Hallo! Habt ihr euch schon mal Gedanken darüber gemacht, wie wichtig selbst die kleinsten Gänge in unserem Körper sind? Ein solches wichtiges, über das wir aber vielleicht nicht so oft sprechen, ist der Gallengang. Deshalb erklären wir euch heute ganz einfach, was der Gallengang ist, was mit ihm passiert, welche Krankheiten er verursachen kann und wie wir ihn pflegen können.
Was ist der Gallengang? Welche Funktion hat er?
Vereinfacht gesagt, ist der Gallengang ein System dünner Röhren, die verschiedene Organe unseres Verdauungssystems miteinander verbinden. Er funktioniert wie ein Rohr, das Wasser transportiert. Seine Hauptfunktion ist der Transport der
Galle zwischen diesen Organen. Leber, Gallenblase und Dünndarm bilden zusammen mit den Gallengängen
das Gallensystem . Wozu benötigen wir diese Gallengänge? Unser Körper braucht Galle für verschiedene Funktionen. Die Gallengänge transportieren die Galle sicher von einem Ort zum anderen. Dieses Röhrensystem ist unerlässlich, um den Körper jederzeit und überall mit Galle zu versorgen, ohne andere Funktionen zu beeinträchtigen oder andere Organe zu schädigen. Die Galle ist eine Flüssigkeit, die von unserer Leber produziert wird. Sie enthält
Gallensäuren . Diese helfen uns, Fette und Proteine in unserer Nahrung zu verdauen. Gallensäuren sind jedoch relativ aggressiv und können Organe schädigen, die nicht daran gewöhnt sind. Auch einige
Verdauungsenzyme der Bauchspeicheldrüse passieren die Gallengänge. Genauso können Probleme entstehen, wenn sie nicht an den richtigen Ort gehen.
Wie ist dieser Gallengang mit unseren Organen verbunden?
Man kann es sich wie einen verzweigten Baum vorstellen. Alles beginnt mit unserer Leber. Die Leber befindet sich im rechten Oberbauch. In der Leber verlaufen sehr feine, verzweigte Gallengänge. Diese nennen wir
intrahepatische Gallengänge . Wenn die Leber Galle produziert, sammelt sie diese durch diese Gänge. Anschließend vereinigen sich diese kleinen Gänge innerhalb der Leber zu den etwas größeren rechten und linken Lebergängen. Diese beiden Gänge verlassen die Leber und vereinigen sich zum
gemeinsamen Lebergang . Die Gänge außerhalb der Leber heißen
extrahepatische Gallengänge . Der gemeinsame Lebergang vereinigt sich schließlich mit
dem Gallenblasengang , der aus der Gallenblase kommt, zum
Hauptgallengang.Etwa die Hälfte der Galle, die von der Leber produziert wird, fließt direkt in den Hauptgallengang. Die andere Hälfte gelangt in die Gallenblase. Die Gallenblase liegt direkt unter der Leber. Sie ist wie ein kleiner Beutel, der Galle speichert. Dort wird die Galle aufbewahrt, die gerade nicht benötigt wird, bis der Dünndarm sie braucht. Sobald der Dünndarm Fette und Proteine verdauen muss, sendet er ein Signal an die Gallenblase. Diese zieht sich dann zusammen und leitet die Galle über den Gallenblasengang in den Hauptgallengang. Von dort gelangt die Galle in den Dünndarm. Der
Hauptgallengang ist der größte Gallengang im Körper. Er ist etwa 10 Zentimeter lang. Alle anderen Gallengänge zweigen von ihm ab. Auch der Pankreasgang mündet an derselben Stelle in den Dünndarm, wo der Hauptgallengang einmündet, allerdings als separater Gang. Verstanden?
Welche Erkrankungen können die Gallenwege beeinträchtigen?
Okay, schauen wir uns nun an, welche Krankheiten dieses wichtige Gallengangsystem betreffen können.
1. Entzündung
Bestimmte Infektionen und andere Entzündungen können Probleme mit den Gallengängen verursachen. Diese können kurz- oder langfristig auftreten. Kurzfristig kann eine akute Entzündung die Gallengänge verstopfen und den Gallenfluss unterbrechen. Langfristig kann eine chronische Entzündung jedoch
zu Vernarbungen des Gewebes in den Gallengängen führen. Dieses Narbengewebe verengt die Gänge – man spricht dann von
einer Striktur . Schließlich wird die Blutversorgung unterbrochen und die Gallengänge können geschädigt werden. Diese Entzündung der Gallengänge wird als
Cholangitis bezeichnet. Infektionen und Verstopfungen können
eine akute Cholangitis verursachen. Auch
Autoimmunerkrankungen können
eine chronische Cholangitis auslösen.
