Er din pung hævet? Lad os lære om lymfødem i pungen!

Har du nogensinde følt en usædvanlig hævelse i din pung eller området omkring den? Det kan være lidt akavet at tale om, men det er et meget vigtigt emne. Vi kalder det skrotalt lymfødem. Bare rolig, det er ikke bare noget, du har. Lad os tale om det på en enkel måde, som alle kan forstå.

Hvad er skrotal lymfødem?

Kort sagt er "(Skrotalt lymfødem)" en tilstand, hvor det bløde væv i din pung, nærmere bestemt en væske kaldet lymfe, hæver. Denne hævelse kan ikke kun påvirke pungen, men også de omkringliggende områder, såsom penis. Som du ved, er pungen en hudpose placeret under og bag penis, og det er der, hvor testiklerne normalt er placeret.

Dette er faktisk en type kronisk tilstand kaldet lymfødem (lymfeødem). Denne tilstand opstår, når lymfesystemet i vores krop er beskadiget eller blokeret. Vores lymfesystem er en vigtig del af immunsystemet. Det hjælper med at fjerne affaldsstoffer og toksiner fra kroppen og opretholde en væskebalance i kroppen. Ofte kan dette lymfesystem blive beskadiget på grund af kræftbehandlinger, kirurgi, en sygdom kaldet lymfatisk filariasis eller visse abnormiteter i urinvejene, der er til stede ved fødslen.

Selvom denne tilstand ses i lande som Sri Lanka på grund af Barawa-sygdommen, er "skrotalt lymfødem" en ret sjælden tilstand i lande som Amerika. Det er dog vanskeligt for læger og forskere at sige præcist, hvor mange mennesker der lider af denne sygdom.

Hvilke dele af lymfesystemet er involveret i dette?

Der er mange forskellige organer i vores lymfesystem, men disse er de dele, der primært er involveret i tilstanden af ​​​​skrotalt lymfødem:

• Lymfe: Dette er en klar, ren væske. Det er den, der bevæger sig gennem lymfesystemet. Den indeholder hvide blodlegemer, især lymfocytter . Den hjælper med at fjerne affaldsprodukter, bakterier og overskydende proteiner fra væv.
• Lymfekar: Ligesom små rør, er det disse, der transporterer lymfevæske gennem hele kroppen.
• Lymfeknuder: Disse opbevarer hvide blodlegemer og filtrerer lymfevæske. Der er lymfeknuder overalt på vores kroppe. De fleste mennesker har omkring ti lymfeknuder i lyskeområdet (inguinale lymfeknuder) .

Hvad er symptomerne på (skrotalt lymfødem)?

Det vigtigste og mest åbenlyse symptom på denne tilstand er hævelse af testiklerne.Testiklen kan blive flere gange større end normalt. Forestil dig, for nogle mennesker kan denne hævelse være så meget større, som en stor appelsin, nogle gange lige så stor som en basketball. Læger kalder denne form for hævelse "(kæmpe skrotal lymfødem)".

Der kan også være andre symptomer:

• I starten kan pungen og det omkringliggende væv føles blødt som dej på grund af væskeophobning. Med tiden, efterhånden som der dannes arvæv (fibrose) , kan dette blive endnu hårdere.
• Der kan være langvarige smerter i de berørte områder.
• Gentagne infektioner kan forekomme.
• Gangbesvær , nogle gange endda manglende evne til at gå overhovedet.
• Vanskeligheder med at urinere (tisse) .
• Vanskeligheder med seksuel aktivitet .

I nogle alvorlige tilfælde kan skrotumlymfødem forårsage en tilstand kaldet en begravet penis . Dette er, når penis bliver dækket af pungens væv på grund af overdreven hævelse (ødem). Penis kan virke skjult eller mangle.

Hvad forårsager dette?

I lande som Sri Lanka er hovedårsagen til skrotal lymfødem en parasitinfektion kaldet lymfatisk filariasis , som overføres af myg.

Men i lande som Amerika er denne tilstand ofte forårsaget af en blokering eller nedbrydning af lymfesystemet i kønsområdet. Derefter drænes lymfevæsken ikke ordentligt fra kønsområdet. Kræftbehandlinger (især strålebehandling), kirurgi osv. kan forårsage dette.

Er dette `(Skrotal lymfødem)` smitsomt?

