Schläfst du auch spät ein? Hast du Schwierigkeiten, morgens aufzuwachen? Lass uns über das verzögerte Schlafphasensyndrom sprechen.

Gehen Sie manchmal abends viel zu spät ins Bett? Können Sie morgens nicht rechtzeitig aufwachen und fühlen sich den ganzen Tag müde? Vielleicht denken Sie: „Ich bin einfach eine Nachteule.“ Aber das stimmt nicht immer. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die dieses Problem verursachen kann: das sogenannte verzögerte Schlafphasensyndrom (DSPS).

Was genau ist also dieses verzögerte Einschlafsyndrom (DSPS)?

Vereinfacht gesagt, bedeutet das verzögerte Schlafphasensyndrom (DSPS), dass die innere Uhr des Körpers (der sogenannte zirkadiane Rhythmus) etwas später arbeitet. Genauer gesagt: Man schläft mindestens zwei Stunden später ein als gewöhnlich. Stellen Sie sich das so vor: Wenn ein normaler Mensch gegen 22 Uhr ins Bett geht und gegen 6:30 Uhr aufwacht, schläft jemand mit DSPS erst nach Mitternacht, vielleicht um 1 oder 2 Uhr nachts ein. Dadurch fällt es ihm sehr schwer, morgens pünktlich zur Schule oder zur Arbeit zu kommen. Führen Betroffene ein Schlaftagebuch, zeigt sich, dass sie unter der Woche sehr wenig schlafen (dafür aber durchschlafen und nachts nicht häufig aufwachen) und am Wochenende bis mittags, vielleicht sogar bis 1 oder 2 Uhr nachts schlafen. Man könnte denken: „Ich bin einfach eine Nachteule.“ Aber DSPS ist etwas anderes. Wenn Sie einfach nur ein „Nachteule“ sind, werden Sie tagsüber nicht so schläfrig und unaufmerksam sein wie jemand mit DSPS. Menschen mit DSPS können ihren Schlafrhythmus nicht steuern. Ärzte bezeichnen dies manchmal als „Verzögertes Schlafphasensyndrom“ oder „Verzögerte Schlaf-Wach-Phasenstörung“.

Um welche Art von Schlafstörung handelt es sich?

DSPS ist eine Schlafstörung, die zu den zirkadianen Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen zählt. Ihr zirkadianer Rhythmus ist Ihre innere Uhr, die 24 Stunden am Tag läuft und Ihnen hilft, tagsüber wach zu bleiben und nachts zu schlafen. Dieser Zyklus steuert viele Körperfunktionen, darunter Ihre Körpertemperatur und Ihre Verdauung.

Gibt es Haupttypen von DSPS?

Ja, es gibt zwei Haupttypen von DSPS (Deep Sleep Postural Syndrome). Dies wird durch den Zeitpunkt der Freisetzung des schlaffördernden Hormons Melatonin innerhalb Ihres zirkadianen Rhythmus bestimmt. Dieses Signal signalisiert Ihrer inneren Uhr, dass es Zeit zum Schlafen ist.

• Zirkadian ausgerichtete DSPS: Hier beginnt das Hormon Melatonin weniger als zwei Stunden vor dem Schlafengehen zu wirken.
• Zirkadian gestörte DSPS: Hierbei wird das Hormon „ Melatonin“ mehr als zwei Stunden vor dem Schlafengehen oder erst nach dem Einschlafen aktiviert.

Auch wenn diese Klassifizierung etwas kompliziert erscheinen mag, kann sie für einen Arzt bei der Behandlungsplanung wichtig sein.

Was sind die Symptome von DSPS?

Eine Person mit DSPS kann Symptome wie die folgenden aufweisen:

• Nicht schlafen zu können, wann man möchte oder zu einer gesellschaftlich allgemein akzeptierten Zeit.
• Es ist schwer, morgens zu der Zeit aufzuwachen, zu der man möchte oder zu der von der Gesellschaft allgemein akzeptiert wird.

