Lasst uns mehr über Lipoproteine ​​erfahren, die aus Fetten und Proteinen bestehen.

Haben Sie sich jemals gefragt, wie das Fett in unserem Körper (auch Fett genannt) von einem Ort zum anderen transportiert wird? Lipoproteine ​​sind spezielle Partikel, die dabei helfen. Vereinfacht gesagt, sind sie wie kleine Transportmittel, die Substanzen wie Fett und Cholesterin über das Blut dorthin befördern, wo sie benötigt werden. Sie zirkulieren in unseren Blutgefäßen. Manche Lipoproteine ​​sind sehr gut für unser Herz, andere können jedoch Probleme verursachen. Sprechen wir also, wie bei allem anderen auch, ganz einfach und verständlich über diese Lipoproteine.

Was genau sind Cholesterin und Triglyceride?

Bevor wir über Lipoproteine ​​sprechen, wollen wir kurz die Begriffe Cholesterin und Triglyceride erläutern. Beides sind wachsartige Fette, die in unserem Blut vorkommen. Die Art und Weise, wie unser Körper sie herstellt und verwertet, unterscheidet sich jedoch etwas.

• Cholesterin: Cholesterin wird größtenteils in unserer Leber gebildet. Wir nehmen es aber auch über bestimmte Lebensmittel auf, insbesondere über tierische Fette, Fleisch, Fisch und Milchprodukte. Dieses Cholesterin ist nicht nur schädlich für unseren Körper. Es trägt zur Bildung von Vitamin D und wichtigen Hormonen wie Östrogen, Testosteron und Cortisol bei. Darüber hinaus ist es auch für die Bildung von Zellen in unserem Nervensystem unerlässlich.

• Triglyceride: Diese werden in unserer Leber und unserem Darm während des Verdauungssystems gebildet. Wenn wir viele fettreiche und kalorienreiche Lebensmittel zu uns nehmen, produziert unser Körper vermehrt Triglyceride. Die überschüssigen Triglyceride werden in unseren Fettzellen gespeichert. Benötigt der Körper später Energie, werden diese gespeicherten Triglyceride ins Blut abgegeben.

Sie wissen jetzt wahrscheinlich, was Cholesterin und Triglyceride sind und wie wichtig sie für unseren Körper sind. Problematisch wird es jedoch, wenn sie zu hoch ansteigen.

Welche Arten von Lipoproteinen gibt es?

Es gibt fünf Haupttypen von Lipoproteinen in unserem Körper. Schauen wir uns an, welche das sind.

• High-Density-Lipoprotein (HDL): Das ist das sogenannte „gute Cholesterin“. HDL transportiert überschüssiges Cholesterin aus dem Körper zurück zur Leber, wo es ausgeschieden wird. Ein hoher HDL-Spiegel senkt das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Es ist wie ein Freund für uns.

• Lipoprotein niedriger Dichte (LDL): Dies bezeichnen wir als „schlechtes Cholesterin“.Erhöhte LDL-Werte steigern das Risiko für Erkrankungen wie koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt und Schlaganfall. LDL transportiert Cholesterin und lagert es in unseren Blutgefäßen ab. Dort wirkt es wie Schmutz in einem Rohr, verengt den Gefäßinnenraum und behindert den Blutfluss. Diesen Zustand nennen wir Arteriosklerose .

• Lipoproteine ​​sehr niedriger Dichte (VLDL): Dies ist eine weitere Art von „schlechtem Cholesterin“. VLDL transportiert hauptsächlich Triglyceride zu unseren Geweben. Es trägt auch in gewissem Maße zum Cholesterintransport bei.

• Lipoproteine ​​mittlerer Dichte (IDL): Diese entstehen, nachdem VLDL einen Teil ihrer Fettsäuren verloren hat. Anschließend werden diese IDL entweder von der Leber abgebaut oder in LDL umgewandelt.

• Chylomikronen: Dies sind die größten Lipoproteinpartikel. Sie transportieren auch Triglyceride.