Nej, `(Skrotal lymfødem)` er ikke en smitsom sygdom. Det er heller ikke en seksuelt overført infektion `(STI)`. Så vær ikke bange for det.

Hvem har højere risiko for at udvikle dette?

Du kan have en højere risiko for at udvikle denne tilstand, hvis:

• Hvis du har modtaget behandling for at helbrede kræft, det vil sige hvis du har fået strålebehandling eller operation .
• Hvis dit kropsmasseindeks (BMI) er mere end 30, betyder det, at du er overvægtig.

Hvad er de mulige komplikationer ved `(Skrotal lymfødem)`?

Der er flere komplikationer, der kan opstå som følge af denne tilstand, som det er godt at være opmærksom på:

• Tilbagevendende forekomst af en tilstand kaldet 'cellulitis' . Dette er en betændelse i bindevævet under huden. Dette kan få huden til at miste sin elasticitet.
• Elefantiasis (en tilstand, der ligner elefantiasis): Ved denne tilstand bliver huden forstørret, fortykket og hård.
• `rosenflue`:Dette er en infektion, der påvirker de øverste hudlag. Den kan forårsage pludselig feber, misfarvning af huden (rød, lilla, brun, sort) og hævelse.
• Forsinket sårheling: Sår omkring kønsområdet kan tage længere tid at hele.
• Psykologiske virkninger: Lymfødem i skrotet er en langvarig tilstand, der kan være invaliderende, påvirke udseendet og gøre det vanskeligt at gå. Det kan føre til lavt selvværd , ukontrollerbar angst , depression og stress . Dette er normalt, så vi bør også være bekymrede over dette.

Hvordan diagnosticerer læger dette?

For at diagnosticere lymfødem i skrotum vil en læge først foretage en fysisk undersøgelse og spørge om din sygehistorie . Derudover kan der udføres nogle billeddiagnostiske undersøgelser . Disse kan hjælpe med at bestemme omfanget af lymfesystemets blokering. De kan også hjælpe med at udelukke andre tilstande, der kan forårsage hævelse i pungen. Disse undersøgelser udføres normalt for at:

• Lymfoscintigrafi: I denne test injicerer en læge en lille mængde radioaktivt materiale (radiotracer) i dig. Derefter bruges en scanner til at spore materialet, mens det bevæger sig gennem dit lymfesystem. Hvis der er en blokering i lymfesystemet, vil det radioaktive materiale ikke bevæge sig forbi dette punkt, og den nøjagtige placering af blokeringen kan findes.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR): Dette er også en test, der tager billeder. Den hjælper med at finde ud af, om der er en blokering i lymfekarrene. Den bruger en stor magnet, radiobølger og en computer til at tage detaljerede billeder af blødt væv i kønsområdet.
• Computertomografi (CT) scanning: En CT-scanning bruger en række røntgenbilleder til at tage detaljerede billeder af kønsområdet og kan hjælpe med at identificere, hvor lymfeknuderne er blokerede.

Kan skrotal lymfødem helbredes fuldstændigt?

For at være ærlig, er der i øjeblikket ingen kur mod skrotalt lymfødem. Men bare rolig. Der findes behandlinger, der kan hjælpe med at reducere dine symptomer og forhindre hævelsen i at forværres.

Hvordan behandles dette?

Læger anbefaler normalt først en behandling kaldet kompleks dekongestiv terapi (CDT) mod skrotalt lymfødem. Dette hjælper med at reducere mild til moderat hævelse, især i de tidlige stadier af sygdommen. Denne behandling omfatter:

• Hold huden ren: Rengør huden grundigt med antiseptisk sæbe, varmt vand og en hudrens (f.eks. jod eller isopropylalkohol).
• Manuel lymfedrænage: Dette udføres af en specialuddannet lymfødemterapeut . Han eller hun vil blidt og forsigtigt massere området, fjerne lymfevæsken fra det hævede område og lede den mod de lymfeknuder, der fungerer korrekt.
• Brug af særlige kompressionsbeklædningsgenstande: Disse beklædningsgenstande reducerer væskeophobning og hjælper med at lede lymfevæsken til lymfeknuderne, hvor den arbejder.
• Motion: En lymfødemterapeut vil udarbejde en træningsplan, der passer til dig. Disse øvelser hjælper lymfevæsken med at bevæge sig gennem lymfekarrene.

