Haben Sie Probleme mit Ihren Harnwegen? Sprechen wir über die retrograde Urethrografie (RUG)!

Manchmal haben wir Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Blut im Urin. Auch nach Verletzungen im Unterleib, also in der Leistengegend, muss untersucht werden, ob innere Schäden vorliegen. Besonders bei Männern wird in solchen Fällen eine spezielle Untersuchung durchgeführt, das sogenannte retrograde Urethrogramm ( RUG ), um die genaue Ursache zu ermitteln. Sicherlich möchten Sie mehr darüber erfahren. Wollen wir heute ganz einfach und ausführlich über das RUG sprechen?

Was ist das (Retrograde Urethrografie)? Einfach ausgedrückt...

Okay, schauen wir uns zunächst an, was ein retrogrades Urethrogramm (RUG) ist. Dabei handelt es sich um eine spezielle Untersuchung, die Ärzte durchführen. Sie dient dazu festzustellen, ob die Harnröhre (der Schlauch, durch den wir urinieren ) beschädigt ist oder ob sich Narbengewebe gebildet hat, das den Harnfluss behindert . Man kann es sich wie ein Wasserrohr vorstellen, das durch Schmutz verstopft ist und das Wasser nicht mehr abfließen kann.

Dieser Test wird hauptsächlich bei Männern durchgeführt . Wenn Sie eine Verletzung oder einen Unfall im Unterbauch- oder Leistenbereich hatten oder Ihr Arzt vermutet, dass Sie Narbengewebe in Ihrer Harnröhre haben, kann dieser (RUG)-Test durchgeführt werden.

Um welche Uhrzeit wird ein RUG-Test durchgeführt?

Jetzt fragen Sie sich wahrscheinlich: „Okay, in welchen Situationen würde man das tun?“ Schauen Sie selbst:

Ein Arzt kann in einem Notfall (z. B. nach einem Unfall) eine retrograde Urethrografie (RUG) anordnen. Sie kann auch durchgeführt werden, um anhaltende Symptome abzuklären. Eine RUG kann erforderlich sein, wenn Sie eine Verletzung im Unterbauch oder in der Leistengegend haben und:

• Wenn Sie Blutungen aus der Öffnung Ihres Penis haben (d. h. dort, wo der Urin austritt).
• Wenn Sie nicht urinieren können .

Darüber hinaus kann ein Arzt diesen „RUG“-Test aus verschiedenen anderen Gründen durchführen:

• Wenn sie vermuten, dass Ihre Harnröhre aufgrund einer Krankheit, einer Verstopfung oder einer Verletzung verengt ist (eine sogenannte „Striktur“) .
• Wenn sie Schwierigkeiten beim Einführen eines Katheters (eines flexiblen Schlauchs, der beim Wasserlassen hilft) haben.
• Manchmal ist es notwendig, einen Katheter bis in die Blase einzuführen (transurethrale Blasenkatheterisierung). Bevor Sie dies tun, wird Ihr Arzt jedoch, falls er eine Erkrankung Ihrer Harnwege vermutet, den sogenannten „RUG“-Test durchführen, um sicherzustellen, dass der Eingriff gefahrlos möglich ist.

Was kann in diesem RUG-Test gefunden werden?

Dieser „Retrograde Urethrogramm“-Test hilft dem Arzt, folgende Dinge festzustellen:

• Harnröhrenverengung : Dies bedeutet, dass die Harnröhre blockiert ist.
• Es liegt eine Blockade in Ihren Harnwegen vor.
• Schädigung der Harnwege: Zum Beispiel, ob es sich um einen Riss, eine neue Öffnung oder ein Loch (Fistel) oder eine kleine taschenartige Struktur (Divertikel) handelt.

Ist das ein schmerzhafter Test? Es gibt nichts, wovor man Angst haben müsste!