Sehen Sie, es gibt verschiedene Arten von Lipoproteinen, und diese erfüllen unterschiedliche Funktionen.

Was ist Lipoprotein (a) oder LP(a)?

Dieses Lipoprotein (a) oder LP(a) ist etwas Besonderes. Es gehört zwar zur selben Art wie LDL, dem „schlechten Cholesterin“, das wir bereits erwähnt haben, aber es gibt eine Besonderheit: Ein weiteres Protein , das Apolipoprotein (a) oder Apo(a), umhüllt dieses LDL-Partikel. Dadurch wird das LDL-Partikel etwas „klebriger“. LP(a) kann sich daher leichter in den Blutgefäßen ablagern und das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen. Ein hoher LP(a)-Spiegel ist ein wichtiger Risikofaktor für die Entwicklung von Arteriosklerose.

Während unsere Ernährung und unser Lebensstil andere HDL- und LDL-Werte beeinflussen können, werden unsere Lp(a)-Werte größtenteils durch unsere Gene bestimmt. Manche Menschen haben aufgrund von Genmutationen erhöhte Lp(a)-Werte. Diese Menschen haben ein höheres Risiko, bereits in jungen Jahren an einer Herzkrankheit zu erkranken.

Was ist ein Lipidprofil-Bluttest?

Ihr Arzt hat Sie möglicherweise gebeten, ein Lipidprofil erstellen zu lassen. So nennt man diese Blutuntersuchung, bei der das Lipidprofil analysiert wird. Dabei wird der Gesamtcholesterinspiegel im Blut gemessen. Außerdem werden die Werte von HDL, LDL und Triglyceriden sowie der Gesamtcholesterinspiegel bestimmt.

Dies ist ein sehr einfacher Bluttest. Er dauert weniger als fünf Minuten. Sie können ihn in Ihrer Arztpraxis, in einem Labor oder im Krankenhaus durchführen lassen. Für ein optimales Ergebnis sollten Sie vor dem Bluttest 8 bis 12 Stunden fasten.Das bedeutet, dass Sie nichts essen oder trinken dürfen. Möglicherweise werden Sie auch gebeten, Ihre Medikamente für eine gewisse Zeit abzusetzen. Befolgen Sie daher die Anweisungen Ihres Arztes genau.

Wie und wann wird Lipoprotein (a) [LP(a)] getestet?

Normalerweise wird der LP(a)-Wert nicht bei jedem Patienten bestimmt. Nur wenn Ihr Arzt dies ausdrücklich anordnet, wird er den LP(a)-Wert zusammen mit dem Lipidprofil überprüfen.

Dieser Test wird oft nur für Menschen empfohlen, die bestimmte Risikofaktoren für Herzerkrankungen aufweisen. Dazu gehören:

• Wenn Sie bereits Herzprobleme hatten.
• Wenn jemand in Ihrer Familie, insbesondere Verwandte ersten Grades (Eltern, Geschwister), in jungen Jahren an einer Herzkrankheit erkrankt ist.
• Wenn Ihr LDL-Wert ungewöhnlich hoch ist.
• Wenn Sie Risikofaktoren für familiäre Hypercholesterinämie haben, eine genetische Erkrankung, die zu hohen LDL-Werten führt.

Welche Bedeutung hat dieser Lipidbluttest?

Ein hoher Cholesterinspiegel verursacht oft keine Symptome. Daher ist dieser Bluttest die beste Möglichkeit, Cholesterinprobleme zu erkennen, die Ihr Herz und Ihre Blutgefäße beeinträchtigen könnten.

