Besorgt über einen möglichen Tumor in Ihrem Körper? Sprechen wir über Feinnadelaspiration (FNA)!

Haben Sie schon einmal einen kleinen Knoten oder eine Schwellung an Ihrem Körper ertastet und sich dabei etwas beunruhigt gefühlt? Oder hat Ihnen ein Arzt geraten, an einer solchen Stelle eine Untersuchung durchführen zu lassen? Keine Sorge! Heute sprechen wir über eine Untersuchung, die in solchen Fällen sehr hilfreich und für viele Menschen wichtig ist: die Feinnadelaspiration (FNA). Dabei wird mit einer dünnen Nadel eine Zellprobe entnommen.

Was genau ist also eine Feinnadelaspiration (FNA)?

Vereinfacht gesagt ist die Feinnadelaspiration (FNA) ein Verfahren, mit dem Ärzte eine Zellprobe aus einem verdächtigen Knoten, einer Geschwulst oder einer anderen auffälligen Stelle im Körper entnehmen. Manche nennen es auch Feinnadelbiopsie. Man kann es sich wie eine sehr dünne Nadel an einer kleinen Spritze vorstellen, mit der eine kleine Probe von Zellen, Gewebe oder Flüssigkeit entnommen wird.

Anschließend schickt Ihr Arzt die Probe an ein Zytologielabor. Dort untersucht ein Zytotechnologe die Zellen. Danach analysiert ein Facharzt, ein Pathologe, die Zellen eingehend, um ihre Art und Beschaffenheit zu bestimmen. Beide nutzen hierfür die Zytologie.

Die Feinnadelaspiration (FNA) ist eine Biopsieart, die dem Körper nur geringen Schaden zufügt und somit die minimalinvasivste ist. Sie hat jedoch auch einige Einschränkungen.

Worin besteht also der Unterschied zwischen einer Stanzbiopsie und einer Feinnadelaspiration?

Vielleicht haben Sie auch schon von einer „Stanzbiopsie“ gehört. Sowohl die „Stanzbiopsie“ als auch die „Feinnadelaspiration“ sind Biopsiearten, bei denen Nadeln verwendet werden.

Die Nadel für eine Stanzbiopsie ist jedoch etwas dicker als die Nadel für eine Feinnadelaspirationsbiopsie (FNA). Daher kann bei einer Stanzbiopsie mehr Gewebe entnommen werden als bei einer FNA. Dies ermöglicht die Gewinnung weiterer Informationen über den verdächtigen Bereich.

Während bei einer Feinnadelaspiration (FNA) eine Stanzbiopsie zum Einsatz kommt, ist manchmal ein kleiner Einschnitt und das Einführen einer federbelasteten Biopsienadel erforderlich.

Ärzte verwenden häufig die Methode der Stanzbiopsie für Brustbiopsien . Die Feinnadelaspirationsbiopsie (FNA) hingegen wird für verschiedene Körperteile eingesetzt.

Wozu dient die Feinnadelaspiration (FNA)?

Der FNA-Test hat zwei Hauptzwecke: die Diagnose und die Therapie .

Manchmal nutzen Ärzte die Feinnadelaspiration (FNA) auch zur Behandlungsplanung, wenn sich ein Krebs vom Ursprungsort ausgebreitet hat (metastasierter Krebs). Der Pathologe kann dann in der Zellprobe nach genetischen oder molekularen Markern suchen, um festzustellen, wie gut der Krebs auf eine bestimmte Behandlung ansprechen wird.

Feinnadelaspiration (diagnostische FNA) zur Diagnosestellung

Wenn Ärzte eine Krankheit durch die Entnahme einer Gewebe- oder Flüssigkeitsprobe endgültig diagnostizieren müssen, können sie eine Feinnadelaspiration (auch Feinnadelbiopsie genannt) durchführen. Der Pathologe untersucht die entnommenen Zellen unter einem Mikroskop, um deren Art und Eigenschaften zu bestimmen.

Die Feinnadelaspiration (FNA) ist nur eine von mehreren Biopsiearten. Abhängig von Ihrem Befund kann Ihr Arzt eine FNA oder eine andere Biopsieart, wie z. B. eine Exzisions- oder Inzisionsbiopsie, durchführen.

