Kennen Sie den HIV-Test? Lassen Sie uns ausführlich darüber sprechen!

Wenn Sie das Wort HIV hören, verspüren Sie vielleicht etwas Angst oder Nervosität. Es ist jedoch sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen. Denn wird HIV frühzeitig erkannt, ist die Erkrankung gut behandelbar und ermöglicht ein gesundes Leben. Deshalb sprechen wir heute darüber, was ein HIV-Test ist, wie man ihn durchführen lässt und was die Ergebnisse bedeuten.

Was ist HIV? Warum ist dieser Test wichtig?

Vereinfacht gesagt ist HIV (Humanes Immundefizienz-Virus) ein Virus, das das Immunsystem unseres Körpers angreift. Unser Immunsystem ist wie die Armee, die unser Land schützt. Das HIV-Virus greift diese Armee an und schwächt sie. Dann kann unser Körper selbst kleineren Erkrankungen nicht mehr widerstehen.

Wird eine HIV-Infektion nicht richtig behandelt, kann sie sich zu AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) entwickeln. Dies kann lebensbedrohlich sein. Das Beste daran ist jedoch: Selbst wenn Sie mit HIV infiziert sind, können Sie bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung gesund bleiben, ohne an AIDS zu erkranken. Deshalb ist ein HIV-Test so wichtig.

Die derzeitigen HIV-Testmethoden sind sehr effektiv beim Nachweis des Virus. Wenn Sie also glauben, einem Risiko ausgesetzt zu sein, ist es ratsam, sich testen zu lassen.

Welche Arten von Tests stehen zum Nachweis von HIV zur Verfügung?

Es gibt drei Hauptarten von HIV-Tests. Diese Tests verwenden entweder eine Blutprobe (entweder aus einer Vene oder durch einen Fingerstich) oder eine Mundflüssigkeitsprobe. Diese unterscheidet sich von Speichel.

1. Nukleinsäuretest (NAT):

• Dieser Test prüft direkt das Vorhandensein des genetischen Materials des HIV-Virus (HIV-RNA). Er kann auch die Virusmenge im Blut (Viruslast) bestimmen.
• Dies ist ein relativ teurer Test, der in einem großen Labor durchgeführt wird. Dabei wird Blut aus einer Vene entnommen.

2. Antigen-/Antikörpertest:

• Hier geht es nicht um das Virus selbst, sondern vielmehr um die Reaktion unseres Körpers auf das Virus.
• Als Erstes sollte man nach einem sogenannten Antigen suchen. Ein Antigen ist etwas, das unser Immunsystem stimuliert. Wenn Sie HIV-positiv sind, sollten Sie das sogenannte p24-Antigen in Ihrem Blut nachweisen können.
• Als Nächstes suchen wir nach HIV-Antikörpern . Unser Immunsystem produziert diese Antikörper, um das Virus zu bekämpfen.
• Antigene sind im Blut vor Antikörpern nachweisbar.

3. Antikörpertest:

• Hierbei wird lediglich auf HIV-Antikörper geprüft.

Im Allgemeinen ist der NAT-Test teuer und wird daher selten zur HIV-Diagnostik eingesetzt, es sei denn, es liegen Symptome vor. Bei einem positiven HIV-Test kann Ihr Arzt einen NAT-Test anordnen, um Ihre Viruslast zu bestimmen.

Der erste Schritt beim HIV-Screening ist entweder ein Antikörpertest oder ein Antigen-/Antikörpertest. Fällt dieser positiv aus, sind weitere Tests zur Bestätigung erforderlich.

Wann sollte man einen HIV-Test machen?

Laut der US Preventive Services Task Force sollte sich jeder Mensch zwischen 15 und 65 Jahren mindestens einmal im Leben auf HIV testen lassen. HIV verursacht in den frühen Stadien nicht immer Symptome. Daher ist ein Test die einzige Möglichkeit, um zu erfahren, ob man das Virus hat. Ist dies der Fall, kann man verhindern, dass andere das Virus verbreiten.

Wenn Sie einem hohen Risiko einer HIV-Infektion ausgesetzt sind oder schwanger sind, sollten Sie diesen Test unbedingt machen.

Wer ist am stärksten gefährdet?

HIV wird durch den Austausch von Körperflüssigkeiten und Blut beim Geschlechtsverkehr übertragen. Wenn Sie mit diesen Flüssigkeiten einer HIV-positiven Person in Kontakt kommen, ist Ihr Risiko erhöht. Ungeschützter Geschlechtsverkehr mit einer HIV-positiven Person (z. B. ohne Kondom) erhöht das Ansteckungsrisiko erheblich.

