Was passiert kurz vor der Geburt? Lasst uns die einzelnen Geburtsphasen genauer kennenlernen!

Sie werden Ihr Baby bald zur Welt bringen. Dies ist ein ganz besonderes, zugleich aber auch etwas beängstigendes und aufregendes Erlebnis. Wie läuft also die Geburt ab? Heute sprechen wir über die verschiedenen Phasen. Es ist sehr wichtig, dass Sie darüber Bescheid wissen, damit Sie diese besondere Erfahrung gut und selbstbewusst erleben können.

Vereinfacht gesagt ist die Geburt der Vorgang, bei dem Ihr Baby und die Plazenta durch die Vagina aus Ihrer Gebärmutter austreten. Dabei gibt es drei Hauptphasen.

1. Erste Phase: Der Beginn der Wehen, d. h. die Kontraktionen der Gebärmutter setzen ein.

2. Zweite Phase: Presswehen und Geburt des Babys.

3. Dritte Phase: Ausstoßung der Plazenta.

Ärzte bezeichnen dies auch als „normale Geburt“. Bedenken Sie jedoch, dass nicht jede Geburt „normal“ verläuft. Sie können einige dieser Phasen durchlaufen, aber Ihr Baby kann per Kaiserschnitt entbunden werden. Bei einem geplanten Kaiserschnitt erleben Sie diese erste Phase möglicherweise gar nicht. Auch bei einer eingeleiteten Geburt kann der Geburtsverlauf etwas anders sein. Jede Geburt ist einzigartig.

Es ist ganz normal, Angst zu haben, wenn man bei so einem großen Ereignis nicht genau weiß, was passieren wird. Die Ärzte, die Sie betreuen, haben zwar eine ungefähre Vorstellung davon, wie die Geburt verlaufen wird, können Ihnen aber nicht den genauen Ablauf vorhersagen. Doch keine Sorge, sie sind an Ihrer Seite und begleiten Sie durch diese Zeit. Das einzige Ziel für Sie und die Ärzte ist eine gesunde Geburt.

Die erste Phase der Geburt: der Beginn der Wehen

Diese Phase beginnt mit dem Einsetzen regelmäßiger, schmerzhafter Kontraktionen der Gebärmutter. Sie endet mit der vollständigen Öffnung und Verkürzung des Muttermundes.

Ärzte raten oft dazu, die Zeit zwischen den Wehen zu messen. So lässt sich die Zeitspanne in Sekunden vom Beginn einer Wehe bis zum Beginn der nächsten leicht bestimmen.

Regelmäßige Wehen sind sehr stark und treten in regelmäßigen Abständen, etwa alle drei bis fünf Minuten, auf. Sie unterscheiden sich von den gelegentlichen, weniger intensiven und selteneren Übungswehen, den sogenannten Braxton-Hicks-Kontraktionen. Die Wehen können spontan einsetzen oder im Krankenhaus eingeleitet werden (medikamentöse Geburtseinleitung).

Diese erste Phase kann zwischen 12 und 19 Stunden dauern. Wenn Sie bereits Kinder geboren haben, kann diese Phase schneller vorbei sein.

Diese erste Phase umfasst zwei weitere Unterphasen:

• Frühe Wehen: Dies ist der Zeitpunkt, an dem sich der Muttermund auf etwa 6 Zentimeter öffnet. Dies dauert in der Regel etwa 6 bis 12 Stunden.
• Aktive Wehenphase: Hierbei ist Ihr Muttermund vollständig geöffnet, also 10 Zentimeter. Sie verspüren möglicherweise Pressdrang. Diese Phase dauert in der Regel etwa 4 bis 8 Stunden.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie in der frühen Phase der Wehen zu Hause bleiben können. Sie sollten sich jedoch auf einen Krankenhausaufenthalt vorbereiten. Sobald die aktiven Wehen einsetzen, ist ein Aufenthalt im Krankenhaus definitiv notwendig.

Was können Sie tun, um die erste Phase zu erleichtern?

In dieser ersten Phase kann es hilfreich sein, Folgendes zu tun:

• Führe sanfte Dehnübungen langsam durch.
• Meditieren.
• Gehen Sie hin und her, wechseln Sie die Position.
• Üben Sie tiefe Atemübungen.
• Nehmen Sie ein Bad oder eine Dusche mit lauwarmem (nicht heißem) Wasser.
• Verwenden Sie einen Geburtsball, um die Wehen zu erleichtern.
• Gehen.

