Har du en 'bro' som denne i dit hjerte? (Myokardiebro) Lad os lære om det.

Nogle gange i vores liv sker det utænkelige, ikke sandt? Især når det kommer til vores fysiske helbred, er der nogle medicinske tilstande, som vi måske ikke engang har hørt om. Men det er meget vigtigt at være opmærksom på dem. I dag skal vi tale om en hjertesygdom, der er lidt mærkelig, men som kan påvirke nogle mennesker. Dette kaldes (myokardiebro). Du har måske ikke hørt om dette navn, men vi vil tale om det enkelt, på en måde, du kan forstå.

Hvad er denne myokardiebro?

Kort sagt har dit hjerte blodkar, der forsyner blod, som vi kalder koronararterierne . Disse arterier er normalt placeret over hjertemusklen. Det vil sige, de går over hjertets overflade. Men i denne tilstand, der kaldes (myokardiebro), sker der, at i stedet for at gå over hjertemusklen, går en del af denne koronararterie i dit hjerte under musklen. Det er som en lille tunnel, eller som at gå under en bro. Det er det, lægerne kalder det stykke hjertemuskel, der sidder over blodkarret (myokardiebro).

Forestil dig nu, at når hjertet slår, det vil sige, når hjertemusklen trækker sig sammen, kan muskelbroen ovenover nogle gange presse på blodkarret nedenunder. Det er ligesom når nogen træder på et vandrør, hvor vandgennemstrømningen aftager. Hvad sker der, hvis du trykker på det på den måde? Det tryk kan blokere blodgennemstrømningen. Så får hjertemusklen muligvis ikke det iltrige blod, den har brug for.

Du ved, at kranspulsårerne er kanaler, der udfører en meget vigtig funktion. Vores hjertemuskler, ligesom alle andre dele af vores krop, har brug for ilt. Denne ilt bringes til os gennem disse kranspulsårer. Så hvis denne blodgennemstrømning blokeres, kan der opstå problemer.

Oftest ses denne tilstand (myokardiebro) i venstre side af hjertet, hovedarterien der går ned (venstre anterior descending artery) , eller som lægerne kalder det (LAD) . Dette er en større vene, der forsyner hjertets forvæg og andre vigtige dele med blod. Denne tilstand kan dog forekomme i enhver arterie, der bringer blod til hjertet, i større eller mindre grad.

Er denne tilstand, der kaldes (myokardiebro), farlig? Hvor almindelig er den?

I de fleste tilfælde forårsager det ikke megen skade at have en myokardiebro. De fleste mennesker lever normale liv uden engang at vide, at de har det, og uden nogen symptomer. Det er sandheden.

Men som tidligere nævnt, hvis hjertemusklen mangler ilt, kan du nogle gange opleve brystsmerter kaldet angina . Dette opstår normalt, når dit hjerte begynder at slå hurtigere, f.eks. under træning.

Når man spørger, hvor almindelig denne tilstand er, siger forskere, at myokardiebro er en mere almindelig, men underdiagnosticeret tilstand, end man måske tror. Dette skyldes, at procentdelen varierer afhængigt af den metode, der bruges til at opdage den. Ifølge nogle undersøgelser siger mellem 16 % og 30 % af de personer, der diagnosticeres med denne tilstand gennem tests som angiogrammer, at denne tilstand kan være til stede hos et betydeligt antal mennesker. Det betyder, at et betydeligt antal mennesker kan have den, end man måske tror.

Hvad er symptomerne på dette?

Mange mennesker med en myokardiebro viser ingen symptomer. Men når de bliver ældre eller udvikler andre medicinske tilstande (såsom forhøjet blodtryk eller diabetes), kan nogle mennesker udvikle symptomer. Nogle gange kan det tage år, før symptomerne viser sig.

Hovedsymptomet er brystsmerter ((Angina)) . Dette mærkes normalt:

• Når du træner, løber eller går på trapper
• Når du føler meget pres, angst eller tristhed
• Nogle gange kan det også komme efter et stort måltid.

Måden denne smerte beskrives på varierer fra person til person. Nogle kan føles som om den bliver klemt, presset eller tynget ned.

Andre symptomer kan nogle gange ligne dem ved et hjerteanfald, så du bør også være opmærksom på disse:

• Åndenød : Følelse af at have svært ved at trække vejret, selv med lidt anstrengelse.
• Hjertebanken : Brystet kan føles som om det hamrer eller banker.
• Svimmelhed : Du kan føle dig svimmel og muligvis endda besvime.

Vigtigt: Hvis du har symptomer, der tyder på, at du har et hjerteanfald (stærke brystsmerter, smerter, der udstråler ned i armen, sved, opkastning), skal du straks tage på skadestuen. Udsæt det ikke.

Hvorfor opstår denne (myokardiebro)?

Dette er et spørgsmål med et meget simpelt svar. Myokardiebroen er en medfødt tilstand . Det betyder, at det er noget, man er født med . Når hjertet udvikler sig i embryoet, dannes dette blodkar på en måde, der går ind i musklen. Der er ingen specifik grund til det, det sker bare.

