Hat Ihr Kind ohne erkennbaren Grund starke Schmerzen? Sprechen wir über AMPS! (Verstärktes muskuloskelettales Schmerzsyndrom)

Klagt Ihr Kind oft über Körperschmerzen? Vielleicht handelt es sich um eine leichte Verletzung, die sich scheinbar immer weiter verschlimmert, selbst nachdem sie verheilt ist? Manchmal denken Sie vielleicht: „Das Kind lügt, das kann doch nicht wahr sein.“ Doch es könnte sich tatsächlich um eine medizinisch anerkannte Erkrankung handeln, die Kinder betrifft. Wir nennen sie das Verstärkte Muskuloskelettale Schmerzsyndrom, kurz AMPS . In diesem Artikel erklären wir es Ihnen einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist Ampere?

AMPS ist eine chronische Erkrankung, die Kinder betrifft und starke Schmerzen verursacht. Diese Schmerzen können die Kinder in ihren alltäglichen Aktivitäten wie Schule und Spielen beeinträchtigen. Manche Kinder verspüren die Schmerzen nur in einem Körperbereich, bei anderen sind sie lokalisiert und treten nur zeitweise auf.

Diese Erkrankung tritt häufig nach einem bestimmten Stressfaktor auf. Das kann eine Infektion, Krankheit, Verletzung oder auch psychischer Stress sein. Erstaunlicherweise ist bei vielen Kindern die ursprüngliche Verletzung oder Krankheit, die die Erkrankung ausgelöst hat, vollständig abgeheilt, doch die Schmerzen nehmen weiter zu. Das liegt daran, dass der Teil unseres Nervensystems, der Gefahren im Körper erkennt und darauf reagiert , überaktiv wird . Aufgrund dieser überaktiven Nerven empfindet das Kind selbst normale Schmerzen als verstärkt und intensiver.

Die gute Nachricht ist, dass viele Kinder durch Physiotherapie und Beratung vollständig genesen können, was zur Stärkung des Körpers und des Nervensystems beiträgt. Daher ist es wichtig, diese Erkrankung frühzeitig zu erkennen .

Wie verändert sich die Schmerzwahrnehmung bei AMPS?

Um das zu verstehen, schauen wir uns zunächst an, wie wir Schmerzen normalerweise empfinden. Stellen Sie sich vor, Ihr Arm ist abgeschnitten.

• Eine „Botschaft“ wandert von der Verletzungsstelle über die Schmerznerven zum Rückenmark.
• Das Rückenmark leitet diese Nachricht schnell an das Gehirn weiter.
• Das Gehirn erkennt es als „Schmerz“, und man spürt den Schmerz.
• Wenn die Wunde verheilt ist, werden diese Signale nicht mehr gesendet und der Schmerz verschwindet.

Ein ganz einfacher Prozess, nicht wahr?

Bei einem Kind mit AMPS wird diese Schmerzbotschaft jedoch in die falsche Richtung weitergeleitet. Es ist wie ein Kurzschluss .

• Diese Schmerzsignale gehen direkt an das „Notfallwarnsystem“ unseres Körpers. Wir nennen diese Nerven „Kampf-oder-Flucht-Nerven“ oder autonome Nerven . Sie steuern Körperfunktionen, die wir nicht willentlich beeinflussen können, wie Herzschlag, Atmung und Blutfluss.
• Aufgrund dieser fehlerhaften Information verengen sich die Blutgefäße in dem betroffenen Bereich.
• Wenn sich Blutgefäße verengen, verringert sich die Menge an Blut und Sauerstoff, die die Nerven, Muskeln und Knochen in diesem Bereich erreicht. Außerdem sammeln sich dort Stoffwechselprodukte wie Milchsäure an.
• All dies zusammen verursacht dem Kind unerträgliche, extrem intensive Schmerzen.
• Diese starken Schmerzen können dazu führen, dass das Kind bewegungsunfähig wird und nicht mehr gehen, laufen oder springen kann. Mit der Zeit kann dies zu Muskelschwäche, Konditionsverlust, Nährstoffmängeln und anderen Problemen wie Schwindel beim plötzlichen Aufstehen führen.

Was sind die Symptome von AMPS?

Das Hauptsymptom sind Schmerzen . Diese Schmerzen können konstant sein oder kommen und gehen. Die Symptome können plötzlich auftreten oder sich allmählich über Wochen nach einer Verletzung oder Krankheit entwickeln.

Manchmal können die Schmerzen im betroffenen Arm oder Bein so stark sein, dass eine Benutzung unmöglich ist. Schon die geringste Berührung oder Reibung von Kleidung in diesem Bereich kann einen stechenden, brennenden und unerträglichen Schmerz auslösen . Dies nennt man Allodynie .

