Har du PBC? Det er meget vigtigt at være opmærksom på disse komplikationer (primær biliær cholangitis)

Din lever er et fantastisk organ. Den producerer en væske kaldet 'galde', der hjælper os med at fordøje den fede mad, vi spiser. Men hos en person med en tilstand kaldet primær biliær cholangitis (PBC), er de sarte kanaler, der transporterer denne galde, beskadiget. Dette forårsager, at galden ikke flyder ordentligt og bliver blokeret inde i leveren. Med tiden kan denne blokerede galde hærde til sten og forårsage infektioner. Til sidst ophobes galden og forårsager ardannelse inde i leveren. Dette er den grundlæggende natur af PBC.

Men bare rolig. Der findes god medicin, der kan hjælpe med at fjerne galde fra leveren og reducere dannelsen af ​​disse ar. Men hvis du ikke behandler PBC ordentligt, eller hvis sygdommen bliver lidt mere alvorlig, kan der opstå komplikationer. I dag vil vi tale om de mest almindelige komplikationer ved PBC og hvordan man håndterer dem.

Cirrose, en alvorlig tilstand

Cirrose er, når raske celler i leveren erstattes af arvæv. Kort sagt hærder leveren gradvist til en sten. Denne tilstand opstår i de sidste stadier af PBC. På dette tidspunkt er leveren allerede blevet alvorligt beskadiget.

Cirrose er en alvorlig tilstand, som vi skal være opmærksomme på, da den kan føre til alvorlige tilstande som leversvigt og leverkræft.

Tidligere blev PBC kaldt 'primær biliær cirrose'. Dette skyldes, hvor tæt forbundet komplikationen af ​​cirrose er med denne sygdom.

Hvordan behandles dette?

Din læge vil ordinere medicin til at kontrollere denne tilstand.

• Den første behandling er ofte en medicin kaldet ursodeoxycholsyre (ursodiol) . Dette virker ved at fjerne galde fra leveren og reducere skader på leveren.
• Hvis du ikke har det meget bedre med denne medicin alene, kan din læge anbefale at tage en medicin kaldet obeticholsyre (Ocaliva) ud over den.
• Derudover er nye lægemidler som elafibranor (Iqirvo) og seladelpar (Livdelzi) nu godkendt til brug sammen med ursodeoxycholsyre.
• En anden mulighed er en klasse af lægemidler kaldet fibrater . Selvom disse faktisk er godkendt til at sænke blodfedt (lipider), har de vist sig at virke rigtig godt hos PBC-patienter, der ikke reagerer godt på ursodeoxycholsyre. På denne måde kalder vi det 'off-label'-brug, når en læge bruger et lægemiddel til en anden tilstand end den, det er godkendt til.

Men uanset hvilken behandling du bruger, hvis arvævet i leveren bliver for stort, og leveren ikke længere kan fungere, er den eneste løsning en levertransplantation.Kun. Det, du gør der, er at fjerne din beskadigede lever og transplantere den med en lever fra en rask donor.

Øget tryk i en vene i leveren (portal hypertension)

Dette er endnu en alvorlig komplikation. Lad os forstå dette. Vi har et hovedblodkar, der fører blod til vores lever. Det er det, vi kalder 'portvenen'.

Når der dannes arvæv inde i leveren på grund af den tilstand, vi nævnte tidligere, blokeres blodgennemstrømningen gennem denne 'portalvene'. Ligesom en trafikprop på en vej kan blodet ikke flyde ordentligt og sidder fast i den vene. Når blodet ophobes på denne måde, stiger trykket i den vene gradvist. Læger kalder denne tilstand portal hypertension .

Hvorfor er dette farligt? Dette høje tryk kan få de sarte blodkar i kroppen til at briste, hvilket forårsager indre blødninger . Derfor er det meget vigtigt at behandle dette hurtigt.

Lad os blot forstå disse to komplikationer ud fra tabellen nedenfor.

Hvad er behandlingerne for dette?

Din læge kan ordinere medicin, såsom betablokkere, for at reducere trykket i denne 'portvene'. Disse kan midlertidigt kontrollere dit blodtryk.

Men husk, at den eneste og mest permanente behandling, der fuldstændigt kan stoppe portal hypertension, er en levertransplantation.Kun. Fordi den grundlæggende årsag til dette er leverskader forårsaget af skrumpelever. Da disse skader ikke kan repareres, er den sidste udvej at fjerne den beskadigede lever og erstatte den med en ny.

PBC er en sygdom, der kan kontrolleres godt med korrekt medicinsk behandling og rådgivning. Hvis du har denne sygdom, skal du derfor ikke gå i panik, holde regelmæssig kontakt med din læge og følge den ordinerede behandling nøje. Det er den bedste måde at undgå sådanne komplikationer.