Dies kann zu weiteren Problemen führen:

• Tagsüber übermäßige Müdigkeit .
• Schwierigkeiten mit dem Gedächtnis, der Aufmerksamkeit und der Konzentration.
• Veränderungen im Verhalten und/oder der Stimmung, zum Beispiel Reizbarkeit.

Manchmal sind die Symptome des DSPS schwer von anderen Hypersomnie-Schlafstörungen wie Narkolepsie und idiopathischer Hypersomnie zu unterscheiden.

Warum tritt dieses Phänomen (DSPS) auf?

Das DSPS (Delayed Sleep Postural Syndrome) wird hauptsächlich durch genetische Faktoren verursacht . Das bedeutet, dass die Erkrankung durch eine Veränderung der DNA bedingt sein kann. Obwohl Ärzte diese Gene nicht testen können, empfinden viele Betroffene Erleichterung, wenn sie erfahren, dass die Ursache ihrer Symptome nicht etwa Faulheit, sondern eine genetische Veränderung ist. Studien haben gezeigt, dass dieser genetische Einfluss dazu führt, dass der natürliche zirkadiane Rhythmus des Körpers etwas länger als normal ist. Deshalb kann der Körper nicht zur gewohnten Zeit einschlafen.

Was verschlimmert die Situation (DSPS)?

Bestimmte Dinge können Ihre Symptome von DSPS verschlimmern:

• Jetlag (Zeitverschiebung) bei Reisen in ein anderes Land.
• Lange im Bett ausruhen.
• Einen unregelmäßigen Schlafrhythmus haben.
• Schlechte Schlafgewohnheiten (zum Beispiel der Konsum von Substanzen wie Kaffee vor dem Schlafengehen).
• Zu viel Licht vor dem Schlafengehen und zu wenig Licht tagsüber.

Wer hat ein höheres Risiko, an DSPS zu erkranken?

DSPS tritt am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf . Dies liegt daran, dass sich der natürliche zirkadiane Rhythmus des Körpers während der Pubertät verändert. Auch Erwachsene, insbesondere Frauen zwischen 40 und 60 Jahren, können betroffen sein. Eine Studie ergab, dass 90 % der Erwachsenen mit DSPS diese Symptome bereits als Kinder hatten. Wenn jemand in Ihrer Familie an DSPS leidet, ist die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass Sie selbst auch daran erkranken.

Welche Komplikationen können bei DSPS auftreten?

`(DSPS)` kann Komplikationen wie die folgenden verursachen:

• Depression : Ihr Schlafrhythmus kann Ihre Stimmung und Ihr Energieniveau beeinflussen. Mehr als 60 % der Menschen mit DSPS leiden unter Depressionen.
• Substanzgebrauchsstörung : Viele Menschen mit einer Substanzgebrauchsstörung (DSPS) neigen dazu, übermäßig Kaffee, Schlaftabletten oder Alkohol zu konsumieren, um wach zu bleiben oder einzuschlafen.

Darüber hinaus kann DSPS die schulischen Leistungen und die Arbeitsleistung beeinträchtigen. Es kann auch dazu führen, dass Sie zu wichtigen Terminen zu spät kommen oder gar nicht daran teilnehmen können.

Wie erkennt man DSPS?

Zur Diagnose des „ Depressiven Schlaf-Wach-Syndroms“ (DSPS) wird Sie ein Arzt oder Spezialist nach Ihren Symptomen befragen und Sie bitten, ein Schlaftagebuch zu führen. In einem Schlaftagebuch halten Sie Folgendes fest:

