Vil du have et barn mere efter tubal ligation? Lad os tale om dette (Tubal Ligation Reversal)

Måske troede du, at din familie var komplet og fik foretaget en æggelederligation, en familieplanlægningsprocedure. Men nu, efter et stykke tid, føler du, at du har brug for en lille baby til at smile derhjemme igen? Det er meget normalt at have det sådan. Mange mennesker tror, ​​at dette er uopretteligt. Men er det virkelig? I dag skal vi tale om måderne at få et barn igen efter en æggelederligation.

Lad os først se, hvad denne 'tubal ligation' betyder.

Kort sagt er dette en operation for at forhindre graviditet. Det involverer at skære, binde eller ætse dine æggeledere. Æggelederne er der, hvor ægget fra æggestokken og sædcellen fra manden mødes. Så når disse to æggeledere er blokerede, er der ingen måde for ægget og sædcellen at mødes på. Derfor kan graviditet ikke forekomme.

Hvis du efter denne operation ønsker at få et barn igen, har du to hovedmuligheder. Den ene er den operation, vi taler om i dag, som involverer at genoprette forbindelsen af ​​æggeledere ("Tubal Ligation Reversal") . Den anden er in vitro-fertilisering, også kendt som "In Vitro Fertilization (IVF)" . IVF kræver ikke æggelederne. Begge metoder har deres fordele og ulemper.

Så 'tubal ligation reversal' er en omvending af den tidligere operation. Her forbindes de blokerede æggeledere igen, hvilket gør det muligt for æg og sæd at bevæge sig. Hvis dette lykkes, kan du blive gravid naturligt igen.

Kan alle få denne operation? Hvem er den bedst egnet til?

Hvis du har en høj chance for at blive gravid efter denne operation, er du en god kandidat til dette. Operationens succes afhænger af flere faktorer. Lad os se, hvad de er.

• Din alder: Din fertilitet falder naturligt med alderen. Så jo yngre du er, desto større er dine chancer for at blive gravid efter denne operation. Og desto lavere er risikoen for spontan abort og genetiske defekter hos din baby.
• Andre fertilitetsproblemer: Hvis du har tilstande som uregelmæssige menstruationer, livmoderfibromer eller endometriose (vækst af væv, der burde være i livmoderen uden for livmoderen), kan dine chancer for succes være lidt lavere.
• Din partners helbred: Din partners sædcellers helbred er også meget vigtigt her, så det vil også blive kontrolleret inden operationen.
• Karakteren af ​​din tidligere æggelederafbinding: Hvis dine æggeledere tidligere har været lukket med klemmer eller ringe, er det nemt at genoprette forbindelsen. Men hvis de har været lukket med elektrokauterisering, som er en metode til at kauterisere dem med elektrisk strøm, kan det være lidt vanskeligere at genoprette forbindelsen.
• Længden af ​​de resterende æggeledere: For at kunne forbinde de to æggeledere igen efter operationen, skal der være tilstrækkeligt med sunde æggeledersektioner tilbage.

Er der måder at gøre det umuligt at genopbygge?

Ja, der er nogle tilfælde. Hvis dine æggeledere er blevet fjernet helt, eller hvis enden af ​​æggeledere er blevet skåret over og fjernet, kan de ikke tilsluttes igen.

Derudover blev der tidligere anvendt to typer apparater kaldet 'Essure®' og 'Adiana®'. Disse er ikke-kirurgiske metoder, der indsættes gennem vaginaen i æggelederne for at blokere dem. Disse er nu fjernet fra markedet. Skader på æggelederne forårsaget af disse apparater kan ikke fortrydes. Hvis du har brugt disse metoder og nu forsøger at få et barn, skal du sørge for at kontakte din læge.

Hvad sker der før operationen?

Hvis du overvejer dette, bør du først kontakte din læge. Han eller hun vil forklare dig operationen, inklusive risiciene, og vil gøre følgende for at se, om du er en god kandidat:

• Sygehistorie: En grundig gennemgang af dine tidligere graviditeter, detaljer om eventuelle tubarligueringsoperationer, du har haft, og om du har haft andre operationer.
• Sædanalyse: Din partners sædkvalitet og sædkvalitet testes for at få en idé om dine chancer for at blive gravid efter operationen.
• Andre tests: Afhængigt af din sygehistorie kan du også have brug for blodprøver og scanninger.

Hvordan skal jeg forberede mig til operationen?