Eine häufig gestellte Frage ist: „Tut das weh?“ Nein, eine retrograde Urethrografie sollte eigentlich nicht schmerzhaft sein. Sie können jedoch während der Untersuchung und nach dem Wasserlassen ein leichtes Unbehagen oder ein etwas ungewohntes Gefühl verspüren. Das ist normal. Sollten Sie jedoch Schmerzen haben, informieren Sie bitte umgehend Ihren Arzt.

Wie funktioniert das (retrograde Urethrogramm)?

Es ist ganz einfach. Bei einer retrograden Urethrografie spritzt der Arzt eine spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel) in Ihre Harnröhre. Dazu führt er einen dünnen Schlauch oder die Spitze einer stumpfen Spritze durch die Harnröhrenöffnung (Meatus urethrae) an der Penisspitze ein, wo der Urin austritt. Während die Flüssigkeit in Ihre Blase (den Urinspeicher ) fließt, fertigt der Arzt Röntgenaufnahmen an. Anhand dieser Aufnahmen lassen sich eventuelle Probleme in Ihrer Harnröhre feststellen.

Genauer gesagt, macht diese Kontrastmittelflüssigkeit die Harnröhre auf dem Röntgenbild deutlich sichtbar. Nur so lässt sich genau erkennen, ob im Inneren etwas nicht stimmt.

Gibt es irgendetwas, das ich vor dem RUG vorbereiten muss?

Das ist das Beste! Man muss sich vor einem `(RUG)` nicht besonders vorbereiten. Man kann einfach ganz normal sein.

Was passiert während des Tests? Mal sehen.

Okay, schauen wir uns nun an, was bei einer retrograden Urethrografie passiert. Keine Angst, ich erkläre es Ihnen ganz einfach.

• Zunächst werden Sie auf einer Liege unter dem Röntgengerät auf die Seite gedreht . Sie werden außerdem gebeten, ein Bein zur Seite anzuwinkeln. Der Arzt oder eine Assistenzkraft hilft Ihnen dabei, die richtige Position einzunehmen.
• Anschließend reinigt der Arzt den Bereich um die Öffnung Ihres Penis und trägt eine antiseptische Lösung (z. B. Jod) auf .
• Manchmal kann ein betäubendes Gleitmittel auf die Innenseite des Penis aufgetragen werden, um die Harnröhre zu betäuben . Es dauert einige Minuten, bis es wirkt.
• Als Nächstes führt der Arzt einen dünnen Schlauch durch die Harnröhrenöffnung ein . Dieser Schlauch wird dann langsam ein kurzes Stück in die Harnröhre vorgeschoben. Gegebenenfalls bringt er Ihren Penis dabei vorsichtig in die richtige Position und fragt Sie, ob Sie dabei Beschwerden verspüren. Das sollte nicht weh tun – falls doch, teilen Sie dies dem Arzt bitte mit.
• Nun wird die bereits erwähnte Kontrastmittelflüssigkeit mit einer Spritze in die Harnröhre injiziert. Diese Flüssigkeit sorgt dafür, dass Ihre Harnröhre auf den Röntgenbildern deutlich sichtbar wird.
• Während die Kontrastflüssigkeit durch die Harnröhre zur Blase fließt, fertigt der Arzt Röntgenaufnahmen an.
• Gelegentlich werden Sie gebeten, in einen Behälter zu urinieren, um zu sehen, wie die Kontrastmittelflüssigkeit aus Ihrem Körper ausgeschieden wird, und Sie werden möglicherweise gebeten, Röntgenaufnahmen anfertigen zu lassen.

Das ist alles, was passiert. Es gibt also nichts, wovor man sich fürchten müsste, wie man vielleicht denkt, richtig?

Was ist nach dem Test zu erwarten?

Nach der Untersuchung kann es beim Wasserlassen etwas unangenehm sein . Möglicherweise bemerken Sie auch etwas Blut im Urin . Das ist normal, keine Sorge. Die Beschwerden klingen nach etwa einem Tag ab . Am wichtigsten ist, dass Sie viel Wasser trinken . Dadurch wird die restliche Kontrastmittelflüssigkeit ausgespült .