• Zeit, ins Bett zu gehen.
• Schlafenszeit (ungefähr)
• Aufwachzeit

Um solche Dinge festzuhalten, legen Sie sich ein Notizbuch und einen Stift neben Ihr Bett, damit Sie nicht vergessen, die Uhrzeit zu notieren. Da Sie die genaue Einschlafzeit nicht notieren können, tragen Sie sie morgens als grobe Erinnerung ein. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen sagen, wie lange Sie dieses Tagebuch führen sollen. Zur Bestätigung der Diagnose kann Ihr Arzt/Ihre Ärztin Sie bitten, ein Gerät namens Aktigraph zu tragen. Dieses zeichnet Ihre Ruhe- und Aktivitätszyklen auf. So können Sie feststellen, wann Sie ein- und aufwachen. Sie müssen dieses Gerät etwa 7 bis 14 Tage lang tragen. Zusätzlich kann Ihr Arzt/Ihre Ärztin weitere Tests durchführen, wie z. B. den Melatonin-Onset-Test bei schwachem Licht (DLMO) , eine Polysomnographie (PSG) oder Schlafuntersuchung und den Multiplen Schlaflatenztest (MSLT) . Diese Tests können helfen, DSPS von anderen Schlafstörungen wie Narkolepsie zu unterscheiden. Häufige Schlafstörungen wie die obstruktive Schlafapnoe (OSA) können DSPS verschlimmern. Ihr Arzt wird diese Erkrankungen ebenfalls diagnostizieren und behandeln.

Wie wird (DSPS) behandelt?

Zur Behandlung von DSPS kann ein Arzt Folgendes empfehlen:

• Ändern Sie Ihre Schlafgewohnheiten.
• Festlegung Ihres Schlafrhythmus .
• Lichttherapie.
• Medikamente einnehmen.

Änderung der Schlafgewohnheiten

Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise Änderungen Ihrer Schlafgewohnheiten, wie zum Beispiel:

• Halten Sie Ihr Schlafzimmer oder Ihren Schlafbereich kühl. Verzichten Sie beispielsweise im Sommer auf schwere Decken und verwenden Sie einen leisen Ventilator im Zimmer.
• Schließen Sie die Vorhänge oder Jalousien, um das Licht abzuschirmen. Sie können auch eine Schlafmaske verwenden.
• Entspannen Sie sich vor dem Schlafengehen. Nehmen Sie zum Beispiel ein heißes Bad.
• Schalten Sie elektronische Geräte wie Handys , Fernseher und Videospiele eine Stunde vor dem Schlafengehen aus. Das von manchen Geräten ausgestrahlte blaue Licht stört die Melatoninproduktion Ihres Körpers.
• Gewöhnen Sie sich an, an Wochentagen denselben Schlafrhythmus einzuhalten wie an Wochenenden. Dies gilt auch für Feiertage.
• Vermeiden Sie den Konsum koffeinhaltiger Lebensmittel und Getränke wie Kaffee, Schokolade und Tee am Abend und insbesondere vor dem Schlafengehen.
• Vermeiden Sie den Konsum von Stimulanzien wie Alkohol und Nikotin sowie intensive körperliche Betätigung eine Stunde vor dem Schlafengehen.

Es kann schwierig sein, nächtliche Gewohnheiten zu ändern, die über Jahre hinweg fest verankert waren. Um den Übergang zu erleichtern, wählen Sie ein oder zwei neue Gewohnheiten aus und integrieren Sie diese in Ihre Routine, bis sie sich natürlich anfühlen. Fügen Sie dann ein oder zwei weitere hinzu. So gewöhnen Sie sich schrittweise an die Veränderungen, anstatt zu versuchen, alles auf einmal umzustellen.

Festlegung eines Schlafrhythmus

Einen festen Schlafrhythmus zu haben bedeutet, eine regelmäßige Aufstehzeit festzulegen. Wenn Ihr Körper an einen bestimmten Rhythmus gewöhnt ist, braucht er Zeit, sich an einen neuen anzupassen. Der Schlüssel liegt darin, Ihre Aufstehzeit vorzuverlegen. Dann wird auch Ihre Schlafenszeit automatisch früher. Es gibt zwei Möglichkeiten, Ihren Schlafrhythmus zu ändern:

