Stikker dit skulderblad ud? (Vinget skulderblad)

Har du nogensinde bemærket, at det ene af dine skulderblade synes at stikke lidt mere ud end det andet? Nogle gange kan dette forårsage smerter og stivhed, når du bevæger din skulder. I dag skal vi tale om denne tilstand, der kaldes "winged scapula" eller som lægerne kalder det. Det er ikke noget at være bange for, når du først har ordentlig kendskab til det, vil mange ting blive klare.

Hvad betyder dette fremstående skulderben? (`Winged Scapula`)

Kort sagt er skulderbenet på ryggen (læger kalder det "Scapula") det, vi kalder "Winged Scapula" eller "Scapular Winging", når det stikker ud bagfra i stedet for at være fladt og fastgjort til din krop. Tænk på det som en fuglevinge, hvor skulderbenet stikker ud bagfra. Det er herfra navnet "winged", fordi det ligner en vinge.

Når skulderbladet er gået ud af led på denne måde, kan det være lidt svært at bevæge skulderen på den side eller løfte armen. Du kan føle smerte, og måske endda føle, at din arm er følelsesløs. Forestil dig, at du er ved at løfte en vægt, og pludselig mærker du, at noget inde i din skulder sidder fast. Det er det, det kan være.

Det vigtigste er, at hvis du føler, at den ene skulderknogle ser anderledes ud end den anden, eller hvis du har skuldersmerter, stivhed eller svært ved at løfte armen i mere end en uge, bør du helt sikkert kontakte en læge . Jo tidligere du genkender det, jo lettere er det at behandle.

Er alle dislokationer alvorlige? Lad os også lære om `(Scapular Dyskinesis)`

Scapular winging er faktisk en sjælden tilstand. Oftest ser vi noget lidt mindre udtalt, hvor skulderbladet er en smule malplaceret. Læger kalder dette Scapular Dyskinesis, hvilket betyder, at skulderbladet er en smule malplaceret og har en vis uregelmæssighed i sine bevægelser.

Hvis du har en tilstand kaldet "(Scapular Dyskinesis)," kan dit skulderblad se lidt anderledes ud end normalt. Det kommer ikke helt ud, når du løfter armen. Men ligesom ved tilstanden "(Winged Scapula)" kan der forekomme symptomer – såsom smerter og stivhed – men de er normalt mindre alvorlige. Du kan føle dig lidt svag i din skulder, eller du kan føle, at der er noget galt, når du løfter armen.

Hvad er symptomerne på denne tilstand med "(vinget skulderblad)"?

Det vigtigste er, at det ene skulderben stikker mere ud end det andet. Det er det, de fleste bemærker først. Derudover kan du mærke ting som:

• Skuldersmerter: Dette er det mest almindelige symptom. Smerten kan også udstråle til nakken.
• Skulderstivhed: Det kan føles som om du har siddet fast med en skruenøgle.
• Vanskeligheder med at løfte armen: Smerten kan tiltage, især når man forsøger at løfte armen over hovedet, eller armen kan muligvis slet ikke løftes. Dette kaldes et fald i "bevægelsesomfanget".
• Følelse af svaghed: Du kan føle, at dine arme er svage, og du kan føle, at du ikke kan løfte noget.
• Høre en lyd, når du trækker på skuldrene: Du kan høre eller mærke en "knirkende" lyd eller noget, der ligner noget, der bliver vridd.
• Følelse af at den ene side af nakken bliver trukket til: Når du løfter armen, kan du føle, at nakkemusklerne bliver trukket til den ene side.

Hvis du har et eller flere af disse symptomer, er det en god idé at være bekymret.

Hvorfor stikker skulderbladet ud på denne måde? Hvad er årsagerne?

Oftest er denne "winged scapula"-tilstand forårsaget af skader på musklerne, der holder skulderbladet på plads, eller på nerverne, der styrer disse muskler .

Tænk på det som et system, der arbejder sammen. Når vi løfter vores arm, sænker den eller roterer vores skulder, trækker de involverede muskler sig sammen, slapper af og hjælper hinanden. Dette er noget, der skal være i balance. Hvis en nerve eller muskel, der styrer disse muskler, er beskadiget, mistes den balance. Så kan musklerne ikke holde skulderbladet mod brystet og holde det fladt.

For at give dig et andet simpelt eksempel: Forestil dig, at du prøver at lukke en papkasse. Du vil folde alle fire sider af kassen sammen og lukke dem pænt. Forestil dig nu, at den ene side af kassen er knust eller i stykker. Så, selv hvis du prøver at sætte en af ​​de fire sider tilbage i, vil den poppe ud og komme op, ikke? Sådan er det. Når en eller flere af musklerne omkring skulderen bliver svage, "popper skulderbenet ud".