I tilfælde af alvorligt skrotalt lymfødem, der ikke reagerer godt på kompleks dekongestiv behandling, kan en læge anbefale kirurgi . Denne operation involverer fjernelse af massen og det berørte væv og erstatning af det med sund hud (hudtransplantat) . Det kirurgiske team omfatter normalt en urolog og en plastikkirurg . Under operationen gør det medicinske team normalt følgende:

• Du vil blive bedøvet med fuld narkose . Så vil du ikke føle nogen smerter under operationen, du vil sove.
• Et tyndt, fleksibelt plastikrør (kateter) indsættes i urinrøret. Dette beskytter urinrøret under proceduren og hjælper også med at holde penis stabil.
• Penis adskilles fra det hærdede (fibrotiske) testikelvæv, og den beskadigede (lymfefødematøse) hud og væv fjernes.
• Om nødvendigt udføres 'fedtsugning' . Det betyder, at der laves små snit i kønsområdet, og fedtceller suges ud med et kirurgisk instrument.
• Om nødvendigt udføres en 'pannikulektomi' . Herved fjernes overskydende hud og fedtvæv ''pannus'' omkring kønsområdet.
• Om nødvendigt udføres en 'escutcheonektomi' . Herved fjernes fedtlaget over skambenet (pubicområdet).
• Den beskadigede hud erstattes med sund hud taget fra en anden del af kroppen (normalt låret).

Hvad er de mulige komplikationer eller bivirkninger efter operationen?

De fleste reagerer godt på operation for skrotalt lymfødem. Der kan dog nogle gange opstå komplikationer, såsom:

• Hævelse
• Smerte
• Nedsat følsomhed i pungen, penis eller de omkringliggende områder
• Mislykket hudtransplantation

Hvor hurtigt vil jeg få det bedre efter behandlingen?

Det afhænger af sværhedsgraden af ​​din tilstand (skrotal lymfødem) og den anbefalede behandling. Med kompleks dekongestiv behandling kan hævelsen begynde at aftage i løbet af cirka en uge eller to. Hvis du skal opereres, burde du være i stand til at komme dig inden for cirka seks uger.

Afhængigt af din tilstand vil din læge fortælle dig om den forventede restitutionstid.

Er der ting jeg kan gøre for at få mig selv til at føle mig bedre tilpas?

En sund kost kan hjælpe med at kontrollere lymfødem i skrotum. Når du spiser mere frugt, grøntsager, magre proteiner og fuldkorn, vil dit lymfesystem fungere mere effektivt. Det er også en god idé at:

• Begræns dit saltindtag. Salt kan øge væskeophobningen i kroppen. Du kan bruge friske krydderurter, hvidløg, oregano, chilipulver og sennepspulver til at give din mad smag.
• Drik rigeligt med vand. At holde din krop godt hydreret hjælper med at opretholde en sund blodcirkulation. Det kan også forbedre lymfestrømmen. Prøv at drikke 8 glas vand (ca. 2.000 ml) om dagen.
• Tal med en læge. Kræftbehandlinger kan ofte forårsage "(Skrotal lymfødem)". Hvis du er under kræftbehandling, skal du derfor spørge din onkolog om muligheden for, at "(Skrotal lymfødem)" kan være forårsaget af denne behandling.

Skrotal lymfødem er en tilstand, der også kan påvirke din mentale sundhed. Det er en god idé at tale om dine følelser med familie og venner, du har tillid til. Du kan spørge din læge, om de kan anbefale en terapeut eller en støttegruppe til personer med skrotalt lymfødem.

Hvad skal jeg forvente, hvis jeg har (skrotalt lymfødem)?

Der er i øjeblikket ingen måde at vende den skade på lymfesystemet, der forårsager skrotal lymfødem. Det betyder , at skrotal lymfødem er en langvarig tilstand. Men bare rolig. Med den rette behandling kan du reducere dine symptomer, forbedre din livskvalitet og opretholde den.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har symptomer på (skrotalt lymfødem), især hvis du er under kræftbehandling, er det vigtigt at se en læge. Hvis tilstanden ikke behandles, kan den forværres og føre til andre komplikationer.

