Beunruhigen Sie kreisrunde, rote Flecken auf Ihrer Haut? Sprechen wir über diskoiden Lupus!

Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass manche Menschen rote, leicht erhabene Flecken im Gesicht, auf den Wangen oder der Kopfhaut haben? Manchmal jucken oder schmerzen diese nicht. Viele halten das für eine normale Hautveränderung, doch es kann sich um eine Erkrankung handeln, die genauerer Betrachtung bedarf. Heute sprechen wir über eine Erkrankung namens „Diskoider Lupus“, die diese Symptome verursacht. Auch wenn dieser Name nicht jedem geläufig ist, ist es sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen.

Einfach ausgedrückt: Was ist diskoider Lupus?

Der diskoidale Lupus, genauer bekannt als diskoider Lupus erythematodes (DLE), ist eine Erkrankung, die die Haut direkt betrifft. Er gehört zur Gruppe der kutanen Lupus erythematodes (CLE). Der Begriff „kutan“ bedeutet „die Haut betreffend“. Dies heißt, dass diese Lupusform hauptsächlich die Haut beeinträchtigt.

Bei diskoidem Lupus entwickeln sich runde, rote, leicht erhabene und verdickte Hautveränderungen, insbesondere im Gesicht, an den Wangen, der Nase und der Kopfhaut. Diese können mit der Zeit verkrusten. Diese Form des Lupus wird auch als chronischer kutaner Lupus bezeichnet. Chronisch bedeutet lang anhaltend.

Was genau ist „Lupus“?

Wenn wir von „Lupus“ sprechen, meinen wir oft die Erkrankung „Systemischer Lupus erythematodes (SLE)“. Dies ist die häufigste Form von Lupus. Etwa 70 von 100 Lupuspatienten leiden an dieser Form.

Diskoider Lupus (DLE) betrifft hauptsächlich die Haut, während der sogenannte systemische Lupus erythematodes (SLE) den gesamten Körper beeinträchtigt. Das bedeutet „systemisch“. Es handelt sich um eine Autoimmunerkrankung . Vereinfacht gesagt, gerät das körpereigene Abwehrsystem, das Immunsystem, außer Kontrolle und greift gesunde Zellen und Gewebe an. Dies führt zu Entzündungen im ganzen Körper.

Eine Person mit SLE kann typischerweise Symptome wie diese aufweisen:

• Fieber, das ohne ersichtlichen Grund auftritt
• Gelenkschmerzen und Schwellungen
• Dauerhafte Ermüdung
• Brustschmerzen
• Das Auftreten verschiedener Flecken und Unreinheiten auf der Haut
• Lichtempfindlichkeit (Photosensibilität)

Welche Lupus-Typen (CLE) betreffen die Haut?

Wie bereits erwähnt, ist der diskoidale Lupus eine Form des Lupus, die die Haut betrifft. Es gibt drei Haupttypen. Jeder Typ weist ein etwas anderes Muster von Hautveränderungen auf.

Kann eine Person mehr als eine Form von Lupus entwickeln?

Ja, das kann vorkommen. Manche Menschen haben nur eine Form von Lupus. Das bedeutet, manche haben nur SLE und andere nur DLE. Manchmal kann eine Person aber auch gleichzeitig an mehreren Lupusformen leiden.

Aber eines ist wichtig: Die meisten Menschen mit diskoidem Lupus (DLE) haben keinen systemischen Lupus erythematodes (SLE), der den gesamten Körper betrifft. Ungefähr 5 % der Menschen mit DLE, also etwa 5 von 100, entwickeln später SLE. Außerdem entwickeln etwa ein Viertel (25 %) der Menschen mit SLE Hautveränderungen, die denen beim diskoiden Lupus ähneln. Es besteht also ein Zusammenhang zwischen den beiden Erkrankungen, aber nicht jeder, der die eine hat, entwickelt auch die andere.

Was verursacht den diskoiden Lupus? Wer ist am stärksten gefährdet?

Tatsächlich ist die genaue Ursache von Lupus, einschließlich des diskoiden Lupus, noch immer unbekannt. Es ist jedoch klar, dass er durch eine Störung des Immunsystems verursacht wird. Zudem tritt diese Krankheit häufig familiär gehäuft auf . Das bedeutet, dass Sie möglicherweise ebenfalls gefährdet sind, wenn jemand in Ihrer Familie an einer Autoimmunerkrankung wie Lupus leidet.

Schauen wir uns an, wer ein höheres Risiko hat, an diskoidem Lupus zu erkranken.

