Stell dir vor, du bist in der Schule bei der Morgenversammlung oder steckst in einem überfüllten Bus fest. Plötzlich verfärben sich deine Augen blau, deine Ohren fühlen sich verstopft an, alles um dich herum verschwimmt und du verlierst das Bewusstsein. Als du kurz darauf wieder zu dir kommst, sind alle um dich herum und starren dich an. Ist dir das schon mal passiert? Oder hast du es schon mal bei jemandem beobachtet? Medizinisch nennt man diesen plötzlichen Bewusstseinsverlust und die damit verbundene Ohnmacht Synkope . Umgangssprachlich sagen wir einfach Ohnmacht .
Einfach ausgedrückt: Was ist diese Ohnmacht?
Davor muss man sich eigentlich keine Sorgen machen. Vereinfacht gesagt, tritt Ohnmacht ein, wenn die Blutversorgung des Gehirns mit Sauerstoff und Nährstoffen vorübergehend, also für einen sehr kurzen Zeitraum, unterbrochen ist. Das ist so, als würde eine Glühbirne durchbrennen, wenn der Strom im Haus plötzlich ausfällt.
Bei einer solchen Bewusstlosigkeit erlangt man das Bewusstsein normalerweise innerhalb weniger Sekunden oder Minuten wieder. Nach dem Erwachen kann man sich jedoch vorübergehend etwas verwirrt und müde fühlen. Die vollständige Genesung kann innerhalb weniger Stunden erfolgen.
Wichtig ist, dass diese normale Ohnmacht sich deutlich von dem Bewusstseinsverlust bei einem epileptischen Anfall unterscheidet. Verwechseln Sie die beiden also nicht.
Ohnmachtsanfälle sind sehr häufig. Obwohl sie besonders häufig bei Menschen über 70 Jahren vorkommen, können sie in jedem Alter auftreten, sogar bei Menschen ohne Vorerkrankungen. Manchmal können sie jedoch ein Anzeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein. Daher ist es wichtig, aufmerksam zu sein, wenn Sie mehr als einmal ohnmächtig werden oder wenn die Ohnmacht zusammen mit anderen Symptomen auftritt.
Welche Symptome verspüren Sie vor einer Ohnmacht?
Oft sendet uns unser Körper kleine Warnsignale, bevor wir ohnmächtig werden. Wenn Sie auf diese Anzeichen achten, sobald Sie sie spüren, können Sie Stürze und Verletzungen vermeiden.
| Symptom | Einfach erklärt |
|---|---|
| Benommenheit/Schwindel | Das Gefühl, als würde sich alles um einen herum drehen und der Kopf sei leer. |
| Ohnmacht der Augen | Ein plötzliches Gefühl von Dunkelheit vor den Augen. Manche Menschen sehen vielleicht sogar Punkte. |
| Tunnelblick | Es fühlt sich an, als würde man durch ein enges Loch geradeaus schauen und könnte die Umgebung nicht sehen. |
| Übelkeit und Schwitzen | Ich bekomme kalten Schweiß und mir ist übel. |
| Lebloser Körper | Das Gefühl, dass die Beine so taub werden, dass man nicht mehr stehen kann. |
| Hörverlust | Die Fähigkeit, Geräusche in der Umgebung wahrzunehmen, nimmt allmählich ab, und es entsteht das Gefühl, als ob die Ohren verstopft wären. |
Warum wird uns schwindelig? Was sind die Hauptursachen?
Ohnmacht hat nicht nur eine einzige Ursache, sondern viele. Manche sind ganz einfach und harmlos. Andere können aber auch auf ernsthafte Erkrankungen hinweisen. Schauen wir uns die Hauptursachen an.
1. Reflexsynkope – Die häufigste Art
Dies ist die häufigste Form der Ohnmacht. Dabei reagiert unser autonomes Nervensystem etwas zu stark auf bestimmte Reize. Aufgrund dieser Reaktion sinken Herzfrequenz und Blutdruck plötzlich ab, und die Blutversorgung des Gehirns verringert sich.
- Mögliche Ursachen:
- Langes Verharren in derselben Position (z. B. bei einer Schulversammlung).
- Intensive Angst, Schock oder Schmerzen empfinden (z. B. beim Anblick von Blut, Angst vor einer Injektion).
- Heftiges Husten, Niesen und Lachen.
- Bei manchen Menschen kann es auch an starkem Pressen beim Stuhlgang oder Wasserlassen liegen.
- Es ist sehr heiß und windstill.
2. Posturale oder orthostatische Synkope
Ist Ihnen schon einmal schwindelig geworden, als Sie plötzlich von einem Stuhl oder aus dem Bett aufgestanden sind? Das kann ein Anzeichen für Ohnmacht sein. Man spricht dann von orthostatischer Hypotonie . Dabei sinkt der Blutdruck plötzlich ab, wenn man die Körperhaltung ändert.
