Føles din urinrør blokeret? Lad os tale om posterior uretral stenose (PUS)

Har du også meget svært ved at lade vandet ? Føles urinrøret snævert? Eller føles det som om blæren ikke er helt tømt, selv efter du har ladet vandet ? Det er ikke gode symptomer at ignorere. I dag taler vi om et meget vigtigt emne, som mange mennesker er tilbageholdende med at tale om. Det er en tilstand kaldet posterior uretralstenose.

Kort sagt, hvad er posterior uretral stenose (PUS)?

Det lyder måske som et videnskabeligt navn, men det er faktisk ret simpelt at forstå. Posterior uretralstenose (PUS) , undertiden kaldet uretralstenose eller uretralstriktur , er en tilstand, hvor den del af urinrøret (posterior urethra) tættest på blæren bliver forsnævret, eller mere præcist, blokeret.

Ligesom når noget sætter sig fast i et vandrør, bliver vandgennemstrømningen langsommere, og det er det, der sker, når vores urin blokeres. Nogle gange kan denne blokering være så alvorlig, at det bliver meget vanskeligt at lade vandet , og nogle gange kan den endda føre til, at man slet ikke kan lade vandet.

Denne tilstand er mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Årsagen til dette er, at den mandlige urinrør er meget længere end den kvindelige. Mens en mands urinrør er omkring 20-23 cm langt, er en kvindes omkring 4,8 cm langt. Så den 2,5-5 cm lange del af den mandlige urinrør, der er tættest på blæren, er mest sandsynlig at blive blokeret på denne måde. Denne del omfatter også den del, der passerer gennem prostata.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Posterior uretralstenose er faktisk ikke så almindelig. For det meste opstår denne tilstand som en bivirkning af behandling for en anden tilstand i det pågældende område. Meget sjældent kan denne tilstand være til stede ved fødslen (medfødt). Det er meget sjældent hos kvinder.

Har du også disse symptomer?

En person med denne tilstand kan udvise et eller flere af symptomerne nedenfor. Se om du også har nogen af ​​disse.

Hvorfor sker dette? Hvad er hovedårsagerne?

Som vi nævnte tidligere, kan denne tilstand sjældent være til stede ved fødslen. Men oftest opstår den som følge af en ulykke eller medicinsk behandling udført i det pågældende område.

Her er nogle af hovedårsagerne:

• Bækkenbrud: En alvorlig ulykke, der forårsager skade på bækkenbenet og urinrøret.
• Behandlinger for prostatakræft: Denne tilstand kan opstå senere på grund af behandlinger for prostatakræft, såsom strålebehandling, brachyterapi, ekstern strålebehandling (EBRT) og kirurgisk fjernelse af prostata (prostatektomi).
• Kirurgi for godartet prostatahypertrofi (BPH):Denne tilstand kan også være forårsaget af operationer såsom TURP (transuretral resektion af prostata) for benign prostatahyperplasi (BPH).

Hvad sker der, hvis det ikke behandles?

Dette er det vigtigste. Hvis du tænker "Det bliver bedre af sig selv", selv når du har disse symptomer, kan situationen blive værre. Hvis det sker, kan der opstå alvorlige komplikationer såsom:

• Hyppige urinvejsinfektioner (UVI'er).
• Permanent skade på blæren.
• Urinen strømmer baglæns fra blæren mod nyrerne (vesicoureteral refluks).
• Nyreskader.

Læge, hvordan diagnosticerer du dette?

Når du går til lægen, vil han først lytte omhyggeligt til dine symptomer. Han vil også spørge om din sygehistorie. Derefter vil han foretage en fysisk undersøgelse. For at bekræfte den nøjagtige karakter af din tilstand kan han også udføre flere tests, såsom:

• Røntgenundersøgelser
• Ultralydsscanning
• Cystoskopi (undersøgelse af urinrøret med et lille rør med kamera)
• Retrograd urethrogram
• Urineringscystourethrogram (VCUG)

Kan denne tilstand helbredes fuldstændigt?

Ja, absolut. Der findes behandlinger for dette. Det er ikke en sygdom, der kan kureres med medicin. Det kan dog kureres gennem to metoder. Din læge vil bestemme den mest passende behandling for dig baseret på din tilstands art, mængden af ​​arvæv og blokeringens længde.

1. Urethral dilatation

Dette indebærer at udvide den blokerede del af urinrøret ved hjælp af specielle instrumenter (såsom lange, tynde stave) eller en ballon. Dette er en relativt simpel procedure. Det er dog ikke en permanent løsning. Du skal muligvis udføre denne behandling flere gange.

2. Kirurgi (uretroplastik)

Dette er den mest succesfulde og permanente løsning. Ved denne operation repareres den beskadigede, blokerede del af urinrøret, eller en ny del transplanteres. Succesraten for denne operation er mere end 80%.

Hvad sker der efter behandlingen?

Efter uretraudvidelse vil du normalt begynde at få det bedre inden for en uge. Efter en uretroplastik kan det tage to til tre uger at komme dig helt.

Det vigtige er, at denne situation nogle gangeDet kan komme igen selv efter behandling. Så glem ikke at gå til opfølgningsaftaler, som din læge har anvist. På den måde kan han overvåge din tilstand og identificere eventuelle problemer tidligt.

Er der måder at undgå dette på?

Ikke alle de årsager, vi diskuterede tidligere, kan forebygges. For eksempel er det vanskeligt at forhindre dette i at ske efter kræftbehandling. Du kan dog reducere denne risiko ved at undgå skader i hofteområdet.

• Brug sikkerhedsselen, hver gang du kører i et køretøj.
• Hvis du dyrker sportsgrene med høj belastning som hockey eller fodbold , skal du bruge passende beskyttelsestøj og -udstyr .
• Spis mad rig på calcium og D-vitamin, som styrker knoglerne.
• Deltag i knoglestyrkende øvelser (især vægtløftningsøvelser).
• Stop med at ryge og indtage for meget alkohol . Disse påvirker knoglernes tæthed.
• Spørg om nødvendigt din læge om knoglestyrkende medicin (bisfosfonater).

Hvornår skal jeg tage til akutmodtagelsen (ETU)?

Dette er meget vigtigt. Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du ikke spilde tiden og straks tage til nærmeste skadestue.

Hvilke spørgsmål bør du stille lægen?

Når vi går til lægen, glemmer vi nogle gange, hvad vi gerne vil spørge om. Så skriv disse spørgsmål ned på et stykke papir.

• Hvorfor tror lægen, at jeg har denne tilstand?
• Hvad er årsagen til min tilstand?
• Hvor alvorlig er min urinvejsobstruktion?
• Hvad er den bedste behandlingsmulighed for mig?
• Hvad er fordelene og ulemperne ved hver behandling?
• Hvordan skal jeg passe på mig selv efter behandlingen?
• Hvor hurtigt skal jeg komme tilbage til opfølgning?
• Tror du, at denne situation vil ske for mig igen?
• Er der noget jeg kan gøre for at forhindre dette i at ske igen?
• Skal jeg konsultere en specialist (urolog) om dette?