Udskiller dine nyrer for meget protein? Lad os tale om nefrotisk syndrom!

Er dine ben, arme eller ansigt pludselig begyndt at hæve? Eller hæver din urin op som en babys krop? Ligner det skum, når du tisser ? Det kan være et mindre problem med dine nyrer, som kan skyldes en medicinsk tilstand. I dag skal vi tale om en sådan nyresygdom, 'nefrotisk syndrom'. Bare rolig, vi vil tale om det enkelt på en måde, du kan forstå.

Hvad er nefrotisk syndrom?

Kort sagt er nefrotisk syndrom en tilstand, hvor vores nyrer udskiller for meget protein i urinen. Læger kalder dette "proteinuri". Mere præcist, hvis der udskilles mere end 3 gram protein (lidt tungere end en amerikansk penny) i urinen om dagen, er det det primære symptom på denne tilstand. Dette er omkring 20 gange mere end den mængde, der udskilles af raske nyrer.

Tænk nu på vores nyrer som et filter . Dette filter har små blodkar, som vi kalder "(glomeruli)" . Disse "(glomeruli)" filtrerer affaldsprodukter (f.eks. nitrogenholdigt affaldsstof "(urea)", muskelaffaldsstof "(kreatinin)" og syrer) samt unødvendigt vand fra blodet. Derefter udskilles de som urin. Normalt filtrerer "(glomeruli)" i en sund nyre ting fra, som kroppen har brug for, såsom proteiner, og holder dem i blodet, især proteinet "(albumin)" . Men når disse "(glomeruli)" er beskadiget, fungerer de ikke korrekt. Derefter ophobes værdifulde proteiner som "(albumin)" let i urinen.

Er dette livstruende?

Ja, nefrotisk syndrom er en alvorlig tilstand . Hvis den ikke behandles korrekt, kan den føre til andre komplikationer og endda påvirke dit liv. Derfor er det meget vigtigt at være opmærksom på dette og straks søge lægehjælp, hvis du oplever symptomer.

Hvem får nefrotisk syndrom?

Alle kan udvikle dette. Personer med diabetesrelateret nyresygdom, personer med visse allergier og personer med en familiehistorie med denne type nyresygdom (med nefrotisk syndrom) er dog mere tilbøjelige til at udvikle det.

Dette er ikke en særlig almindelig sygdom.

• Det rammer omkring 1 ud af 50.000 børn hvert år. Det diagnosticeres oftest hos børn mellem 2 og 5 år. Drenge har dobbelt så stor risiko for at udvikle det som piger.
• Hos voksne forekommer dette hos omkring tre ud af hver hundrede tusinde mennesker om året.

Hvordan påvirker nefrotisk syndrom kroppen?

Når proteiner, som er meget vigtige for vores kroppe, udskilles i urinen, opstår der en række problemer.

• Nogle proteiner hjælper med at forhindre blod i at størkne . Når de mangler, kan der dannes blodpropper.
• En anden vigtig type protein er`(Immunglobuliner)` . Disse hjælper vores immunsystem med at bekæmpe sygdomme og infektioner. Når disse mangler, kan vi nemt få infektioner. For eksempel:
• `(Lungebetændelse)` (Lungebetændelse)
• Cellulitis (en bakteriel infektion i huden)
• Peritonitis (en infektion i maveslimhinden)

Hvad er symptomerne på nefrotisk syndrom?

Det er vigtigt at være særligt opmærksom på disse symptomer:

• Meget protein (albumin) i urinen (albuminuri) : Der udskilles mere end 3,5 gram (albumin)-protein pr. dag.
• Forhøjede niveauer af fedt og kolesterol i blodet (hyperlipidæmi) .
• Hævelse (`(ødem)`) : Oftest hæver ben, ankler og fødder. Nogle gange kan hænder og ansigt også hæve. Forestil dig, at hvis dit barn vågner om morgenen, og området omkring øjnene ser hævet ud, kan det også være et tegn på dette.
• Nedsat niveau af albuminprotein i blodet (hypoalbuminæmi) .
• Maden er smagløs .
• Føler mig livløs og træt hele tiden .
• Mavesmerter (fra ribbenene til underlivet).
• Skummende urin , som sæbevand.

