Er din hjerterytme ude af synkronisering? Lad os lære om ventrikulær dyssynkronisering på en enkel måde!

Føler du dig nogle gange forpustet, træt hele tiden, eller har du hævede ben? Disse kan nogle gange være tegn på et problem med dit hjerte. I dag skal vi tale om en tilstand, der påvirker hjertets funktion, men vi har sandsynligvis ikke hørt meget om det. Det er ventrikulær dyssynkroni , eller som lægerne kalder det, "(Ventrikulær Dyssynkroni)". Selvom navnet kan lyde lidt kompliceret, lad os forklare det enkelt.

Hvad er ventrikulær dyssynkroni?

Kort sagt er ventrikulær arytmi, når et eller flere af de nedre kamre i dit hjerte, kaldet ventriklerne , slår ujævnt og uden koordination. Forestil dig, at der er en lille forsinkelse på omkring 40 millisekunder mellem de forskellige dele af dit hjertes celler, der begynder at trække sig sammen, eller mellem én celle, der begynder at trække sig sammen i forhold til den anden. Det kan betragtes som arytmi.

Vores hjerte fungerer kun effektivt, når musklerne i dets kamre trækker sig sammen på samme tid og på samme måde. Normalt bevæger elektriske signaler sig gennem hjertet på en meget ordnet måde. Når hjertets to hovedkamre modtager et signal om at trække sig sammen, skal musklerne i disse kamre trække sig sammen i samme omfang og på samme tid. Især din venstre ventrikel, hjertets primære pumpekammer, skal trække sig sammen på en meget koordineret måde. Det er som at skubbe fra begge sider mod midten.

Men hvis dette signal ikke når begge hjerteceller på samme tid, kan musklerne ikke trække sig sammen på samme tid. Det er det, vi kalder dyssynkroni .

Cellulær dyssynkronisering kan påvirke din krop på følgende måder:

• Det reducerer dit hjertes effektivitet.
• Klapper, der normalt kun hjælper blodet med at strømme i én retning , kan få blodet til at strømme baglæns (i den forkerte retning).
• Mængden af ​​blod, dit hjerte kan pumpe (hjerteoutput), falder.

Hvilke typer af hjertearytmier findes der?

Der er flere hovedtyper af celleasynkroni:

• Atrioventrikulær dyssynkroni: Dette er, når de øvre kamre (atrier) og nedre kamre (ventrikler) i dit hjerte trækker sig sammen uden koordination.
• Interventrikulær dyssynkroni: I denne tilstand trækker dine venstre og højre ventrikler (nedre kamre) sig sammen på forskellige tidspunkter.
• Intraventrikulær dyssynkroni: I denne tilstand trækker muskler i forskellige dele af den samme celle sig sammen på forskellige tidspunkter. Tænk på det som væggene i et rum, der trækker sig sammen på forskellige tidspunkter i stedet for at blive skubbet indad på samme tid.

Hvem er mest påvirket af celleasynkronitet?

Denne tilstand ses almindeligvis hos personer med følgende medicinske tilstande:

• Mennesker med hjertesvigt.
• Venstre grenblok (LBBB).
• Højre grenblok (RBBB).
• Kardiomyopati.
• Højt blodtryk.
• Andre hjertesygdomme.

Tænk på onkel Somapala fra vores landsby. Han havde lidt af "(hjertesvigt)" i et stykke tid. På det seneste har han haft svært ved at trække vejret og er blevet mere og mere træt. Da lægen undersøgte ham, sagde han, at han også har denne tilstand kaldet "(ventrikulær dyssynkroni)" i hjertet, hvilket er grunden til, at hans symptomer er blevet værre.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Omkring en tredjedel af personer med en eller anden form for hjertesvigt kan opleve denne type celleasynkronitet. Omkring 2% af voksne i udviklede lande lider af hjertesvigt. Derudover har mellem 6% og 10% af personer over 65 år hjertesvigt. Så denne tilstand ses også i forbindelse med det.

Hvad er symptomerne?

