Mørke pletter i dit syn? Alt om skotom i enkle vendinger!

Har du nogensinde bemærket, at når du ser på noget, ser du pludselig en lille sort prik, eller nogle gange en lille sløret plet midt i det, du ser? Måske har du ikke været særlig opmærksom på det. Disse ting kan dog være et symptom på et problem med vores syn. Det er det, vi skal tale om i dag, en tilstand kaldet skotom . Der er intet at være bange for, lad os forstå det enkelt.

Hvad er Scotoma? Lad os finde ud af det!

Kort sagt er et skotom en tilstand, hvor vi har en mørk plet i vores normale synsfelt, eller en del af vores synsfelt, der ikke er synlig. Tænk på det som et bogstav eller to, der er sløret, når du læser en avis, eller en plet, der virker sløret, når du ser tv. Det er, hvad det er. Det meste af tiden sker dette i det ene øje, men nogle gange kan det ske i begge øjne.

Dette er det græske ord for 'mørke'. Så det, der sker, er, at nerverne i den del af vores øje, der kaldes 'nethinden' eller 'synsnerven' , som transporterer beskeder derfra til hjernen, ikke fungerer korrekt. Så går beskederne fra den del til hjernen ikke, så vi ikke ser den del, som en sort plet. Nogle gange kan dette være midlertidigt, nogle gange kan det være permanent. Denne tilstand kan forekomme ved sygdomme, der påvirker synsnerven eller visse dele af hjernen.

Hvordan ser vi tingene? Lad os forstå lidt.

For at forstå skotom er det bedst blot at forstå, hvordan vi ser ting. Forestil dig, at du kigger på en smuk blomst.

1. Lyset reflekteres fra blomsten og når dit øje.

2. Når lys kommer ind i øjet, falder det på en skærmlignende del af bagsiden af ​​øjet kaldet nethinden . Nethinden indeholder millioner af lysfølsomme celler.

3. Disse celler omdanner lys til elektriske signaler, ligesom sensoren i et kamera.

4. Derefter føres disse elektriske signaler til hjernen af ​​en særlig nerve kaldet synsnerven .

5. Det er hjernen, der analyserer disse signaler og får dig til at forstå: "Åh, det er en smuk rød blomst."

Forstår du nu? Så hvis der er en defekt eller skade i nethinden, synsnerven eller de dele af hjernen, der er relateret til synet, så spredes den besked ikke ordentligt. Det er her, synsproblemer som skotomer opstår.

Findes der typer af skotomer?

Ja, der findes forskellige typer skotomer. Nogle kalder dem også "scotomata" (hvilket betyder, at der er mere end én). Denne klassificering er baseret på, hvor den mørke plet optræder, eller nogle gange baseret på den farve, man ser (f.eks. "xanthic scotoma" - at se en gul plet).

Primært 'positivt' skotom og 'negativt' skotomDer findes to typer grøn stær. Ved en 'positiv' test kan man faktisk se noget, som en sort plet, som en farve. Men ved en 'negativ' test er man ikke engang klar over, at man har den mørke plet. Den opdages først, når en læge undersøger dine øjne. Det er også vigtigt at vide, om den er i det ene øje ("unilateral" eller "monokulær") eller i begge øjne ("bilateral" eller "binokulær").

Her er nogle af hovedtyperne:

1. Central Scotoma

Det, der sker i dette tilfælde, er, at den mørke plet, eller sløringen, er lige midt i det, du ser på. For nogle mennesker ligner det en lige sort plet. For andre ser det ud som om, den er synlig, når man ser lige frem, men midten er ikke tydelig, den virker sløret. Forestil dig, at når du ser på en persons ansigt, kan du kun se højre side af deres næse. Dette kaldes 'Central Scotoma'.

2. Glitrende skotom

Denne er lidt anderledes. Den ligner et snoet, bølget, glitrende mønster. Nogle gange går det fra lys til mørk, og så tilbage til lys igen. Dette skyldes en midlertidig fejl i hjernens elektriske signaler. Hvis du har migræne med aura , har du måske oplevet noget, der kaldes et "scintillerende skotom". Disse varer normalt ikke længe og forsvinder efter et stykke tid. Nogle mennesker ser disse glitrende mønstre, før de får migrænehovedpine.

