Ist Ihre Menstruation unregelmäßig? (Unregelmäßige Menstruation) Lass uns darüber reden!

Viele Frauen, Schwestern und Töchter kennen das Problem: Ihre Menstruation setzt unregelmäßig ein. Manchmal kommt sie zu früh, manchmal zu spät. Manchmal dauert sie mehrere Tage, manchmal ist die Blutung sehr stark. Vielleicht fragst du dich auch, ob das normal ist oder ob du dir Sorgen machen solltest. Keine Sorge, wir werden heute ganz einfach und verständlich darüber sprechen.

Schauen wir uns zunächst an, was ein „normaler“ Menstruationszyklus ist.

Wenn von einem „normalen“ Menstruationszyklus die Rede ist, denken viele, er sollte genau 28 Tage dauern. Das trifft aber nicht auf alle zu. Der Zyklus kann von Frau zu Frau variieren.

Einfach ausgedrückt: Der Menstruationszyklus einer gesunden Frau gilt als normal, wenn er zwischen 21 und 35 Tagen liegt. Das bedeutet, wenn Sie Ihre Periode haben und diese 25 Tage vor der nächsten und dann 30 Tage später kommt, ist das kein Grund zur Sorge. Auch die Dauer der Periode, also die Anzahl der Tage, an denen Sie bluten, beträgt üblicherweise zwischen 4 und 7 Tagen .

Was genau bedeutet eine „unregelmäßige“ Periode?

Leichte Schwankungen im Menstruationszyklus sind normal. Es gibt jedoch einige Veränderungen, die Anlass zur Sorge geben sollten. Diese Zustände bezeichnen wir als „unregelmäßige Menstruation“.

Einen guten Überblick darüber erhalten Sie aus der folgenden Tabelle.

Weitere mit Unregelmäßigkeiten verbundene Zustände

Es gibt mehrere medizinische Fachbegriffe im Zusammenhang mit unregelmäßiger Menstruation. Es ist gut, auch darüber etwas zu wissen.

• Amenorrhoe: Darunter versteht man das vollständige Ausbleiben der Menstruation. Außerhalb der Schwangerschaft, Stillzeit oder nach den Wechseljahren ist es ungewöhnlich, wenn die Periode drei Monate oder länger ausbleibt. Dies kann auch der Fall sein, wenn die Menstruation bis zum Alter von 15 oder 16 Jahren noch nicht eingesetzt hat.
• Oligomenorrhoe: Darunter versteht man eine sehr seltene Menstruation. Sie tritt weniger als einmal alle 35 Tage, aber etwa 6-8 Mal im Jahr auf.
• Dysmenorrhoe: Dies ist der medizinische Fachbegriff für starke Schmerzen während der Menstruation. Leichte Krämpfe sind normal, doch wenn die Schmerzen unerträglich sind und Sie an der Ausübung Ihrer täglichen Aktivitäten hindern, sollten Sie sich untersuchen lassen.

Warum passiert das? Was sind die Ursachen für unregelmäßige Menstruation?

Unregelmäßige Menstruationszyklen haben keine einzige Ursache, sondern viele Faktoren können dazu beitragen. Diese reichen von einfachem Stress bis hin zu ernsthaften Erkrankungen.

Aufgrund bestimmter Erkrankungen...

Manche Krankheiten können zu einem Ungleichgewicht im Hormonsystem und damit zu unregelmäßiger Menstruation führen.

• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS): Diese Erkrankung tritt heutzutage bei vielen jungen Frauen auf. Dabei produzieren die Eierstöcke zu viele männliche Hormone, sogenannte Androgene. Dies kann dazu führen, dass der Eisprung ausbleibt oder sich verzögert. Die Menstruation wird dadurch unregelmäßig.
• Endometriose: Dabei wächst Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) außerhalb der Gebärmutter, beispielsweise an den Eierstöcken oder Eileitern. Dies kann starke Schmerzen und ungewöhnliche Blutungen vor und während der Menstruation verursachen.
• Beckenentzündung (PID): Hierbei handelt es sich um eine bakterielle Infektion, die die Geschlechtsorgane betrifft. Sie wird häufig durch unbehandelte sexuell übertragbare Infektionen (STI) verursacht. Zu den Symptomen können unregelmäßige Menstruation, starker Ausfluss und Unterleibsschmerzen gehören.
• Schilddrüsenerkrankungen: Eine Unterfunktion (Hypothyreose) oder Überfunktion (Hyperthyreose) der Schilddrüse kann erhebliche hormonelle Veränderungen verursachen. Dies wirkt sich direkt auf den Menstruationszyklus aus.
• Gebärmutter- oder Eierstockkrebs: Einige Krebsarten können auch Symptome wie unregelmäßige Menstruation und starke Blutungen verursachen. Obwohl dies selten vorkommt, ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Aufgrund von Veränderungen in unserem Lebensstil...

Veränderungen in unserem Alltag und unseren Gewohnheiten wirken sich auch direkt auf den Menstruationszyklus aus.

• Stress: Stellen Sie sich vor, Sie haben eine Prüfung, ein Problem im Job oder in der Familie… Wenn der Stresspegel so steigt, verändert sich der Hormonhaushalt. Dadurch kann Ihre Menstruation verspätet, verfrüht oder in diesem Monat sogar ganz ausbleiben.
• Gewichtsschwankungen: Plötzliche Gewichtszunahme oder -abnahme kann sich ebenfalls auf den Hormonhaushalt auswirken. Insbesondere bei sehr schlanken Menschen mit niedrigem Körperfettanteil (z. B. Langstreckenläuferinnen, Tänzerinnen) kann die Menstruation ausbleiben.
• Übermäßiger Sport: Mäßige Bewegung ist gut. Zu viel oder zu intensives Training kann jedoch zu unregelmäßigen Menstruationszyklen führen.
• Andere Erkrankungen: Eine vorübergehende Erkrankung, wie beispielsweise eine gewöhnliche Virusgrippe, kann ebenfalls dazu führen, dass Ihre Periode in diesem Monat verspätet einsetzt.

Weitere Gründe...

• Antibabypillen:Wenn Sie mit der Einnahme der Pille beginnen oder sie beenden, dauert es einige Monate, bis sich Ihr Hormonspiegel wieder normalisiert hat. In dieser Zeit kann Ihre Menstruation unregelmäßig werden.
• Andere Medikamente: Einige Medikamente, wie z. B. Steroide und Antikoagulanzien, können ebenfalls Veränderungen im Menstruationszyklus verursachen.
• Schwangerschaftsbedingte Komplikationen: Im Falle einer Fehlgeburt oder einer Eileiterschwangerschaft können unregelmäßige Blutungen auftreten.

Was kann man dagegen tun? Wie erkennt ein Arzt das?

Wenn Sie Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus feststellen, ist es am besten, ein Tagebuch zu führen. Tragen Sie Ihre Periode in einen Kalender oder eine App auf Ihrem Handy ein. Notieren Sie Beginn und Ende der Periode, die Stärke der Blutung (stark oder schwach) und ob Sie Krämpfe hatten. Diese Informationen sind sehr wichtig für Ihren Arztbesuch.

Ein Arzt wird Sie untersuchen, Sie nach Ihrem Menstruationszyklus und Ihrer Krankengeschichte befragen und gegebenenfalls auch Tests durchführen, um die genaue Ursache zu ermitteln.

• Beckenultraschall: Dies ist vergleichbar mit einer Untersuchung des Babys im Mutterleib. Dabei werden Gebärmutter und Eierstöcke auf Wucherungen (Myome, Polypen, Zysten) oder andere Auffälligkeiten untersucht.
• Endometriumbiopsie: Dabei wird eine sehr kleine Gewebeprobe aus der Gebärmutterschleimhaut entnommen und untersucht. Keine Sorge, damit lassen sich beispielsweise hormonelle Ungleichgewichte und Endometriose zuverlässig feststellen.
• Hysteroskopie: Bei diesem Verfahren wird eine kleine Kamera durch die Vagina in die Gebärmutter eingeführt, um das Innere zu betrachten.