Wann Sie sich häufiger auf HIV testen lassen sollten:

• Wenn Sie vaginalen, analen oder oralen Geschlechtsverkehr mit einer Person haben, die HIV-positiv ist oder deren HIV-Status unbekannt ist.
• Wenn Sie mehr als einen Sexualpartner haben oder wenn Ihr Partner mehr als einen Sexualpartner hat.
• Wenn Sie ein Mann sind und Sex mit anderen Männern haben (`MSM - Männer, die Sex mit Männern haben`).
• Wenn Sie eine andere sexuell übertragbare Infektion (STI) als HIV haben (eine andere STI erhöht Ihr Risiko, an HIV zu erkranken).
• Wenn Sie mit anderen Nadeln zum Injizieren von Drogen teilen.

Regelmäßige Tests bedeuten beispielsweise einmal im Jahr oder sogar häufiger. Die US-amerikanische Gesundheitsbehörde CDC (Centers for Disease Control and Prevention) empfiehlt Männern, die Sex mit Männern haben, sich alle drei bis sechs Monate testen zu lassen. Fragen Sie Ihren Arzt, wie oft Sie sich testen lassen sollten.

Wenn Sie sexuell angegriffen wurden, ist es wichtig, sich sofort auf HIV testen zu lassen. Sie sollten außerdem umgehend einen Arzt aufsuchen und mit der Einnahme von HIV-Medikamenten, der sogenannten Postexpositionsprophylaxe (PEP) , beginnen. Diese Medikamente können eine HIV-Infektion verhindern. Die Einnahme muss jedoch innerhalb von 72 Stunden nach dem möglichen Übergriff begonnen werden.

Warum ist ein HIV-Test während der Schwangerschaft wichtig?

Es wird empfohlen, sich während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, auf HIV testen zu lassen. HIV kann nämlich von der Mutter auf das Kind übertragen werden. Auch über die Muttermilch ist eine Übertragung möglich. Eine frühzeitige Behandlung in der Schwangerschaft kann verhindern, dass das Virus auf das Baby übertragen wird.

Wenn Sie schwanger sind und ein hohes Risiko haben, sich mit HIV anzustecken, ist es ratsam, sich während Ihrer Schwangerschaft zwei- oder dreimal testen zu lassen.

Wo kann ich einen HIV-Test machen?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, sich testen zu lassen (manche sogar bei Ihnen zu Hause).

• Sie können es in Ihrer Arztpraxis, einer Klinik oder einem kommunalen Gesundheitszentrum erhalten.
• Auf der Website der CDC (z. B. über den „HIV-Teststellen- und Versorgungsfinder“) finden Sie Einrichtungen, die HIV- und andere STI-Tests anbieten, indem Sie Ihre Adresse eingeben. Viele dieser Einrichtungen bieten kostenlose Tests an.
• Ab 17 Jahren können Sie einen HIV-Heimtest in der Apotheke oder online erwerben. Der weltweit einzige von der FDA (Food and Drug Administration) zugelassene HIV-Heimtest ist der OraQuick® HIV-Heimtest .

Wie weist ein HIV-Test das Virus nach? Was ist das „diagnostische Fenster“?

Ein HIV-Test sucht nach dem HI-Virus in Ihrem Blut oder Speichel. Dabei kann es sich um das Virus selbst, HIV-Antigene und -Antikörper oder nur um Antikörper handeln. Bei einem positiven Testergebnis sind weitere Tests zur Bestätigung erforderlich. Ein negatives Testergebnis bedeutet, dass Sie das Virus wahrscheinlich nicht haben.

Es ist jedoch sehr wichtig , die sogenannte „diagnostische Lücke“ zu beachten. Die diagnostische Lücke ist der Zeitraum zwischen der Infektion und dem Zeitpunkt, an dem das Virus durch einen Test nachgewiesen werden kann. Diese Zeitspanne variiert von Person zu Person und hängt vom verwendeten Testverfahren ab. Daher sollten Sie sich erst nach Ablauf dieser diagnostischen Lücke testen lassen.

• Nukleinsäuretest (NAT): Dieser Test hat das kürzeste diagnostische Fenster. Er kann eine HIV-Infektion zwischen 10 und 33 Tagen nach der Ansteckung nachweisen.
• Antigen-/Antikörpertests: Eine Infektion kann zwischen 18 und 45 Tagen nach der Exposition (Bluttest) oder zwischen 18 und 90 Tagen (Fingerstichtest) nachgewiesen werden.
• Antikörpertests (sehr schnelle Heimtests): Können eine Infektion zwischen 23 und 90 Tagen nach der Exposition nachweisen.

