Forestil dig, at din baby er allergisk over for jordnødder. Så hver gang du tager ham med til en fest eller afleverer ham i skole, har du en frygtelig frygt i tankerne. "Åh, hvad nu hvis nogen giver dig et stykke kage med jordnødder i? Hvad sker der, hvis et lille stykke kommer ind i din babys mund ved et uheld?" Denne frygt, dette pres, er sikkert meget velkendt for dig. Kun dem, der har oplevet det, ved, hvor svært det er at leve med sådanne fødevareallergier. Men har du hørt om en ny behandling, der kan hjælpe dig med at sige farvel til denne frygt? Det er det, vi skal tale om i dag.
Kort sagt, hvad er oral immunterapi (OIT)?
Selvom navnet måske lyder kompliceret, er konceptet simpelt. Oral immunterapi (OIT) er en behandling af fødevareallergier. Det indebærer at give dig meget små mængder af den mad, du er allergisk over for (medicinsk kaldet et allergen) under nøje overvågning af en allergolog.
Tænk på det på denne måde. Du får den mad, du er allergisk over for, som medicin, under en læges vågne øje. Først starter du med en meget lille mængde, som du ikke engang kan se. Derefter øger du meget forsigtigt mængden over tid.
Hovedformålet med dette er gradvist at "syge" dit immunsystem over for den mad, du er allergisk over for. Normalt forveksler din krop et protein i maden med en "farlig fjende" og begynder at bekæmpe den. Det er det, der forårsager en allergi. Men i behandling af OIT introducerer vi gradvist "fjenden" til din krop, så dit immunsystem med tiden indser: "Åh ... han er ikke så farlig." Vi kalder dette "desensibilisering". Det vil sige, at kroppen bliver mindre følsom over for den mad.
Det vigtigste er, at hvis du efter denne behandling ved et uheld indtager en lille mængde af den allergiske fødevare, vil du være i stand til at forhindre en alvorlig reaktion.
Hvilke forberedelser skal man træffe, før man starter behandling med OIT?
Det er ikke noget, du bare kan gå i gang med. Det skal gøres meget planlagt, efter at du har talt med din læge. Normalt skal du have afsluttet disse ting inden da.
| Hvad skal man gøre | Hvorfor er det sådan? |
|---|---|
| Allergitestning Hudprøver og blodprøver. | For at bekræfte, om du virkelig er allergisk over for den pågældende fødevare, og for at se, om behandlingen er effektiv, for at få et referenceniveau før og efter behandlingen. Især måles niveauet af et antistof kaldet IgE . |
| God håndtering af astma og eksem | Hvis andre allergiske tilstande som disse ikke kontrolleres ordentligt, er risikoen for en farlig reaktion under OIT-behandling høj . |
| Køb af nødvendige ting Måleinstrumenter og den pågældende mad (som en ske, en pasta). | Det er vigtigt at tage disse lægemidler hver dag i den nøjagtige dosis, som din læge har ordineret. Der findes specielle pulvere mod jordnøddeallergi, såsom Palforzia®. |
| At få en adrenalin autoinjektor F.eks. EpiPen®, Auvi-Q® | Dette er det vigtigste og mest obligatoriske . Dette er vaccinen, der kan redde dit liv, hvis du får en pludselig alvorlig allergisk reaktion (anafylaksi). Du kan ikke starte OIT-behandling uden dette . Din læge vil give dig en recept på dette. |
Hvordan foregår denne behandlingsproces?
Hele denne proces kan opdeles i to hovedfaser: "eskaleringsfasen" og "vedligeholdelsesfasen".
1. Opdateringsfase
Dette er den mest aktive behandlingsperiode.
- Dag 1: Du skal først henvende dig til lægen eller klinikken. Der vil du under lægens vejledning få en meget lille mængde af den allergifremkaldende mad. Lægen vil forklare alt om, hvor meget du skal spise, og hvordan du skal måle det. De vil også være klar til at behandle dig, hvis du får nogen reaktioner.
- Hjemme: Så den første dosis , som lægen ordinerede, bør du tage det derhjemme hver dag. Det er bedst at tage det på samme tid som muligt.
- Hver anden uge: Du vil blive bedt om at komme tilbage til lægen hver anden uge. Der vil din dosis, igen under lægeligt tilsyn, blive øget en smule. Derefter tager du hjem og tager den nye dosis hver dag.
På denne måde øges dosis gradvist hver anden uge, indtil lægen når en måldosis.
2. Vedligeholdelsesfase
Når du når den ønskede dosis, begynder "vedligeholdelsesfasen".
- Det, der sker her, er, at du fortsætter med at tage den højeste dosis, du sidst tog, hver dag .
- Denne vedligeholdelsesdosis bør tages i mindst seks måneder.
- Efter seks måneder vil din læge tage endnu en blodprøve for at se, om niveauet af antistoffer i din krop mod den pågældende fødevare er faldet.
- Nogle gange kan du også lave en "fødevaretest". Det betyder, at du på hospitalet under lægeligt tilsyn får en lille mængde af den allergifremkaldende mad for at se, om du har en reaktion.
- Baseret på resultaterne af disse tests vil din læge beslutte, om du skal fortsætte med at tage vedligeholdelsesdosis hver dag, eller om det er tilstrækkeligt at tage den et par dage om ugen.