Hvilke komplikationer kan dette forårsage?

Faktisk er større komplikationer fra en myokardiebro meget sjældne. Nogle gange, især i kombination med andre medicinske tilstande, kan disse ting dog ske. Du bør ikke være bange for disse, men vær opmærksom på dem:

• Myokardiskæmi: Som tidligere nævnt, når et blodkar blokeres, får hjertemusklen muligvis ikke nok ilt. Det er her, ting som brystsmerter opstår.
• Koronar vasospasme: Nogle gange kan disse arterier pludselig og alvorligt snøre sig sammen, hvilket også kan forstyrre blodgennemstrømningen.
• Opbygning af plak ved åreforkalkning nær myokardiebroen: Det er blevet konstateret, at plak ophobes på væggene i blodkarret nær broen, hvilket gør karret mere tilbøjeligt til at snævre sig ind. Dette kan skyldes, at den måde, blodet strømmer gennem broen på, ændrer sig.
• Akut koronarsyndrom: Dette kan være et hjerteanfald eller ustabil angina.
• Ventrikulære arytmier: Uregelmæssige hjerteslag kan forekomme, der starter i hjertets nedre kamre.
• Knust hjertesyndrom: Dette er en midlertidig hjertesvaghed, der kan opstå efter alvorlig stress.
• Hjerteanfald: Selvom det er sjældent, kan et hjerteanfald forekomme, hvis blodgennemstrømningen er fuldstændig blokeret.
• Pludselig hjertedød: Dette er meget sjældent, men det er muligt.

Husk at disse komplikationer er meget sjældne .

Hvordan opdager læger tilstedeværelsen af ​​denne (myokardiebro)?

Det kan blive opdaget ved et tilfælde, når du går til lægen på grund af symptomer, eller under undersøgelser af en anden årsag. Hvis en læge har mistanke om, at du har en myokardiebro, kan de udføre følgende undersøgelser:

• Koronarangiografi: Dette er den vigtigste test. I denne test indsættes et lille rør gennem en vene i din arm eller dit ben og føres til hjertets kranspulsårer. Derefter sprøjtes et særligt farvestof ind i det, og der tages røntgenbilleder. Dette gør det muligt tydeligt at se arteriens forsnævring.
• Intravaskulær ultralyd (IVUS): Samtidig med angiogrammet føres en lille ultralydsenhed ind i arterien for at se, hvor tæt arteriens indre vægge og broen klemmes.
• Optisk kohærenstomografi (OCT): Ligesom IVUS er dette en anden avanceret metode, der bruger lys til at se inde i arterien.
• Koronar computertomografi angiogram (CT-angiogram): Dette er en CT-scanning. Denne bruger også farvestof til at skabe tredimensionelle billeder af arterierne i hjertet. Dette kan hjælpe med at bestemme, om der er en myokardiebro, og hvor lang og dyb den er.

Så er der en behandling for dette? Hvordan gør man det?

Ja, der findes behandlinger for dem, der har symptomer. Ikke alle har brug for operation. Din læge vil beslutte, hvilken behandling der er bedst for dig. Lad os se på, hvad disse behandlinger er:

• Medicin: Medicin er ofte førstevalg. Disse omfatter (betablokkere) og (calciumkanalblokkere).De bruger medicin kaldet "okari". Denne medicin kontrollerer hjertefrekvensen en smule, øger den tid, arterien er afslappet mellem hjerteslag, og reducerer trykket på blodkarret. For nogle mennesker gives et lægemiddel kaldet (ivabradin) også som et alternativ.
• Kirurgi: For dem med alvorlige symptomer, der ikke kan kontrolleres med medicin, eller hvis broen er meget dyb og lang, kan kirurgi anbefales.
• En metode kaldes (kirurgisk myotomi) . Det vil sige, at muskelbroen over blodkarret kirurgisk skæres og fjernes (aftag). Men dette gøres kun, hvis broen er lidt kort og lavvandet.
• Den anden metode kaldes koronar arterie bypass kirurgi (CABG) . Dette involverer at omgå det blokerede område og bruge et stykke blodkar taget fra en anden del af kroppen (normalt fra benet eller indersiden af ​​brystet) til at skabe en alternativ rute for blodgennemstrømningen. Dette gøres normalt, hvis broen er lang og dyb.
• Stentplacering: En anden mulighed er at placere en stent. En stent er et lille metalrør, der ligner et net. Den placeres inde i det blokerede blodkar og pustes op indefra. Selv hvis musklen er blokeret, holder stenten karret åbent, hvilket gør det lettere for blodet at flyde. Der er dog forskellige meninger om at placere en stent i dette tilfælde. Nogle gange kan stenten knække eller blive blokeret igen, så lægerne træffer disse beslutninger meget omhyggeligt.