Eine Feinnadelbiopsie kann erforderlich sein, um eine eindeutige Diagnose eines verdächtigen Knotens zu stellen. Dadurch können beispielsweise folgende Dinge identifiziert werden:

• Krebs .
• Bakterielle Infektionen , zum Beispiel Bursitis (eine Entzündung des Schleimbeutels um ein Gelenk) oder septische Arthritis (eine Gelenkentzündung).
• Nicht-krebsartige Knoten , zum Beispiel Zysten, Fibroadenome (eine Art von nicht-krebsartigem Knoten, der sich in der Brust bildet) oder Lipome (Fettknoten).

Ärzte können eine Feinnadelaspiration (FNA) an nahezu jedem Körperteil durchführen. Am häufigsten wird sie jedoch zur Untersuchung neu diagnostizierter Tumore in folgenden Bereichen eingesetzt:

• Brust , zum Beispiel Brustzysten.
• Schilddrüse , zum Beispiel Schilddrüsenknoten.
• Lymphknoten .
• Haut .

Mit dem technologischen Fortschritt wird die Feinnadelaspiration (FNA) heute auch zur Entnahme von Gewebe aus tieferen Körperregionen eingesetzt, mithilfe bildgebender Verfahren wie endoskopischem Ultraschall und Computertomographie (CT). Zum Beispiel:

• Bauchspeicheldrüse .
• Gastrointestinaltrakt (GI-Trakt) .
• Speiseröhre .
• Luftröhre .
• Lunge .
• Das Mediastinum (der Raum in Ihrem Brustkorb, der wichtige Organe wie Ihr Herz enthält).

Feinnadelaspiration (therapeutische FNA) zur Behandlung

Manchmal nutzen Ärzte die Feinnadelaspiration (FNA), um Flüssigkeit aus Tumoren zu entnehmen und diese zu behandeln. Zum Beispiel:

• Abszesse(Eitergefüllte Zysten).
• Zysten (flüssigkeitsgefüllte Säckchen).
• Serome (dabei handelt es sich um abnorme Flüssigkeitsansammlungen, die häufig nach Brustkrebsoperationen und plastischen Operationen auftreten).

Die Feinnadelaspirationsbiopsie (FNA) kann anstelle der üblichen Inzision und Drainage eingesetzt werden, insbesondere in kosmetisch sensiblen Bereichen wie der Brust. Allerdings kann die FNA mitunter Infektionen verbreiten und ist daher nicht in allen Fällen anwendbar.

Wie sollte ich mich auf eine Feinnadelaspiration (FNA) vorbereiten?

Für eine Feinnadelaspiration ist in der Regel keine besondere Vorbereitung nötig. Ihr Arzt wird Ihnen jedoch erklären, was Sie erwartet und wie Sie sich vorbereiten können. Machen Sie sich also keine Sorgen .

Was geschieht bei einer Feinnadelaspirationsuntersuchung (FNA)?

Eine Feinnadelaspiration wird höchstwahrscheinlich in der Arztpraxis oder in der ambulanten Abteilung eines Krankenhauses durchgeführt, sodass Sie nicht im Krankenhaus bleiben müssen.

Dieser Vorgang kann je nach Körperregion, aus der die Probe entnommen wird, leicht variieren. Im Allgemeinen können Sie jedoch bei einer Feinnadelaspiration Folgendes erwarten:

• Sie werden aufgefordert, sich hinzulegen oder auf einer Behandlungsliege Platz zu nehmen.
• Der Arzt desinfiziert die Einstichstelle mit einer antiseptischen Lösung .
• Der Arzt kann die Stelle, an der die Feinnadelaspiration durchgeführt wird, örtlich betäuben. Sie können jedoch ein leichtes Kribbeln oder ein leichtes Unbehagen verspüren, wenn die Nadel in die Haut eindringt. Das ist normal.
• Wird die Probe aus einer tieferen Körperregion entnommen, verwendet der Arzt bildgebende Verfahren, um die Nadel exakt an die richtige Stelle und in die richtige Richtung zu führen. Beispiele hierfür sind Ultraschall, Computertomographie oder Mammographie.
• Der Arzt führt eine Nadel in den Zielbereich ein und entnimmt dann mit einer Spritze Zellen, Gewebe oder Flüssigkeit.
• Der Arzt muss möglicherweise mehrere Bereiche untersuchen oder mehrere Proben entnehmen. In diesem Fall verwendet er für jede Probe eine neue Nadel und Spritze. Dieselbe Nadel wird nicht wiederholt verwendet .
• Nach Abschluss des Tests wird ein kleines Pflaster auf die betroffene Stelle aufgelegt.

Was geschieht nach einer Feinnadelaspirationsuntersuchung (FNA)?

