Suchtmittel: Sind wir uns dieser gefährlichen Falle bewusst?

Hast du dich jemals gefragt, warum Menschen so leicht von bestimmten Dingen abhängig werden? Wahrscheinlich kennst du solche Leute aus deinem Umfeld. Heute sprechen wir darüber, was diese „Süchte“ wirklich sind, wie gefährlich sie sind und ob man sie wieder loswerden kann. Das ist ein sehr wichtiges Thema, denn es kann jeden in jedem Alter treffen.

Was sind diese „Suchtmittel“?

Einfach ausgedrückt: Es handelt sich um Chemikalien, Medikamente oder Drogen, von denen wir abhängig sind und deren Konsum wir nicht beenden können. Genauer gesagt ist es ein chronischer Zustand . Das heißt, obwohl man weiß, dass diese Substanzen schädlich sind, sucht man sie weiterhin. Es ist wie eine Anziehungskraft durch einen Magneten.

Schauen wir uns nun an, was in diese Kategorie fällt. Einige davon kennen Sie vielleicht schon, andere sind Ihnen möglicherweise noch etwas neu:

• Alkohol : Dazu gibt es nichts Besonderes zu sagen.
• Koffein : Ja, ja, das Koffein in Tee und Kaffee gehört ebenfalls dazu. Die Wirkung hängt jedoch von der Menge ab.
• Cannabis/Marihuana : Auch darüber wird derzeit viel gesprochen.
• Halluzinogene : Beispiele hierfür sind Phencyclidin (PCP) und Lysergsäurediethylamid (LSD). Diese können Halluzinationen auslösen, bei denen man Dinge sieht oder hört, die man normalerweise nicht wahrnimmt.
• Hypnotika, Sedativa und Anxiolytika : Dazu gehören Medikamente wie Benzodiazepine und Barbiturate. Auch wenn sie von einem Arzt verschrieben werden, können sie bei unsachgemäßer Anwendung abhängig machen.
• Inhalationsmittel : Dazu gehören beispielsweise Verdünner, bestimmte Aerosolsprays, Gase und Nitrite. Diese sind sehr gefährlich.
• Verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Opioide : Dazu gehören Schmerzmittel wie Codein, Oxycodon sowie die Droge Heroin.
• Verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Stimulanzien : Dazu gehören Adderall® (das Amphetamin/Dextroamphetamin enthält), Kokain und Methamphetamin (Meth).
• Tabak/Nikotin : Sowohl das Rauchen von Zigaretten als auch die Verwendung von elektronischen Zigaretten (E-Zigaretten oder Vapen) fallen in diese Kategorie.

Das Wort „Substanzen“ selbst verdeutlicht, dass es sich nicht nur um „Pulver“ handelt. Es gibt viele verschiedene Dinge, die süchtig machen und unsere Gesundheit gefährden können, ohne dass wir es merken.

Was macht am süchtigsten? Warum ist das so?

Forschungen haben ergeben, dass manche Dinge süchtiger machen als andere. Zu den bekanntesten gehören:

• Alkohol
• Kokain
• Heroin
• Methamphetamin
• Nikotin

Denken Sie daran, dass nicht alles gleichermaßen süchtig macht. Die Wahrscheinlichkeit, von bestimmten Dingen abhängig zu werden, oder das individuelle Suchtrisiko ist unterschiedlich. Dies hängt von verschiedenen Faktoren ab:

• Die Art der Anwendung: Die Wirkung variiert beispielsweise je nachdem, ob man es oral einnimmt, injiziert oder inhaliert. Je schneller es in den Blutkreislauf gelangt, desto größer ist das Suchtrisiko.
• Die Geschwindigkeit, mit der ein Stoff das Gehirn erreicht, und die Art und Weise, wie er das Belohnungssystem (das sogenannte „Lustzentrum“) stimuliert: Manche Substanzen gelangen direkt ins Gehirn und lösen dort einen chemischen Prozess aus, der uns glücklich und zufrieden macht. Es ist wie ein kleiner „Kick“ fürs Gehirn. Auch die Geschwindigkeit, mit der ein Stoff die Blut-Hirn-Schranke überwindet, wird dadurch beeinflusst.
• Die Zeit, die vergeht, bis die Wirkung des Stoffes spürbar ist: Je schneller die Wirkung eintritt, desto wahrscheinlicher ist es, dass man ihn erneut konsumiert.
• Dies kann zu einer Erhöhung der Toleranz des Körpers und/oder zur Möglichkeit von Entzugserscheinungen führen: Darauf gehen wir später noch ein.

Was sind „kontrollierte Substanzen“?

„Kontrollierte Substanzen“ sind Drogen oder Chemikalien mit einem hohen Missbrauchspotenzial und einem hohen Risiko für die Entwicklung einer Substanzgebrauchsstörung (SGS) . Diese sind nicht rezeptfrei erhältlich.