Die primär biliäre Cholangitis (PBC) und
die primär sklerosierende Cholangitis (PSC) sind zwei Beispiele für solche chronischen Erkrankungen.
2. Verstopfung
Die häufigste Ursache für Gallenwegsprobleme ist eine Verstopfung . Eine der häufigsten Ursachen sind
Gallensteine . Diese Steine sind Kristalle, die sich in der Gallenblase oder den Gallenwegen bilden. Sie wachsen langsam über viele Jahre. Oft lösen sich Gallensteine und wandern in den Hauptgallengang. Dieser spezielle Zustand wird als
Choledocholithiasis bezeichnet.Wenn Gallensteine in den Gallengängen größer werden, können sie den Gallenfluss blockieren. Auch eine
Gallengangsverengung (Gallengangsstriktur ) kann den Gallenfluss behindern. Langfristige Entzündungen können zur Bildung von Narbengewebe in den Gallengängen führen und diese dadurch verengen. Bestimmte
angeborene Fehlbildungen – beispielsweise
Gallengangsatresie und
Alagille-Syndrom – können ebenfalls diese Erkrankung verursachen.
3. Krebs
Gallengangkrebs wird als
Cholangiokarzinom bezeichnet. Er kann in den extrahepatischen Gallengängen – die am häufigsten vorkommen – oder in den Gallengängen innerhalb der Leber (intrahepatische Gallengänge) entstehen. Dies ist zu unterscheiden von Leberkrebs. Entwickelt sich jedoch Leberkrebs, kann er durch Entzündungen oder Verstopfungen auch die Gallengänge innerhalb der Leber schädigen.
Was passiert, wenn ein Gallengang verstopft ist?
Wie bei einem verstopften Abfluss staut sich die Galle in den Gallengängen und sammelt sich in den Organen an. Dies kann zu
Entzündungen und
Organschäden führen. Beispiele hierfür sind eine Entzündung der Gallenblase (
Cholezystitis ), eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse (
Gallensteinpankreatitis ) sowie eine Entzündung der Leber und der Gallengänge selbst. Bei einem Gallenstau (
Cholestase ) treten Infektionen häufiger auf. Infektionen des Gallensystems sind sehr schmerzhaft und gefährlich. Breiten sie sich auf die Leber aus, können sie in die Blutbahn gelangen und eine
Blutvergiftung (
Sepsis) verursachen.
Wichtig: Eine Sepsis ist ein lebensbedrohlicher Notfall.
Wenn gestaute Galle in den Blutkreislauf gelangt, kann dies verschiedene Erkrankungen verursachen. Es kann zu
Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und der Augen), Übelkeit, Juckreiz und manchmal
zu leichten kognitiven Beeinträchtigungen (hepatische Enzephalopathie) kommen. Verstopfte Gallengänge können die Galle nicht richtig in den Dünndarm abgeben. Dies kann Verdauungsprobleme verursachen. Der Verdauungstrakt hat Schwierigkeiten, Fette zu verdauen und fettlösliche Vitamine aufzunehmen. Diese
Malabsorption kann auch zu
Mangelernährung führen.
Woran erkennt man, ob man ein Problem mit den Gallenwegen hat?
Chronische Erkrankungen entwickeln sich oft langsam über viele Jahre. Daher treten möglicherweise erst Symptome auf, wenn die Gallenwege bereits stark geschädigt sind. Bei
einer akuten Erkrankung , wie beispielsweise einer Verstopfung oder Infektion, kommt es jedoch häufig zu Symptomen, die als
Gallenkolik bezeichnet werden.
Was ist eine Gallenkolik?- Das sind Bauchschmerzen.
- Es geht oft mit Übelkeit und manchmal auch mit Erbrechen einher.
- Dies tritt üblicherweise nach dem Verzehr einer fettreichen Mahlzeit auf.
- Der Schmerz setzt langsam ein, nimmt im Laufe einer Stunde allmählich an Intensität zu und lässt dann innerhalb von ein bis zwei weiteren Stunden wieder nach.
Diese Art von Gallenkolik tritt auf, wenn die Gallenwege versuchen, Galle in den Dünndarm zu befördern, um die Verdauung zu unterstützen. Dabei zieht sich die Gallenblase zusammen, wodurch der Druck in den Gallengängen steigt. Sind die Gallengänge entzündet oder verstopft, verursacht dieser Druck die Schmerzen.