Wenn Ihr Test negativ ausfällt, Sie aber glauben, dass Sie möglicherweise infiziert wurden, lassen Sie sich nach Ablauf des diagnostischen Fensters unbedingt erneut testen.

Muss man sich vor dem Test vorbereiten?

Für Bluttests ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Bei Heimtests mit oralen Flüssigkeiten wird jedoch empfohlen, 30 Minuten vor dem Test nichts zu essen oder zu trinken. Befolgen Sie die Anweisungen auf der Packungsbeilage genau.

Was geschieht während des Tests?

Dies hängt von der Art des Tests und dem Ort der Durchführung ab.

HIV-Tests, die im Labor durchgeführt wurden

Bei den meisten HIV-Tests nimmt Ihnen eine medizinische Fachkraft Blut ab und schickt es an ein Labor. Diese Tests können in Ihrer Arztpraxis oder in einer Klinik durchgeführt werden. Fällt der Test positiv aus, führt Ihr Arzt weitere Tests zur Bestätigung durch. Die CDC empfiehlt folgende Testreihenfolge für HIV:

1. Erster Test: Antigen-/Antikörpertest zum Nachweis des HIV-Antigens p24 und von HIV-Antikörpern. Bei einem positiven Ergebnis ist ein zweiter Test zur Bestätigung erforderlich.

2. Zweiter Test: Ein Antikörpertest zum Nachweis von Antikörpern gegen die beiden HIV-Typen HIV-1 und HIV-2. Fällt auch dieser Test positiv aus, ist die HIV-Infektion bestätigt. Bei unklaren Ergebnissen ist ein dritter Test erforderlich.

3. Dritter Test: Ein NAT-Test, um festzustellen, ob sich HIV in Ihrem Blut befindet.

Diese Kombination von Tests ist bei der Erkennung von HIV nahezu 100% wirksam.

HIV-Schnelltests

Diese Tests suchen nach HIV-Antikörpern in Ihrem Blut oder Speichel. Es gibt auch einen HIV-Schnelltest (Antigen/Antikörper). Dieser kann von einer medizinischen Fachkraft durchgeführt werden, die eine Blutprobe aus einer Vene, einen Fingerstich oder einen Abstrich aus dem Mundraum entnimmt.

Manche Schnelltests liefern Ergebnisse in nur 5 Minuten. Bedenken Sie jedoch, dass es sich dabei nur um vorläufige Ergebnisse handelt. Bei einem positiven Ergebnis ist ein Arztbesuch für weitere Untersuchungen erforderlich, um Ihren genauen HIV-Status zu erfahren.

HIV-Tests für zu Hause

Der einzige von der FDA zugelassene HIV-Heimtest ist OraQuick®. Dieser Schnelltest weist HIV-Antikörper nach. Zur Anwendung entnehmen Sie eine Speichelprobe, indem Sie einen Abstrich von Ihrem oberen und unteren Gaumen nehmen. Der Abstrich wird anschließend in ein kleines Röhrchen gegeben. Das Ergebnis ist positiv oder negativ (ähnlich wie bei einem Schwangerschaftstest) und liegt innerhalb von 20 bis 40 Minuten vor.

Sollten die Ergebnisse positiv ausfallen, müssen weitere Tests zur Bestätigung durchgeführt werden.

Gibt es bei diesem Test irgendwelche Risiken?

Ein HIV-Test birgt keine größeren Risiken. Sie verspüren möglicherweise ein leichtes Unbehagen bei der Blutentnahme oder wenn ein Tropfen Blut aus Ihrem Finger entnommen wird, das ist alles.

Wie lange dauert es, bis Ergebnisse sichtbar sind?

Die Dauer bis zum Erhalt Ihres Testergebnisses variiert je nach Testart. Einige Schnelltests, wie Antigen-/Antikörper- und Antikörpertests, liefern Ergebnisse in weniger als 20 Minuten. Der Nukleinsäureamplifikationstest (NAT) hat das kürzeste Zeitfenster für den Nachweis von HIV nach einer Ansteckung. Allerdings kann es einige Zeit dauern, bis die Ergebnisse vorliegen. Es kann mehrere Tage dauern, bis ein NAT-Testergebnis eintrifft.