3. Paracentralt skotom

I dette tilfælde er den mørke plet ikke præcis midt i det punkt, du ser på, men lidt til siden . Ifølge læger er den placeret inden for 10 grader fra det punkt, du ser på. Nogle gange kan der være mere end ét 'paracentralt scotom' som dette.

4. Junktionelt skotom

Dette sker, når der er skade på det område, hvor vores synsnerve (`optisk nerve`) og den optiske chiasme (`optisk chiasme`) er forbundet. Denne `optiske chiasme` er et 'X'-formet område nær hjernens bund, hvor den optiske nerve kommer ind i hjernen. Det er her, nogle af fibrene, der kommer fra øjnenes synsnerver, bytter om. Så hvis der er skade her, opstår en specifik type synshandicap.

Har du nu en nogenlunde idé om disse typer? Husk, at kun læger kan stille en præcis diagnose.

Sker dette skotom for alle?

Faktisk har vi alle en naturlig blind plet i vores øjne . Det er der, hvor synsnerven går gennem nethinden til hjernen. Der er ingen lysfølsomme celler i det område. Men vi bemærker det normalt ikke. Ved du hvad? Vores hjerner er meget kloge , de udfylder det hul og giver os et komplet billede. Og det er afbalanceret af synet fra det andet øje.

Det skotom, vi taler om, er dog forskelligt fra den naturlige mørke plet og er forårsaget af en bestemt medicinsk tilstand. Så det er ikke for alle, det forekommer af bestemte årsager.

Hvis du har et skotom, hvilke symptomer kan du opleve?

Symptomerne på et skotom kan variere fra person til person og kan også variere afhængigt af typen. Her er nogle almindelige symptomer:

• En del af billedet, du ser på, ser ud til at være blokeret eller forvrænget. Det kan fremstå som en sort plet, en grå plet eller et tomt område.
• Manglende evne til at skelne mellem bestemte farver. For eksempel fremstår rød som brun.
• Har brug for meget stærkt lys for at se godt. Følelsen af, at synet er endnu dårligere på mørke steder.
• Nogle gange kan du se små genstande svæve foran dine øjne ("øjenflydere") eller se lysglimt.

Vigtigt: Hvis du har et eller flere af disse symptomer, skal du ikke ignorere dem. Det er bedst at se en øjenlæge med det samme og få dem undersøgt, da disse kan være tidlige tegn på en mere alvorlig tilstand.

Hvad forårsager skotom?

Der er ikke én enkelt årsag til skotom, men mange. Disse kan primært være problemer med din nethinde, hjerne eller synsnerve. Her er nogle af hovedårsagerne:

• Kræft : Kræft i hjernen eller øjnene.
• Multipel sklerose (MS) : Dette er en sygdom, der påvirker nervesystemet.
• Skader på nethinden : For eksempel skader forårsaget af noget, der rammer øjet, eller forbrændinger på nethinden.
• Grøn stær : Dette er, når trykket inde i øjet stiger og beskadiger synsnerven.
• Slagtilfælde : Skade på hjerneceller på grund af afbrydelse af blodtilførslen til hjernen.
• Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) : Dette er en tilstand, hvor øjets centrale syn forringes.
• Diabetes mellitus : Diabetes kan skade blodkarrene i øjnene.
• Bivirkninger af nogle lægemidler .

Lad os nu se, hvad de specifikke årsager til de typer af skotomer, der diskuteres, er.

Årsager til centralt skotom

Denne tilstand, hvor du ikke kan se det præcise centrum af det, du ser på, kan skyldes:

• Den tidligere nævnte makuladegeneration .
• Slagtilfælde , især dem der påvirker de dele af hjernen, der styrer synet.
• Hjernetumorer .
• Ar fra øjenskader .
• Traumatisk hjerneskade (TBI)

Årsager til junktionsskotom

Dette skotom, som opstår ved krydset mellem synsnerven og den optiske chiasme, kan være forårsaget af:

• Tumorer i hypofysen : Denne kirtel er placeret meget tæt på den optiske chiasme.
• Andre typer kræft, for eksempel kraniofaryngeom .
• Aneurismer er, når væggene i blodkarrene bliver svage og buler ud som en ballon.
• Nogle infektioner, for eksempel syfilis og tuberkulose .
• Demyeliniserende tilstande, såsom multipel sklerose, beskadiger myelinskeden omkring nerverne.

