Schwere Wirbelsäulenverletzungen: Erfahren Sie mehr über Rückenmarksverletzungen.

Haben Sie schon einmal jemanden gesehen, der nach einem Unfall nicht mehr laufen kann oder eine Gliedmaße verloren hat? Die Hauptursache für solch schwerwiegende Zustände kann eine Schädigung des Rückenmarks sein, des Hauptnervenstrangs, der durch unsere Wirbelsäule verläuft. Viele Menschen fürchten diesen Zustand, und er ist auch sehr ernst. Deshalb werden wir heute ganz einfach und verständlich darüber sprechen.

Was genau ist eine Rückenmarksverletzung?

Vereinfacht gesagt, ist eine Rückenmarksverletzung jede Schädigung des Rückenmarks, des Hauptnervenstrangs im Inneren unserer Wirbelsäule. Dieser Nervenstrang leitet Signale vom Gehirn an nahezu alle anderen Körperteile weiter. Die Schädigung kann von leichten, behandelbaren Graden bis hin zu sehr schweren, lebenslangen Schäden reichen.

Stellen Sie sich unser Nervensystem wie eine Autobahn vor. Die beiden Hauptbestandteile dieser Autobahn sind das Gehirn und das Rückenmark. Diese Autobahn hat Fahrspuren für Fahrzeuge (Botschaften), die vom Gehirn kommen, und separate Fahrspuren für Fahrzeuge (Botschaften), die zum Gehirn gehen.

Die Nerven, die vom Rückenmark abzweigen, sind wie die Auf- und Abfahrten dieser Autobahn. Über diese Abfahrten gelangen Botschaften in alle Teile des Körpers.

Eine Rückenmarksverletzung ist vergleichbar mit einer Autobahnsperrung. Doch im Gegensatz zu einer Autobahn gibt es im realen Leben keine Umleitungen , wenn das Rückenmark verletzt ist. Ist die Straße gesperrt, können die Fahrzeuge (Nachrichten), die sie passieren, ihr Ziel nicht erreichen. Bei schweren Verletzungen können diese Sperrungen dauerhaft sein. Deshalb treten schwere Symptome wie Lähmungen auf.

Wie klassifizieren Sie diese Schäden?

Ärzte klassifizieren Rückenmarksverletzungen im Wesentlichen auf zwei Arten. Die eine basiert auf der Lage der Verletzung, die andere auf ihrem Schweregrad . Eine Rückenmarksverletzung kann die Signalübertragung zu und von allen Körperteilen unterhalb der Verletzung beeinträchtigen.

Klassifizierung nach Schadensort

Unsere Wirbelsäule ist in mehrere Abschnitte unterteilt. Die Symptome variieren je nachdem, welcher Abschnitt geschädigt ist.

• Halswirbelsäule: Sie befindet sich im Nacken und erstreckt sich vom Hinterkopf bis zu den Schultern. Verletzungen in diesem Bereich sind am schwerwiegendsten.
• Brustwirbelsäule: Diese erstreckt sich vom oberen Rumpf bis zum Becken.
• Lendenwirbelsäule: Diese befindet sich im unteren Rumpfbereich.
• Sakralwirbelsäule: Diese besteht aus Nervenwurzeln, die sich vom Gesäß nach unten erstrecken.

Klassifizierung nach Schadensschwere

Daran erkennt man, wie stark das Nervenmark geschädigt wurde.

• Unvollständiger Schaden:Es sieht so aus, als wären nur wenige Fahrspuren der Autobahn gesperrt worden. Einige Straßenabschnitte sind noch befahrbar, sodass die Straßen unterhalb der Beschädigungszone teilweise noch nutzbar sind.
• Vollständig: Dies bedeutet, dass alle Fahrspuren der Autobahn gesperrt sind. Es können keine Nachrichten mehr übertragen werden. Dies führt in der Regel zu einem dauerhaften Ausfall aller Funktionen unterhalb der Schadensstelle.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Die Symptome, die bei einer Rückenmarksverletzung auftreten, hängen davon ab, welche Arten von Signalübertragungen gestört sind. Drei Hauptarten von Signalübertragungen können betroffen sein.

Was sind die Hauptursachen von Rückenmarksschäden?

Es kann viele Gründe für das Auftreten dieser schwerwiegenden Erkrankung geben. Unfälle sind die Hauptursache.

• Autounfälle: Sie sind die Ursache für 37 % aller Rückenmarksverletzungen.
• Stürze: Dazu gehören beispielsweise Stürze aus der Höhe, Ausrutschen usw. Diese machen etwa 31 % aus.
• Gewalttaten: Rückenmarksverletzungen, beispielsweise durch Schuss- und Stichverletzungen. Diese machen etwa 15 % aus.
• Sportunfälle: Rund 8 % der Verletzungen ereignen sich bei Aktivitäten wie dem Tauchen, insbesondere unter Wasser.

Neben diesen Unfällen können auch andere Erkrankungen zu Schäden am Rückenmark führen.

• Osteoporose.
• Tumore und Krebs der Wirbelsäule.
• Flüssigkeitsgefüllte Zysten im Rückenmark (Syringomyelie).
• Infektionen.
• Verminderte Durchblutung des Rückenmarks (Ischämie).
• Einige Geburtsfehler (Spina bifida).
• Autoimmunerkrankungen wie das Guillain-Barré-Syndrom und die Multiple Sklerose.
• Stromschlag.