Was sagen die Ergebnisse aus?

Die Testergebnisse können entweder negativ oder positiv sein.

• Ein negatives ErgebnisDas bedeutet, dass der Test keine Anzeichen des Virus nachgewiesen hat. Dies kann bedeuten, dass Sie kein HIV haben oder dass Sie dem Virus bereits zu lange ausgesetzt waren (im diagnostischen Fenster), um noch nachweisbar zu sein.
• Ein positives Ergebnis bedeutet, dass der Test Spuren des Virus nachgewiesen hat. Dies kann bedeuten, dass Sie HIV-positiv sind oder dass weitere Tests zur Bestätigung des Ergebnisses erforderlich sind.

Was mache ich, wenn mein Ergebnis negativ ist?

Wenn Ihr erster Test negativ ausfällt, Sie aber vermuten, sich mit HIV infiziert zu haben (d. h., wenn Sie den Test innerhalb des diagnostischen Fensters durchgeführt haben), machen Sie nach Ablauf des diagnostischen Fensters einen zweiten Test. Dieser zweite Test kann Ihr negatives Ergebnis bestätigen.

Auch wenn Ihr Test negativ ausfällt, ist es wichtig, sich zukünftig zu schützen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber, ob PrEP (Präexpositionsprophylaxe) für Sie geeignet ist. PrEP ist eine Tablette, die Sie täglich einnehmen. Sie kann das Risiko einer HIV-Infektion beim Geschlechtsverkehr um 99 % senken. Bei Menschen, die Drogen injizieren, reduziert sie das Risiko um 74 %. Wenn Sie HIV-negativ und Ihr Partner/Ihre Partnerin HIV-positiv sind, ist die korrekte Anwendung von PrEP unerlässlich.

Auch wenn Sie PrEP einnehmen, ist es dennoch am besten, ein Kondom zu benutzen, um sich vor HIV und anderen sexuell übertragbaren Infektionen zu schützen.

Was soll ich tun, wenn mein Ergebnis positiv ist?

Bei einem positiven Testergebnis sind weitere Tests bei Ihrem Arzt erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen. Nach der Diagnose entwickeln Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt einen Behandlungsplan. Ihr Arzt stellt fest, wie weit sich das HIV ausgebreitet hat und verschreibt Ihnen Medikamente zur Kontrolle der Infektion. Die Behandlung von HIV heißt antiretrovirale Therapie (ART) . Diese Therapie unterstützt Ihren Körper im Kampf gegen das Virus und verhindert das Fortschreiten zu AIDS. Die heute verfügbaren Medikamente sind sehr wirksam. Bei korrekter und konsequenter Anwendung können Sie ein Fortschreiten der Erkrankung verhindern und ein gesundes Leben führen.

Außerdem sollten Sie mit Ihrem Sexualpartner über Ihre Diagnose sprechen. Falls Sie ungeschützten Geschlechtsverkehr hatten, könnte er sich bei Ihnen angesteckt haben. Auch er sollte sich testen lassen.

Worin besteht der Unterschied zwischen HIV-1- und HIV-2-Tests?

Es gibt zwei HIV-Typen: HIV-1 und HIV-2. Einige Antikörpertests können feststellen, ob Sie HIV-1, HIV-2 oder beide im Blut haben. HIV-1 ist der häufigste HIV-Typ und wird leichter übertragen als HIV-2.

Zum Schluss muss ich noch sagen… (Fazit)

Es ist normal, etwas Angst vor einem HIV-Test zu haben. Dennoch lohnt es sich, auf die eigene Gesundheit zu achten und die Menschen, die man liebt, zu schützen.

• Lassen Sie sich mindestens einmal in Ihrem Leben auf HIV testen.Wenn Sie ein hohes Risiko haben, tun Sie es häufiger.
• Beachten Sie den Testzeitraum. Legen Sie den Test erst nach Ablauf dieses Zeitraums ab.
• Sollte der Test positiv ausfallen, geraten Sie nicht in Panik. Dank der modernen antiretroviralen Therapie (ART) können Sie mit HIV ein gesundes und glückliches Leben führen.
• Es gibt jemanden, der Ihnen helfen kann. Sprechen Sie mit Freunden, Familie oder einem Berater Ihres Vertrauens darüber.

HIV ist nur eine weitere Erkrankung. Wird sie frühzeitig erkannt und richtig behandelt, steht der Verwirklichung Ihrer Träume nichts im Wege. Seien wir wachsam, bleiben wir gesund!

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