En anden ting er, at vores krop på denne måde mister essentielle mineraler og vitaminer, især calcium og D-vitamin . Hos små børn kan dette påvirke væksten. Hårtab, svage negle og knogleskadende sygdomme såsom "(osteoporose)" (knoglefortyndende sygdom) kan også forekomme.

Hvad er de mest almindelige komplikationer ved nefrotisk syndrom?

Hvis de ikke behandles, kan komplikationer som:

• `(Akut nyreskade)` - En tilstand, hvor nyrerne pludselig holder op med at fungere korrekt.
• Anæmi - Mangel på sunde blodlegemer, der transporterer ilt til kroppens organer.
• Koronararteriesygdom - Fedtaflejringer i arterierne, der forsyner hjertet med blod.
• Hypertension - Blodtryk, der er højere end normalt, når det bevæger sig gennem blodkarrene.
• Hypothyroidisme - Skjoldbruskkirtlen frigiver ikke nok skjoldbruskkirtelhormon til blodet.

Hvad er årsagerne til nefrotisk syndrom?

Oftest er disse `(glomeruli)` beskadiget på grund af nyresygdomme. Læger og forskere er stadig ikke sikre på, hvorfor disse sygdomme direkte påvirker `(glomeruli)`. Disse beskadigede `(glomeruli)` er hovedårsagen til nefrotisk syndrom. Nogle af disse sygdomme er:

• `(Amyloidose)` : I denne tilstand aflejres en type protein kaldet amyloid i vores vitale organer. Dette sker ofte i nyrerne. Derefter falder nyrernes filtreringsevne.
• `(Diabetesrelateret nefropati)`Nefropati: Dette er, når nyrerne ikke fungerer korrekt. Denne tilstand opstår, når diabetes beskadiger en eller flere af nerverne i nyrerne. Dette kan forårsage følelsesløshed, muskelsvaghed og smerter.
• Fokal segmental glomerulosklerose (FSGS) : Dette forårsager ardannelse i små segmenter af glomeruli. Dette kan føre til hævelse, nyresvigt og protein i urinen.
• Lupus : Lupus er en autoimmun sygdom. Den forårsager betændelse, hævelse og smerter i hele kroppen. Den kan også påvirke nyrerne.
• Membranøs nefropati : I denne tilstand angriber kroppens eget immunsystem filtermembranerne i nyrerne.
• Minimal forandringssygdom (MCD) : Dette er også en type nefropati, hvor nyrerne ikke fungerer korrekt. En nyrebiopsi viser dog ikke nogen signifikant skade på glomeruli eller nyrevæv. Selvom det kan forekomme i alle aldre, er det mest almindeligt hos små børn.

Hvordan diagnosticeres nefrotisk syndrom?

Læger udfører flere tests for at diagnosticere denne sygdom:

Urinanalysetests

Dette opdages ved en urinanalyse, som ser på udseendet, den kemiske sammensætning og det mikroskopiske udseende af din urin.

• Oipstick-test : I denne test urinerer du i en særlig beholder på en lægeklinik eller et hospital. Derefter placerer en læge eller sygeplejerske en kemisk belagt papirstrimmel (oipstick) i beholderen. Hvis der er albumin i din urin, vil strimlen skifte farve.
• Urinproteintest : Disse test udføres, hvis der er behov for en mere præcis måling.
• En enkelt urinprøve : Denne sendes til et laboratorium. De vil undersøge, hvor meget `(albumin)` og `(kreatinin)` der er i din urin (`(albumin-til-kreatinin-forholdet)`). Hvis du har mere end 30 milligram `(albumin)` pr. gram `(kreatinin)`, kan det være et problem.
• 24-timers urinopsamling : Lægen vil give dig en flaske til at opsamle din urin derhjemme. På testdagen:
• Det første du gør om morgenen, når du vågner, skal du urinere i toilettet som sædvanligt.
• Så skal du urinere i den flaske hele dagen lang, indtil du går i seng om aftenen.
• Næste morgen, så snart du vågner, skal du urinere i den samme flaske for sidste gang.
• Så skal du tage prøven med til lægen eller laboratoriet, hvor de kun måler mængden af ​​`(albumin)`.