- Mögliche Ursachen:
- Verminderter Körperwassergehalt (Dehydration).
- Einige Blutdruckmedikamente.
- Krankheiten wie Diabetes mellitus.
- Veränderungen im Körper im Laufe des Alterungsprozesses.
3. Ohnmacht aufgrund einer Herzerkrankung (kardiale Synkope)
Dies ist die Art von Erkrankung, der wir die größte Aufmerksamkeit widmen müssen und die am gefährlichsten ist. Hierbei ist das Herz aufgrund eines Problems nicht in der Lage, genügend Blut zum Gehirn zu pumpen.
- Mögliche Ursachen:
- Herzrhythmusstörungen, d. h. eine abnorme Erhöhung oder Verringerung der Herzfrequenz (Arrhythmie) .
- Herzklappenerkrankung .
- Schwächen des Herzmuskels.
- Ein Herzinfarkt .
- Blutgerinnsel .
Wenn Sie beim Sport, Laufen oder Treppensteigen ohnmächtig werden oder wenn jemand in Ihrer Familie an einer Herzkrankheit leidet, sollten Sie dies unbedingt einem Arzt mitteilen. Es könnte sich um einen Notfall handeln.
4. Ohnmacht aufgrund von Problemen mit dem Nervensystem (Neurologische Synkope)
Dies ist eine seltene Erkrankung. Sie kann auftreten, wenn die Blutversorgung des Gehirns aufgrund einer Störung im Gehirn oder Nervensystem unterbrochen wird. Beispielsweise kann ein Schlaganfall oder eine transitorische ischämische Attacke (TIA) diese Erkrankung verursachen.
Wie findet ein Arzt die Ursache dafür heraus?
Wenn Sie wegen Ohnmachtsanfällen zum Arzt gehen, wird er Ihnen viele Fragen stellen. Wie haben Sie sich gefühlt, bevor Sie ohnmächtig wurden? Was haben Sie getan? Wie oft am Tag passiert es? Welche Medikamente nehmen Sie ein? Gibt es in Ihrer Familie Herzkrankheiten? Viele solcher Dinge. Anschließend werden Sie untersucht.
Möglicherweise werden Sie aufgefordert, mehrere solcher Tests durchzuführen, um die genaue Ursache zu ermitteln.
| Prüfen | Einfach ausgedrückt, |
|---|---|
| EKG (Elektrokardiogramm) | Die elektrische Aktivität des Herzens wird aufgezeichnet, um eventuelle Probleme mit dem Herzrhythmus festzustellen. |
| Echokardiogramm | Dies ist eine Herzuntersuchung. Dabei wird überprüft, ob die Struktur des Herzens, die Herzklappen und die Herzmuskulatur ordnungsgemäß funktionieren. |
| Ambulanter Monitor (Holter-Monitor) | Ein kleines Gerät wird an Ihrem Körper befestigt und Ihre Herzfrequenz wird 24 Stunden oder länger kontinuierlich überwacht. |
| Kipptischtest | Sie lassen Sie sich auf ein spezielles Bett legen, neigen das Bett in verschiedene Winkel und beobachten, wie sich Ihr Blutdruck und Ihre Herzfrequenz beim Positionswechsel verändern. |
| Bluttests | Sie überprüfen, ob es Auffälligkeiten bei Dingen wie Anämie, Blutzucker- und Salzwerten gibt. |
Was tun wir, wenn jemand ohnmächtig wird?
Wenn jemand vor Ihnen ohnmächtig wird und hinfällt, tun Sie Folgendes, ohne in Panik zu geraten.
1. Sicherheit gewährleisten: Prüfen Sie zunächst, ob die Person atmet. Entfernen Sie alle scharfen oder gefährlichen Gegenstände aus dem Bereich.
2. Beine hochlagern: Lassen Sie ihn sich auf den Boden legen und lagern Sie seine Beine etwa 30 cm hoch. Sie können dafür ein Kissen oder einen Beutel verwenden. Dies fördert die Durchblutung des Gehirns.
3. Enge Kleidung lockern: Lockern Sie beispielsweise die Krawatte um Ihren Hals und die obersten Knöpfe Ihres Hemdes.
4. Warten Sie, bis die Person wieder zu Bewusstsein kommt: Das Bewusstsein kehrt normalerweise innerhalb einer Minute zurück. Sobald die Person wieder bei Bewusstsein ist, lassen Sie sie nicht sofort aufstehen. Lassen Sie sie mindestens 10–15 Minuten sitzen oder liegen.
