Ist das vordere Kreuzband im Knie gefährlich? Keine Angst, lasst uns darüber reden! (Vorderes Kreuzband – ACL)

Haben Sie schon einmal ein plötzliches Knacken gehört, wenn Ihr Knie beim Spielen, Laufen oder Springen plötzlich zur Seite geschnappt ist? Oder hat Ihr Knie plötzlich angefangen zu schmerzen oder anzuschwellen? Wenn Ihnen das passiert ist, könnte es sich um eine Verletzung des vorderen Kreuzbandes (ACL) handeln. Viele Menschen erschrecken, wenn sie diesen Namen hören, besonders Sportler. Aber keine Sorge. Wir erklären Ihnen, was eine ACL-Verletzung ist, warum sie auftritt und was Sie tun können.

Einfach ausgedrückt: Was ist dieses ACL?

Stellen Sie sich Ihr Knie wie ein stabiles Scharnier vor. Damit dieses Scharnier richtig funktioniert, benötigt es starke Bänder, die seine Teile zusammenhalten. Ähnlich verhält es sich im Knie: Dort verbinden vier starke Gewebebänder den Oberschenkelknochen (Femur) und das Schienbein (Tibia) und tragen so zur Stabilität des Knies bei. Diese Bänder nennen wir „Ligamente“.

Das vordere Kreuzband ( VKB ) ist eines der vier Hauptbänder des Knies. Es verhindert, dass das Knie nach vorne rutscht und stabilisiert es bei Rotationsbewegungen. Es wirkt also wie ein Sicherheitsgurt für das Knie.

Welche Arten von Kreuzbandverletzungen gibt es?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Ihre Verletzung je nach Schweregrad in drei Grade einteilen. Davon hängt die Behandlung ab.

Manchmal verwenden Ärzte in diesem Zusammenhang die Begriffe „Riss“ oder „Ruptur“. Beide bedeuten dasselbe.

Warum passieren solche Unfälle?

Kreuzbandverletzungen treten am häufigsten bei Sportlern auf, insbesondere:

• Sportarten mit abrupten Stopps und Richtungswechseln: Bei Sportarten wie Fußball, Netball, Basketball, Tennis und Volleyball muss man plötzlich anhalten und die Richtung wechseln. Dabei kann das Knie stark verdreht werden und das vordere Kreuzband (ACL) verletzen.
• Falsche Landung: Bei einer falschen Landung nach einem Sprung besteht ein hohes Risiko für diesen Unfall.
• Plötzlicher Aufprall: Wenn Sie direkt am Knie getroffen werden, beispielsweise von einem anderen Spieler.

Was sind die Symptome?

Nicht jeder Mensch verspürt bei einer Kreuzbandverletzung die gleichen Symptome, aber zu den häufigsten gehören:

• Ein „Knackgeräusch“ hören: Ein „Knackgeräusch“ oder ein „Knallgeräusch“ an der Innenseite des Knies ist etwas, das vielen Menschen bei einem Unfall passiert.
• Starke Schmerzen : Unmittelbar nach dem Unfall treten starke Knieschmerzen auf. Manchmal sind die Schmerzen so stark, dass man nicht einmal stehen kann.
• Rasche Schwellung: Das Knie beginnt innerhalb weniger Stunden nach dem Unfall deutlich anzuschwellen.
• Schwierigkeiten beim Gehen : Es wird schwierig, den Fuß aufzusetzen und Gewicht darauf zu verlagern. Beim Gehen kann sich das Knie „instabil“, „locker“ oder „rutschig“ anfühlen.
• Schwierigkeiten beim Beugen und Strecken des Knies: Es kommt häufig vor, dass das Knie nicht vollständig gebeugt oder gestreckt werden kann.

Wenn Sie eines dieser Symptome verspüren, sollten Sie am besten sofort mit dem Spielen aufhören und einen Arzt aufsuchen.

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Ihnen zunächst detaillierte Fragen zum Unfallhergang stellen. Anschließend wird er Ihr Knie untersuchen.

1. Körperliche Untersuchung :Der Arzt wird Sie bitten, sich auf eine Liege zu legen, Ihr Knie in verschiedenen Winkeln zu beugen und Ihr Bein langsam vor und zurück zu bewegen. Dies gibt ihm einen Eindruck von der Stabilität Ihres vorderen Kreuzbandes.

2. Röntgenaufnahme: Auch wenn das vordere Kreuzband auf einer Röntgenaufnahme nicht sichtbar ist, werden Sie möglicherweise gebeten, eine Röntgenaufnahme anzufertigen, um andere Frakturen im Knie auszuschließen.

3. MRT- oder Ultraschalluntersuchung: Dies ist die beste Methode, um den Zustand des vorderen Kreuzbandes genau zu beurteilen. Eine MRT- Untersuchung kann eindeutig zeigen, ob das Band angerissen, gerissen oder vollständig gerissen ist.

4. Arthroskopie: Bei Unsicherheiten kann der Arzt eine Arthroskopie durchführen. Dabei wird ein kleiner Schnitt im Knie vorgenommen, durch den eine Kamera eingeführt wird, um das Innere des Knies direkt auf einem Monitor zu betrachten. Gegebenenfalls kann die Schädigung sofort behandelt werden.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Die Behandlung hängt vom Schweregrad Ihrer Verletzung, Ihrem Alter und Ihrem Aktivitätsniveau ab.

• Erste Hilfe : Bei einer leichten Verletzung (Grad 1) können Ruhe , Kühlung, ein Knieverband und Hochlagerung des Beins Linderung verschaffen. Bei Schwierigkeiten beim Belasten des Beins können Krücken erforderlich sein.
• Medikamente: Der Arzt wird Ihnen Medikamente verschreiben, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
• Knieorthese: Diese kann verwendet werden, um zusätzliche Unterstützung und Stabilität für das Knie zu bieten.
• Physiotherapie : Diese ist sehr wichtig . Unter Anleitung eines Physiotherapeuten ist es unerlässlich, Übungen zur Kräftigung der Kniemuskulatur durchzuführen und das Knie vollständig zu beugen und zu strecken. Unabhängig davon, ob eine Operation durchgeführt wird oder nicht, ist die Physiotherapie ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung.
• Operation: Bei einem vollständigen Riss des vorderen Kreuzbandes (Grad 3), insbesondere bei Sportlern oder Knieinstabilität im Alltag, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Dabei wird das beschädigte Kreuzband entfernt und durch ein Transplantat aus einem anderen Körperteil ersetzt.

Die Rückkehr zum Sport nach einer Operation kann etwa 9 bis 12 Monate dauern. Physiotherapie ist während dieser Zeit unerlässlich.

Lässt sich eine Kreuzbandverletzung verhindern?

Ja, dieses Risiko kann durch angemessenes Training und Übung deutlich reduziert werden.

• Übungen durchführen, die die Muskulatur des Rumpfes und der Beine stärken.
• Üben Sie die richtige Technik beim Absprung und bei der Landung.
• Üben Sie die korrekte Fußstellung bei plötzlichen Richtungswechseln (Drehungen und Richtungswechsel).
• Das Tragen von qualitativ hochwertigem Schuhwerk, das für die ausgeübte Sportart geeignet ist.

Es ist sehr wichtig, sich diesbezüglich von Ihrem Trainer oder Physiotherapeuten beraten zu lassen.