Husk, at selv under vedligeholdelsesfasen er det vigtigt, at du altid har din adrenalin-autoinjektor med dig , da muligheden for en pludselig reaktion ikke er helt udelukket.
Hvilke regler skal følges under behandlingen?
For at denne behandling skal lykkes, og for din egen sikkerhed, er der et par ting, du skal følge. Ved at følge disse nøje kan du reducere mange unødvendige risici.
| Regel at følge | Hvorfor er det sådan? |
|---|---|
| Opbevar medicin i nærheden. Hav altid din allergimedicin og en EpiPen, der ikke er udløbet, med dig. | For hvis der opstår en nødsituation, er der behov for øjeblikkelig handling. |
| Tag ikke på tom mave. Spis noget mad, inden du tager dosen. | Indtagelse af dosen på tom mave øger risikoen for bivirkninger eller reaktioner. |
| Tag det til tiden. Tag dagens dosis inden for to timer efter gårsdagens dosis (to timer tidligere eller senere). | Oprethold stabile lægemiddelniveauer i kroppen og reducer risikoen for reaktioner. |
| Undgå motion og badning i varmt vand. Undgå anstrengende fysisk aktivitet og varme bade i to timer før og efter indtagelse af dosis. | Disse ting kan øge blodcirkulationen i kroppen og øge risikoen for en allergisk reaktion. |
| Tag ikke ibuprofen. Tag ikke smertestillende ibuprofen (såsom Advil®, Motrin®) 3-4 timer før og efter du har taget din dosis. | Disse lægemidler kan øge risikoen for en allergisk reaktion. |
| Tag ikke dosis, hvis du er syg. Undgå at tage dosis, hvis du har en sygdom såsom feber, hoste eller opkastning. | Når du er syg, er din krop svag, så det er nemt at få en reaktion. Du kan også forveksle symptomerne på sygdom med symptomerne på en allergisk reaktion. Sørg for at tale med din læge, før du springer en dosis over. |
Hvad gør du, hvis du får en pludselig reaktion?
Dette er den vigtigste del, som alle bør kende. Din læge vil give dig et klart sæt instruktioner om, hvilke symptomer du skal være opmærksom på, hvornår du skal bruge EpiPen, og hvornår du skal tage til hospitalets skadestue.
Hvis du oplever et eller flere af følgende farlige symptomer , skal du ikke tøve .
- Hævelse af ansigt, læber, tunge eller hals
- Åndedrætsbesvær
- Følelse af trykken i brystet
- Udseendet af mange store blærer (nældefeber) over hele kroppen
- Opkastning
- Nummenhed i hænder, fødder eller læber
- Kropssvaghed, svimmelhed, besvimelse
- Følelse af forestående undergang (en følelse af stor frygt, som "noget vil ske med mig").
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du straks bruge din EpiPen og tage til nærmeste skadestue så hurtigt som muligt.
Er der ingen risici ved denne behandling?
Som enhver medicinsk behandling har OIT nogle risici.
- Den største risiko er den alvorlige allergiske reaktion kaldet "anafylaksi", som vi nævnte tidligere. Derfor bør denne behandling altid udføres under lægeligt tilsyn og aldrig forsøges alene derhjemme .
- Derudover kan der forekomme mindre reaktioner såsom små blærer på huden og mindre mavebesvær.
- En anden sjælden, men alvorlig risiko er en tilstand kaldet eosinofil øsofagitis . Dette er en betændelse i spiserøret. Hvis du oplever symptomer som opkastning eller en følelse af, at mad sætter sig fast i halsen, skal du straks kontakte din læge . Små børn kan nægte at spise. Denne tilstand forsvinder normalt, når behandlingen med OIT stoppes.
Hvad er fordelene og succesraterne ved OIT-behandling?
Den største fordel ved denne behandling er, at den letter meget af presset i dit liv. Det eneste gode ved at leve uden frygten for en alvorlig ulykke, hvis du ved et uheld spiser et stykke allergisk mad. Nogle mennesker, især børn, der starter behandling i en ung alder , vænner sig endda til at spise den mad normalt uden frygt efter at have afsluttet OIT.
Med hensyn til succes viser studier, at denne behandling er meget effektiv hos børn under 4 år. For eksempel i et studie af OIT for jordnøddeallergi var mere end 70 % af børn mellem 1 og 4 år i stand til at spise protein svarende til en jordnøddekerne uden problemer.
Din læge er den bedste person til at afgøre, om dette er det rigtige for dig eller dit barn. Dette er en behandling, der kræver stor engagement og tager tid. Derfor er det vigtigt at diskutere alle dine spørgsmål og bekymringer med din læge og træffe en informeret beslutning.
Besked til hjemmet
- Oral immunterapi (OIT) er ikke et gør-det-selv-eksperiment. Det er en behandling, der kun bør udføres under fuldt tilsyn af en specialist .
- Hovedformålet med dette er at beskytte mod farlige reaktioner , der kan opstå, hvis en allergisk fødevare utilsigtet indtages.
- Dette kræver en masse engagement og tid fra familien. Det er en langvarig rejse .
- Gennem hele behandlingen,Det er vigtigt altid at have en EpiPen med sig og vide, hvordan man bruger den.
- Hvis du eller dit barn har en fødevareallergi, skal du tale med din læge for at lære mere om behandling af OIT.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar