Ist es normal, dass die Scheide während der Geburt reißt? (Scheidenrisse) Lasst uns darüber sprechen!

Als werdende Mutter sind Sie vielleicht etwas ängstlich oder neugierig, was die Geburt angeht. Das ist völlig normal. Viele fragen sich, ob der Dammbereich bei der Geburt einreißen könnte. Tatsächlich erleben das viele Mütter. Aber bevor Sie sich deswegen Sorgen machen, lassen Sie uns ganz offen und verständlich darüber sprechen.

Einfach ausgedrückt: Was ist ein Scheidenriss?

Medizinisch gesehen handelt es sich hierbei um einen Dammriss. Vereinfacht gesagt, reißt bei der Geburt, wenn das Baby durch die Scheide kommt, die Haut und das Gewebe um die Scheide herum. Der Bereich zwischen Scheideneingang und After wird als Damm bezeichnet. Der Riss tritt üblicherweise in diesem Bereich auf.

Stell dir vor, kurz bevor das Baby kommt, dehnt sich die Haut deiner Vagina extrem. Unser Körper ist darauf ausgelegt, diesen Bereich gut zu dehnen, damit das Baby ohne Verletzungen geboren werden kann. Manchmal kann es jedoch zu kleinen Rissen kommen, wenn der Kopf des Babys geboren wird. Keine Sorge, das ist ganz normal. Tatsächlich erleben etwa 90 % der Mütter, die eine normale Geburt haben, leichte Risse.

Die Behandlung dieses Risses hängt von seiner Art ab. In vielen Fällen können Hausmittel die Beschwerden lindern und die Heilung beschleunigen.

Es gibt vier Haupttypen dieser Iriyams.

Diese Symptome werden je nach Schweregrad in vier Hauptstufen unterteilt. Schauen wir uns diese genauer an.

Warum geschieht das? Wer ist einem erhöhten Risiko ausgesetzt?

Die Hauptursache für diesen Dammriss während der Geburt ist die Dehnung von Scheide und Damm beim Austritt des Babys. Dies ist ein normaler Vorgang. Die Elastizität der Scheidenhaut lässt sich nicht beeinflussen. Bestimmte Faktoren können jedoch das Risiko eines solchen Risses erhöhen.

• Wenn dies Ihre erste Geburt ist.
• Wenn das Baby bei der Geburt mit dem Gesicht nach oben statt nach unten liegt.
• Falls Sie eine Geburtszange oder eine Saugglocke verwenden müssen, um das Baby zu entfernen.
• Wenn das Baby etwas übergewichtig ist (mehr als 8 Pfund).
• Wenn die zweite Phase der Wehen, die Austreibungsphase, lange dauert.
• Wenn Ihnen zur Schmerzlinderung eine Epiduralanästhesie verabreicht wurde.
• Einige Studien haben ergeben, dass asiatische Frauen einem etwas höheren Risiko ausgesetzt sind.

Sie können mit Ihrem Arzt darüber sprechen und herausfinden, ob bei Ihnen einer dieser Risikofaktoren vorliegt.

Welche Komplikationen können dadurch entstehen?

Ein Riss kann Beschwerden und Schmerzen verursachen. Kleinere Risse heilen jedoch meist innerhalb von etwa zwei Wochen. Bei etwas größeren Rissen ist es normal, ein bis zwei Monate lang Beschwerden zu verspüren. Bei Rissen dritten und vierten Grades ist das Risiko von Komplikationen etwas höher.

• Infektion:Wird die Wunde nicht sauber gehalten, kann sie sich infizieren.
• Blutung.
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr: (nach ärztlicher Erlaubnis)
• Stuhlinkontinenz: Diese kann in schweren Fällen auftreten.
• Anhaltende Schmerzen und Muskelkater.

Wenn Sie ähnliche Beschwerden haben, sollten Sie dies unbedingt bei Ihrem Nachsorgetermin nach der Geburt Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin mitteilen. Er oder sie kann Ihnen dann sagen, ob Ihre Beschwerden normal sind oder nicht.

Wie pflegt man eine Wunde zu Hause, bis sie verheilt ist?

Nach der Geburt werden Sie wahrscheinlich etwas Beschwerden verspüren, während der Dammriss heilt. Es gibt ein paar einfache Dinge, die Sie zu Hause tun können, um diese Beschwerden zu lindern. Diese Maßnahmen eignen sich für jeden Schweregrad des Risses.

• Achten Sie auf Hygiene: Spülen Sie nach dem Toilettengang den Intimbereich mit lauwarmem Wasser mithilfe einer Intimdusche ab. Tupfen Sie den Bereich anschließend sanft trocken, anstatt ihn mit Toilettenpapier abzuwischen.
• Legen Sie einen Eisbeutel auf: In Apotheken sind spezielle Damenbinden mit integriertem Kühlakku erhältlich. Alternativ können Sie einige Eiswürfel in ein sauberes Tuch wickeln und diese 10–15 Minuten lang auf die Wunde legen. Dadurch werden Schwellung und Schmerzen gelindert.
• Um Verstopfung vorzubeugen: Vermeiden Sie starkes Pressen beim Stuhlgang. Trinken Sie viel Wasser. Essen Sie außerdem ballaststoffreiche Lebensmittel (Obst, Gemüse und Blattgemüse). Fragen Sie gegebenenfalls Ihren Arzt nach einem Stuhlweichmacher.
• Nehmen Sie ein Sitzbad: Wenn Sie eine Badewanne haben, füllen Sie diese einige Zentimeter hoch mit lauwarmem Wasser und setzen Sie sich 10–15 Minuten hinein. Dies lindert die Schmerzen und fördert die Wundheilung. Am besten wiederholen Sie dies zwei- bis dreimal täglich.
• Verwenden Sie ein Donut-Kissen: Wenn Sie beim Sitzen Druck auf Ihre Wunde verspüren, setzen Sie sich auf ein donut-förmiges Kissen mit einem Loch in der Mitte. Dadurch wird der Druck auf die Wunde verringert.
• Vermeiden Sie unbequeme Positionen: Verzichten Sie für eine Weile auf Übungen, die die Verletzung verschlimmern, wie z. B. Treppensteigen, Kniebeugen usw.
• Schmerzmittel: Nehmen Sie ein Schmerzmittel wie Paracetamol gemäß den Anweisungen Ihres Arztes ein. Bei einem schweren Riss kann er Ihnen ein stärkeres Schmerzmittel verschreiben.
• Schmerzspray: Sie können ein Spray verwenden, das Schmerzen und Taubheitsgefühle lindert, wie z. B. Dermoplast®, das in Apotheken erhältlich ist. Es ist jedoch ratsam, Ihren Arzt zu fragen.

Wie lange dauert die Genesung? Was sind die Risikofaktoren?

Bei den meisten Müttern lassen die Schmerzen und Beschwerden nach etwa zwei Wochen deutlich nach. Ist der Riss größer, kann die Heilung länger dauern. Die Fäden lösen sich nach einer Weile von selbst auf, sodass sie nicht durchtrennt werden müssen.

Sie sollten jedoch während des Heilungsprozesses auf Anzeichen einer Infektion achten.

Können Sie sich vorstellen, noch ein Baby zu bekommen?

Ja, das ist durchaus möglich. Eine Uterusruptur bei einer vorherigen Geburt bedeutet nicht, dass eine normale Geburt beim nächsten Mal nicht möglich ist. Selbst Studien mit Müttern, die eine schwere Uterusruptur erlitten haben, liefern keine eindeutigen Beweise dafür, dass ein Kaiserschnitt beim nächsten Kind notwendig ist.

Nur weil es beim ersten Mal gerissen ist, heißt das nicht, dass es jedes Mal wieder passiert. Tatsächlich haben die meisten Mütter bei der zweiten oder dritten Geburt weniger Risse. Machen Sie sich also keine Sorgen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alles, was Sie beschäftigt.

Episiotomie oder Episiotomie – was ist besser?

Manchmal, wenn das Baby nicht schnell genug kommt, macht der Arzt einen kleinen Schnitt am Rand der Scheidenöffnung. Dies nennt man Dammschnitt (Episiotomie). Dadurch wird die Scheidenöffnung kontrolliert erweitert und ein unkontrolliertes Einreißen verhindert.

Die aktuelle medizinische Meinung empfiehlt jedoch nicht mehr routinemäßig einen Dammschnitt. Neueste Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass es besser ist, den Riss natürlich heilen zu lassen. Daher führen Ärzte diesen Eingriff heutzutage nur noch selten durch, außer in absolut notwendigen Fällen.