Außerdem ist es sehr wichtig, jemanden zur Unterstützung zu haben. Das kann Ihr Ehemann, ein Familienmitglied, ein Freund oder auch eine Doula sein.

Wenn die Schmerzen unerträglich sind, sprechen Sie mit Ihrem Ärzteteam über Möglichkeiten der Schmerzlinderung.

Kann man bei frühen Wehen schlafen?

Jeder Mensch verarbeitet Schmerzen anders. Generell ist es am besten, die frühen Wehen zu verschlafen und sich auszuruhen, wenn möglich. Allerdings kann es etwas schwierig sein, während der Wehen zu schlafen.

Zweite Phase der Wehen: Presswehen und Geburt

Diese Phase beginnt, sobald Ihr Muttermund vollständig geöffnet ist (10 Zentimeter). Sie endet mit der Geburt Ihres Babys. Dies kann zwischen einer halben Stunde und mehreren Stunden dauern.

Ob Sie pressen oder nicht, das Baby rutscht allmählich durch die Scheide nach unten. Dies ist die zweite Phase der Geburt:

• Der Schmerz tritt alle zwei bis fünf Minuten auf und dauert etwa 60 bis 90 Sekunden.
• Sie müssen pressen, sobald die Schmerzen einsetzen, können sich aber währenddessen ausruhen. Der Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie pressen sollen.
• Der Kopf Ihres Babys beginnt sich zu entwickeln (Babykrone).
• Der Arzt wird Ihnen helfen, das Baby aus der Vagina zu entfernen.
• Nach der Geburt des Babys durchtrennt der Arzt die Nabelschnur.

Möglicherweise entscheiden Sie sich für einen geplanten oder notfallmäßigen Kaiserschnitt anstelle einer vaginalen Geburt.

Dritte Phase der Wehen: Ausstoßung der Plazenta

Diese Phase beginnt nach der Geburt des Babys und endet mit der Ausstoßung der Plazenta. Es ist die kürzeste Phase und dauert in der Regel nicht länger als 30 Minuten.

In der dritten Phase der Wehen:

• Die Wehen setzen etwa 5 bis 30 Minuten nach der Geburt wieder ein. Sie helfen der Plazenta, sich von der Gebärmutterwand zu lösen.
• Möglicherweise müssen Sie pressen. Oder der Arzt drückt möglicherweise auf Ihren Bauch, um die Ausstoßung der Plazenta zu erleichtern.
• Es kann vorübergehend zu starken Blutungen kommen, entweder während des Austritts der Plazenta oder danach.
• Manche Mütter fühlen sich möglicherweise kalt oder haben Fieber. Wenn Sie diese Symptome haben, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt.

Wenn Sie einen Kaiserschnitt hatten, entfernt der Arzt die Plazenta, wenn das Baby aus der Gebärmutter geholt wird.

Der Arzt überprüft, ob die Plazenta vollständig ausgestoßen wurde. Denn zurückgebliebene Schwangerschaftsprodukte können Komplikationen verursachen. Falls ein Dammschnitt (ein kleiner Schnitt zwischen Scheide und After) durchgeführt wurde oder die Scheide gerissen ist, wird der Arzt die Plazenta nach der Ausstoßung vernähen.

Wie setzt die Wehentätigkeit ein? Was sind die Ursachen?

Wissenschaftler sind sich noch nicht ganz sicher, wie die Wehen genau einsetzen, vermuten aber, dass es sich um eine Reihe biochemischer Veränderungen in Gebärmutter und Gebärmutterhals handelt. Sowohl der Körper der Mutter als auch der des Babys tragen zu diesen Veränderungen bei.

Ihr Gebärmutterhals, der während der Schwangerschaft eng und geschlossen ist, sollte sich während der Wehen verdünnen und öffnen. Ihre Gebärmutter sollte sich ebenfalls zusammenziehen.

Experten gehen davon aus, dass der Körper, sobald die Geburt des Babys bevorsteht, eine kleine Substanz freisetzt, die die Hormonproduktion anregt und die Wehen einleitet. Bei den meisten Frauen geschieht dies auf natürliche Weise zwischen der 37. und 42. Schwangerschaftswoche. In manchen Fällen wird die Geburt jedoch ärztlich eingeleitet.

