Fühlt sich Ihr Körper plötzlich schwindelig an? Es könnte sich um BPPV (gutartiger Lagerungsschwindel) handeln!

Hatten Sie jemals das Gefühl, als würde sich die Welt um Sie drehen, wenn Sie aufgestanden sind oder den Kopf zur Seite gedreht haben? Es ist normal, in solchen Momenten etwas Angst zu haben. In den meisten Fällen wird dies durch eine Erkrankung namens BPPV (gutartiger Lagerungsschwindel) verursacht, über die wir heute sprechen werden. Auch wenn der Name etwas lang ist, handelt es sich nicht um eine gefährliche Krankheit.

Was ist BPPV (gutartiger Lagerungsschwindel)? Lassen Sie uns das einfach erklären.

BPPV ist, einfach ausgedrückt, eine leichte Störung im Innenohr. Wenn man den Kopf in verschiedene Richtungen bewegt, nach oben schaut, aufsteht oder sich im Bett umdreht, hat man plötzlich das Gefühl, der ganze Raum drehe sich (Schwindel). Es kann sich anfühlen, als wäre man auf einem Schiff oder in einem sich drehenden Spielzeug.

„Gutartig“ bedeutet, dass es sich nicht um etwas Gefährliches handelt, also nicht um Krebs. „Paroxysmal“ bedeutet, dass der Schwindel plötzlich auftritt und nach einer Weile wieder verschwindet. „Lagerungsbedingt“ bedeutet, dass er bei einer Veränderung der Kopfposition auftritt. „Vertigo“ bezeichnet das Drehgefühl, das ich bereits erwähnt habe. Der Name selbst hat also eine Bedeutung, nicht wahr?

Obwohl BPPV keine schwere Erkrankung ist, können die Symptome sehr beängstigend sein. Menschen über 65 haben ein erhöhtes Sturzrisiko, insbesondere wenn sie an BPPV leiden. Dabei können sie sich sogar Knochenbrüche zuziehen. Daher ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Wer ist eher von BPPV betroffen?

Obwohl BPPV in jedem Alter auftreten kann, ist er am häufigsten bei Menschen über 50 Jahren. Tatsächlich wird angenommen, dass etwa die Hälfte der Menschen in dieser Altersgruppe mindestens einmal im Leben an BPPV erkrankt.

BPPV ist bei Kleinkindern sehr selten, kann aber gelegentlich vorkommen.

Wie häufig ist BPPV?

BPPV ist tatsächlich eine sehr häufige Innenohrerkrankung. Studien haben gezeigt, dass nur etwa 20 % der Menschen, die wegen Schwindel einen Arzt aufsuchen, tatsächlich an BPPV leiden. Das bedeutet: Wenn Sie darunter leiden, sind Sie nicht allein.

Wenn Sie einen gutartigen Lagerungsschwindel (BPPV) entwickeln, wird dieser dann dauerhaft sein?

Nein, BPPV verschwindet oft von selbst . Wird er jedoch nicht richtig behandelt und kontrolliert, kann er wieder auftreten. Bei manchen Menschen kann der Schwindel Monate oder sogar Jahre später zurückkehren.

Was sind die Symptome von BPPV?

Das Hauptsymptom des gutartigen Lagerungsschwindels (BPPV) ist das Gefühl, dass sich alles dreht (Vertigo). Dieses Drehgefühl kann leicht oder stark sein und einige Sekunden bis zu einer Minute andauern. Es kann von weiteren Symptomen begleitet sein, darunter:

• Schwindel
• Benommenheit, das Gefühl, zu schweben
• Gleichgewichtsverlust beim Gehen oder Stehen (Gleichgewichtsprobleme)
• Übelkeit und Erbrechen
• Verschwommenes Sehen
• Schnelle, kontinuierliche Augenbewegungen (Nystagmus) – auch wenn Sie dies nicht bemerken, kann ein Arzt es feststellen.

Bei BPPV ist in der Regel jeweils nur ein Ohr betroffen, in sehr seltenen Fällen können jedoch auch beide Ohren betroffen sein.

Was verursacht das plötzliche Auftreten von BPPV?

BPPV tritt häufig bei Positionsänderungen des Kopfes auf. Manche Menschen verspüren diese Symptome beim Hinlegen oder Aufstehen. Andere bemerken sie, wenn sie den Kopf nach hinten neigen oder zur Seite drehen. Mit zunehmendem Alter verschleißen die empfindlichen Strukturen des Innenohrs, wodurch sich diese Symptome verstärken können.

Manchmal kann BPPV ein Symptom einer anderen Erkrankung des Innenohrs sein. Zum Beispiel:

• Eine Infektion oder Schwellung des Innenohrs (Labyrinthitis)
• Vestibularneuritis (Schwellung des Gleichgewichtsnervs)
• Akustikusneurinom, ein gutartiger Tumor, der sich im Ohr entwickelt

Darüber hinaus können Menschen, die an Migräne leiden, auch an BPPV erkranken. BPPV kann auch nach einem starken Schlag auf den Kopf auftreten, beispielsweise durch einen Sturz, einen Unfall oder eine andere Verletzung beim Sport.