Årsager til paracentralt skotom

Disse mørke pletter, der vises en smule til siden af ​​synscentret, kan være forårsaget af:

• Glaukom : Nogle gange kan et bueformet paracentralt skotom forekomme.
• Diabetesrelateret retinopati .
• Nethinderifter og nethindeløsninger .

Årsager til scintillerende scotoma

Skotomer, der fremstår som skinnende, bølgede mønstre, kan være forårsaget af:

• Migræne , det vil sige hovedpine, der kommer med eller uden en 'aura'.
• Forhøjet blodtryk (Forhøjet blodtryk - Hypertension) .
• Ændringer i hormonniveauer .
• Nogle problemer med blodets størkningsprocessen ("koagulationsforstyrrelser").
• Retinitis pigmentosa : Dette er en gruppe af sygdomme, der påvirker nethinden og forårsager gradvist synstab.
• Kræftassocieret retinopati .

Forestil dig, hvor forskellige disse årsager er. Derfor er det vigtigt at søge lægehjælp, hvis du bemærker selv den mindste ændring i dit syn.

Hvordan opdager lægen et skotom?

Hvis du har mistanke om, at du har et skotom, bør du helt sikkert kontakte en øjenlæge. Han eller hun vil spørge dig om dine symptomer, og om nogen i din familie har haft øjenproblemer (sygehistorie). Derefter kan følgende tests blive udført:

• Komplet øjenundersøgelse : Dette er en smertefri test. Den involverer at kontrollere dit syn og dine øjnes sundhed ved hjælp af forskellige metoder. Dette inkluderer at lyse ind i dine øjne og give dig mulighed for at læse bogstaver.
• SynsfelttestDette er en lidt speciel test. Det går ud på at holde øjnene samlet ét sted og måle, hvor langt du kan se omkring dig, og hvor følsomt dit syn er i forskellige dele af dit synsfelt. Du skal muligvis sidde foran en maskine, der spørger dig, om du kan se et lille lys. Sådan kan du finde ud af præcis, hvor disse mørke pletter er.
• Optisk kohærenstomografi (OCT) : Dette er også en smertefri, intraokulær billeddannelsesmetode. Den ligner en scanning. Den tager tværsnitsbilleder af lagene i nethinden og synsnerven. Dette kan bruges til at se, om der er skader eller hævelser.

Hvis lægen efter disse tests har mistanke om, at skotomaet skyldes en anden medicinsk tilstand (f.eks. diabetes, grøn stær, hjernetumor), kan han anbefale yderligere tests (såsom blodprøver, MR-scanning).

Hvordan behandles skotom?

Behandling af et skotom handler i virkeligheden om at behandle den underliggende tilstand, der forårsagede det . Hvis skotomet for eksempel er forårsaget af grøn stær, kan det kontrolleres ved at behandle grøn stær (øjendråber, laserbehandling eller kirurgi). Tilsvarende er behandling af den underliggende tilstand det vigtigste ved tilstande som makuladegeneration, slagtilfælde eller kræft.

Nogle skotomer kræver dog ikke særlig behandling . Hvis det glitrende skotom, vi talte om, for eksempel kommer med migræne, forsvinder det nogle gange efter lidt søvn, hvile og at have drukket vand.

Hvis du har skotomer som dette sammen med migræne, kan din læge ordinere smertestillende midler, specielle lægemidler som triptaner eller medicin mod anfald for at hjælpe med at kontrollere din migræne.

Det vigtigste er at gå til lægen, finde ud af den nøjagtige årsag og få den rette behandling i stedet for at selvbehandle.

Er der en måde at forhindre dette skotom i at opstå?

For at være ærlig, er der i øjeblikket ingen måde at fuldstændigt forhindre scotomer i at opstå i nogle tilfælde. For eksempel er der nogle tilstande, der er forårsaget af genetiske faktorer.