5. Wasser geben: Wenn die Person nach Wiedererlangung des Bewusstseins wach und ansprechbar ist, geben Sie ihr etwas Wasser zu trinken.
6. Auf Verletzungen prüfen: Prüfen Sie sorgfältig, ob Kopf oder Gliedmaßen beim Ziehen oder Stürzen getroffen oder verletzt wurden.
Wichtig:Wenn jemand länger als zwei Minuten bewusstlos ist, Atembeschwerden hat, Krämpfe hat oder eine schwere Kopfverletzung erlitten hat, bringen Sie ihn unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Ohnmacht?
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache Ihres Schwindels.
- Aus einfachen Gründen:
- Lebensstiländerungen: Dies lässt sich oft durch Maßnahmen wie ausreichendes Trinken über den Tag verteilt, Hinzufügen von etwas mehr Salz zum Essen (für Menschen mit niedrigem Blutdruck), Essen kleiner Mahlzeiten anstelle großer Mahlzeiten und langsames Aufstehen anstatt plötzliches Aufstehen kontrollieren.
- Kompressionsstrümpfe: Dies sind spezielle Strümpfe, die an den Beinen getragen werden. Sie reduzieren Blutstau in den Beinen und verbessern die Durchblutung.
- Auslöser vermeiden: Wenn Sie wissen, wann Ihnen schwindelig wird (z. B. beim langen Stehen), versuchen Sie, diese Situationen zu vermeiden.
- Aus schwerwiegenden Gründen:
- Medikamente: Der Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um den Herzrhythmus und den Blutdruck zu kontrollieren.
- Herzschrittmacher: Ein kleines Gerät, das unter die Haut der Brust eingesetzt wird, um die Herzfrequenz bei Menschen mit ungewöhnlich langsamem Herzschlag auf einem normalen Niveau zu halten.
- ICD (Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator): Dieses Gerät wird bei Menschen mit lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen implantiert, um einen elektrischen Schock an das Herz abzugeben und es wieder in den Normalzustand zu versetzen.
- Operation: Bei Herzklappenfehlern oder anderen strukturellen Defekten kann eine Operation erforderlich sein.
Lässt sich Ohnmacht verhindern?
Ja, meistens ist das möglich. Am wichtigsten ist es, die Anzeichen einer drohenden Ohnmacht zu erkennen (wie den oben erwähnten Schwindel und die blauen Augen).
Wenn Ihnen schwindelig wird, sollten Sie sich sofort hinsetzen oder hinlegen. So vermeiden Sie mit Sicherheit einen Sturz und Verletzungen. Lagern Sie, wenn möglich, Ihre Beine leicht hoch.
Darüber hinaus können Sie beispielsweise Folgendes tun:
- Gegendruckmaßnahmen: Wenn Ihnen schwindelig wird, ballen Sie die Fäuste. Verschränken Sie die Beine und drücken Sie die Oberschenkel zusammen. Dies kann helfen, den Blutdruck etwas zu erhöhen.
- Trinken Sie viel Wasser: Es ist sehr wichtig, den ganzen Tag über Wasser zu trinken.
- Stehen Sie nicht abrupt auf: Wenn Sie aus dem Bett oder von einem Stuhl aufstehen, setzen Sie sich zuerst hin, warten Sie einige Sekunden und stehen Sie dann langsam auf.
Ohnmacht ist ein plötzliches Ereignis, das beängstigend sein kann. Meistens ist sie jedoch harmlos. Wichtig ist, die Ursache herauszufinden und die richtige Behandlung sowie gegebenenfalls Anpassungen des Lebensstils vorzunehmen. Bei weiteren Fragen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.
Kernaussage
- Eine Synkope ist ein vorübergehender Bewusstseinsverlust, der durch eine verminderte Durchblutung des Gehirns verursacht wird. Meistens ist dies nicht schwerwiegend.
- Ohnmacht kann aus einfachen Gründen auftreten, wie zum Beispiel langes Stehen, Angst oder Dehydrierung.
- Ohnmachtsanfälle können jedoch auch durch schwerwiegende Ursachen wie Herzerkrankungen hervorgerufen werden.
- Wenn Sie beim Sport ohnmächtig werden, wenn die Ohnmacht von Brustschmerzen begleitet wird oder wenn in Ihrer Familie Herzkrankheiten vorkommen, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.
- Sobald Sie sich schwach fühlen (z. B. Schwindel, blaue Augen), können Sie Stürze und Verletzungen vermeiden, indem Sie sich sofort hinsetzen oder hinlegen.
- Wenn Sie Bedenken oder Ängste bezüglich Schwindel haben, ist es sehr wichtig, diese nicht zu ignorieren und mit Ihrem Arzt zu sprechen.

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