Warum wird mir schwindelig, wenn ich den Kopf schüttle? Was passiert da in meinem Körper?

Okay, das ist jetzt etwas wissenschaftlicher, aber ich erkläre es mal ganz einfach. In unserem Innenohr gibt es einen Bereich, der das Gleichgewicht steuert. Er besteht aus einem System von Kanälen, den sogenannten Bogengängen . Ganz in der Nähe dieser Kanäle befindet sich außerdem ein weiteres kleines Organ, der Utriculus.

Im Inneren des Utriculus befinden sich winzige, pulverartige Partikel aus Kalziumkarbonat (Otoconia) . Man kann sie sich wie kleine Kieselsteine ​​im Ohr vorstellen. Normalerweise sollten sich diese Otoconia im Inneren des Utriculus befinden.

Manchmal jedoch, beispielsweise durch Verletzungen, Infektionen oder altersbedingt, können einige dieser Otokolonien aus dem Utriculus austreten und in die Bogengänge gelangen. Dann beginnt das Problem.

Wenn du den Kopf schüttelst, rollen die Otolithen in den Gehörgängen hin und her. In diesen Gehörgängen befinden sich sehr feine, haarähnliche Strukturen (Zilien). Diese Zilien übermitteln unserem Gehirn Informationen über unser Gleichgewicht. Wenn die Otolithen rollen und auf die Zilien treffen, erhält das Gehirn ein falsches Signal, als würdest du dich drehen. Deshalb wird dir schwindelig. Verstehst du? Es ist wie ein kleiner Kurzschluss im Gleichgewichtssystem unserer Ohren.

Wie diagnostiziert ein Arzt BPPV?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie untersuchen, nach Ihren Symptomen und anderen Erkrankungen fragen, um festzustellen, ob Sie an BPV leiden. Manchmal wird ein spezieller Test (Dix-Hallpike-Test) durchgeführt.Das können Sie tun. Der Arzt wird Sie bitten, sich auf ein Bett zu legen und Ihren Kopf von einer Seite zur anderen zu drehen, um zu sehen, ob Ihnen schwindelig wird oder ob Ihre Augen zucken (Nystagmus).

Gibt es eine Möglichkeit, BPPV schnell zu heilen?

Die beste und schnellste Behandlung von BPPV sind physiotherapeutische Übungen. Diese Übungen werden als „Canalith-Repositionierungsmanöver“ bezeichnet. Ziel dieser Übungen ist es, die in den Bogengängen festsitzenden Otolithen (Otolithen) zurück in den Utriculus zu bewegen. Dort lösen sie sich auf und verursachen keine Beschwerden mehr.

Zusätzlich zu diesen Übungen können Sie Medikamente gegen Reiseübelkeit einnehmen, um Ihren Schwindel zu lindern. Es wird jedoch nicht empfohlen, diese Medikamente dauerhaft einzunehmen.

Wie funktionieren diese BPPV-Übungen?

Diese Übungen, sogenannte „Canalith-Repositionierungsübungen“, dauern in der Regel etwa 15 Minuten. Dabei werden Kopf und Körper nacheinander bewegt, um die verschobenen Otokoonen (Otoconia) wieder in die richtige Position zu bringen.

Stell es dir so vor, als würdest du versuchen, kleine Kieselsteine ​​aus einer Flasche zu bekommen. Das machst du, indem du die Flasche hin und her drehst. Diese Übung funktioniert genauso.

Eine solche Übungseinheit lindert die Beschwerden bei etwa 80 bis 90 % der Menschen mit BPPV. Sollten die Symptome jedoch anhalten, sind möglicherweise mehrere weitere Einheiten erforderlich.

Ihr Arzt kann Ihnen diese Übungen zeigen. Er kann Ihnen auch beibringen, wie Sie sie zu Hause durchführen können. Dann können Sie sie immer dann machen, wenn Ihnen schwindelig ist.

Hier sind einige einfache Übungsschritte, die Sie zu Hause ausprobieren können (dies ähnelt dem Epley-Manöver, aber konsultieren Sie immer einen Arzt ):

