Har du nogensinde vred en arm eller et ben og brækket en knogle? Lad os lære om dette farlige 'spiralbrud'!

Åh Gud, forestil dig, at du spillede fodbold eller gik ned ad en trappe, og pludselig vred dit ben sig på en mærkelig måde, hvilket forårsagede uudholdelige smerter og gjorde det umuligt at bevæge din arm eller dit ben! Hvis det er tilfældet, har du måske lidt af det, der kaldes et "spiralbrud". Dette er en ret alvorlig type brud. Så lad os i dag tale om det i detaljer, som om du fortalte det til en ven.

Hvad er denne spiralfraktur?

Kort sagt er en spiralfraktur en fraktur i kroppen, der opstår, når en knogle brækkes af en vridende kraft . Det er som en proptrækker, der åbner en prop. Frakturen spreder sig langs knoglen i en spiral eller cirkel. Disse kaldes ofte " komplette frakturer ". Det betyder, at knoglen er fuldstændigt brækket i to.

For at forstå dette bedre, så tænk på det på denne måde: Når du klemmer en våd klud, vrider den sig på midten, ikke sandt? Det er sådan et brud som dette opstår, når en knogle udsættes for en vridende kraft.

Hvilken slags knogler kan dette ske for?

Spiralfrakturer påvirker normalt de lange knogler i vores krop. Her er et par eksempler:

• Femur (lårbensknogle)
• Skinneben (Tibia)
• Den anden lille knogle uden for skinnebenet (`Fibula`)
• En knogle i ankelområdet (`Talus`)
• Knoglen fra vores skulder til vores albue (humerus)
• Knogler i underarmen (radius og ulna)
• Små knogler i fingre og tæer ('phalanges' og 'metakarpals')

Når et brud opstår på denne måde, er operation ofte nødvendig. Helingstiden varierer afhængigt af typen af ​​knoglebrud og årsagen. Det tager dog normalt flere måneder at hele fuldstændigt.

Hvad er forskellen på en spiralfraktur og en 'greenstick'-fraktur?

Disse er begge typer frakturer, men de har forskellige karakteristika. For en læge fortæller disse navne dig, hvordan knoglen er brækket, hvor den er, og hvordan den ser ud inde i kroppen.

• En spiralfraktur er et brud i knoglen, der danner en vindeltrappe. Dette sker, når en knogle udsættes for en stor vridningskraft fra fald, ulykker eller sportsskader. Tænk på det som nogen, der griber fat i dit ben og vrider det, mens du spiller rugby.
• En "Greenstick"-fraktur er, når knoglen bøjer og har en lille revne i sig, men den brækker ikke helt over i to. Har du nogensinde prøvet at brække en rå, dvs. blød, pind med dine hænder? Den brækker ikke helt over i to som en tør pind, vel? Sådan er det. Disse "Greenstick"-frakturer er mest almindelige hos små børn.

Så uanset hvad du kalder det, er det vigtigste at gå til lægen, så snart du kommer til skade, og få det tjekket.

Hvad er forbindelsen mellem dette og 'småbørnsfrakturen', der forekommer hos små børn?

Et 'småbørnsbrud' er faktisk en undertype af et 'spiralbrud'. Det forekommer normalt hos børn under tre år. Ligesom andre spiralbrud er det forårsaget af en vridningskraft, men det påvirker oftest skinnebenet ('tibia') . Nogle gange kan dette ske, når et barn snubler og falder, mens det går eller løber.

Hvor almindelige er disse spiralfrakturer?

Spiralfrakturer er faktisk ikke så almindelige. De er ofte forårsaget af alvorlige ulykker og skader, så de er mindre almindelige end andre typer frakturer.

Hvem har større sandsynlighed for at få disse typer frakturer?

Alle kan brække en knogle, og spiralfrakturer kan ske for alle. Disse er ofte forårsaget af ulykker. Men hvis du falder ofte, er du mere tilbøjelig til at få denne type brud. Derudover har personer med osteoporose en højere risiko for alle typer brud, herunder spiralfrakturer.

Hvad er symptomerne på en spiralfraktur?

Denne type brud viser normalt følgende symptomer:

• Stærke smerter
• En hævelse
• Ømhed ved berøring
• Manglende evne til at bevæge en del af kroppen, der normalt kan bevæges
• Blå mærker eller misfarvning af huden
• Et deformeret udseende eller en klump , der ikke er normal, er synlig i det område.