• „Die innere Uhr vorverlegen“: Sie können jeden Abend ein paar Minuten früher ins Bett gehen, bis Sie Ihre bevorzugte Schlafenszeit erreicht haben. Wenn Sie beispielsweise an einem Abend um Mitternacht ins Bett gehen, dann am nächsten Abend um 23:45 Uhr, am darauffolgenden Abend um 23:30 Uhr und so weiter.
• Die innere Uhr verschieben (Chronotherapie): Sie können jeden Abend ein bis drei Stunden oder mehr später ins Bett gehen, bis Sie Ihre bevorzugte Schlafenszeit erreicht haben. Beispielsweise könnten Sie Ihre Schlafenszeit von 12 Uhr mittags auf 8 Uhr morgens, von 3 Uhr morgens auf 11 Uhr morgens, von 6 Uhr morgens auf 14 Uhr morgens usw. verschieben, bis Sie Ihr Ziel erreicht haben (vielleicht 23 Uhr abends auf 7 Uhr morgens). Dafür müssen Sie einige Tage auf soziale Aktivitäten oder Verpflichtungen verzichten. Sie können dies im Urlaub oder während einer Auszeit von Schule oder Arbeit ausprobieren. Der Gedanke hinter dieser Methode ist, dass sich Ihr Körper leichter an ein späteres Zubettgehen gewöhnt als an ein früheres.

Es ist wichtig, bei diesen Dingen konzentriert zu bleiben und zielstrebig zu arbeiten. An Wochenenden und Feiertagen vergisst man leicht die Schlafenszeit. Doch die innere Uhr funktioniert nur richtig, wenn man sich daran gewöhnt hat. Zwar lässt sich die innere Uhr durch feste Schlafens- und Aufstehzeiten regulieren, aber das behebt nicht die Tendenz zu einem verschobenen Schlaf-Wach-Rhythmus. Nach einigen Monaten mit einem regelmäßigen Rhythmus kann man zu besonderen Anlässen Abweichungen vornehmen.

Lichttherapie

Manche Ärzte empfehlen Lichttherapie zur Behandlung von DSPS. Dazu benötigen Sie eine spezielle Lichttherapielampe. Diese sollten Sie morgens etwa eine halbe Stunde lang tragen. Das hilft, Ihre innere Uhr wieder einzustellen. Ihr Arzt wird Ihnen empfehlen, welche Lichttherapielampe Sie kaufen und wie Sie sie anwenden. Alternativ kann Ihr Arzt Ihnen vorschlagen , morgens nach dem Aufwachen 30 Minuten an der frischen Luft in der Sonne zu verbringen. Dies kann auch dazu beitragen, abends die Lichtexposition durch elektronische Geräte zu reduzieren.

Medikamente für (DSPS)

Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt Ihnen möglicherweise die Einnahme eines Melatoninpräparats, um Ihren Tag-Nacht-Rhythmus zu regulieren. Ihr Körper produziert Melatonin auf natürliche Weise, um Ihren Schlaf-Wach-Rhythmus zu steuern. Die Zirbeldrüse in Ihrem Gehirn schüttet nachts den größten Teil des Melatonins aus. Um Ihren Schlafrhythmus wieder in den Griff zu bekommen, benötigen Sie möglicherweise etwas mehr Melatonin. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen die richtige Melatonin-Dosis empfehlen. Beispielsweise ist eine niedrige Dosis (0,5 bis 1 mg) üblicherweise die Anfangsdosis. Dieses Medikament sollte nicht direkt vor dem Schlafengehen eingenommen werden, sondern etwa vier Stunden vor Ihrer geplanten Schlafenszeit. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin, bevor Sie neue Medikamente einnehmen. Befolgen Sie stets die Anweisungen Ihres Arztes/Ihrer Ärztin, um dieses Medikament sicher anzuwenden.

Wie lange hält (DSPS)?

Das DSPS verschwindet nicht vollständig. Es erfordert eine fortlaufende Behandlung, um die Symptome zu lindern. Es kann Wochen bis Monate dauern, bis sich Ihr Schlaf-Wach-Rhythmus wieder normalisiert hat. Um Ihren gewohnten Tagesablauf beizubehalten, müssen Sie Ihren Behandlungsplan weiterhin befolgen.

Gibt es eine dauerhafte Heilung für DSPS?

Nein, DSPS ist nicht heilbar. Eine Behandlung kann jedoch Ihre Symptome lindern und Ihren Schlaf verbessern.