• Schritt 1: Setzen Sie sich aufrecht ins Bett. Drehen Sie Ihren Kopf um etwa 45 Grad in Richtung des Ohrs auf der Seite, auf der Ihnen schwindelig ist. (Wenn es beispielsweise Ihr rechtes Ohr ist, drehen Sie es nach rechts).
• Schritt 2: Legen Sie sich schnell ins Bett. Halten Sie Ihren Kopf auf der gleichen Seite, auf die Sie sich gedreht haben, und legen Sie sich so hin, dass Ihr Kopf etwas unterhalb der Bettkante liegt (als ob er aus der Bettkante herausragt). Warten Sie etwa eine Minute oder bis Ihre Symptome nachlassen.
• Schritt 3: Drehen Sie Ihren Kopf schnell zur anderen Seite, ohne ihn anzuheben. Ihr gesundes Ohr sollte nun parallel zur Bettkante und etwas tiefer liegen. Halten Sie diese Position etwa eine Minute lang oder bis die Symptome nachlassen.
• Schritt 4: Drehen Sie sich auf die andere Seite. Drehen Sie Ihren Kopf um weitere 90 Grad in dieselbe Richtung. Ihre Nase sollte nun zum Boden zeigen. Halten Sie diese Position etwa eine Minute lang.
• Schritt 5: Ziehen Sie Ihr Kinn an die Brust und stehen Sie auf derselben Seite wie Ihr Körper. Befolgen Sie anschließend die weiteren Anweisungen des Arztes.

Wichtig: Es ist ratsam, bei dieser Übung jemanden in der Nähe zu haben, da Schwindelgefühle zunehmen können.Führen Sie diese Übungen niemals ohne ärztliche Zustimmung durch, insbesondere wenn Sie Nackenprobleme haben.

Verbessert sich BPPV von selbst?

Ja, BPPV verschwindet oft von selbst. Es kann jedoch wieder auftreten. In diesem Fall wird Ihnen Ihr Arzt zeigen, wie Sie Ihre Symptome lindern können.

Lässt sich das Risiko, an BPPV zu erkranken, verringern?

BPPV lässt sich leider nicht vollständig verhindern. Die Symptome können Sie jedoch mit den bereits erwähnten Lagerungsübungen lindern. Um das Risiko von BPPV nach Kopfverletzungen zu verringern, tragen Sie beim Fahrradfahren und bei Kontaktsportarten unbedingt einen Helm.

Was ist bei BPPV zu erwarten?

Die gute Nachricht ist: Lagerungsschwindel (BPPV) ist kein Anzeichen für ein ernstes Gesundheitsproblem. Dennoch können die Symptome etwas beängstigend und lästig sein. Ihr Arzt kann Ihnen Übungen zeigen, die Sie zu Hause durchführen können, um den Lagerungsschwindel bei den ersten Anzeichen in den Griff zu bekommen.

Wie lange kann BPPV andauern?

Der durch BPPV verursachte Schwindel dauert meist nur ein bis zwei Minuten. Ihre Symptome können sehr leicht sein oder so stark, dass Sie sich übergeben müssen. Sie können beim Stehen oder Gehen das Gleichgewicht verlieren und stürzen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie aufgrund von BPPV unter Schwindel leiden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Er oder sie wird Ihnen physiotherapeutische Übungen zeigen, die Ihre Symptome lindern können.

Wenn Sie jedoch neben Schwindel auch starke Kopfschmerzen, Brustschmerzen oder Herzrhythmusstörungen verspüren, rufen Sie sofort den Notruf (112) oder begeben Sie sich in das nächstgelegene Krankenhaus. Dies könnten Anzeichen einer anderen ernsten Erkrankung sein.

Einige wichtige Begriffe zum Thema BPPV

Um besser zu verstehen, worüber wir gesprochen haben, wollen wir uns ein wenig mit diesen Teilen unseres Innenohrs befassen:

• Bogengänge: Sie funktionieren wie ein Gyroskop in unserem Kopf. Sie besitzen Kanäle in alle drei Richtungen: nach oben, nach unten und horizontal. Gemeinsam senden diese Kanäle Signale an unser Gehirn über die Position unseres Kopfes (z. B. beim Gehen oder Drehen).
• Die Kuppel: Sie erfasst den Flüssigkeitsfluss in den Bogengängen. Dieser Flüssigkeitsfluss vermittelt unserem Körper das Gefühl von Bewegung.
• Utriculus: Dies ist ebenfalls ein Organ im Innenohr, das zur Gleichgewichtskontrolle beiträgt. Es enthält feine Haarzellen, die mit Otokolonen bedeckt sind. Wenn diese Otokolonen durch die Schwerkraft schwingen, senden sie Signale an das Gehirn über die Position von Kopf und Körper (z. B. aufrecht oder geneigt).
• Otokolonien: Dies sind die winzigen Kalziumkristallpartikel, die ich bereits erwähnt habe. Diese lösen sich vom Utriculus (wo sie sich auflösen können) und gelangen in die Bogengänge (wo sie sich nicht auflösen).
• Cochlea: Dies ist das schneckenförmige Hörorgan in unserem Innenohr. Es wandelt Schall in Nervenimpulse um und leitet diese an das Gehirn weiter.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

BPPV ist zwar nicht lebensbedrohlich, kann aber die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Bei Symptomen wie plötzlichem Schwindel, Drehschwindel oder Gleichgewichtsstörungen sollten Sie einen Arzt aufsuchen. In den meisten Fällen können physiotherapeutische Übungen und Hausmittel die Symptome lindern. Keine Panik, aber seien Sie sich dessen bewusst.

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