Når du ser en læge, kan du stille disse spørgsmål:

• Hvordan ved du, at jeg har `(Skrotal lymfødem)`?
• Hvis jeg ikke har `(Skrotalt lymfødem)`, hvilken anden medicinsk tilstand kan jeg så have?
• Hvor alvorlig er min tilstand (skrotal lymfødem)?
• Hvilken behandling anbefaler du?
• Hvilke livsstilsændringer skal jeg foretage?
• Kan du anbefale en psykiater, støttegruppe, diætist eller lymfødemterapeut?

Hvornår skal jeg tage på en akutmodtagelse (ETU) ?

Hvis du har skrotal lymfødem, skal du tage til den nærmeste skadestue, hvis du udvikler et af disse tegn på infektion:

• Hvis feberen er højere end 38 grader Celsius (100,4 grader Fahrenheit).
• Hvis smerten tiltager.
• Hvis det område er varmt.
• Hudfarven har ændret sig, især hvis det ligner striber, der strækker sig væk fra det pågældende område.

Kan skrotal lymfødem forebygges?

Skrotal lymfødem, som kan være forårsaget af kræftbehandling, kan muligvis ikke forebygges fuldstændigt. Korrekt behandling kan dog hjælpe med at reducere hævelse og minimere komplikationer. Disse tips kan hjælpe med at reducere din risiko:

• Vær altid opmærksom på din krop. Kontakt en læge, så snart du bemærker de første tegn på "(Skrotal lymfødem)". Hvis du ikke får behandling, eller hvis du starter behandlingen for sent, kan det føre til alvorlige problemer, som du ikke har kontrol over.
• Pas godt på din hud. Hold din hud ren og fugtet for at forhindre infektioner. Når fugt ophobes, er det lettere for bakterier at vokse.
• Ring til en læge ved det første tegn på en infektion. Almindelige tegn på infektion omfatter misfarvning af huden (rød, lilla, brun), smerter, hævelse, feber eller forekomsten af ​​misfarvede striber under huden.
• Lad dine kropsvæsker cirkulere let. Undgå at lægge pres på din underliv og lyskeområdet. Dette kan påvirke lymfestrømmen. Undgå at bruge stramt tøj, elastiske bandager osv.
• Begræns eller undgå at udsætte dit kønsdelsområde for overdreven varme. Dette inkluderer ting som varme bade og saunaer. Overdreven varme kan øge risikoen for lymfødem i skrotet.
• Udfør langsom, omhyggeligt kontrolleret motion. Følg den træningsplan, som en lymfødemterapeut har udarbejdet til dig.
• Hold en sund vægt, der passer til dig. En læge eller diætist kan hjælpe dig med at udvikle en sund kostplan.

Husk, at skrotalt lymfødem kan være lidt ubehageligt og endda pinligt, fordi det påvirker et følsomt område af kroppen. Men du er ikke alene. Med den rette behandling og livsstilsændringer kan du håndtere disse symptomer og reducere den påvirkning, de har på dit liv.

Besked til hjemmet

Okay, så lad os opsummere de vigtigste ting, vi har talt om om `(Skrotal lymfødem):`

• Dette er en tilstand, hvor lymfevæske ophobes i og omkring testiklerne og forårsager hævelse.
• Dette kan forekomme, når lymfesystemet er beskadiget af ting som fedme, kræftbehandling eller kirurgi.
• Dette er ikke en smitsom sygdom.
• Hovedsymptomet er unormal hævelse af pungen. Derudover kan der også forekomme smerter, gangbesvær og vandladningsbesvær.
• Selvom der ikke findes nogen fuldstændig kur, kan behandling kontrollere symptomerne.`Kompleks dekongestiv terapi (CDT)` og i alvorlige tilfælde kirurgi er de primære behandlingsmetoder.
• Du kan hjælpe dig selv ved at spise en sund kost, drikke rigeligt med vand og holde din hud ren.
• Det er meget vigtigt at søge lægehjælp, så snart du bemærker symptomer. Jo før behandlingen påbegyndes, jo færre komplikationer kan reduceres.
• Hvis du føler et mentalt pres på grund af denne situation, så tøv ikke med at tale om det og søge professionel hjælp, hvis det er nødvendigt.

Hvis du har yderligere spørgsmål om dette, så tøv ikke med at tale med en læge. Han eller hun vil give dig al den information og støtte, du har brug for.

` Skrotal lymfødem, Skrotal lymfødem, Skrotal lymfødem, Lymfesystem, Mænds sundhed, Skrotal sygdom