Wichtig: Bei Symptomen einer Gallenkolik, auch wenn diese nicht sehr stark sind, sollten Sie umgehend ein Krankenhaus aufsuchen . Medizinische Untersuchungen können die Ursache schnell klären. Treten neben starken Schmerzen andere Symptome im Zusammenhang mit den Gallenwegen auf, wie beispielsweise Gelbsucht , kann dies ein Anzeichen für eine chronische Erkrankung sein.
Wie kann man einen verstopften Gallengang heilen?
Es gibt verschiedene Methoden, mit denen Ärzte Verstopfungen der Gallenwege feststellen und beseitigen. Welche Methode für Sie empfohlen wird, hängt von Ihrem Zustand ab – ob es sich um eine chronische oder akute Erkrankung handelt und wie dringlich diese ist.
- Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP): Dies ist ein nicht-chirurgisches Verfahren. Ein langer Schlauch mit einer Kamera (Endoskop) wird durch den Mund eingeführt und in den Magen-Darm-Trakt vorgeschoben. Der Arzt kann mithilfe dieses Endoskops alle notwendigen Maßnahmen durchführen.
- Gallengangexploration: Dies ist ein chirurgischer Eingriff. Er kann häufig minimalinvasiv , also laparoskopisch , durchgeführt werden. Dabei werden ein oder mehrere kleine Schnitte im Bauchraum vorgenommen. Manchmal wird er im Rahmen einer Operation zur Entfernung der Gallenblase aufgrund von Gallensteinen durchgeführt.
Der Arzt kann den Gallengang entweder durchtrennen, um die Verstopfung zu beseitigen, oder einen
Stent einsetzen, um ihn offen zu halten. Manchmal werden beide Maßnahmen durchgeführt. Sind die Gallengänge aufgrund von Vernarbungen und Stenosen stark erweitert (dilatiert), können auch Teile davon entfernt werden.
Wie pflege ich meine Gallenwege?
Das größte Risiko für Ihre Gallenwege stellen
Gallensteine dar. Hauptursache für Gallensteine ist ein hoher
Cholesterinspiegel im Blut. Das überschüssige Cholesterin kann sich in den Gallenwegen ablagern, dort verhärten und zu Cholesterinsteinen führen. Sie können dieses Risiko verringern
, indem Sie Ihren Cholesterinkonsum reduzieren . Das zweitgrößte Risiko ist
eine Lebererkrankung . Wenn Sie an einer chronischen Lebererkrankung leiden, können Sie die Schädigung Ihrer Leber und Ihrer Gallenwege durch einen gesunden Lebensstil verringern.
- Treibe Sport .
- Reduzieren Sie den Anteil an Nahrungsfetten in Ihrer Ernährung.
- Vermeiden Sie Alkohol und Drogen.
Das wird sehr helfen.
Die Gallengänge sind zwar sehr klein, aber sie leisten Unglaubliches für unseren Körper. Täglich sind zahlreiche Organe und Körperfunktionen auf diese Gallengänge angewiesen. Wenn die Galle nicht dorthin gelangt, wo sie benötigt wird, kann sie in den Blutkreislauf gelangen und den gesamten Körper beeinträchtigen.
Erkrankungen der Gallenwege können andere Organe des Gallensystems beeinträchtigen. Umgekehrt können Probleme dieser Organe die Gallenwege beeinflussen. Daher
sollten Sie bei Symptomen, die mit dem Gallensystem zusammenhängen, wie z. B. Gallenkoliken oder Gelbsucht, umgehend ärztlichen Rat einholen . Dies kann dazu beitragen, Ihr empfindliches Gallensystem, einschließlich der Gallenwege, zu schützen.
Was sind also die wichtigsten Dinge, die wir uns von dem, worüber wir heute gesprochen haben, merken sollten?
- Der Gallengang ist ein kleines, aber sehr wichtiges Röhrensystem, das die Galle zwischen Leber , Gallenblase und Dünndarm transportiert.
- Gallensteine und Entzündungen sind die Hauptprobleme, die die Gallenwege betreffen.
- Seien Sie vorsichtig, wenn nach dem Verzehr von fetthaltigen Speisen Symptome wie Magenschmerzen (Gallenkolik) und Gelbsucht auftreten.
- Eine gesunde Ernährung und Lebensweise sind sehr wichtig für die Gesundheit der Gallenwege.
- Wenn Sie irgendwelche Symptome haben, kann ein sofortiger Arztbesuch und die Einholung von Rat helfen, größere Probleme zu vermeiden.
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