Blodprøver

I denne undersøgelse bruger lægen en tynd nål til at tage en lille mængde blod fra en vene i din arm. Det sendes til et laboratorium til testning. Hvis der er et lavt niveau af `(albumin)` eller andre proteiner i blodet, kan det være nefrotisk syndrom. De kontrollerer også niveauet af kolesterol og `(triglycerid)` i blodet. Når `(albumin)` er lavt, kan disse stige.

Nyrebiopsi

I denne procedure tager lægen et lille stykke væv fra din nyre og undersøger det under et mikroskop. Området bedøves før proceduren, så du ikke føler nogen smerte. Du kan også få en lille mængde sovemedicin for at hjælpe dig med at slappe af. Lægen indsætter derefter en nål gennem din hud og ind i din nyre for at tage vævsprøven.

Men hvis du har diabetes, og din læge har mistanke om nefrotisk syndrom, er en nyrebiopsi ofte ikke nødvendig. Din sygehistorie, urinprøver og blodprøver kan hjælpe med at diagnosticere nefrotisk syndrom forårsaget af diabetes.

Kan nefrotisk syndrom kureres?

Dette er ikke en fuldstændig helbredelig sygdom . Men der er gode nyheder! Hvis det forekommer hos små børn, forsvinder det ofte, når de er unge, omkring 18-20 år.

Behandling kan kontrollere symptomer og stoppe yderligere skade på nyrerne.

Behandling involverer behandling af den underliggende årsag, reduktion af forhøjet blodtryk, kolesterol, hævelse og risikoen for infektion. Oftest involverer det medicinering og kostændringer .

• Nogle typer medicin for højt blodtryk kan hjælpe med at kontrollere den nyresygdom, der forårsager nefrotisk syndrom. For eksempel:
• `(Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere)`
• `(Angiotensinreceptorblokkere (ARB'er))`
• Disse lægemidler reducerer trykket i glomeruli og reducerer mængden af ​​albumin, der udskilles i urinen. Mange mennesker kan have brug for to eller tre typer medicin for at kontrollere deres blodtryk.
• Sammen med en ACE-hæmmer eller en ARB kan din læge ordinere et diuretikum . Diuretika hjælper dine nyrer med at fjerne overskydende væske fra blodet. De kan også hjælpe med at reducere blodtryk og hævelse. Andre lægemidler, der sænker blodtrykket, omfatter betablokkere og calciumkanalblokkere .
• Lægen kan ordinere statiner for at sænke kolesteroltallet.
• Hvis du har nefrotisk syndrom, er det også en god idé at få influenzavaccinen og pneumokokvaccinen hvert år. Pneumokokvaccinen kan beskytte mod infektioner forårsaget af bakterier kaldet pneumokokker (f.eks. øreinfektioner, lungebetændelse, meningitis).
• Nogle gange kan din læge ordinere blodfortyndende medicin (antikoagulantia), men disse gives kun, hvis du udvikler en blodprop. De forebygger ikke nefrotisk syndrom eller dets symptomer.

Skal man være forsigtig med mad og drikke?

Kost og drikkevarer har ikke en signifikant effekt på udviklingen eller forebyggelsen af ​​nefrotisk syndrom hos voksne. Men hvis du har denne tilstand,Nogle symptomer kan reduceres ved at foretage kostændringer.

• At reducere salt (natrium) i din kost kan hjælpe med at reducere hævelse . Det meste af natriumet i den mad, vi spiser, kommer fra salt. At drikke mere vand kan også hjælpe med at reducere hævelse.
• Reduktion af mættet fedt og kolesterol i din kost kan hjælpe med at kontrollere "hyperlipidæmi" (højt blodfedt). Det er bedst at begrænse fødevarer som fedtholdige mejeriprodukter, rødt kød, forarbejdet kød, ost, stegt mad, bagværk og slik.

Hvordan passer jeg på mig selv?