Der er flere muskler og nerver, der primært kan blive påvirket af denne tilstand:

• Serratus anterior muskel: Denne styres af den lange thorakale nerve. Skade på denne nerve er den hyppigste årsag til vingede skulderblad.
• Trapeziusmuskler: Denne tilstand kan opstå, hvis nogen af ​​disse muskler er beskadiget, eller hvis den rygmarvsnerve, der styrer dem, er beskadiget.
• Rhomboide muskler: Disse styres af den dorsale scapularnerve. Andre skader kan også forårsage dette.

Så hvordan kan disse nerver eller muskler blive beskadiget?

• Sportsulykker: Sportsgrene, der lægger meget pres på skuldrene, såsom cricket og volleyball.
• Gentagne belastningsskader: Når du fortsætter med at udføre den samme type arbejde, for eksempel en person, der maler eller arbejder på computeren på samme måde.
• Forskudte skuldre.
• Ulykker: Ting som bilulykker, fald.
• Bivirkninger ved operation: Nogle gange, under brystkirurgi, især mastektomier, kan de involverede nerver blive beskadiget, eller det kan være en reaktion på anæstesien.

Hvem er mest udsat for denne tilstand?

Ægte scapular winging, som er en tilstand, hvor skulderbladet stikker betydeligt ud på grund af nerve- eller muskelskade, opstår normalt som følge af en ulykke. Personer, der har gennemgået en brystoperation, især mastektomi, har en højere risiko.

Den tilstand, jeg nævnte tidligere, kaldet "Scapular Dyskinesis", hvor skulderbladet kun trækkes let, kan dog skyldes følgende faktorer:

• At dyrke sport, der lægger pres på skuldrene.
• Fysisk anstrengende arbejde.
• Altid medbringe en tung taske (skolebørn skal være forsigtige med dette).
• Sammensunken kropsholdning, hvilket betyder at stå, som om man var foroverbøjet.
• Den ene skulder er meget svagere end den anden.

Hvordan opdager læger dette?

Når du går til lægen, vil de først stille dig spørgsmål og undersøge din ryg. Normalt kan du se denne "vingede skulderblad"-tilstand, når du står op, når du sammenligner den med det andet skulderblad.

Test for `(Winged Scapula)`

Lægen vil bede dig om at udføre forskellige bevægelser og kontrollere din skulders bevægelsesfrihed og styrke. Den vigtigste test til at diagnosticere winged scapula er væg-pushup-testen .

Det, der sker i dette tilfælde, er, at du bliver bedt om at stå med ansigtet mod en væg og placere dine håndflader på væggen. Derefter, som om du laver en "armstrækning" på gulvet, bliver du bedt om at bevæge dig væk fra væggen med begge hænder på én gang. Hvis du har "vinget skulderblad", vil den fremspringende skulderknogle være tydeligt synlig, når du gør dette.

Derudover kan følgende tests udføres for at kontrollere for scapulær dyskinesi:

• Scapular Assistance Test (SAT): Lægen vil bede dig om at løfte din arm lige over hovedet. Mens du gør det, vil han eller hun forsigtigt skubbe under dit skulderblad. Hvis dette hjælper med at reducere din smerte eller gør det lettere at løfte din arm, kan du have dyskinesi.
• Scapular Retraction Test (SRT): I denne test placerer lægen sin hånd oven på din skulder og presser dit skulderblad tilbage med panden. Det betyder, at skulderbladet trækkes tilbage til, hvor det skal være. Derefter bliver du bedt om at strække din arm ud til siden. Lægen lægger derefter et blidt tryk på din skulder og arm. Hvis dine smerter reduceres, efter du har trukket dit skulderblad tilbage, eller hvis du føler mere styrke i din arm, kan dette også være et tegn på dyskinesi.

Billeddiagnostiske undersøgelser er ikke altid nødvendige. Men nogle gange kan lægen være nødt til at se inde i skulderbladet eller skulderen. De kan bruge ting som:

• Røntgen af ​​skulderen
• `(MR)` (Magnetisk Resonansbilleddannelse)
• EMG (Elektromyografi) - Denne metode måler musklernes elektriske aktivitet.
• Nerveledningsundersøgelse - Dette undersøger den hastighed, hvormed beskeder bevæger sig gennem nerverne.

Hvordan behandles denne tilstand (Scapular Winging)?