In den Vereinigten Staaten gelten beispielsweise strenge Gesetze für die Herstellung und den Vertrieb verschreibungspflichtiger Medikamente. Beispiele hierfür sind Morphin (ein Schmerzmittel) und Methylphenidat (ein Stimulans). Auch der Besitz und Vertrieb von rezeptfreien Betäubungsmitteln wie Methylendioxymethamphetamin (MDMA) und Heroin ist illegal.

Die US-amerikanische Drogenbekämpfungsbehörde (DEA) hat diese kontrollierten Substanzen in fünf Kategorien oder „Listen“ eingeteilt, die einen Hinweis auf ihre Gefährlichkeit und den erforderlichen Kontrollgrad geben.

• Liste I: Dies sind die Drogen mit dem höchsten Missbrauchs- und Suchtpotenzial. Beispiele: Heroin, LSD, MDMA und Marihuana. (Obwohl Marihuana in einigen US-Bundesstaaten legal ist, fällt es auf Bundesebene weiterhin in diese Kategorie.)
• Anlage II: Diese Substanzen bergen ebenfalls ein hohes Missbrauchs- und Abhängigkeitsrisiko. Beispiele: Fentanyl, Morphin, Methamphetamin und Oxycodon. Ärzte müssen bei der Verschreibung dieser Medikamente strenge Regeln beachten (z. B. keine Wiederholungsrezepte).
• Anlage III: Diese Medikamente bergen ein geringeres Missbrauchsrisiko, aber ein gewisses Suchtpotenzial. Beispiele: Benzphetamin, Ketamin und anabole Steroide. Für diese Medikamente gelten zudem zeitliche Beschränkungen hinsichtlich ihrer Abgabe (z. B. dürfen sie innerhalb von sechs Monaten nur fünfmal verabreicht werden).
• Anlage IV: Diese Anlage birgt ein geringeres Missbrauchs- und Abhängigkeitsrisiko als die ersten drei Anlagen. Beispiele: Clonazepam, Diazepam, Lorazepam, Tramadol und Triazolam. Auch bei erneuter Verschreibung wird das Medikament engmaschig überwacht.
• Anlage V: Diese Medikamente weisen das geringste Missbrauchs- oder Abhängigkeitspotenzial auf, sind aber nicht ohne Risiko. Beispiele: Einige Codein-haltige Medikamente, Durchfallmittel mit Atropin/Diphenoxylat und Pregabalin. Ärzte werden Sie während der Behandlung mit diesen Medikamenten engmaschig überwachen.

Auch wenn diese Klassifizierung in Sri Lanka nicht identisch ist, kann sie uns eine Vorstellung davon geben, wie streng bestimmte Dinge kontrolliert werden sollten und dass sie nur unter ärztlicher Aufsicht verwendet werden sollten.

Was passiert mit dem Gehirn und dem Körper, wenn wir diese Dinge benutzen?

Die unmittelbare Wirkung des Substanzkonsums wird als „Rauschzustand“ bezeichnet. Dabei können verschiedene Dinge passieren:

• Stimmungsschwankungen: Sie können sich plötzlich benommen oder schläfrig fühlen. Sie können sich aber auch extrem glücklich und energiegeladen fühlen. Gelegentlich können Sie auch Misstrauen oder Paranoia verspüren.
• Halluzinationen: Dinge sehen oder hören, die nicht wirklich da sind.
• Veränderungen im Denk- und Entscheidungsvermögen: Unfähigkeit, zwischen Richtig und Falsch zu unterscheiden, Verwirrung im Denken.
• Koordinationsschwierigkeiten: Schwanken beim Gehen, Schwierigkeiten beim Festhalten von Gegenständen.
• Gesteigerter oder verminderter Appetit: Dies ist je nach Substanz unterschiedlich.

Wie Sie sich fühlen, hängt davon ab, was Sie eingenommen haben, wie viel Sie eingenommen haben und ob sich zu diesem Zeitpunkt noch andere Medikamente oder Drogen in Ihrem Körper befanden.

Substanzentzug

Bei regelmäßigem und wiederholtem Konsum einer Substanz gewöhnt sich der Körper daran. Es wird zur täglichen Routine. Hört man dann plötzlich damit auf oder lässt die Wirkung nach, treten unangenehme Symptome auf. Diese werden als Entzugserscheinungen bezeichnet.

Hier sind einige häufige Entzugserscheinungen:

• Agitation
• Mir ist kalt (Schüttelfrost)
• Durchfall
• Schlafstörungen
• Muskelschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Magenkrämpfe
• Schwitzen

Die Stärke der Entzugserscheinungen hängt davon ab, welche Substanz Sie konsumiert haben und wie sehr sich Ihr Körper daran gewöhnt hat (Toleranz). Manche Substanzen, wie beispielsweise Opioide, können so starke Entzugserscheinungen hervorrufen, dass der Wunsch nach erneutem Konsum entsteht, um die Schmerzen zu lindern. Deshalb ist die Behandlung von Substanzgebrauchsstörungen manchmal so schwierig.