Wie sind die Aussichten für die (DSPS)-Situation?

Viele Menschen erzielen bessere Ergebnisse, wenn sie einen Behandlungsplan befolgen, der ihnen hilft, ihren Schlafrhythmus anzupassen. Unbehandelt kann das Depersonalisationssyndrom (DSPS) den Alltag beeinträchtigen. Sie fühlen sich möglicherweise ständig müde, was es Ihnen erschwert, aktiv zu bleiben oder Dinge zu tun, die Ihnen Freude bereiten. Viele Menschen mit DSPS leiden auch unter Depressionen. Wenn Sie sich aufgrund von Schlafmangel depressiv fühlen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Er oder sie kann Ihnen gegebenenfalls weitere Behandlungen, wie z. B. eine kognitive Verhaltenstherapie (KVT), empfehlen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie abends schlecht einschlafen und morgens schlecht aufwachen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Wenn bei Ihnen das DSPS diagnostiziert wurde und Änderungen Ihrer Schlafgewohnheiten Ihre Symptome nicht lindern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er oder sie kann Ihnen helfen, Ihren Behandlungsplan anzupassen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Sollte ich mir eine Lichtbox kaufen? Wie benutze ich sie?
• Wie kann ich meine Schlafgewohnheiten ändern?
• Sollte ich Melatoninpräparate einnehmen? Wenn ja, wie viel und wann sollte ich sie einnehmen?
• Gibt es Nebenwirkungen bei der Einnahme von Melatoninpräparaten?
• Könnte ich eine andere Schlafstörung haben, wie zum Beispiel Narkolepsie oder obstruktive Schlafapnoe?

Ist DSPS ein Bestandteil von ADHS?

Veränderungen Ihres Schlafrhythmus können Ihre Aufmerksamkeit und Leistungsfähigkeit tagsüber beeinträchtigen. Studien schätzen, dass bis zu 75 % der Menschen mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) eine Störung ihres zirkadianen Rhythmus aufweisen. Wenn Sie nicht einschlafen und morgens nicht aufstehen können, fehlt Ihnen möglicherweise die Lust, tagsüber aktiv zu sein. Es kann frustrierend sein, wenn Ihr Körper nicht bereit zum Schlafen ist, selbst wenn Sie körperlich und geistig erschöpft sind. Wichtig ist zu verstehen, dass das Syndrom der verzögerten Schlafphase (DSPS) kein bewusstes Verhalten ist. Ein Arzt kann Ihnen helfen, Ihren Schlafrhythmus an Ihre Bedürfnisse anzupassen und erfrischt in den Tag zu starten.

Die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)

Okay, ich hoffe, Sie haben jetzt ein besseres Verständnis für das „Syndrom der verzögerten Schlafphase – DSPS“, über das wir gesprochen haben.

Wichtig ist, dass Ihre Ein- und Durchschlafstörungen nicht nur auf „Faulheit“ oder eine „schlechte Angewohnheit“ zurückzuführen sein müssen. Es könnte sich um ein Problem mit Ihrer inneren Uhr handeln, das durch genetische Faktoren verursacht wird.

• Wenn Sie diese Symptome haben, suchen Sie ärztlichen Rat. Dieser kann die genaue Ursache diagnostizieren und Ihnen die richtige Behandlung verschreiben.
• Dieser Zustand lässt sich gut mit Maßnahmen wie angepassten Schlafgewohnheiten, einem veränderten Tagesablauf, Lichttherapie und, falls erforderlich, Melatonin behandeln.
• Das heilt nicht über Nacht. Es ist wichtig, Geduld zu haben, den ärztlichen Rat zu befolgen und nicht aufzugeben.
• Sie sind nicht allein. Viele Menschen haben ähnliche Probleme. Scheuen Sie sich also nicht, um Hilfe zu bitten.

Wenn Sie Ihr Schlafproblem richtig erkennen und die richtigen Lösungen anwenden, können auch Sie gut schlafen und erfrischt in den Tag starten.

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