Lad os lære om koronar revaskularisering (behandling, der genopretter blodgennemstrømningen til hjertet).

Du har måske oplevet ubehaget og brystsmerterne, der følger med ikke at få nok blod til hjertet. Du har måske endda frygtet et hjerteanfald. Hovedårsagen til dette er blokering af kranspulsårerne, der forsyner hjertet med blod. Heldigvis findes der i dag avancerede behandlinger, der kan genåbne disse blokerede blodkar og tillade blodet at strømme ordentligt til hjertet. I dag taler vi om disse behandlinger, der kan genoplive hjertet.

Hvad er 'koronar revaskularisering'?

Kort sagt er dette et sæt behandlinger, der bruges til at genoprette blodgennemstrømningen til hjertemusklen, når den ikke får det blod, den har brug for. Denne tilstand kaldes medicinsk for "iskæmi". Disse behandlinger kan hjælpe med at forhindre et hjerteanfald, efter det er opstået, såvel som hos personer, der har høj risiko for at få et.

Vi taler primært om to behandlingsmetoder nedenfor:

• Perkutan koronar intervention (PCI): Dette er ikke kirurgi. Det er en procedure, hvor et tyndt rør indsættes i et blodkar og bruges til at udvide det blokerede område indefra og dermed genoprette blodgennemstrømningen. Mange mennesker kender dette som 'stenting'.
• Koronararteriebypasstransplantation (CABG): Dette er en operation, der skaber en ny 'bypass' eller sidevej, for blodet at strømme rundt om en blokeret arterie i hjertet.

Hvorfor anvendes disse behandlinger?

Ligesom afløbene i vores køkkenvask med tiden bliver tilstoppede med olie og snavs, begynder et voksagtigt stof som fedt at ophobe sig i blodkarrene i vores hjerte. Vi kalder dette plak . Dette er den tilstand, hvor plak ophobes inde i blodkarrene og forsnævrer dem, hvilket kaldes "aterosklerose". Dette er et vigtigt symptom på koronararteriesygdom.

Med tiden kan disse aflejringer blive meget snævre i blodkarrene. Nogle gange, hvis en af ​​disse aflejringer brister, kan der dannes en blodprop og helt blokere karret. Dette får en del af hjertet til at miste blodforsyningen, og cellerne i den del begynder at dø. Dette kaldes et hjerteanfald .

Disse behandlinger er nødvendige for enhver hjertesygdom, der falder ind under kategorien "akut koronarsyndrom". For eksempel:

• Hjerteanfald
• Stabil angina - brystsmerter, der lindres af hvile og forværres med motion
• Ustabil angina - Uventede brystsmerter, der opstår selv i hvile

Hvad sker der før behandlingen?

Før lægerne tyr til en sådan behandling, vil de udføre adskillige tests for præcist at vurdere din tilstand og vælge den behandling, der er bedst egnet til dig. Nogle af dem er:

• EKG (elektrokardiogram): Test af hjertets elektriske aktivitet.
• Ekkokardiografi: En scanning af hjertet.
• Hjertekateterisation (angiografi): En procedure, hvor et farvestof injiceres i hjertets blodkar, og et røntgenbillede bruges til at kontrollere for blokeringer.
• Røntgenangiografi eller CT-angiografi: Undersøgelse af blodkar ved hjælp af en computertomografisk scanning.
• Blodprøver: Fuldstændig blodtælling, hjerteenzymer osv.

Hvis proceduren ikke er en nødsituation, vil din læge råde dig til at faste i et par timer før proceduren. Inden proceduren begynder, vil der også blive indsat en intravenøs vene i din arm. Dette giver dig mulighed for nemt at administrere den nødvendige medicin og væske. Under PCI vil du få medicin til at sætte dig i let søvn, mens du under CABG-operationen vil blive bedøvet.

Hvad sker der under behandlingen?

Selvom PCI og CABG har samme mål, er måden de udføres på helt forskellig. Lad os se på hvordan.

Hvad sker der efter behandlingen?

Du vil have brug for noget tid til at komme dig efter proceduren. Denne tid afhænger af den type procedure, du har gennemgået, dit generelle helbred, og om det var en nødsituation. Normalt tager det kun et par dage at komme sig efter PCI. Det kan dog tage uger eller måneder at komme sig helt efter CABG-operationen.

Din læge kan foreslå, at du deltager i et hjerterehabiliteringsprogram . I disse programmer arbejder læger, sygeplejersker, træningsinstruktører og ernæringseksperter sammen for at lære dig, hvordan du træner passende, kontrollerer din kost og tager din medicin korrekt.

Det er også vigtigt at besøge lægen igen på det planlagte tidspunkt (opfølgningsbesøg) og få foretaget tests. Nøje følge af lægens anvisninger vil hjælpe med at fremskynde din helbredelse.

Hvad er fordelene ved disse behandlinger?

• Forebyggelse af hjerteanfald: Hvis koronararteriesygdom diagnosticeres, før et hjerteanfald opstår, kan denne behandling forhindre det.
• Livreddende: Et hjerteanfald er en livstruende nødsituation. I sådanne tilfælde kan disse behandlinger redde liv.
• Bevarelse af hjertefunktionen: Tidlig behandling kan forhindre hjertecellers død på grund af iskæmi. Dette kan minimere permanent skade på hjertet.

Er der nogen risici ved disse behandlinger?

Som med enhver medicinsk behandling er der risici forbundet med det, afhængigt af din helbredstilstand og den behandling, der udføres.

• Ved PCI: Der kan være en lille risiko for skade på blodkarrene, uregelmæssig hjerterytme (arytmier), blodpropper, slagtilfælde eller blødning.
• For CABG: Kirurgi indebærer en risiko for smerter, blødning og infektion.

Diskuter eventuelle spørgsmål eller bekymringer, du har om dette, med din læge . Han eller hun vil tydeligt forklare de risici, der kan opstå afhængigt af din situation.

Hvornår skal du se en læge igen?

Hvis følgende symptomer vender tilbage efter behandlingen, skal du straks kontakte din læge eller tage på skadestuen .

• Brystsmerter eller trykken for brystet (angina)
• Vejrtrækningsbesvær (dyspnø)
• Følelse af svimmelhed eller besvimelse
• Besvimelse

Det er normalt at føle sig bange og ængstelig, når man hører om hjertesygdomme. Men ved at forstå avancerede behandlinger som disse, kan du overvinde den frygt, få den nødvendige behandling og leve et sundt liv igen.