Din læge vil anbefale behandling baseret på årsagen. De mest almindelige behandlinger er:

• Smertebehandling: Der gives medicin for at reducere smerter og hævelse. De fleste får håndkøbsmedicin kaldet NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). Nogle kan også få muskelafslappende midler.
• Fysioterapi (PT): Dette er meget vigtigt. En fysioterapeut vil lære dig øvelser og strækøvelser for at styrke dine skuldermuskler og øge fleksibiliteten. Selvom fysioterapi ikke kan korrigere nerveskader, kan den hjælpe med at øge din bevægelsesfrihed og kontrollere andre symptomer.
• Kirurgi: De fleste mennesker behøver ikke kirurgi. Men hvis andre behandlinger ikke hjælper, hvis du har stærke smerter, eller hvis du slet ikke kan bevæge din skulder, kan kirurgi være nødvendig. Kirurgi overvejes normalt efter en ulykke. Du kan have brug for en muskel- eller nervetransplantation (en procedure, der involverer at tage sundt væv og transplantere det til det beskadigede område). Eller du kan have brug for en procedure kaldet skulderbladsartrodese (ledfusion). Din kirurg vil forklare dig, hvilken operation der er den rigtige for dig, og hvad du kan forvente.

Hvad sker der, hvis det ikke behandles?

Hvis den ikke behandles, kan winged scapula lægge unødvendigt pres på din skulder og det omkringliggende væv. Personer, der ikke får behandling, har en højere risiko for at udvikle en tilstand kaldet frossen skulder (adhæsiv kapsulitis).

Hvis "Winged Scapula" er forårsaget af nerveskade, er der mulighed for tab af følesans og bevægelighed i de relevante muskler. Risikoen stiger, jo længere det opdages og behandles. Derfor anbefales det at se en læge så hurtigt som muligt, hvis du har symptomer.

Hvad kan du forvente, hvis du har en "Winged Scapula"-tilstand?

Mange mennesker kan klare denne tilstand uden operation. Din læge og fysioterapeut vil hjælpe dig med at finde behandlinger, der kan hjælpe med at håndtere dine symptomer. De vil også anbefale ændringer i dit arbejde eller dine aktiviteter for at reducere belastningen på din skulder og forebygge skader.

Hvor længe varer `(Scapular Winging)`?

Hvor længe dette varer afhænger af årsagen og om der er nerve- eller muskelskade. Du kan have brug for flere måneders fysioterapi for at få din skulder tilbage i form og genvinde bevægelsesområdet.

Nogle mennesker, især dem der udvikler tilstanden efter en ulykke, kan have symptomer i flere år. Omkring en fjerdedel af personer med winged scapula kan stadig opleve en vis grad af smerte efter helbredelse.

Kan scapular winging forebygges?

Dette sker ofte på grund af uforudsete ulykker, så det er muligvis ikke muligt at forhindre det helt.

Det er dog bedst at følge disse generelle sikkerhedstips for at mindske risikoen for ulykker:

• Brug altid sikkerhedssele, når du kører i et køretøj.
• Brug passende sikkerhedsudstyr, når du dyrker sport og andre aktiviteter.
• Hold dit hjem og din arbejdsplads fri for rod, der kan udgøre en fare.
• Brug altid et passende værktøj, når du løfter noget ovenfra. Klatr ikke op på stole eller borde.
• Hvis du har svært ved at gå eller har høj risiko for at falde, så brug noget som en stok.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har skuldersmerter, stivhed eller andre symptomer i mere end en uge, skal du kontakte en læge.

Hvis du ikke kan bevæge dig eller bruge din skulder, skal du straks tage på skadestuen. Hvis du føler, at din skulder er gået ud af led, må du aldrig forsøge at tvinge den tilbage på plads. Hold din arm og skulder så stille som muligt, støt dem, og tag straks på hospitalet.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

• Hvorfor har jeg "vinget skulderblad"?
• Har jeg nerve- eller muskelskader?
• Hvilken slags behandling foreslår du?
• Hvor længe skal jeg gå til fysioterapi?
• Kan du fortælle mig, hvilke øvelser eller strækøvelser jeg kan lave derhjemme?

Så hvad tager vi med hjem fra dette?

Når du finder ud af, at du har "vinget skulderblad", husker du måske din barndomsdrøm om at flyve. Men i virkeligheden tænker du sandsynligvis mest på smerten og stivheden i din skulder.

Scapular winging er en tilstand, der opstår, når musklerne og nerverne i din skulder ikke er i stand til at holde dit skulderblad ordentligt mod brystet. Gå ikke i panik. Din læge kan forklare, hvad der forårsager det, og hvordan du håndterer symptomer som smerter og bevægelsesbesvær. Det vigtigste er at søge lægehjælp så hurtigt som muligt, hvis du har symptomer. Dette vil hjælpe dig med at komme dig hurtigt.

` Skulderdislokation, winged scapula, skuldersmerter, scapular dyskinesi, nervelidelser, fysioterapi, skulderøvelser