Gibt es bei diesem RUG-Test irgendwelche Risiken oder Nebenwirkungen?

Eine retrograde Urethrografie ist eigentlich ein sehr risikoarmes Verfahren . Es können jedoch einige sehr seltene Nebenwirkungen auftreten:

• Infektion.
• Eine allergische Reaktion auf das Kontrastmittel.
• Jegliche Schädigung der Harnwege oder der Harnblase.

Das sind zwar sehr seltene Dinge, aber es ist gut, sich dessen bewusst zu sein.

Was sind die Ergebnisse des RUG-Tests? Was bedeuten sie?

Wenn Ihre Testergebnisse „normal“ sind, bedeutet das, dass Flüssigkeit ungehindert durch Ihre Harnröhre fließt . In diesem Fall könnten Ihre Symptome eine andere Ursache haben.

Andere Ergebnisse könnten darauf hindeuten, dass Ihre Harnröhre beschädigt, verengt oder verstopft ist.

Wenn der RUG-Test allein nicht genügend Informationen liefert, kann Ihr Arzt zusätzlich eine Zystoskopie durchführen, bei der eine kleine Kamera in Ihre Harnröhre eingeführt wird.

Wie lange dauert es, bis die Ergebnisse vorliegen?

Wie lange es dauert, bis Sie die Ergebnisse erfahren, hängt vom Grund für den Test ab.

• Wenn Sie eine Verletzung haben und eine medizinische Notfallbehandlung benötigen , erhält der Arzt die Testergebnisse sofort , sodass er Sie schnell behandeln kann.
• Sofern es sich nicht um einen Notfall handelt , sollten Sie die Ergebnisse innerhalb weniger Tage erfahren .

Was tun Sie, wenn die Ergebnisse abnormal sind?

Sie fragen sich nun vielleicht: „Okay, wenn die Ergebnisse ein Problem aufzeigen, was tun wir dann als Nächstes?“

Die nächsten Schritte hängen von der Ursache Ihrer Beschwerden ab. Ihr Arzt wird mit Ihnen die Behandlungsmöglichkeiten besprechen. Dazu gehören beispielsweise:

• Verfahren zur Erweiterung der Harnröhre (wie z. B. Harnröhrendilatation) .
• Chirurgische Eingriffe (wie z. B. eine Harnröhrenplastik) .

Keine Sorge, der Arzt wird Ihnen die für Sie am besten geeignete Behandlungsmethode erklären.

Wann sollte ich den Arzt wieder aufsuchen?

Sollten nach dem Test folgende Symptome bei Ihnen auftreten, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen:

• Wenn Sie Schmerzen beim Wasserlassen haben oder gar nicht urinieren können.
• Wenn Sie nach dem Test länger als einen Tag Beschwerden oder Blutungen haben.
• Bei Anzeichen einer Infektion (z. B. geschwollener Penis, Fieber).
• Wenn Sie Fragen zu Ihren Testergebnissen haben.

Bei solchen Dingen sollte man nicht lange überlegen, oder?

Was sollten wir uns also daraus merken? (Kernaussage)

Okay, wir haben ja schon viel über dieses retrograde Urethrogramm (RUG) gesprochen, nicht wahr? Abschließend noch Folgendes:

Ein retrogrades Urethrogramm ist eine einfache Untersuchung mit geringem Risiko.

Das dauert nur wenige Minuten.

Dies liefert Ärzten jedoch viele wichtige Informationen über mögliche Probleme mit Ihren Harnwegen.

Dieser Test wird auch in Notfällen oder nach einer Verletzung angewendet, um festzustellen, ob Schäden vorliegen, die von außen nicht sichtbar sind .

Wenn Ihr Arzt Sie also bittet, diesen Test zu machen, haben Sie keine unnötige Angst davor. Betrachten Sie ihn als etwas, das Ihnen hilft, Ihre Gesundheit zu erhalten. Sollten Sie weitere Fragen haben, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt.

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