Ärzte verwenden diesen Lipidbluttest beispielsweise für folgende Zwecke:

• Vorsorgeuntersuchungen: Diese können im Rahmen Ihrer jährlichen Gesundheitsuntersuchung durchgeführt werden. So lässt sich feststellen, ob bei Ihnen ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen besteht. Sobald Sie wissen, dass Sie ein erhöhtes Risiko haben, können Sie Maßnahmen ergreifen, um schwerwiegenden Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall vorzubeugen.
• Diagnose: Dieser Cholesterin-Bluttest hilft auch bei der Diagnose von Erkrankungen wie Arteriosklerose .
• Überwachung: Mithilfe dieser Testergebnisse können Sie feststellen, ob sich Ihre Cholesterinwerte verschlechtern, ob eine Behandlung erforderlich ist oder ob Sie gut auf die Behandlung ansprechen.

Wie häufig sollten diese Lipoproteintests durchgeführt werden?

Es ist normal, dass die Lipoprotein- und Gesamtcholesterinwerte mit dem Alter ansteigen. Da Ihr Risiko steigt, empfiehlt Ihr Arzt Ihnen möglicherweise häufigere Untersuchungen.

Für Lipidbluttests werden im Allgemeinen folgende Empfehlungen ausgesprochen:

• Für Männer über 35 Jahre und Frauen über 45 Jahre.
• Arteriosklerose tritt am häufigsten bei Männern zwischen 20 und 35 Jahren und bei Frauen zwischen 20 und 45 Jahren auf.
• Für Kinder empfiehlt es sich, diesen Test einmal im Alter zwischen 9 und 11 Jahren und dann noch einmal im Alter zwischen 17 und 21 Jahren zu absolvieren.

Was sind gesunde Lipoproteinwerte?

Labore messen Cholesterin und Lipoproteine ​​in Milligramm pro Deziliter (mg/dL). Die von Labor zu Labor angewandten Methoden können variieren. Daher können die Ergebnisse derselben Blutprobe von Labor zu Labor leicht abweichen. Ihr Arzt wird Ihre Werte nach Möglichkeit immer im selben Labor überwachen lassen.

Gesunde Werte für HDL, LDL, Triglyceride und Gesamtcholesterin variieren je nach Alter und Geschlecht. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Werte für Sie gesund sind. Im Allgemeinen gelten folgende Werte als gesund, sofern keine weiteren Risikofaktoren vorliegen:

• Gesamtcholesterin: 100-199 mg/dL für Personen über 21 Jahre; 75-169 mg/dL für Personen unter 20 Jahren.
• HDL (gutes Cholesterin): 45 mg/dl oder höher. (Für Frauen ist ein Wert von 55 mg/dl oder höher, für Männer von 45 mg/dl oder höher besser.)
• LDL (schlechtes Cholesterin): weniger als 100 mg/dL.
• Triglyceride: Weniger als 150 mg/dL.

Ein Lipidprofil kann den VLDL-Spiegel nicht direkt messen, und es gibt keinen spezifischen Test dafür. Stattdessen schätzen Labore Ihren VLDL-Spiegel, indem sie Ihre Triglyceridwerte durch fünf teilen. Ein gesunder VLDL-Wert liegt unter 30 mg/dl. Diese Methode ist jedoch nicht immer genau, wenn Ihre Triglyceridwerte sehr hoch sind.

Was ist der Normalwert von Lipoprotein (a) [LP(a)]?

Die LP(a)-Werte werden entweder in mg/dL oder in Nanomol pro Liter (nmol/L) angegeben. Ein Wert über 50 mg/dL bzw. 75 nmol/L gilt als hoch und erhöht das Risiko für Erkrankungen wie Arteriosklerose, Herzinfarkt und Schlaganfall .

Was sind die Risikofaktoren für einen Anstieg des schlechten Cholesterins (LDL)?

Frauen nach den Wechseljahren und Erwachsene über 40 haben das höchste Risiko für erhöhte LDL-Werte. Aber auch Kleinkinder können Cholesterinprobleme haben. Mit zunehmendem Alter verlangsamt sich der Stoffwechsel, und die Leber kann das schädliche Cholesterin nicht mehr so ​​gut abbauen.