Hvad er 'Åbne' og 'Lukkede' pauser?

Din læge vil klassificere din fraktur som 'åben' eller 'lukket'.

• Ved et åbent brud bryder din knogle gennem huden. Disse tager længere tid at hele, og der er en højere risiko for infektioner og andre komplikationer.
• Ved et lukket brud brækker knoglen, men den bryder ikke igennem huden. Dette er stadig alvorligt, men risikoen for komplikationer er lavere end ved et åbent brud.

Hvad er en 'forskudt' fraktur?

'Forskudt' eller 'ikke-forskudt' er udtryk, som din læge vil bruge til at beskrive din fraktur.

• En forskudt brud er, når de brækkede knoglestykker forskydes, hvilket efterlader et mellemrum omkring bruddet.
• I et ikke-forskudt brud er knoglen stadig brækket, men stykkerne har ikke bevæget sig for meget ud af justering.

Forskudte frakturer kræver ofte operation.

Hvad forårsager disse spiralfrakturer?

Enhver form for stød, der får en knogle til at vride sig, kan forårsage denne type brud. Det sker normalt, når din arm, dit ben eller din krop pludselig trækkes ud af sin normale position. Nogle af de mest almindelige årsager er:

• Fald (f.eks. fald ned ad trapper, fra en højde)
• Køretøjsulykker
• Sportsskader (f.eks. fodbold, rugby, basketball)
• Arbejdsulykker

Forestil dig, hvis nogen gled og slog hånden i jorden og vred kroppen om til den anden side, kunne en knogle i deres hånd brække på denne måde.

Hvordan diagnosticerer en læge præcist en spiralfraktur?

En læge vil først foretage en fysisk undersøgelse af dig. Derefter vil de bestille flere billeddiagnostiske undersøgelser .

Hvilke tests bliver der lavet for dette?

Efter den fysiske undersøgelse kan en eller flere af disse tests udføres:

• Røntgenbillede: Et røntgenbillede kan vise præcis, om der er et brud, om det er spiralformet eller en anden type, og hvor meget skade der er sket.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR): Din læge kan bestille en MR-scanning. Dette kan give et fuldstændigt billede af skaden på knoglerne og det omgivende væv. Dette er især vigtigt for at se, om der er skader på muskler, bindevæv og organer.
• CT-scanning: Hvis du skal opereres, skal din læge eller kirurg vide præcis, hvor meget skade der er sket på dine knogler. En CT-scanning kan tage et mere detaljeret billede af dine knogler og det omgivende væv end et røntgenbillede.

Hvordan behandles en spiralfraktur?

Behandlingen af ​​din spiralfraktur afhænger af sværhedsgraden af ​​den oprindelige fraktur og den type knogle, der blev brækket. Knuste knogler skal hele og samle sig igen. Afhængigt af hvor beskadigede de er, og hvad der forårsagede bruddet, kan din læge bruge forskellige behandlinger.

Immobilisering

Hvis din fraktur ikke er for alvorlig, hvilket betyder at knoglefragmenterne ikke er for langt fra hinanden ("ikke-forskudte"), kan du muligvis komme dig med blot en skinne eller gips . En skinne holder normalt i omkring tre til fem uger. En gips kan holde længere, normalt seks til otte uger. Du skal dog have taget et nyt røntgenbillede for at sikre, at knoglen heler ordentligt.

Knoglereduktion uden kirurgi (lukket reduktion)

Ved mere alvorlige brud anvendes en procedure kaldet 'lukket reduktion' til at justere knoglerne. Dette er ikke en operation. Lægen holder og trækker de brækkede knoglestykker tilbage på plads udefra. Under denne procedure vil du få en af ​​følgende behandlinger for at reducere smerte:

• En lokalbedøvelse vil kun bedøve området omkring bruddet.
• Beroligende midler til at afslappe hele kroppen.
• Generel anæstesi vil få dig til at sove under hele proceduren.

Efter denne 'lukkede reposition' vil lægen sætte en skinne eller et gips på dig.