Cellulær dyssynkronisering kan forværre symptomerne på hjertesvigt eller endda forårsage symptomer, der er unikke for hjertesvigt. Disse er de vigtigste:

• Vejrtrækningsbesvær (især når du er træt).
• Føler mig meget træt (selvom det kun er et øjeblik).
• Hoste (muligvis vedvarende).
• Hævelse (ødem) i kroppen (især i områder som ben og ankler).

Hvad er årsagerne til celleasynkronitet?

Flere forskellige hjerteproblemer kan forårsage dette. Nogle af dem er:

• Ventrikulær dysfunktion.
• Arvæv forårsaget af et hjerteanfald.
• Elektrisk ledningsforsinkelse, som omfatter tilstande som venstre grenblok og højre grenblok.
• Syg hjertemuskel.
• Utilstrækkelig blodgennemstrømning til hjertemusklen (iskæmi).

Hvilke tests udføres for at diagnosticere denne tilstand?

Din læge vil først spørge dig om dine symptomer og udføre en fysisk undersøgelse for at vurdere din hjertefunktion. Nogle gange kan det at lytte til dit hjerte med et stetoskop også give dig en idé om denne asynkronitet.

Den primære test, der bruges til at diagnosticere problemer med hjertets elektriske ledningssystem, er et elektrokardiogram (EKG) . Det kan registrere tilstande som højre grenblok og venstre grenblok, som får hjertet til at slå usynkront. Hvis disse tilstande findes på EKG'et, vil lægen henvise dig til yderligere tests.

Læger bruger ofte et ekkokardiogram til at opdage hjertearytmier. Dette giver dem mulighed for at se, hvordan hjertets kamre, klapper og muskler trækker sig sammen.

Andre tests kan også udføres:

• Positronemissionstomografi (PET)-scanning.
• MUGA-scanning (Multigated Acquisition).
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) af hjertet.
• Computertomografi (CT)-scanning.
• SPECT-scanning (Single Photon Emission Computertomography).

Hvordan behandles celleasynkroni?

Sundhedspersonale kan behandle den underliggende medicinske tilstand, der forårsager din celleasynkronitet.

I mange tilfælde kan hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) (også kaldet CRT eller biventrikulær pacemaker) hjælpe hjertet med at pumpe bedre ved at kontrollere rytmen i begge sider af hjertet. Denne behandling forbedrer dog kun symptomerne hos 50 % til 70 % af de personer, der modtager denne behandling. Personer med svær asynkroni har større sandsynlighed for at have succes.

Komplikationer ved CRT-behandling

Følgende komplikationer kan opstå ved installation af en `CRT` (en bipolar pacemaker) (disse er sjældne, men gode at være opmærksom på):

• Pneumothorax.
• Ophobning af blod mellem brystvæggen og lungen (hæmothorax).
• Hjertepunktur.
• Stimulering af andre muskler end hjertet.
• Pacemaker-ledninger bevæger sig ud af plads.

Hvor hurtigt vil jeg få det bedre efter behandlingen?

CRT-terapi reducerer celleasynkronitet næsten øjeblikkeligt. Nogle mennesker begynder at få det bedre inden for et par uger efter at have fået enheden implanteret. Der er også langsigtede fordele:

• Forbedring af mængden af ​​blod, der pumpes af dit hjerte (hjerteoutput).
• Reduceret bagudgående blodlækage fra mitralklappen.
• Forbedring af din livskvalitet.
• Den afstand, du kan gå på seks minutter, øges.

Hvilken medicin bruges?

Ved tilstande, der forårsager atrieflimren, såsom hjertesvigt, kardiomyopati eller forhøjet blodtryk, kan en læge ordinere medicin såsom:

• Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere.
• Angiotensin II-receptorblokkere (ARB'er).
• Betablokkere.
• Diuretika (vanddrivende midler).

Selvom disse lægemidler kan forbedre dit hjertes funktion i et vist omfang, kan de ikke fuldstændigt vende den asynkroni, der er forårsaget af elektriske ledningsforstyrrelser. Derfor er behandlinger som CRT nødvendige.

Hvordan kan man reducere risikoen for celleasynkronitet?

Det bedste du kan gøre er at passe godt på dit hjerte. Hvis du gør det, vil du være i stand til at forhindre nogle af de tilstande, der forårsager celleasynkronitet.