Bildet sich mein Kind diese Schmerzen nur ein?

Als Elternteil ist es nur natürlich, dass Sie dieses Problem haben, denn von außen betrachtet scheint das Kind keinerlei Verletzungen zu haben.

Gibt es eine spezifische Ursache für AMPS?

Ärzte kennen die genaue Ursache des AMPS noch immer nicht, aber wie bereits erwähnt, ist bekannt, dass die Erkrankung nach einer Form von körperlichem oder seelischem Stress auftritt. Manchmal kann sie auch ohne erkennbaren Grund beginnen.

Man geht davon aus, dass Faktoren wie das Alter des Kindes, genetische Einflüsse und hormonelle Veränderungen ebenfalls eine Rolle spielen können. Diese Erkrankung tritt besonders häufig bei Mädchen und Kleinkindern auf.

Doktor, wie erkennt man, dass es sich um AMPS handelt?

Die Diagnose von AMPS kann schwierig sein, da die Symptome sehr vielfältig sein und sich im Laufe der Zeit verändern können. Der Arzt wird zunächst eine ausführliche Krankengeschichte des Kindes und seiner Familie erheben. Er wird auch nach kürzlich aufgetretenen Erkrankungen, Verletzungen und belastenden Ereignissen in der Schule oder zu Hause fragen.

Das Kind wird anschließend gründlich körperlich untersucht, um andere Erkrankungen wie Infektionen und Knochenbrüche auszuschließen. Es gibt keinen spezifischen Bluttest zur Diagnose von AMPS. Der Arzt kann jedoch Tests wie die folgenden empfehlen, um andere Ursachen auszuschließen:

• Knochenszintigraphie: Überprüfung auf verminderte Durchblutung.
• MRT (Magnetresonanztomographie): Auf Schwellungen oder Muskelatrophie untersuchen.
• Nerventests: Überprüfung der Empfindlichkeit und Funktion der Nerven.
• Röntgenuntersuchung: Überprüfung auf Knochenschwund (Osteoporose).

Wie wird AMPS behandelt?

Die AMPS-Therapie verfolgt zwei Hauptziele. Zum einen die Schmerzlinderung, zum anderen die Umleitung fehlgeleiteter Schmerzsignale zurück auf den richtigen Weg, um das Nervensystem zu „trainieren“.

Wichtig ist hierbei, dass Schmerzmittel allein AMPS nicht heilen können . Sie werden lediglich verabreicht, um die Schmerzen so weit zu lindern, dass das Kind an der Behandlung teilnehmen kann. Das eigentliche Ziel der Behandlung ist es, dem Kind ein normales Leben zu ermöglichen, damit es wieder zur Schule gehen und mit Freunden spielen kann.

Die Behandlung ist Teamarbeit. Ihr Arzt und andere Spezialisten arbeiten zusammen, um Ihrem Kind zu helfen:

• Kinderschmerzspezialist
• Kinderpsychologe oder Berater
• Physiotherapeut
• Ergotherapeut

Die wichtigsten Behandlungsformen sind:

1. Intensive Physiotherapie: Auch wenn das Kind Schmerzen verspürt, beinhaltet diese Therapieform schrittweise Übungen zur Kräftigung der geschwächten Muskulatur. Obwohl die Schmerzen anfangs stärker sein können, gewöhnt sich der Körper allmählich daran.

2. Ergotherapie: Das Kind wird darin geschult, alltägliche Aufgaben selbstständig auszuführen, wie z. B. Zähneputzen und Anziehen.

3. Psychotherapie: Dem Kind wird beigebracht, mit dem Schmerz zu leben und den dadurch verursachten Stress zu bewältigen.

4. Desensibilisierung: Sanftes Massieren der schmerzenden Stelle, Berühren mit verschiedenen Gegenständen (z. B. Watte, Stoffreste). Dadurch lernt das Gehirn neu, dass Berührung nicht schmerzhaft ist.

Was ist während der Behandlung zu erwarten?

Dies kann ein schwieriger Weg sein. Zu Beginn der Behandlung können die Schmerzen des Kindes zunächst zunehmen. Das liegt daran, dass das Kind beginnt, die Gliedmaßen und Muskeln zu benutzen, die es so lange nicht beansprucht hat. Doch mit der Verbesserung der Beweglichkeit lassen die Schmerzen allmählich nach.

Die meisten Kinder können nach der Erstellung eines Behandlungsplans wieder zur Schule gehen und anderen Aktivitäten nachgehen. Nach einer intensiven Behandlung erholen sich die Kinder in der Regel vollständig. Nur sehr wenige Kinder erleiden einen Rückfall.