Haben Sie Rückenschmerzen beim Bücken? Das könnte auf eine Spinalkanalstenose hindeuten!

Beugen Sie sich beim längeren Stehen oder Gehen aufgrund von Rückenschmerzen nach vorn? Oder verspüren Sie ein Kribbeln oder Schmerzen, die vom Nacken in die Arme ausstrahlen? Viele halten das für eine normale Alterserscheinung, doch manchmal wird es durch einen eingeklemmten Nerv in der Wirbelsäule verursacht. Medizinisch spricht man hier von Spinalkanalstenose. Keine Sorge, wir erklären Ihnen heute alles ganz einfach.

Was ist Spinalkanalstenose?

Vereinfacht gesagt, ist eine Spinalkanalstenose eine Verengung des Raums im Inneren der Wirbelsäule. Stellen Sie sich die Wirbelsäule wie eine Reihe übereinander gestapelter Ringe (Wirbel) vor. Zwischen den einzelnen Ringen befindet sich ein Zwischenraum, der Spinalkanal . Durch diesen Kanal verlaufen das Rückenmark, ein sehr wichtiger Teil unseres Körpers, und die von ihm abzweigenden Nerven.

Stellen Sie sich nun vor, was passiert, wenn sich dieser Kanal aus irgendeinem Grund verengt? Ähnlich wie bei einer verstopften Wasserleitung, wo der Durchfluss des Wassers eingeschränkt ist, ist bei einer Verengung des Wirbelkanals nicht genügend Platz für das Rückenmark und die darin liegenden Nerven. Diese Nerven werden dann eingeklemmt und gequetscht. Durch diese Einklemmung entstehen Symptome wie Rückenschmerzen und Beinschmerzen (Ischias).

Obwohl diese Erkrankung in jedem Alter auftreten kann, ist sie am häufigsten bei Menschen über 50 Jahren zu beobachten.

Welche Abschnitte der Wirbelsäule sind von dieser Erkrankung am stärksten betroffen?

Diese Nervenkompression tritt üblicherweise am häufigsten an zwei Stellen der Wirbelsäule auf:

• Lumbale Spinalkanalstenose: Eine Erkrankung, die die unteren fünf Wirbel (L1-L5) der Wirbelsäule betrifft. Dies ist die häufigste Form von Rückenschmerzen.
• Zervikale Spinalkanalstenose: Diese Erkrankung kann in den sieben Halswirbeln (C1-C7) auftreten.

Neben diesen beiden kann diese Erkrankung auch im mittleren Bereich der Wirbelsäule, also auf Höhe der Brustwirbelsäule, auftreten. Dies ist jedoch sehr selten.

Was sind die Symptome?

Eine Spinalkanalstenose entwickelt sich oft schleichend. Obwohl sie auf einem Röntgenbild sichtbar ist, treten in den frühen Stadien möglicherweise keine Symptome auf. Die Symptome können von Person zu Person variieren. An manchen Tagen sind sie stärker, an anderen besser.

Je nachdem, wo der Nerv eingeklemmt ist, können im Allgemeinen folgende Beschwerden auftreten: Nacken, Rücken, Arme, Beine, Handflächen oder Fußsohlen.

• Schmerz
• Taubheit
• Blitzartig(Kribbeln / „Ameisenlaufen“)
• Schwäche

Schauen wir uns an, wie sich die Symptome bei Spinal- und Halswirbelkanalstenose unterscheiden.

Warum kommt es zu einer Spinalkanalstenose?

Dafür gibt es zwei Hauptkategorien von Gründen.

1. Erworbene Ursachen: Dies ist die häufigste Ursache. Dieser Zustand entsteht durch altersbedingte Veränderungen im Körper („Verschleiß“).

2. Angeborene Ursachen: Manche Menschen werden mit einer Verengung des Wirbelkanals geboren. Dies ist jedoch recht selten.