Når du først ser din læge, er det nyttigt at medbringe "operationsrapporten" fra din tidligere æggelederafskrabning. Hvis dine æggeledere blev fjernet, skal du også medbringe "patologirapporten".

For at øge dine chancer for en sund graviditet, skal du gøre disse ting:

• Hold andre medicinske tilstande, du har (såsom diabetes og forhøjet blodtryk), under kontrol.
• Hvis du ryger, så stop helt sikkert .
• Reducer koffeinindtaget, såsom alkohol og kaffe.
• Start med at tage et multivitamin eller et prænatalt vitamin, der indeholder folsyre.

Hvad sker der under operationen?

Denne operation tager normalt omkring to til tre timer. Du kan tage hjem samme dag. Operationen udføres under fuld narkose, hvilket betyder, at du ikke vil mærke noget.

Der er to metoder til at udføre operationen. Den ene er en 'mini-laparotomi'-metode. Her laves et lille snit cirka 5 cm under bikinilinjen, og operationen udføres ved hjælp af et mikroskop. Den anden metode er 'robotassisteret laparoskopi'. Her laves flere små huller i maven, og operationen udføres ved hjælp af en robotarm.

Under operationen:

1. Du vil være fuldstændig bedøvet.

2. Et lille rør (kateter) indsættes i blæren for at opsamle urin.

3. Der laves et lille snit eller flere huller i maven for at få adgang til æggelederne.

4. Først kontrollerer vi, om rørene er i stand til at blive repareret. Hvis det er muligt, fortsætter vi operationen der.

5. Enderne af de blokerede rør åbnes, og de to rørsektioner forbindes igen.

6. Derefter føres en særlig væske ("farvestof") gennem livmoderen for at kontrollere, om æggelederne er åbne, og om væsken strømmer gennem dem.

7. Til sidst sys snittet til med opløselige suturer under huden, og der lægges en bandage på.

Hvordan forløber operationen? Hvad er fordelene og risiciene?

Du vil ikke føle smerter efter operationen, da du er under bedøvelse. Lægen vil give dig smertestillende medicin for at lindre smerten, efterhånden som bedøvelsen aftager. Du kan føle ømhed på operationsstedet i et par dage.

Du vil blive observeret på hospitalet i cirka to timer efter operationen. Du får lov til at tage hjem, når det er bekræftet, at alt er fint. Du kan føle dig lidt døsig på grund af anæstesiens virkninger. Derfor er det vigtigt, at nogen kommer og henter dig hjem .

Hvor vellykket er denne operation?

Typisk varierer graviditetsraten efter denne operation fra 50 % til 80 %. Denne succesrate afhænger af den alder, vi diskuterede tidligere, æggeledernes tilstand og den læges erfaring, der udfører operationen.

Hvor lang tid tager det at hele?

De fleste kan vende tilbage til normale aktiviteter inden for en uge eller to, men kontakt din læge for at være sikker.

Hvor lang tid tager det at blive gravid efter en operation?

De fleste graviditeter forekommer inden for det første år eller to efter operationen. Læger anbefaler dog, at man venter, indtil man har gennemført mindst to menstruationscyklusser, før man forsøger at blive gravid.

Kan man ikke blive gravid uden operation? Muligheden kaldet IVF

Ja. IVF (in vitro fertilisering) er den anden mulighed. Dette har også en høj succesrate for graviditet. Men det kræver ikke operation.

Ved IVF får du hormonindsprøjtninger i cirka 10 dage, dine æg udvikles, disse æg fjernes fra din krop, og de kombineres med din partners sæd i et laboratorium for at skabe et embryo. Dette embryo implanteres derefter i din livmoder.

Hvis du ikke er en god kandidat til kirurgisk reversering af æggelederne, eller hvis du foretrækker denne metode frem for kirurgi, kan din læge anbefale IVF til dig.

Hvornår skal jeg se lægen igen?

Du vil blive bedt om at komme tilbage cirka en uge eller to efter operationen. Du vil også få instruktioner om, hvornår du skal tale, hvis der opstår problemer inden da.

Lægen kan også anbefale en røntgenundersøgelse kaldet en "HSG" et par måneder efter operationen for at se, om æggelederne stadig er åbne.

At dine æggeledere er bundet, betyder ikke, at du ikke kan få et barn mere. Hvis du er interesseret, kan tubal ligation reversal være en god mulighed. Afhængigt af din alder og dit helbred kan IVF dog være en bedre løsning. Det er bedst at tale med din læge om dette og beslutte, hvilken metode der er bedst for dig.