Kann jemand, der für tot gehalten wird, wieder zum Leben erwachen? Sprechen wir über dieses seltsame Phänomen, den sogenannten Lazarus-Effekt!

Haben Sie schon einmal von einem Fall gehört, in dem jemand wieder zum Leben erwacht, nachdem Ärzte ihn für tot erklärt hatten? Klingt unglaublich, nicht wahr? Doch dieses seltene, aber dokumentierte Phänomen ist in der Medizin bekannt. Es wird Lazarus-Effekt genannt. Sprechen wir heute etwas genauer darüber, denn es ist wichtig, das zu wissen.

Was genau ist also der Lazarus-Effekt?

Vereinfacht gesagt, beschreibt der Lazarus-Effekt das Phänomen, dass nach der offiziellen Todesfeststellung durch einen Arzt der Blutfluss plötzlich wieder einsetzt und Lebenszeichen auftreten. Mediziner nennen dies „Autoresuszitation“ . Das heißt, nachdem die Reanimation abgebrochen wurde, schlägt das Herz wieder und der Blutkreislauf wird ohne äußere Hilfe wiederhergestellt. Dies ist jedoch nicht mit den biblischen Geschichten über die Auferstehung eines Toten zu verwechseln. In der Bibel findet sich die Geschichte von Lazarus, der von den Toten auferweckt wurde. Dieses medizinische Phänomen ist jedoch anders. Hierbei kommt es vor, dass, nachdem Ärzte den Tod festgestellt und den Ausfall der lebenswichtigen Organe festgestellt haben, der Herzschlag und der Blutkreislauf kurzzeitig wieder einsetzen. Diese Verzögerung lässt die Person zunächst tot erscheinen und dann wieder zum Leben erwachen. Dieses Phänomen wird als „Lazarus-Phänomen“, „Lazarus-Syndrom“ usw. bezeichnet. Medizinisch spricht man auch von „Autoresuszitation nach erfolgloser Reanimation“. Kurz gesagt: Es handelt sich um Autoresuszitation.

Welche Dinge müssen geschehen, damit dies passiert?

Ärzte erkennen diesen Zustand (Selbsterweckung), wenn eine Kette von Ereignissen wie diese eintritt:

• Zunächst erlebt die Person einen Notfall, wie zum Beispiel einen Herzstillstand .
• Anschließend beginnt ein Arzt oder eine andere geschulte Person mit der Herz-Lungen -Wiederbelebung (HLW).
• Irgendwann erkennt die Person, die die Herz-Lungen-Wiederbelebung durchführt, dass diese Maßnahmen nicht die erwarteten Ergebnisse erzielen und dass die Person tot ist.
• Anschließend erklärt ein zur Feststellung des Todes befugter Mediziner die Person offiziell für klinisch tot .
• Ab diesem Zeitpunkt werden keine medizinischen Eingriffe, d. h. keine weiteren Behandlungen mehr durchgeführt.
• Nach einigen Minuten oder sogar Stunden werden Lebenszeichen sichtbar sein (zum Beispiel Körperbewegungen, Atmung). Diese Zeichen sollten länger als nur ein paar Sekunden anhalten.
• Schließlich bestätigt ein Arzt, dass die Durchblutung des Patienten wiederhergestellt ist, und die aktive medizinische Behandlung wird wieder aufgenommen.

Es lässt sich schwer genau sagen, wie lange es dauert, bis der Blutkreislauf nach dem Tod wieder einsetzt. Berichten zufolge treten Lebenszeichen oft innerhalb von 10 Minuten nach Beendigung der Reanimation auf. Manchmal kann es jedoch länger dauern. Es ist möglich, dass niemand die Wiederaufnahme des Blutkreislaufs für einige Zeit bemerkt.

Wie häufig tritt der Lazarus-Effekt auf?

Medizinische Aufzeichnungen deuten darauf hin, dass es sich hierbei um ein sehr seltenes Ereignis handelt. Von 1982 bis 2018 wurden weltweit 65 solcher Fälle in der medizinischen Fachliteratur dokumentiert. Nur 18 dieser Personen erholten sich vollständig. Forscher vermuten jedoch, dass dieses Phänomen häufiger vorkommt als bisher berichtet. Wie häufig es tatsächlich ist und welche Bevölkerungsgruppen besonders gefährdet sind, ist allerdings noch unklar. Betrachtet man die bisher gemeldeten Fälle, so sind die meisten Betroffenen (etwa 68 %) über 60 Jahre alt. Diese Selbstwiederbelebung (Autoresuscitation) tritt sowohl in Krankenhäusern als auch außerhalb auf. Sie geschieht jedoch immer nach einer durchgeführten Reanimation.

Warum tritt dieses Lazarus-Phänomen auf? Was ist der Grund dafür?