Wie sieht die Behandlung aus?

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache Ihrer unregelmäßigen Menstruation.

Medikamente

Häufig besteht die erste Behandlung in der medikamentösen Therapie.

• Hormonelle Verhütungsmittel: Diese sind sehr wirksam bei unregelmäßiger Menstruation, die durch Erkrankungen wie PCOS und Myome verursacht wird. Sie regulieren den Hormonspiegel und damit den Menstruationszyklus. Sie sind in Form von Pillen, Injektionen, Vaginalringen oder Spiralen erhältlich.
• Tranexamsäure: Ein Medikament zur Kontrolle übermäßiger Blutungen.
• Schmerzmittel: Bei leichten Schmerzen können Sie ein Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen einnehmen. Bei starken Schmerzen sollten Sie jedoch einen Arzt aufsuchen.
• Hormontherapie: Diese Behandlung kann bei unregelmäßigen Monatsblutungen während der Perimenopause hilfreich sein.
• Antibiotika: Wenn die Unregelmäßigkeit durch eine Infektion verursacht wird, werden Antibiotika verschrieben.

Operationen

In schweren Fällen, die sich nicht medikamentös behandeln lassen, kann ein operativer Eingriff erforderlich sein. Diese Entscheidung hängt von Ihrem Alter, Ihrem Gesundheitszustand und Ihrem Kinderwunsch ab.

• Endometriumablation: Ein Eingriff zur Entfernung der Gebärmutterschleimhaut zur Behandlung starker Blutungen. Dieser Eingriff ist nicht geeignet für Frauen mit Kinderwunsch.
• Myomektomie: Entfernung von Gebärmuttermyomen.
• Hysterektomie: Die vollständige Entfernung der Gebärmutter als letzter Ausweg in Fällen, in denen die Gebärmutter schwer geschädigt ist und durch keine andere Behandlung geheilt werden kann.

Was können wir tun, um dieses Risiko zu verringern?

Es gibt verschiedene Dinge, die Sie tun können, um Ihren Menstruationszyklus so regelmäßig wie möglich zu halten.

• Pflegen Sie einen gesunden Lebensstil. Ernähren Sie sich ausgewogen und treiben Sie mäßig Sport.
• Wenn Sie abnehmen möchten, tun Sie es schrittweise. Vermeiden Sie drastische Diäten, die Ihre Nahrungsaufnahme abrupt einschränken.
• Gönnen Sie Ihrem Körper die nötige Ruhe. Schlafen Sie tagsüber ausreichend.
• Reduzieren Sie Stress. Entspannen Sie Ihren Geist durch Meditation, Yoga oder indem Sie einem Ihrer Lieblingshobbys nachgehen.
• Vermeiden Sie übermäßige und anstrengende körperliche Betätigung.
• Wechseln Sie Ihre Binden oder Tampons alle 4-6 Stunden. Dies kann helfen, Infektionen vorzubeugen.
• Gehen Sie weiterhin regelmäßig zu Ihrem Gynäkologen und Ihrem Hausarzt.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

• Wenn Sie während oder zwischen Ihren Menstruationen unerträgliche, starke Schmerzen verspüren.
• Ungewöhnlich starke Blutungen (Durchnässung von mehr als einer Binde innerhalb von 2-3 Stunden) oder Ausscheidung großer Blutklumpen.
• Bei übelriechendem Ausfluss aus der Vagina.
• Wenn die Menstruation länger als sieben Tage anhält.
• Wenn Sie zwischen den Perioden oder nach den Wechseljahren Blutungen oder bräunlichen Ausfluss bemerken.
• Wenn Ihr normalerweise regelmäßiger Menstruationszyklus plötzlich sehr unregelmäßig wird .
• Wenn Sie während Ihrer Periode Übelkeit oder Erbrechen verspüren.
• Wenn Sie vermuten, dass Sie schwanger sein könnten .