengende motion i en dag eller to.
- Hovedpinemidler: Hvis du har hovedpine, kan du spørge din læge om at tage et smertestillende middel som paracetamol. Derudover kan det at drikke drikkevarer, der indeholder koffein (kaffe, te), nogle gange hjælpe med at lindre hovedpine.
Bivirkninger og hvornår du skal tale med din læge
Omkring 10% af personer, der får foretaget en myelografi, kan opleve mindre bivirkninger. Disse forsvinder normalt helt inden for en dag eller to. Det er dog vigtigt at vide, hvad der er normalt, og hvad der er alvorligt.
| Type af bivirkning | Karakteristika |
|---|---|
| Bivirkninger, der er almindelige og forsvinder i løbet af en dag eller to | |
| Hovedpine | Dette er den mest almindelige bivirkning. |
| Kvalme og opkastning | Nogle mennesker kan opleve kvalme eller opkastning. |
| Alvorlige symptomer, der straks skal rapporteres til din læge | |
| Vedvarende hovedpine | En kraftig hovedpine, der ikke kan kontrolleres med almindelige smertestillende midler eller hvile. |
| Feber | Kropstemperatur over 101 Fahrenheit (38,3 Celsius). |
| Stiv nakke | Nakkestivhed og smerter, der gør det umuligt at bøje sig. |
| Følelsesløshed/hævelse i benene | Følelsesløshed, brændende fornemmelse eller en følelse af livløshed i benene. |
| Andre funktioner | Væske eller smerter fra nålestedet, vandladningsbesvær, besvimelse. |
Hvis du oplever nogen af disse alvorlige symptomer, så tøv ikke. Ring straks til din læge eller tag til skadestuen på det nærmeste hospital.
Er det en meget smertefuld test?
Det føles ikke ens for alle. Men det er ikke en uudholdeligt smertefuld test. Du kan dog opleve mindre ubehag.
- Du kan mærke et bump, når terningen gennembores.
- Når nålen sættes ind, kan du mærke et elektrisk stød ned ad din balde eller dit ben i cirka et sekund.
- Når farvestoffet kommer ind i kroppen, kan du opleve en midlertidig følelse af varme , en metallisk smag i munden eller kvalme .
Husk, at lægeteamet altid forsøger at gøre dig så tryg som muligt og gennemføre undersøgelsen så hurtigt som muligt.
Endelig er et myelogram et værdifuldt værktøj til at finde den præcise årsag til rygsmerter, der har generet dig i lang tid, og som ikke er blevet opdaget ved regelmæssige tests. Med de klare oplysninger, det giver, kan din læge starte den behandlingsplan, der er den rigtige for dig. Så hvis en læge anbefaler denne test, skal du ikke være bange for at gå videre og få fakta.
Besked til hjemmet
- Et myelogram er en billeddiagnostisk test, der bruger et specielt farvestof til at producere meget klare billeder af rygmarven og dens tilhørende nerver.
- Denne test anbefales normalt, når årsagen til rygsmerter ikke kan identificeres tydeligt med CT- eller MR-scanninger.
- Det er meget vigtigt nøje at følge lægens anvisninger før testen (faste, drikke væske) og efter testen (hvile, undgå hård motion).
- Selvom mindre bivirkninger såsom hovedpine og kvalme er almindelige, skal du straks kontakte din læge, hvis du oplever alvorlige symptomer såsom høj feber, stiv nakke eller følelsesløshed i benene.
- Hvis du har nogen bekymringer eller frygt vedrørende testen, skal du drøfte dem åbent med din læge.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar