Lassen Sie uns einfach etwas über die Angiographie lernen, die nach Verstopfungen in den Blutgefäßen sucht.

Eine Angiografie ist eine spezielle Röntgenuntersuchung, mit der man feststellen kann, ob Verengungen oder Verstopfungen in den Blutgefäßen (Arterien oder Venen) vorliegen. So können Ärzte genau sehen, wo das Blut im Körper fließt und ob ein Problem besteht. Beispielsweise wird sie eingesetzt, um genau zu ermitteln, wo in den Arterien oder Venen von Organen wie Herz, Hals, Nieren oder Beinen ein Problem vorliegt.

Warum wird eine Angiographie durchgeführt? Wann ist sie notwendig?

Sie fragen sich vielleicht: „Warum brauche ich eine Angiografie?“ Ihr Arzt wird diese Untersuchung nur empfehlen, wenn Anzeichen für verstopfte, beschädigte oder anderweitig auffällige Blutgefäße vorliegen. Die Angiografie hilft ihm, die genaue Ursache des Problems und dessen Auswirkungen zu bestimmen. Dadurch lässt sich die Behandlung besser planen.

Vereinfacht gesagt, hilft eine Angiographie bei der Diagnose und Behandlungsplanung von Erkrankungen wie beispielsweise:

• Koronare Herzkrankheit: Hierbei handelt es sich um eine Verstopfung oder Verengung der Arterien, die das Herz mit Blut versorgen.
• Periphere arterielle Verschlusskrankheit: Verstopfung oder Verengung der Arterien in den Beinen.
• Blutgerinnsel: Blutzellen verklumpen und bilden ein Gerinnsel.
• Aneurysma: Eine Schwächung der Arterienwand, die sich wie ein Ballon ausbeult.

Wie funktioniert das?

Okay, schauen wir uns an, wie das funktioniert. Bei einer Angiografie wird eine spezielle Substanz (ein sogenanntes Kontrastmittel oder Farbstoff) in Ihren Körper injiziert. Dieser Farbstoff ist auf einem Röntgengerät sichtbar. Wenn Sie sich dann das Röntgenbild ansehen, können Sie deutlich erkennen, wie das Blut durch Ihre Blutgefäße fließt und ob irgendwo eine Verengung oder ein Verschluss vorliegt.

Sie erhalten Medikamente, damit Sie sich während der Untersuchung entspannen und wohlfühlen. Die meisten Patienten erhalten ein Beruhigungsmittel. Einige Patienten erhalten eine Vollnarkose, das heißt, sie schlafen vollständig. Sie benötigen jedoch jemanden, der Sie nach der Untersuchung nach Hause fährt.

Wie bereitet man sich auf eine Angiographie vor?

Vor diesem Test wird Ihnen möglicherweise etwas Blut abgenommen, um zu sehen, wie Ihr Blut gerinnt und ob Ihre Nieren ordnungsgemäß funktionieren.

Achten Sie auf die Medikamente.

Wenn Sie Medikamente einnehmen, insbesondere Blutverdünner (Thrombozytenaggregationshemmer, Antikoagulanzien) , sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie diese absetzen. Mit Zustimmung Ihres Arztes:

• Medikamente wie Clopidogrel müssen möglicherweise fünf Tage vor dem Test abgesetzt werden.
• Möglicherweise werden Sie gebeten, die Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten wie Dipyridamol oder Warfarin 72 Stunden vor dem Test und für 24 Stunden nach dem Test zu unterbrechen.
• Andere gängige Medikamente können wie gewohnt eingenommen werden.
• Zu dirWenn Sie Diabetes haben, fragen Sie Ihren Arzt genau, wie und wann Sie Ihr Insulin oder andere Diabetesmedikamente einnehmen sollen.

Über Essen und Trinken

Essen und trinken Sie ab Mitternacht am Vorabend der Angiographie nichts mehr . Falls Sie während der Untersuchung eine Vollnarkose erhalten, dürfen Sie ab Mitternacht am Vorabend ebenfalls nichts mehr essen oder trinken.