Den bedste måde at håndtere dine symptomer på er at tage din medicin som ordineret af din læge . Det er også en god idé at spise en kost, der er høj i kalium og protein, men lav i natrium, mættet fedt og kolesterol.

Hvor hurtigt vil jeg få det bedre efter behandlingen?

Dette varierer afhængigt af årsagen til nefrotisk syndrom. Nogle mennesker kan begynde at få det bedre inden for et par dage efter behandlingsstart. For andre kan det tage uger eller endda måneder. Det er vigtigt at være tålmodig.

Hvad sker der med en person med nefrotisk syndrom?

Hvis diagnosen og behandlingen korrekt stilles, har personer med nefrotisk syndrom gode resultater . De fleste reagerer godt på behandlingen og går i remission (`(remission)`). Det betyder, at symptomerne forsvinder. Hvis du havde nefrotisk syndrom som barn, som tidligere nævnt, er det muligt, at det forsvinder helt, når du når voksenalderen.

Kan nefrotisk syndrom forebygges?

Nefrotisk syndrom kan ikke forebygges , men korrekt behandling af de underliggende tilstande, der forårsager det (f.eks. diabetes, forhøjet blodtryk) og kostændringer kan hjælpe med at forbedre symptomerne og reducere skader på nyrerne.

Hvornår skal du se en læge?

Hvis du har symptomer på nyresygdom, især skummende urin og hævelse, der varer i mere end et par dage, skal du straks kontakte en læge . Jo tidligere det opdages, jo lettere er det at behandle.

Hvilke spørgsmål bør du stille lægen?

Du kan stille disse spørgsmål, når du ser lægen:

• "Hvordan ved du, at jeg har nefrotisk syndrom?"
• "Skal jeg lave flere tests for at bekræfte din diagnose?"
• "Hvis jeg ikke har nefrotisk syndrom, hvilken anden tilstand kunne jeg så have?"
• "Hvilken tilstand forårsagede, at jeg udviklede nefrotisk syndrom?"
• "Tror du, at mit nefrotiske syndrom vil gå i remission med behandling?"
• "Vil mit barns nefrotiske syndrom forsvinde, når han vokser op?"
• "Hvilke lægemidler eller behandlinger anbefaler du?"
• "Skal jeg lave nogen ændringer i min kost?"

Forskellen mellem nefrotisk syndrom og nefritisk syndrom

Begge disse er tilstande, der påvirker nyrerne.

• Det primære symptom på nefrotisk syndrom er en masse protein i urinen.
• Hovedsymptomet på nefritisk syndrom er betændelse i nyrerne. Denne betændelse kan ofte være forårsaget af infektion, sygdom i blodkarrene eller degeneration.

Forskellen mellem nefrotisk syndrom og glomerulonefritis

Glomerulonefritis er også en nyresygdom. Dens symptomer ligner nefrotisk syndrom. Den største forskel ligger dog i mængden af ​​protein, der udskilles .

• Hvis du har nefrotisk syndrom, udskiller du mere end 3,5 gram protein om dagen.
• Hvis du har glomerulonefritis, udskilles der mindre end 3,5 gram protein om dagen.

Hvad er medfødt nefrotisk syndrom?

Dette er en tilstand, der er til stede ved fødslen . Den kan føre til permanent nyresvigt, normalt mellem 2 og 8 år. Dette er en arvelig nyresygdom. Det betyder, at den går i arv fra forældre til børn.

Til sidst, ting du skal huske (besked til hjemmet)

Kort sagt er nefrotisk syndrom en tilstand, hvor nyrerne udskiller for meget protein i urinen. Hvis du har symptomer som mavesmerter, skummende urin, hævelse, appetitløshed og hyppig træthed, der varer mere end et par dage, er det bedst at søge lægehjælp. Husk, at tidlig opdagelse og behandling kan hjælpe med at holde dine nyrer sunde og forhindre alvorlige komplikationer . Gå ikke i panik, følg blot din læges anvisninger. Jeg ønsker dig en hurtig bedring!

` Nefrotisk syndrom, nyresygdom, protein, hævelse, urinprøve, pædiatri, nefrotisk syndrom