Kirurgi for spiralfrakturer

Ved meget alvorlige brud kræves der kirurgi. Kirurgen vil omplacere dine knogler og fiksere dem, så de kan hele sammen. Oftest gøres dette gennem en intern fiksering . Det betyder, at kirurgen indsætter metalstykker i din knogle og holder den på plads, indtil den heler. Der findes flere typer intern fiksering:

• Stænger: En stang, der føres gennem knoglen, fra top til bund.
• Plader og skruer: Metalplader bruges til at holde knoglefragmenterne sammen.
• Stifter og tråde: Stifter og tråde bruges til at holde mindre knoglefragmenter sammen end andre fikseringsanordninger. De bruges normalt sammen med stænger eller plader.

Nogle mennesker lever med disse metalstykker i kroppen. Andre skal opereres igen for at fjerne dem.

Ekstern fiksering

Du kan muligvis også få foretaget en ekstern fiksering . Kirurgen vil indsætte skruer eller stifter i din brækkede knogle på begge sider af din krop og fastgøre dem til en støtte eller bøjle på ydersiden af ​​din krop. Dette er normalt en midlertidig procedure. Det gøres for at stabilisere bruddet og give det tid til at hele, før en intern fiksering udføres.

Knogletransplantation

Hvis din spiralfraktur er forskudt mange steder, eller hvis knoglen ikke heler ordentligt, kan du have brug for en knogletransplantation . Kirurgen vil indsætte ekstra knoglevæv og fastgøre den brækkede knogle igen. Derefter, normalt med en intern fiksering, holdes stykkerne sammen, indtil knoglen vokser ud igen. Vævet til denne knogletransplantation kan tages fra forskellige steder:

• Fra et andet sted på din egen krop - oftest på toppen af ​​dit hofteben.
• Fra en anden donor (`ekstern donor`).
• Et kunstigt erstatningsstykke.

Kirurgi for spiralfrakturer er ofte en ambulant procedure . Det betyder, at du afhængigt af bruddet bør kunne tage hjem samme dag. Hvis du dog skal opereres i en større knogle, såsom lårbenet eller skinnebenet, kan det være nødvendigt at blive på hospitalet i en dag eller to.

Efter operationen immobiliseres den brækkede knogle. Du skal muligvis bruge en skinne, skinne eller gips, før du kan lægge vægt på den igen eller bruge den, som du gjorde før bruddet.

Hvilken medicin gives til dette?

Håndkøbsmedicin til smertestillende midler som aspirin eller ibuprofen (NSAID'er ) kan forårsage blødning og andre komplikationer efter operationen. Derfor vil din kirurg fortælle dig om medicin, du kan tage for at reducere smerter efter operationen.

Hvad er de mulige komplikationer ved behandling af en spiralfraktur?

Kirurgi for en spiralfraktur kan forårsage komplikationer såsom:

• Akut kompartmentsyndrom (AKS): Trykket i musklerne øges, blodgennemstrømningen til vævene afskæres, og permanent muskel- og nerveskade kan forekomme.
• Malunion: Brækkede knogler, der ikke passer ordentligt sammen, når de heler.
• Nonunion: Knoglerne vokser ikke helt og korrekt sammen igen.
• Knogleinfektion (osteomyelitis): Hvis du har et åbent brud (hvor knoglen bryder gennem huden), har du en højere risiko for at udvikle en bakteriel infektion.
• Andre indre skader: Brud kan beskadige muskler, nerver, blodkar, sener og ledbånd omkring det skadede område.

NSAID-medicin kan også forårsage bivirkninger:

• Blødende
• Sår
• Mavesmerter
• Tarmkomplikationer

Hvor hurtigt vil jeg få det bedre efter behandlingen?

Det kan tage flere uger, før dine symptomer aftager. Afhængigt af hvilken type operation du har gennemgået for at reparere din spiralfraktur og den brækkede knogle, bør du gradvist kunne bevæge din krop igen inden for et par uger.

Vigtigt: Hvis du har stærke smerter, der er uudholdelige og ikke forsvinder, skal du straks kontakte din læge.

Hvordan kan vi beskytte os selv mod den slags brud?