Es gibt zwei Hauptfaktoren, die den Beginn und den Verlauf der Wehen beeinflussen:

• Prostaglandine: Das sind Substanzen, die wie Hormone wirken. Sie werden von Zellen in der Gebärmutter produziert. Sie helfen dem Gebärmutterhals, sich zu öffnen, und der Gebärmutter, sich zusammenzuziehen.
• Oxytocin: Wenn Ihr Baby gegen Ihren Muttermund drückt, regt dies Ihre Hirnanhangdrüse zur Ausschüttung des Hormons Oxytocin an. Dieses Oxytocin gelangt in Ihre Gebärmutter und löst dort Kontraktionen aus.

Es gibt möglicherweise mehrere frühe Anzeichen dafür, dass die Wehen bald einsetzen. Dazu gehören:

• Rückenschmerzen
• Blutiger Schleimabgang (Schleimpfropfenabgang)
• Durchfall
• Starke Beschäftigung mit Dingen wie Hausreinigung und Organisation (`Nestbau`)

Haben die Wehen tatsächlich eingesetzt? Was sind die ersten Anzeichen?

Es kann schwierig sein, sicher zu erkennen, ob die Wehen tatsächlich eingesetzt haben. Gerade bei der ersten Geburt verwechselt man leicht andere Symptome, wie unregelmäßige Übungswehen, mit echten Wehen. Echte Wehen folgen einem bestimmten Muster und verstärken sich allmählich.

Wenn die Wehen eingesetzt haben, achten Sie auf diese drei Dinge:

• Frequenz:Wie häufig haben Sie Wehen? Notieren Sie diese in einem Tagebuch oder in einer Wehen-App auf Ihrem Handy, um zu sehen, ob sie in regelmäßigen Abständen auftreten.
• Dauer: Wie lange dauert jede Wehe? Im Verlauf der Geburt verlängert sich die Dauer der Wehen. Halten Sie eine Uhr oder einen Timer auf Ihrem Handy bereit und notieren Sie die Dauer jeder Wehe.
• Intensität: Nimmt der Schmerz allmählich zu? Die Schmerzen können im Verlauf der Geburt intensiver werden. Beobachten Sie, wie sich Ihre Schmerzen im Laufe der Zeit anfühlen.

Was versteht man unter „abnormalen Wehen“?

Zum Schutz Ihrer und der Gesundheit Ihres Babys befolgen Ärzte Richtlinien, die eine „normale Geburt“ definieren. So wissen sie, wann ein Eingreifen nötig ist, um Komplikationen zu vermeiden. Bevor ein medizinischer Eingriff erfolgt, wird Ihr Ärzteteam Ihnen die Bedenken und die verfügbaren Optionen erläutern.

Anomalien im ersten Stadium

Ärzte betrachten frühe Wehen als verlängert, wenn :

• Wenn Sie zum ersten Mal ein Baby bekommen, dauert es länger als 20 Stunden.
• Wenn Sie schon einmal Kinder geboren haben, sind es mehr als 14 Stunden.

Ärzte betrachten die aktive Geburtsphase als verlängert, wenn :

• Wenn Ihre Fruchtblase geplatzt ist und Sie seit vier Stunden in den Wehen liegen, ist Ihr Muttermund nicht mehr als 6 Zentimeter geöffnet.
• Wenn Ihre Fruchtblase geplatzt ist, Ihnen Oxytocin (Pitocin®) verabreicht wurde und Ihr Muttermund nach sechs Stunden Wehen immer noch nicht mehr als 6 Zentimeter geöffnet ist.

Anomalien im zweiten Stadium

Ärzte betrachten die zweite Phase der Geburt als verlängert, wenn:

• Bei einer ersten Geburt dauert diese Phase ohne PDA mehr als drei Stunden, mit PDA mehr als vier Stunden.
• Wenn Sie bereits Kinder geboren haben, dauert diese Phase ohne PDA mehr als zwei Stunden, mit PDA mehr als drei Stunden.

Anomalien im dritten Stadium

Ärzte betrachten die dritte Phase als abnormal, wenn die Plazenta länger als 30 Minuten nach der Geburt des Babys in der Gebärmutter verbleibt.

Wann müssen Sie ins Krankenhaus?

Am besten bleiben Sie während der aktiven Wehenphase im Krankenhaus. Dies ist die zweite Phase der ersten Geburtsphase.