Auswirkungen auf das Gehirn

Diese Suchtmittel wirken direkt auf das Belohnungszentrum im Gehirn. Wir alle wollen biologisch gesehen glücklich und zufrieden sein. Meistens finden wir dieses Glück in angenehmen, gesunden Dingen. Wenn wir Zeit mit einem geliebten Menschen verbringen oder eine leckere Mahlzeit genießen, produziert unser Körper Dopamin . Dieses Dopamin ist es, das uns glücklich und zufrieden fühlen lässt. Es ist also ein Kreislauf: Man erlebt positive Gefühle und möchte diese Dinge immer wieder tun.

Weißt du, was passiert, wenn du diese Suchtmittel nimmst? Dein Gehirn schüttet plötzlich eine große Menge Dopamin aus. Dadurch wird künstlich ein starkes Glücksgefühl erzeugt. Dieser hohe Dopaminspiegel kann schädliche Veränderungen deiner Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen hervorrufen. Das bedeutet, dass du eher dem künstlichen Vergnügen nachjagst, das du durch diese Substanzen erfährst, als dem Vergnügen, das dir gesunde Dinge bereiten.

Mit der Zeit verändern diese Substanzen die Gehirnchemie. Dadurch empfindet man nicht mehr dieselbe Wirkung wie zuvor. Man entwickelt eine Toleranz gegenüber der Substanz. Um die gleiche Wirkung zu erzielen, benötigt man immer größere Mengen. Dies kann zu einem immer stärkeren Konsum, gefährlich hohen Dosen oder dem Mischen verschiedener Substanzen führen. Daraus können lebensbedrohliche Zustände wie eine Überdosis resultieren.

Worin besteht der Unterschied zwischen bloßem Konsum und einer Sucht?

Der bloße Konsum (Substanzkonsum) und der gelegentliche Missbrauch (Substanzmissbrauch) unterscheiden sich von einem chronischen, gewohnheitsmäßigen Konsummuster, das zu einer Substanzgebrauchsstörung (SGS) führt. Gelegentlicher Konsum macht jemanden nicht automatisch zu einer Person mit einer SGS.

Doch nicht jeder hat diese Chance. Manchmal, selbst bei ein paar Mal falscher Anwendung, kann sich der Körper daran gewöhnen (Toleranzentwicklung) und es kann zu einer Sucht kommen. Das bedeutet, dass man leichter in diese Falle tappen kann, als man denkt.

Das Wichtigste ist, dass Substanzgebrauchsstörungen behandelbar sind. Wenn Sie bereit sind, gibt es Therapien, Beratungsangebote und Medikamente, die Ihnen helfen können, diese chronische Erkrankung in den Griff zu bekommen.

Wie sollten wir im Alltag damit umgehen?

Manchmal verschreiben Ärzte bestimmte Medikamente, um starke Schmerzen nach einer Operation zu lindern oder eine chronische Erkrankung zu behandeln. Es gibt auch einige Haushaltschemikalien (z. B. ein Spray zur Reinigung einer Tastatur). Das sind notwendige Dinge.

Der Missbrauch dieser Produkte ist jedoch ebenfalls häufig. Daher ist es wichtig, sich gut über die vom Arzt verschriebenen Medikamente oder die Produkte, die Sie zu Hause haben, zu informieren. Bewahren Sie sie an einem sicheren Ort auf und verwenden Sie sie nur nach Anweisung .

Wenn Sie glauben, dass Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch gefährdet sind, eine Sucht zu entwickeln, zögern Sie nicht, mit einem Arzt zu sprechen . Er ist für Sie da, wann immer Sie bereit sind. Haben Sie keine Angst, schämen Sie sich nicht. Das kann jeden treffen, und es gibt Hilfe.

Zum Schluss noch ein paar Dinge, die Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Aus dem, was wir besprochen haben, haben Sie wahrscheinlich eine Vorstellung davon bekommen, wie gefährlich diese Suchtmittel sind und wie wichtig es ist, sich ihrer bewusst zu sein.

• Sucht ist keine Schwäche, sondern eine Krankheit: Sie kann jeden treffen. Deshalb ist es nicht gut, jemanden auszugrenzen.
• Das Suchtpotenzial jeder Substanz ist unterschiedlich: Manche Dinge können schneller süchtig machen, als wir denken.
• Auch verschreibungspflichtige Medikamente können gefährlich sein, wenn sie nicht ordnungsgemäß angewendet werden: Befolgen Sie daher immer die Anweisungen Ihres Arztes.
• Ihr Gehirn entwickelt eine Toleranz gegenüber diesen Substanzen: Das bedeutet, dass Sie mit der Zeit immer mehr davon benötigen. Das ist gefährlich.
• Die Entzugserscheinungen können schwerwiegend sein: Deshalb sind viele Menschen versucht, wieder zu konsumieren.
• Es gibt Hilfe! Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, dieses Problem hat, stehen Ihnen Ärzte und Therapeuten zur Seite. Leiden Sie nicht allein.

Darüber zu sprechen, kann schwierig sein. Doch Bewusstsein ist der erste Schritt. Sie und Ihre Familie sollten darüber sprechen und sich informieren. Nur so können wir diese Gefahren vermeiden und ein gesundes Leben führen. Bei weiteren Fragen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.

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