Hvad skal jeg forvente, hvis jeg har en myokardiebro?

Ligesom mange andre mennesker kan du have en myokardiebro uden at have nogen symptomer. Sådanne personer behøver ikke nogen særlig behandling. Hvis der er symptomer, kan de ofte kontrolleres med medicin.

Hvis symptomerne ikke forbedres med medicin, bør kirurgi (myotomi eller bypass) eller stentansættelse overvejes. Hvis en myokardiebro skal fjernes kirurgisk, er det klogt at vælge et hospital med erfarne kirurger, der ofte udfører sådanne operationer.

Denne (myokardiebroen) er ikke noget, der heler af sig selv uden kirurgisk fjernelse. Men de fleste mennesker behøver ikke operation.

Hvordan klarer folk, der lever med denne tilstand, sig?

Mange mennesker med myokardiebro lever længere og har et bedre helbred på lang sigt.

Overlevelsesraten afhænger af, om du har andre medicinske tilstande. I en undersøgelse var omkring 90 % af personer med myokardieinfarkt stadig i live 10 år efter diagnosen. Men hvis de også havde andre hjertesygdomme, såsom koronararteriesygdom (CAD), var overlevelsesraten lidt lavere.

Hvordan skal jeg passe på mit helbred?

Da det har vist sig, at en myokardiebro øger risikoen for fedtaflejringer i arterierne (åreforkalkning) en smule, vil din læge sandsynligvis råde dig til at kontrollere andre risikofaktorer, der kan bidrage til det. Dette er vigtigt, uanset om du har symptomer eller ej.

• Undgå rygning: Det vigtigste for at forebygge åreforkalkning er at holde sig helt væk fra tobaksvarer. Hvis du er ryger, så spørg din læge om hjælp til at holde op.
• Kontroller andre risikofaktorer: Hvis du har forhøjet blodtryk, diabetes eller højt kolesteroltal, skal du kontrollere dem godt.
• Sund kost: Spis en kost med lavt indhold af olie, sukker og salt og højt indhold af frugt og grøntsager.
• Regelmæssig motion: Tal med din læge for at finde ud af, hvilke øvelser der er rigtige for dig, og udfør dem regelmæssigt.
• Tag din ordinerede medicin korrekt: Hvis du allerede har koronararteriesygdom (CAD), er det vigtigt at tage dine blodfortyndende midler og kolesterolsænkende medicin præcist og til tiden som ordineret af din læge.

Hvornår skal jeg se lægen?

Det er meget vigtigt at du overholder dine opfølgningsaftaler med din læge. Din læge skal se dig regelmæssigt for at sikre, at du tager den rigtige mængde medicin, og hvordan dine symptomer er. Det er også vigtigt at gå til opfølgningsaftaler efter operation eller stentindsættelse.

Som tidligere nævnt, hvis du har symptomer på et hjerteanfald (såsom svære brystsmerter, vejrtrækningsbesvær, svedtendens), skal du straks ringe 112 eller tage til den nærmeste skadestue.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Når du finder ud af, at du har en myokardiebro, er det normalt at have en masse spørgsmål i tankerne. Du kan stille din læge spørgsmål som disse:

• Hvor ofte skal jeg komme til opfølgning?
• Har jeg brug for medicin, eller skal jeg opereres?
• Hvorfor anbefaler du denne behandlingsmulighed til mig? Hvad er fordelene for mig? Er der nogen ulemper?
• Hvilke ændringer skal jeg foretage i min kost og livsstil?
• Kan jeg motionere? Hvilken slags motion er god?

Det er normalt at føle sig lidt bange og bekymret, når du hører, at der er noget galt med dit hjerte. Men husk, at for de fleste er en myokardiebro ikke noget at bekymre sig om. Hvis du har symptomer, skal du tale med din læge for at finde den bedste behandling for dig.

Til sidst, hvad man skal huske (besked til hjemmet)

Okay, så nu har du en bedre forståelse af, hvad vi talte om (myokardiebroen). Kort sagt:

• Myokardiebro er en medfødt tilstand, hvor en koronararterie i hjertet passerer gennem en muskel.
• For mange mennesker forårsager dette ingen symptomer og ingen skade.
• Nogle mennesker kan opleve symptomer som brystsmerter (angina), især når de er trætte.
• Symptomerne kan ofte kontrolleres med medicin. I sjældne tilfælde kan kirurgi eller stenting være nødvendig.
• Livsstilsændringer (rygestop, sund kost, motion) er vigtige for at reducere risikoen for åreforkalkning.
• Hvis du oplever svære brystsmerter eller symptomer på et hjerteanfald, skal du straks søge lægehjælp.

Det er vigtigt at passe på dit hjerte. At være opmærksom på disse tilstande vil hjælpe dig med at søge behandling tidligt, hvis det er nødvendigt, og hjælpe dig med at leve et sundt liv.

` Myokardiebro, hjertesygdom, angina, koronararterie, hjertekirurgi, stent, hjertesundhed