Wenn Ihre Wehen mindestens eine Stunde anhalten, rufen Sie Ihren Arzt oder die Geburtsstation an. Bei einem Blasensprung rufen Sie ebenfalls Ihren Arzt oder das Krankenhaus an, unabhängig davon, ob Sie Schmerzen verspüren oder nicht. Wenn Sie glauben, sich noch in der frühen Phase der Geburt zu befinden oder wenn Sie vermuten, dass es sich um Übungswehen (Braxton-Hicks-Kontraktionen) handelt, informieren Sie Ihr medizinisches Fachpersonal.

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie diese Symptome haben:

• Brustschmerzen
• Schwindel oder Ohnmacht (Synkope)
• Starke Übelkeit und Erbrechen
• Atembeschwerden (Dyspnoe)
• Schwellung der Beine, Arme oder des Gesichts (Ödem)
• Starke Blutung
• Deutliche Abnahme der Bewegungen des Babys

Was passiert, wenn man ins Krankenhaus geht?

Bei Ihrer Ankunft im Krankenhaus melden Sie sich bitte am Empfang der Geburtsstation an. Sie werden höchstwahrscheinlich zunächst in einen Untersuchungsraum gebracht. Dies ist Teil des Aufnahmeverfahrens. Krankenhäuser bitten in der Regel darum, dass Sie nur eine Begleitperson in den Untersuchungsraum mitbringen.

Nach dem „Triage“-Raum werden Sie in den Kreißsaal (auch „LDR-Raum“ genannt) gebracht:

• Sie erhalten einen Krankenhauskittel.
• Ein Arzt wird Ihren Puls, Ihren Blutdruck und Ihr Fieber überprüfen.
• Ein externer fetaler Monitor wird um Ihren Bauch gelegt, um die Wehentätigkeit und die Herzfrequenz des Babys zu messen.
• Ein Arzt wird eine Gebärmutterhalsuntersuchung durchführen, um festzustellen, wie weit die Wehen fortgeschritten sind.
• Möglicherweise wird Ihnen ein intravenöser Zugang (eine Art intravenöser Zugang) in eine Vene in Ihrem Arm gelegt, um Ihnen Flüssigkeiten und Medikamente zu verabreichen.

Wie lange muss ich im Krankenhaus bleiben?

Die Dauer Ihres Krankenhausaufenthalts hängt vom Krankenhaus und der Art der Entbindung ab. Im Allgemeinen ist ein längerer Aufenthalt nach einem Kaiserschnitt erforderlich, da es sich um einen chirurgischen Eingriff handelt. Auch bei Komplikationen oder gesundheitlichen Problemen während der Geburt kann sich der Krankenhausaufenthalt verlängern.

Gibt es eine vierte Phase der Wehen?

Manche Experten bezeichnen die ersten zwei bis drei Stunden nach der Plazentaausstoßung als vierte Phase der Geburt. In dieser Zeit beginnt die Bindung zum Neugeborenen. Auch die Gebärmutter beginnt sich zu entspannen, und Ärzte achten auf ungewöhnliche Blutungen.

Wie lange dauert eine Geburt im Allgemeinen?

Bei Erstgebärenden dauert die Geburt in der Regel zwischen 12 und 24 Stunden. Weitere Schwangerschaften verlaufen meist kürzer (etwa 8 bis 10 Stunden). Die Eröffnungsphase dauert in der Regel am längsten.

Es ist normal, in der Vorbereitung auf die Geburt verschiedene Gefühle zu erleben. Auch etwas Angst und Freude sind ganz normal. Wenn Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber und über Ihre Symptome sprechen, können Sie besser verstehen, was Sie erwartet.

Zum Schluss noch dies (Kernaussage):

Die Geburt ist ein unvergessliches und einzigartiges Erlebnis im Leben einer Mutter. Wenn Sie die einzelnen Phasen kennen, können Sie sich mental und körperlich auf diese Zeit vorbereiten. Denken Sie daran: Jede Geburt verläuft anders. Ihr medizinisches Team, Ihre Familie und Ihr Partner sind Ihre größte Stütze. Sie helfen Ihnen, diese Erfahrung so angenehm und selbstsicher wie möglich zu erleben. Haben Sie keine Angst und wenden Sie sich bei Fragen oder Zweifeln an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin.Wir wünschen Ihnen und Ihrem Baby eine gesunde und glückliche Geburt!

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