Ihr Arzt wird eine oder mehrere Proben an ein Labor schicken. Dort werden diese von einem Pathologen analysiert. Er oder sie untersucht die Zellen unter einem Mikroskop und führt gegebenenfalls weitere Tests durch. Der Pathologe erstellt einen Befundbericht und sendet diesen an Ihren Arzt, der ihn Ihnen anschließend zeigt und erklärt.

Welche Risiken birgt die Feinnadelaspiration (FNA)?

Es ist normal, an der Einstichstelle leichte Schmerzen oder Blutergüsse zu verspüren. Diese sind in der Regel geringfügig und heilen innerhalb von zwei bis drei Tagen ab.

Komplikationen bei der Feinnadelaspiration sind sehr selten , aber gelegentlich können folgende auftreten:

• Blutungen: Dieses Risiko ist bei Personen mit Blutgerinnungsstörungen und/oder bei Einnahme von Antikoagulanzien erhöht.
• Bakterielle Infektion: Deshalb wird die Nadel vor dem Einführen gründlich gereinigt.
• Schäden am umliegenden Gewebe: Auch dies ist sehr selten.
• Fistel: Hierbei handelt es sich um eine abnorme Verbindung zwischen zwei Geweben im Körper, beispielsweise einem Organ, einem Blutgefäß oder einer anderen Struktur. Auch dies ist sehr selten.

Bedenken Sie, dass diese Risiken sehr gering sind. Der Arzt empfiehlt Ihnen diesen Test, weil er der Meinung ist, dass der Nutzen diese geringen Risiken bei Weitem überwiegt.

Was sind die Ergebnisse einer Feinnadelaspiration (FNA)?

Eine Feinnadelaspiration kann verschiedene Ergebnisse liefern. Bei der Analyse der Probe können beispielsweise folgende Befunde sichtbar werden:

• Es gibt keine abnormalen Zellen: das bedeutet, alles ist in Ordnung.
• Eine Mischung aus abnormalen und normalen Zellen: Zur Bestätigung der Diagnose sind möglicherweise weitere Tests erforderlich.
• Präkanzeröse Zellen: Dies sind Zellen, die vorhanden sind, bevor sie sich zu Krebszellen entwickeln. Sie lassen sich leichter behandeln, wenn sie frühzeitig erkannt werden.
• Krebszellen: Sollte dies der Fall sein, wird Ihr Arzt Ihnen das weitere Vorgehen erklären.
• Anzeichen einer bakteriellen Infektion: Falls ja, kann diese behandelt werden.

Manchmal benötigt das Labor weitere Proben, um einen genaueren Befund zu erstellen. Ihr Arzt wird Ihnen den Befund erläutern . Anschließend entscheiden Sie gemeinsam über das weitere Vorgehen.

Wann soll ich meinen Arzt anrufen?

Wenn nach der Untersuchung Anzeichen einer Infektion auftreten, wie Fieber, Eiterabsonderung an der Einstichstelle oder Rötung , kontaktieren Sie umgehend Ihren Arzt. Informieren Sie Ihren Arzt auch über alle unerwarteten Veränderungen an Ihrem Knoten oder Geschwulst nach der Feinnadelaspiration.

Es ist ganz normal, sich gestresst und ängstlich zu fühlen, wenn man einen verdächtigen Knoten entdeckt. Die gute Nachricht ist jedoch, dass eine Biopsie, beispielsweise eine Feinnadelaspiration, die beste Methode ist, um genau festzustellen, worum es sich handelt. Sollten Sie Fragen oder Bedenken bezüglich einer Feinnadelaspiration haben, zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu sprechen . Er oder sie ist für Sie da, um Ihnen zu helfen und Sie zu beruhigen.

Die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)

• Die Feinnadelaspiration (FNA) ist ein einfacher, nicht-invasiver Test , bei dem eine Zellprobe aus einem verdächtigen Bereich des Körpers entnommen wird.
• Damit lassen sich verschiedene Erkrankungen erkennen , wie zum Beispiel Krebs, Infektionen und gutartige Tumore. Manchmal wird es auch zur Entfernung und Behandlung von Flüssigkeit eingesetzt.
• Eine aufwendige Vorbereitung vor dem Test ist nicht nötig, und größere Beschwerden treten nach dem Test nur selten auf.
• Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt . Er wird Ihnen alles erklären.
• Denken Sie daran, dass diese Art von Test dazu dient , Ihnen zu helfen, die besten Entscheidungen für Ihre Gesundheit zu treffen .

Sollten Sie also zu einem solchen Test aufgefordert werden, haben Sie keine Angst davor. Wir wünschen Ihnen eine schnelle Genesung!

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