Was sind die Symptome und Komplikationen des diskoiden Lupus?

Das Hauptsymptom sind die scheibenförmigen Läsionen, von denen wir vorhin gesprochen haben.

• Lokalisation: Am häufigsten tritt es auf der Kopfhaut und im Gesicht auf, kann aber auch an anderen Körperteilen vorkommen, insbesondere an Stellen, die der Sonne ausgesetzt sind.
• Merkmale: Diese Flecken sind in der Regel weder schmerzhaft noch jucken sie . Sie sind rot, leicht erhaben und weisen manchmal ein schuppiges Aussehen auf.
• Spätere Auswirkungen: Nach dem Abheilen können diese Stellen vernarben und sich verfärben . Manchmal kann sich die Haut weiß oder braun/schwarz verfärben.

Mögliche Komplikationen

• Haarausfall: Treten diese Stellen auf der Kopfhaut auf, kann es zu Haarausfall in den betroffenen Bereichen kommen. Am schlimmsten ist jedoch, dass sich bei Narbenbildung das Haarwachstum dauerhaft stoppen kann .
• Hautkrebsrisiko:Bei längerem Auftreten von diskoiden Lupusflecken besteht ein sehr geringes erhöhtes Risiko, in diesen Bereichen Hautkrebs zu entwickeln. Insbesondere wenn diese Flecken im Mund auftreten, kann ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung eines Plattenepithelkarzinoms bestehen.
• Lupus mit Frostbeulen: Dies ist eine sehr seltene Erkrankung. Dabei bilden sich bei Kälteeinwirkung violette Flecken oder Stellen auf der Haut. Diese können sehr schmerzhaft sein.

Wie lässt sich diese Krankheit diagnostizieren?

Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie am besten einen Dermatologen aufsuchen. Er oder sie wird Sie untersuchen und Tests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen.

Dies nennt man Hautbiopsie . Dabei wird unter örtlicher Betäubung eine sehr kleine Hautprobe aus dem betroffenen Bereich entnommen. Diese wird anschließend in ein Labor geschickt und mikroskopisch untersucht. Anhand der Zellveränderungen lässt sich sicher feststellen, ob es sich um diskoiden Lupus oder eine andere Hauterkrankung handelt.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Diskoider Lupus ist nicht heilbar. Die Behandlung kann jedoch helfen, die Symptome zu lindern, neuen Krankheitsschüben vorzubeugen und Ihnen ein möglichst normales Leben zu ermöglichen. Ihr Arzt wird Ihnen die passende Behandlung entsprechend dem Schweregrad Ihrer Symptome verschreiben.

Nachfolgend sind einige der wichtigsten Behandlungsmethoden aufgeführt.

Wie lassen sich Krankheitsschübe verhindern?

Hier finden Sie alle wichtigen Informationen für Menschen mit diskoidem Lupus. Bei etwa 70 % der Lupus-Patienten verschlimmern sich die Symptome bei Sonneneinstrahlung (UV-Strahlung). Das bedeutet, dass neue Flecken auftreten, bestehende Flecken sich röten oder vergrößern können. Dies ist besonders wichtig für Menschen, die in Ländern wie unserem leben, wo die Sonne das ganze Jahr über intensiv scheint.

Um sich vor der Sonne zu schützen und eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern, befolgen Sie folgende Anweisungen:

• Tragen Sie täglich Sonnenschutzmittel auf, bevor Sie in die Sonne gehen. Wählen Sie ein Breitband- Sonnenschutzmittel (schützt sowohl vor UVA- als auch vor UVB-Strahlung) mit mindestens Lichtschutzfaktor 30 .
• Es ist ratsam, Sonnenschutzmittel nicht nur beim Ausgehen, sondern auch beim Aufenthalt in Innenräumen zu verwenden, insbesondere wenn man sich in der Nähe eines Fensters befindet.
• Sonnenschutzmittel alle 4 Stunden erneut auftragen. Vor dem Schwitzen oder dem Baden erneut auftragen.
• Meiden Sie die stärksten Sonnenstrahlen zwischen 10 und 16 Uhr so ​​gut wie möglich.
• Beim Aufenthalt im Freien sollten Sie Dinge wie langärmlige Kleidung, breitkrempige Hüte und Regenschirme verwenden.
• Auch Leuchtstoffröhren in Innenräumen können UV-Strahlen abgeben, daher sollte man sich nicht zu lange unter solchen Lampen aufhalten.
• Benutzen Sie niemals Solarien .

Wenn Sie diese Dinge richtig befolgen, können Sie die Symptome weitgehend kontrollieren.