Welche gefährlichen Komplikationen ergeben sich daraus?

Die Folgen einer Rückenmarksverletzung können schwerwiegend und lebenslang sein. Die wichtigste ist die Lähmung.

• Tetraplegie: Diese Erkrankung wird manchmal auch als „Quadriplegie“ bezeichnet. Es handelt sich dabei um einen Lähmungserscheinungen der Lähmung von der Halswirbelsäule abwärts. Sie tritt auf, wenn die Halswirbelsäule geschädigt ist.
• Paraplegie: Dies ist der Funktionsverlust der unteren Körperhälfte, also der Beine und des unteren Rumpfes. Sie tritt auf, wenn die Brustwirbelsäule oder die unteren Körperteile geschädigt sind.

Darüber hinaus können viele weitere Komplikationen auftreten:

• Neuropathische Schmerzen
• Lungenentzündung
• Harnwegsinfektionen
• Blutgerinnsel in den Beinen und der Lunge
• Druckgeschwüre
• Schwere Infektionen wie Sepsis
• Tod (insbesondere bei Verletzungen im oberen Rückenbereich)

Wie diagnostiziert ein Arzt dies?

Bei Verdacht auf eine Rückenmarksverletzung wenden Ärzte verschiedene Methoden an, um dies zu bestätigen.

1. Körperliche Untersuchung: Verschaffen Sie sich einen ersten Eindruck vom Ausmaß der Schädigung.

2.Untersuchung des Nervensystems: Es wird geprüft, ob die Gliedmaßen bewegt werden können, wie stark sie sind, sowie die Sensibilität und die Reflexe.

3. Bildgebende Verfahren: Eine Computertomographie (CT) kann Knochenschäden schnell erkennen. Eine Magnetresonanztomographie (MRT) liefert ein sehr klares Bild von Knochen, Weichteilen und Nerven.

4. Weitere Untersuchungen: Untersuchungen wie die Elektromyographie, bei der elektrische Signale der Muskeln gemessen werden, können helfen, den genauen Ort der Nervenschädigung zu bestimmen.

Wie wird es behandelt?

Die Behandlungsmethoden variieren stark je nach Art und Ursache des Schadens.

Wenn Sie vermuten, dass jemand einen Unfall hatte und sich dabei eine Rückenverletzung zugezogen hat, versuchen Sie unter keinen Umständen, die Person zu bewegen oder anzuheben. Die einzige Ausnahme besteht, wenn die Person nicht geborgen werden kann und ein erhöhtes Risiko lebensbedrohlicher Verletzungen besteht (z. B. bei einem Fahrzeugbrand). Wenn Laien die Person bewegen, kann der Schaden sogar noch größer sein. Rufen Sie sofort einen Krankenwagen und bringen Sie die Person in die Notaufnahme eines Krankenhauses.

In der Notaufnahme und auf der Intensivstation (ITS) des Krankenhauses ist das Hauptziel der Ärzte, weitere Schäden am Rückenmark zu verhindern.

Es gibt mehrere Hauptbehandlungsmethoden:

• Operation: Es wird eine Operation durchgeführt, um den Druck auf das Rückenmark zu verringern und Schäden am umliegenden Gewebe zu beheben.
• Medikamente: Zur Reduzierung der Schwellung um das Rückenmark werden Medikamente wie Steroide verabreicht.
• Traktion: Diese Methode wird angewendet, um den verletzten Bereich ruhigzustellen.
• Unterstützende Hilfsmittel: Geräte wie Halskrausen (Orthesen) und Halo-Fixateure helfen, den verletzten Bereich zu stabilisieren.

Darüber hinaus haben sich die Ärzte auch auf neue Behandlungsmethoden konzentriert, die sich noch im Forschungsstadium befinden.

Langzeitpflege und Rehabilitation

Eine Person mit einer Rückenmarksverletzung benötigt über Wochen und Monate, vielleicht sogar ein Leben lang, zusätzliche Pflege.

• Physiotherapie: Hilft dabei, Kraft aufzubauen und sich an das Leben mit der Verletzung anzupassen.
• Ergotherapie: Training zur selbstständigen Ausführung alltäglicher Aufgaben.
• Sprachtherapie: Hilft Menschen mit Verletzungen des oberen Rückenmarks bei Schluck- und Kommunikationsschwierigkeiten.
• Unterstützung für psychische Gesundheit:Wenn so etwas passiert, kann das sehr belastend sein, nicht nur körperlich, sondern auch seelisch. Deshalb ist es sehr wichtig, sich an einen Psychiater oder Psychotherapeuten zu wenden.

Lässt sich diese Situation vermeiden?

Die meisten Rückenmarksverletzungen entstehen durch unerwartete Unfälle, aber es gibt Dinge, die wir tun können, um das Risiko zu verringern.

• Tragen Sie die Schutzausrüstung und die Sicherheitsgurte ordnungsgemäß.
• Fahren Sie vorsichtig und sicher.
• Vermeiden Sie Stürze. Achten Sie auf rutschige Oberflächen in Ihrem Zuhause.
• Vermeiden Sie Tauchgänge in Gebieten, in denen Sie den Gewässergrund nicht sehen können.
• Vermeiden Sie Alkohol- und Drogenkonsum. Diese können das Unfallrisiko erheblich erhöhen.