På den anden side kan kontrol af nogle underliggende tilstande dog reducere risikoen for at udvikle skotom. For eksempel:

• Hvis du har migræne , kan korrekt brug af den medicin, din læge har ordineret, og reduktion af hyppigheden af ​​migræneanfald også reducere forekomsten af ​​tilhørende skotomer.
• Hvis du har diabetes , er det meget vigtigt at kontrollere dit blodsukkerniveau for at forhindre skader på dine øjne forårsaget af diabetes.
• Hvis du har forhøjet blodtryk (hypertension) , skal du også kontrollere det.
• Det er også meget vigtigt at få regelmæssige øjenundersøgelser . Dette gør det muligt at opdage og behandle sygdomme som grøn stær tidligt.
• En sund livsstil (at spise godt, motionere og undgå rygning) er godt for øjensundheden generelt såvel som for hele kroppen.

Kort sagt, er det at passe på vores øjne det bedste, vi kan gøre.

Hvad sker der, hvis jeg får et skotom? Hvad er udsigterne for fremtiden?

Et skotoms skæbne, om det bliver bedre, forbliver det samme eller forværres , afhænger af dets årsag .

• Nogle mørke pletter er midlertidige. For eksempel, når en migræne ophører, eller når blodtrykket vender tilbage til det normale, forsvinder det tilhørende skotom.
• Men hvis et skotom er forårsaget af en anden medicinsk tilstand, forsvinder det muligvis ikke eller kan blive større med tiden. For eksempel kan skotomer forårsaget af ubehandlet grøn stær eller makuladegeneration gradvist blive større.

At have et skotom, især det centrale skotom, vi talte om, kan påvirke din evne til at læse og køre bil . Fordi det er svært at gøre disse ting, når du ikke kan se midten af ​​noget.

Hvis det er tilfældet, kan du tale med din læge om hjælpemidler til nedsat syn . Disse omfatter:

• Korrekt belysning
• Forstørrelsesglas til læsning
• Udstyr, der kan læse for dig

Den slags ting kan hjælpe dig med at udføre dine daglige opgaver.

Hvornår skal jeg se en læge, hvis jeg har et skotom? Hvad er nødsituationerne?

Hvis du bemærker ændringer i dit syn eller forværring af dine symptomer , skal du straks kontakte en læge. Vent ikke.

Men hvis disse symptomer opstår pludseligt med skotom, kan de være en nødsituation. Ring straks 112, eller tag til nærmeste skadestue:

• En kraftig hovedpine, der opstår pludseligt.
• Problemer med at tale.
• Følelsesløshed i dine lemmer eller ansigt.
• Kvalme.
• Lysglimt og flydende pletter foran øjnene, sammen med en mørk skygge eller sort plet. Disse er tegn på nethindeløsning.Symptomer kan omfatte: En nethindeskade eller nethindeløsning er normalt smertefri, men det er en nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling!

Husk, at ignorering af disse alvorlige symptomer kan føre til permanent synsskade eller andre alvorlige helbredsproblemer, så det er vigtigt at handle hurtigt.

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Ordet 'skotom' er måske ikke så velkendt for dig som ordet 'blind plet', men de betyder begge det samme. Et skotom kan være et syn, du ser, når du ikke gør det, eller det kan være et synstab, når du gerne vil se noget. Nogle mennesker med skotomer er ikke engang klar over, at de har dem.

Som med enhver anden medicinsk tilstand er det vigtigt at tale med din læge, hvis du bemærker ændringer i dit syn . Nogle gange kan det være noget mindre, men nogle gange kan det være et tidligt tegn på noget mere alvorligt.

Hvis du har en tilstand, der forårsager betydelige synsproblemer, så tal med din læge om ting, der kan hjælpe dig (f.eks. støttegrupper, hjælpemidler til nedsat syn). Dine øjne er en værdifuld ressource, så det er dit ansvar at passe på dem. Forstået? Bare rolig, alt kan diskuteres med din læge, og der kan findes en løsning.

` Skotom, mørk plet, syn, øjensygdomme, nethinde, synsnerve, grøn stær, migræne, øjenundersøgelse