Denken Sie am Tag der Prüfung an diese Dinge.

• Trinken Sie am Morgen des Tests nur leichte Flüssigkeiten (z. B. Wasser, ungesüßten Tee).
• Lassen Sie Ihren Schmuck und Ihre Wertsachen zu Hause .
• Organisieren Sie, dass Sie von einer vertrauenswürdigen Person nach Hause gebracht werden.
• Bringen Sie eine Liste der Medikamente mit, die Sie derzeit einnehmen, sowie Einzelheiten zu eventuellen Allergien .
• Wenn Ihr Arzt einen Notfallpatienten behandeln muss, kann es sein, dass Sie warten müssen, bis Sie an der Reihe sind. Daher ist es ratsam, etwas wie ein Buch oder eine Zeitschrift mitzubringen.
• Wenn Sie Diabetes haben, informieren Sie bitte alle medizinischen Mitarbeiter darüber.
• Sie müssen einen Krankenhauskittel tragen und sich auf einen speziellen Röntgentisch legen.
• Vor dem Test sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Anweisungen, Ihre Fragen und Ihre Krankengeschichte sprechen.

Was geschieht während des Tests?

Bei der Durchführung einer Angiographie wird der Arzt Folgendes tun:

• Zunächst wird der Bereich, in den der Katheter eingeführt wird, betäubt.
• Anschließend wird es mit einer Nadel in eines Ihrer Blutgefäße eingeführt.
• Durch diese Nadel wird ein Draht geführt.
• Über einen Führungsdraht wird ein langer, dünner Schlauch, ein sogenannter Katheter, in eine große Arterie eingeführt, üblicherweise in der Leiste oder am Handgelenk.
• Dann wird der Katheter sehr vorsichtig entlang der Arterie vorgeschoben, bis er den zu untersuchenden Teil des Blutgefäßes erreicht.
• Nun wird Ihnen eine kleine Menge des zuvor erwähnten Kontrastmittels (Farbstoff) über den Katheter in ein Blutgefäß injiziert. Dabei können Sie für einige Sekunden ein Wärmegefühl verspüren oder Harndrang verspüren . Das ist normal, keine Sorge.
• Anschließend wird eine Röntgenaufnahme angefertigt.
• Anhand des Röntgenmonitors und der Bewegung des Kontrastmittels kann man genau erkennen, wie das Blut durch die Blutgefäße fließt und wo Verstopfungen vorliegen.

Wie lange dauert eine Angiographie?

Eine Angiographie kann in der Regel in nur 15 Minuten durchgeführt werden , kann aber manchmal auch mehrere Stunden dauern. Dies hängt davon ab, ob der Arzt nach der Feststellung des Problems weitere Behandlungen durchführt.

Stellen Sie sich vor, der Arzt stellt eine Verstopfung fest – dann führt er sofort eine Angioplastie durch.Bei dieser Behandlung wird ein kleines, ballonartiges Gerät eingesetzt, um den verengten Bereich gegen die Arterienwand zu drücken. Wenn dadurch ein guter Blutfluss ermöglicht wird und weniger als 30 % der Verengung verbleiben, kann eine Angioplastie die einzige Behandlungsoption sein.

Wenn die Angioplastie jedoch nicht genügend Öffnung für den Blutfluss schafft, kann das Einsetzen eines Stents erforderlich sein. Dabei handelt es sich um ein kleines, metallgeflechtartiges Röhrchen, das in das Blutgefäß eingesetzt wird und es offen hält. Der Stent kann direkt im Anschluss an die Angioplastie eingesetzt werden.

Eine weitere Behandlungsmöglichkeit ist die koronare Bypass-Operation oder die periphere arterielle Bypass-Operation . Dabei wird ein neuer Blutweg geschaffen, um die verstopfte Arterie zu umgehen. Dieser Eingriff wird jedoch an einem separaten Tag durchgeführt.

Was passiert nach dem Test?

Ihr Arzt wird den Katheter entfernen und einen Verband über die Einstichstelle legen. Der Verband bleibt mindestens 15 Minuten lang auf der Haut, um die Blutung zu stoppen oder zu verhindern.

Wurde der Katheter durch Ihr Bein eingeführt, müssen Sie vier bis sechs Stunden im Bett ruhen. Dies hilft, die Blutung aus der Wunde zu verringern.

Bevor ich nach Hause gehe

Bevor Sie nach Hause geschickt werden, wird der Arzt Sie untersuchen und mit Ihnen über die Anweisungen sprechen, die Sie zu Hause befolgen sollen.

Wenn Sie nach Hause gehen (während Sie sich von der Angiographie erholen)

Auch nach einer Angioplastie mit Stentimplantation können Sie in der Regel am selben oder am Tag nach der Angiografie nach Hause gehen. Da Sie jedoch eine Narkose erhalten haben, benötigen Sie eine Begleitperson, die Sie nach Hause bringt .

Nachdem Sie nach Hause gegangen sind, heben Sie die nächsten zwei Tage nicht mehr als 4,5 kg und vermeiden Sie es, sich zu bücken oder zu beugen . Dies hilft, Blutungen aus der Wunde zu verhindern.

Es ist ratsam, dass eine verantwortliche erwachsene Person in der Nacht des Tests bei Ihnen bleibt . Manche Menschen müssen möglicherweise zur Genesung über Nacht im Krankenhaus bleiben.

Wenn Sie Diabetes haben, nehmen Sie 48 Stunden nach dem Test kein Metformin ein . Dadurch wird das Risiko von Nierenkomplikationen verringert.

Trinken Sie viel Wasser . Dadurch wird der Farbstoff schneller aus Ihrem Körper ausgeschieden.

Welche Risiken birgt eine Angiographie?

Die Risiken einer Angiografie sind sehr gering. Es können jedoch kleinere Komplikationen auftreten, wenn der Arzt die Haut punktiert, um die Arterie freizulegen. Diese Komplikationen treten in weniger als 1 % der Fälle auf.

Die Risiken einer Angiographie hängen in der Regel von der Punktionsstelle ab. Dazu gehören:

• Blutergüsse: Diese sind normal und verschwinden innerhalb von ein bis drei Wochen.
• Blutung
• Infektion
• Schmerz
• Nierenprobleme
• Allergische Reaktion auf Kontrastmittel (Farbstoff)
• Schädigung der Blutgefäße
• Eine Herzrhythmusstörung (Arrhythmie) oder ein Zustand wie Herzstillstand (Herzstillstand), der eine Wiederbelebung erfordert.
• Ein Blutgerinnsel verstopft ein Blutgefäß und verursacht so einen Herzinfarkt oder Schlaganfall (sehr selten).
• Blutung aus einem Blutgefäß (sehr selten)

Wie werden die Ergebnisse erzielt? Was sagen sie uns?

Der Arzt kann kleinere, harmlose Probleme feststellen. Möglicherweise ist keine aufwendige Behandlung nötig. Er kann Ihnen Medikamente verschreiben oder Ihnen empfehlen, Ihren Alltag etwas umzustellen, zum Beispiel mehr Sport zu treiben oder sich gesünder zu ernähren.

Manchmal treten jedoch größere Verengungen auf. In diesem Fall ist eine etwas umfangreichere Behandlung erforderlich. Der Arzt kann dann gleichzeitig mit der Angiografie eine Angioplastie durchführen und dabei einen Stent einsetzen, um die Arterie zu öffnen und offen zu halten.

Manche Patienten benötigen eine separate Behandlung an einem separaten Tag. Der Arzt kann eine Bypass-Operation empfehlen, bei der ein Weg geschaffen wird, damit das Blut die Verstopfung umgehen kann.

Wann werden die Ergebnisse bekanntgegeben?