Følg disse sikkerhedstips for at mindske risikoen for skader:

• Brug altid sikkerhedssele, når du kører.
• Brug passende sikkerhedsudstyr til enhver aktivitet og sport.
• Hold dit hjem og din arbejdsplads fri for unødvendige genstande , der kan snuble for dig eller andre.
• Brug altid korrekt værktøj eller udstyr, når du løfter ting ud af huset. Klatr aldrig op på stole, borde eller bordplader.
• Følg en kost- og motionsplan, der hjælper med at opretholde din knoglesundhed .
• Hvis du er over 50 år, eller hvis nogen i din familie har osteoporoseHvis det er tilfældet, så tal med din læge om en knogletæthedstest.

Kan en spiralfraktur forebygges?

Spiralfrakturer skyldes oftest fald, ulykker eller sportsskader, så der er ikke meget, man kan gøre for at forebygge dem. Men at følge ovennævnte sikkerhedsforanstaltninger kan hjælpe med at reducere risikoen noget.

Hvad kan man forvente, hvis man har en spiralfraktur?

Hvis du har en spiralfraktur, kan du forvente at blive helt rask.

Du skal bruge fysioterapi for at genvinde styrke og bevægelsesfrihed i den skadede kropsdel.

Hvor lang tid vil det tage for dette at hele?

Den tid det tager for dig at komme dig, afhænger af sværhedsgraden af ​​din fraktur og den behandling, du har brug for. De fleste mennesker bruger flere måneder på at komme sig efter en spiralfraktur.

Der er mange andre faktorer, der kan påvirke, hvor lang tid det tager for din krop at hele. Tal med din læge eller kirurg om en tidsramme, der passer til din situation.

Kan du ikke gå på arbejde eller i skole?

Dine specifikke skader og knoglebrud vil afgøre, hvor længe du vil være væk fra arbejde, skole og andre aktiviteter.

Mens du er i bedring, skal du tale med din kirurg eller læge, før du genoptager nogen form for fysisk aktivitet.

Endelig, angående et spiralbrud...

Udsigterne for de fleste spiralfrakturer er gode. Selv hvis du skal opereres, bør du komme dig helt. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​dit brud kan det være nødvendigt at undgå visse aktiviteter, efter du er kommet dig. Tal med din læge eller kirurg om de bedste måder at forebygge fremtidige skader og brud.

Hvornår skal vi tage akut på hospitalet?

Hvis du tror, ​​du har en spiralfraktur – eller en anden fraktur – skal du straks kontakte en læge. Gå på skadestuen, hvis du har et af følgende symptomer:

• Stærke smerter.
• Manglende evne til at bevæge en del af kroppen, der normalt kan bevæges.
• Hvis en del af kroppen har ændret sig markant i udseende eller stikker ud af sin normale position.
• Hvis dine knogler er synlige gennem huden.
• Hævelse.
• Hvis nye blå mærker er synlige sammen med disse andre symptomer.

Hvis du har en alvorlig skade (traume), skal du straks tage på skadestuen.

Hvilke spørgsmål bør du stille lægen?

Når du ser en læge, kan du stille spørgsmål som disse:

• Hvilken knogle er brækket?
• Har jeg en spiralfraktur eller en anden type fraktur?
• Har jeg brug for en operation?
• Hvor lang tid vil det tage at komme sig?
• Hvornår kan jeg begynde at være fysisk aktiv igen?

Spiralfrakturer er en skræmmende skade, men din læge og kirurg vil få dig tilbage på benene så hurtigt som muligt. Forhast ikke din heling. Tag det et skridt ad gangen, og giv dig selv tid til at hele. Tal med din læge om måder at holde dine knogler stærke og sunde på, og få regelmæssige knogletæthedstests, hvis du er over 50 eller har en familiehistorie med osteoporose.

Resumé (besked til hjemmet)

En spiralfraktur er en fraktur, hvor en knogle brækkes af en vridende kraft. Den bevæger sig langs knoglen som en proptrækker. Disse er ofte forårsaget af fald og sportsulykker. Symptomer kan omfatte stærke smerter, hævelse og manglende evne til at bevæge sig. Behandlingen omfatter gipsning og kirurgi. Det vigtigste er at søge lægehjælp med det samme, hvis du har en skade som denne. Med korrekt behandling og hvile kan du komme dig helt. Så gå ikke i panik, men udsæt heller ikke!

` Frakturer, spiralfrakturer, torsionsfrakturer, knogleoperationer, knogleheling, ulykker, sportsskader