Rasse und ethnische Zugehörigkeit spielen ebenfalls eine Rolle. Asiatische Amerikaner weisen häufiger erhöhte LDL-Werte auf, während Weiße häufiger erhöhte Gesamtcholesterinwerte haben.

Weitere Risikofaktoren, die den LDL-Spiegel erhöhen können, sind:

• Eine Ernährung mit hohem Kaloriengehalt, vielen gesättigten Fettsäuren und hohem Cholesteringehalt. (Wir müssen auch ein wenig über die fettreichen, frittierten Speisen nachdenken, die wir essen.)
• Erkrankungen wie Diabetes und Nierenerkrankungen.
• Eine familiäre Vorbelastung mit hohem Cholesterinspiegel.
• Übermäßiger Alkohol- und Tabakkonsum.
• Medikamente wie Kortikosteroide und einige Medikamente gegen Bluthochdruck und HIV/AIDS.
• Übergewicht (Adipositas).

Wie behandelt man hohe LDL-Werte?

Menschen mit hohen LDL-Werten, die ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfall haben, benötigen häufig cholesterinsenkende Medikamente wie Statine, Ezetimib und PCSK9-Hemmer . Sie können diese Werte auch durch eine Umstellung Ihrer Ernährung und Ihres Lebensstils verbessern.

Was kann man tun, um die Lipoproteinwerte zu verbessern?

Durch einige Änderungen Ihrer Ernährung und Ihres Lebensstils können Sie Ihr schlechtes Cholesterin (LDL) senken und Ihr gutes Cholesterin (HDL) erhöhen. Folgende Schritte können dabei helfen:

• Bewegen Sie sich mindestens 150 Minuten pro Woche (das sind etwa 30 Minuten pro Tag). Schon ein kurzer Spaziergang oder etwas Sport ist gut.
• Ernähren Sie sich herzgesund. Das bedeutet, Lebensmittel zu essen, die arm an ungesunden Fetten und einfachen Zuckern (Kohlenhydraten) und reich an Ballaststoffen sind.
• Bluthochdruck und Diabetes kontrollieren.
• Schlaf gut.
• Achten Sie auf ein gesundes Gewicht. Wenn Sie übergewichtig sind, kann eine Gewichtsabnahme von 5 bis 10 % Ihre Cholesterinwerte verbessern.
• Finden Sie gesunde Wege, mit Stress umzugehen.
• Reduzieren Sie Ihren Alkoholkonsum.
• Bitten Sie um Hilfe, um mit dem Rauchen aufzuhören (Nikotin erhöht den LDL-Spiegel und senkt den HDL-Spiegel).

Kernaussage:

Okay, wir haben heute also viel über Lipoproteine ​​gesprochen, nicht wahr? Kurz gesagt, hier sind die wichtigsten Punkte, die man sich merken sollte:

• Lipoproteine ​​sind wie Transportmittel, die Fett und Cholesterin in unserem Körper transportieren.
• HDL ist das „gute Cholesterin“, das dabei hilft, überschüssiges Cholesterin aus dem Körper zu entfernen.
• LDL ist das „schlechte Cholesterin“. Wenn es ansteigt, kann es sich in den Blutgefäßen ablagern und Herzkrankheiten verursachen.
• LP(a) ist eine weitere Art von „klebrigem“ schlechtem Cholesterin, das ebenfalls das Risiko für Herzerkrankungen erhöht.
• Faktoren wie Lebensstil, Ernährung und Bewegung können einen großen Einfluss auf Ihre Lipoproteinwerte haben.
• Manchmal sind Medikamente (wie z. B. Statine) erforderlich, um den LDL- und LP(a)-Spiegel zu senken und den HDL-Spiegel zu erhöhen.
• Am wichtigsten ist es, regelmäßig Bluttests durchführen zu lassen, um über Ihre Werte informiert zu bleiben und die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen.

Ich hoffe, diese Informationen helfen Ihnen, Ihr Herz gesund zu halten!

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