Ihr Arzt wird sich voraussichtlich nach der Angiografie mit Ihnen in Verbindung setzen. Es kann jedoch sein, dass er etwas Zeit benötigt, um die Röntgenbilder auszuwerten, bevor er über das weitere Vorgehen entscheidet.

Wann sollten Sie den Arzt wieder aufsuchen?

Sollte dies der Fall sein, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf:

• Wenn Ihre Schmerzen oder Beschwerden trotz Einnahme von Medikamenten nicht nachlassen .
• Wenn es schwerfällt zu sprechen oder zu lächeln .
• Wenn Sie Taubheitsgefühl, Schwäche, Wärmegefühl oder Schwellungen in dem Arm oder Bein verspüren, in den der Katheter eingeführt wurde.
• Wenn Sie Fieber bekommen.
• Wenn sich in der Nähe der Wunde ein Knoten befindet.
• Wenn es an der Stelle, an der der Katheter in die Haut eingeführt wurde, zu Blutungen kommt .

Ist eine Angiographie ein größerer chirurgischer Eingriff?

Nein. Eine Angiografie ist eine minimalinvasive Untersuchung, die ohne großen Schnitt durchgeführt wird . Es handelt sich nicht um eine Operation. Der Arzt arbeitet durch eine sehr kleine Öffnung. Diese Öffnung ist gerade groß genug, um einen Katheter in Ihr Blutgefäß einzuführen.

Wie gefährlich ist eine Angiographie?

Eine Angiografie ist eine Untersuchung mit geringem Risiko . Dennoch ist es sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes zur Vorbereitung genau zu befolgen.

Ist das schmerzhaft?

Die Angiographie ist nicht sehr schmerzhaft .

Sie werden keine großen Schmerzen verspüren. Es könnte lediglich zu leichten Beschwerden kommen. Also keine Angst!

Der Arzt wird Ihnen ein örtliches Betäubungsmittel spritzen, um die Stelle, an der der Katheter eingeführt wird, zu betäuben. Sie werden den Einstich der Nadel spüren. Danach werden Sie während der Untersuchung wahrscheinlich keine Schmerzen verspüren. Möglicherweise spüren Sie einen leichten Stich beim Einführen des Katheters. Nach der Untersuchung können an der Einstichstelle leichte Schmerzen oder Blutergüsse auftreten.

Sind Angiografie und Angioplastie dasselbe?

Nein. Eine Angiografie kann Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob eine Verstopfung in einer Ihrer Arterien vorliegt. Im Rahmen der Angiografie kann Ihr Arzt eine Angioplastie durchführen, um die Verstopfung zu behandeln.

Wer führt diesen Test durch?

Eine Herzangiografie wird von einem interventionellen Kardiologen durchgeführt. Angiografien von Arterien in anderen Körperregionen (z. B. den Beinen) werden von interventionellen Radiologen und Gefäßchirurgen durchgeführt. Angiografien des Gehirns werden von interventionellen Neurologen durchgeführt. Der Arzt, der die Angiografie durchführt, kann Ihre Bilder auswerten und auffällige Bereiche identifizieren.

Und schließlich , ganz wichtig: Merken Sie sich Folgendes.

Wenn Ihr Arzt Ihnen eine Angiografie empfiehlt, möchte er damit einige Fragen klären. Die Informationen aus der Angiografie helfen ihm zu entscheiden, ob eine Behandlung notwendig ist. Falls dies für Ihren Zustand angezeigt ist, kann er die Behandlung sogar direkt im Rahmen der Untersuchung durchführen.

Dies geschieht jedoch auf eine Weise, die Ihnen ein angenehmes und entspanntes Gefühl vermittelt. Es gibt keinen Grund, Angst zu haben.

Wenn Sie Fragen zur Angiografie oder deren Ergebnissen haben, scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt zu fragen. Denken Sie daran: Diese Untersuchung dient Ihrer Gesundheit.

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