Hauptursachen, die mit dem Alter auftreten (Erworbene Ursachen)

• Knochenwucherungen: Mit zunehmendem Alter verschleißen unsere Gelenke. Dies wird als Arthrose bezeichnet. Wenn die Gelenke der Wirbelsäule verschleißen, reagiert der Körper mit der Bildung neuer Knochen. Diese neuen Knochensporne können in den Wirbelkanal hineinwachsen und auf die Nerven drücken.
• Bandscheibenvorfall: Zwischen den einzelnen Wirbeln unserer Wirbelsäule befindet sich ein gallertartiger Kern, die sogenannte Bandscheibe. Mit zunehmendem Alter trocknen diese Bandscheiben aus, flachen ab und können Risse in ihren Wänden entwickeln. Dadurch kann der gallertartige Kern vorfallen (Bandscheibenvorfall) und auf die Nerven drücken.
• Verdickung der Bänder: Bänder sind die bandartigen Strukturen, die unsere Wirbelsäule verbinden. Aufgrund von Erkrankungen wie Arthritis können sich diese Bänder mit der Zeit verdicken und in den Wirbelkanal hineinwölben, wodurch der Raum für die Nerven verringert wird.
• Verletzungen der Wirbelsäule: Dieser Kanal kann sich auch durch einen Unfall wie einen Bruch oder eine Verstauchung der Wirbelsäule verengen.
• Tumoren: Sehr selten kann ein Tumor in oder um die Wirbelsäule auch eine Nervenkompression verursachen.

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie mit diesen Symptomen einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Beschwerden befragen. Anschließend führt er eine körperliche Untersuchung durch. Dabei wird er Ihre Wirbelsäule in verschiedene Richtungen bewegen und darauf achten, wie die Schmerzen auftreten.

Darüber hinaus empfehlen wir möglicherweise mehrere Tests, um das Problem genauer zu lokalisieren:

• Röntgenaufnahme der Wirbelsäule: Damit lassen sich Veränderungen der Knochen, ein Höhenverlust der Bandscheiben und Knochensporne erkennen.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Dies ist die beste Methode, um empfindliche Strukturen wie Nerven, Bandscheiben und Rückenmark klar darzustellen.
• Computertomographie (CT): Diese Untersuchung liefert detailliertere Bilder als eine Röntgenaufnahme. Manchmal wird auch eine CT-Myelographie durchgeführt, bei der ein spezielles Kontrastmittel verwendet wird.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Wenn man den Namen hört, denkt man oft: „Oh je, muss ich operiert werden?“ Aber nicht jeder mit Spinalkanalstenose braucht eine Operation. Vielen Betroffenen geht es mit nicht-operativen Behandlungen besser. Die beste Behandlung hängt von der Schwere Ihrer Symptome, der Lage der betroffenen Stelle und der Ursache ab.

Gibt es Möglichkeiten, diese Situation zu vermeiden?

Auch wenn wir den Alterungsprozess nicht vollständig aufhalten können, gibt es einiges, was wir für die Gesundheit unserer Wirbelsäule tun können. Dies kann dazu beitragen, das Risiko einer Spinalkanalstenose zu verringern oder deren Fortschreiten zu verlangsamen.

• Gesunde Ernährung: Essen Sie kalziumreiche Lebensmittel, um Ihre Knochen zu stärken.
• Ein gesundes Gewicht halten: Mit zunehmendem Körpergewicht steigt auch der Druck auf die Wirbelsäule.
• Vermeiden Sie das Rauchen: Rauchen schädigt unsere Blutgefäße, was Rückenschmerzen verstärken kann.
• Richtige Körperhaltung: Es ist sehr wichtig, den Rücken beim Sitzen, Stehen und Heben von Gewichten gerade zu halten.
• Regelmäßige Bewegung: Übungen, die die Rücken- und Rumpfmuskulatur, insbesondere die Bauchmuskulatur, stärken, können dazu beitragen, die Wirbelsäule gesund zu erhalten.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei neu aufgetretenen Rücken- oder Nackenschmerzen in Verbindung mit Taubheitsgefühl oder Schwäche in Armen oder Beinen sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Falls Sie bereits Behandlungen durchführen lassen, die nicht helfen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über weitere Behandlungsmöglichkeiten.

Rücken- und Nackenschmerzen können den Alltag stark beeinträchtigen. Die gute Nachricht ist jedoch, dass es viele wirksame Behandlungsmethoden gibt. Anstatt die Symptome zu ignorieren, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um die für Sie beste Lösung zu finden.