Ehrlich gesagt wissen Ärzte immer noch nicht genau, was die Ursache dafür ist. Hier ist jedoch eine der wichtigsten Theorien, die zur Erklärung aufgestellt wurden. Stellen Sie sich vor: Bei der Herz-Lungen-Wiederbelebung wird die Luft zu schnell in die Lunge gepumpt. Dadurch kann es zu einer Überblähung der Lunge kommen. Dies nennt man Hyperinflation. Vereinfacht gesagt: Die Lunge füllt sich zu stark, und es bleibt nicht genügend Zeit, um sich vollständig auszudehnen. Dadurch steigt der Druck im Brustkorb plötzlich an.

Wenn der Druck im Brustkorb auf diese Weise ansteigt, werden der Blutfluss zum Herzen und der Blutausstoß eingeschränkt. Wird die Herz-Lungen-Wiederbelebung beendet, sinkt der erhöhte Druck abrupt. Das gestaute Blut kann nun wieder zum Herzen fließen. So wird der Blutkreislauf wiederhergestellt. In den meisten Fällen ist dies jedoch nur vorübergehend.

Das Wichtigste ist, dass selbst wenn die Durchblutung auf diese Weise kurzzeitig wiederhergestellt wird, viele Menschen nicht lange leben. Deshalb versuchen Ärzte, einen so späten Beginn der Durchblutung oder eine verfrühte Todesfeststellung zu vermeiden. Denn wenn dies geschieht, keimt bei den Pflegenden und der Familie plötzlich große Hoffnung auf, und es ist unmöglich, sich die Trauer und den Schock vorzustellen, wenn diese Hoffnung so schnell wieder verloren geht.

Gibt es also Möglichkeiten, dieses Lazarus-Phänomen zu verhindern?

Anstatt dieses Phänomen gänzlich zu verhindern, ist es hier wichtig , nicht voreilig und fälschlicherweise auf den Tod einer Person zu schließen. Aus diesem Grund haben Forscher einige Richtlinien für Ärzte vorgeschlagen, die diese vor der Feststellung des Todes befolgen sollten. Diese lauten:

• Führen Sie die Herz-Lungen-Wiederbelebung mindestens 20 Minuten lang fort.
• Bei der Durchführung der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) sollten Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, um eine Lungenüberblähung (Hyperinflation) zu verhindern. Beispielsweise empfehlen einige HLW-Richtlinien, maximal 12 Beatmungen pro Minute durchzuführen.
• Bei der Elektrokrampftherapie, d. h. nach der Defibrillation (die manchmal vorübergehend zum vollständigen Herzstillstand führen kann – dies wird als Asystolie oder „Stillstand“ bezeichnet), darf die Herz-Lungen-Wiederbelebung nicht abrupt abgebrochen werden.
• Der Patient muss nach Beendigung der Reanimationsmaßnahmen mindestens 10 Minuten lang engmaschig überwacht werden, bevor der Tod festgestellt wird.

Sollten wir auch über die Entscheidungen nachdenken, die wir am Ende unseres Lebens treffen müssen?

Wenn Sie an Situationen denken, in denen es um Leben und Tod geht, fühlen Sie sich vielleicht etwas hilflos und ängstlich. Das ist ganz normal. Sie können jedoch im Voraus Entscheidungen darüber treffen , welche medizinische Versorgung Sie am Ende Ihres Lebens wünschen und welche nicht, und aktiv an diesen Entscheidungen mitwirken. Sie können beispielsweise entscheiden, ob Sie eine Herz-Lungen-Wiederbelebung oder andere lebenserhaltende Maßnahmen wünschen. So können Sie Ihrem Arzt, Ihrer Familie und Ihren Angehörigen Ihre Wünsche im Voraus mitteilen. Sie können auch eine Person rechtlich bevollmächtigen, medizinische Entscheidungen für Sie zu treffen, falls Sie dazu selbst nicht mehr in der Lage sind (Vorsorgevollmacht für Gesundheitsangelegenheiten).

Das sind nie einfache Entscheidungen, aber wenn man so weit wie möglich im Voraus plant, kann das Ihnen und Ihrer Familie in Zukunft viel Ruhe und Sicherheit geben.

Abschließend noch einige Dinge, die wir uns merken sollten (Kernaussage)

Der sogenannte Lazarus-Effekt ist ein äußerst seltenes Phänomen, das jedoch im medizinischen Alltag vorkommt, wo alle, auch Ärzte, versuchen, Leben zu retten. Ich denke, das heutige Gespräch über dieses ungewöhnliche Phänomen soll Sie daran erinnern, sich intensiver mit lebenserhaltenden Maßnahmen und der Sterbebegleitung auseinanderzusetzen. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt und informieren Sie sich über Ihre Möglichkeiten und wie Sie Ihre Wünsche schriftlich festhalten können. Das ist sehr wichtig für Sie und Ihre Familie.

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