Nogle måder at beskytte dit hjerte på:

• Spis en kost med lavt indhold af mættet fedt (reducer olie og stegt mad).
• Motionér i mindst 30 minutter de fleste dage (selv gang er godt).
• At opretholde en sund vægt for dig.
• At tage medicinen præcis som foreskrevet af lægen.

Hvad sker der, hvis jeg har celleasynkronitet?

Venstre ventrikel dyssynkroni (LVD) behandles ikke, og resultatet er ikke så godt. Personer med LVD har en højere risiko for hjertehændelser end dem uden tilstanden. Du kan have dyssynkroni i en (eller begge) af dine ventrikler, men din venstre ventrikel er den primære del, der pumper iltrigt blod rundt i kroppen. Dette er en meget vigtig funktion.

En behandling kaldet 'CRT' (dual-celle pacemaker) kan hjælpe personer med hjertesvigt med at reducere hospitalsophold og leve længere.

Husk, at den underliggende årsag til asynkronien også påvirker resultatet. Nogle menneskers tilstand kan være værre end andres.

Hvordan passer jeg på mig selv?

• Hvis din læge har ordineret medicin til dig, skal du sørge for at tage den nøjagtigt som anvist . Tag medicinen som anvist, indtil din læge siger, at du skal stoppe.
• Hvis du har en biventrikulær pacemaker, skal du huske at gå til klinikkerne på de planlagte datoer . Det er her, din læge kan kontrollere, om din pacemaker fungerer korrekt. Nogle hospitaler har særlige klinikker kaldet CRT-klinikker. Her arbejder kardiologer og hjertespecialister sammen for at sikre, at du får mest muligt ud af din pacemaker.

Hvornår skal jeg se min læge?

• Hvis du ikke har det bedre med den ordinerede medicin.
• Hvis der er et problem med din biventrikulære pacemaker.

I sådanne tilfælde skal du straks kontakte en læge.

Hvornår skal jeg tage til akutmodtagelsen (ETU) ?

Hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer , skal du straks søge lægehjælp:

• Brystsmerter eller ubehag.
• Vertigo (følelse af at du snurrer rundt).
• Alvorlige vejrtrækningsbesvær.
• Mavepine, kvalme.
• Smerter i ryg, nakke eller kæbe.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Glem ikke at stille disse spørgsmål, når du ser din læge:

• Hvorfor udviklede jeg celleasynkroni?
• Er jeg egnet til CRT-behandling?
• Findes der støttegrupper, der hjælper folk med hjertesygdomme?

Det er normalt at føle sig lidt ængstelig, når du finder ud af, at dit hjerte ikke fungerer korrekt. Men bare rolig. Din læge kan finde årsagen til din arytmi og vælge den bedste behandling for dig. Følg instruktionerne på medicinflasken nøjagtigt. Hvis du tager din medicin på samme tidspunkt hver dag, hjælper det dig med at huske at tage den. Marker dine aftaledatoer i en kalender, eller indstil en påmindelse på din telefon. Dette vil hjælpe dig med at undgå at gå glip af dem.

Resumé og take-home-besked

Okay, så jeg håber, du nu har en bedre forståelse af den "ventrikulære dyssynkroni", som vi talte om i dag.

Kort sagt er dette en tilstand, hvor hjertets nedre kamre (celler) slår ujævnt og ude af synkronisering med hinanden. Dette kan reducere hjertets effektivitet og kan også forårsage symptomer som åndenød og træthed.

• Test som EKG og ekkokardiografi hjælper med at diagnosticere denne tilstand.
• Som behandling er pacemakerbehandling kaldet "Cardiac Resynchronization Therapy (CRT)" udover at behandle den underliggende sygdom også meget vigtig.
• At passe på dit hjerte og følge en sund livsstil er en stor hjælp til at forebygge sådanne lidelser.
• Hvis du har disse symptomer, skal du ikke tøve med at søge lægehjælp. Jo før sygdommen diagnosticeres og behandles, desto bedre er resultatet.

Husk, dit hjerte er din mest dyrebare besiddelse. Det er dit ansvar at beskytte det.

Hjertesygdom , ventrikulær dyssynkronisering, ventrikulær takykardi, hjerteanfald, CRT, pacemaker