Wir alle wissen, dass Kalzium für starke Knochen und Zähne unerlässlich ist. Aber wussten Sie auch, dass neben dem Kalzium in unseren Knochen auch das Kalzium in unserem Blut für viele Körperfunktionen von großer Bedeutung ist? Ist der Kalziumspiegel im Blut niedriger als normal, spricht man von Hypokalzämie. Dies kann zu unerwarteten Problemen führen. Deshalb wollen wir uns heute etwas genauer damit befassen.
Einfach ausgedrückt: Was ist Hypokalzämie?
Hypokalzämie bezeichnet einen zu niedrigen Kalziumspiegel im Blut. Kalzium ist nicht nur für Knochen und Zähne unerlässlich, sondern auch für die Kontraktion und Dilatation der Blutgefäße, die Weiterleitung von Nervenimpulsen, die Blutgerinnung und die Muskelfunktion. Normalerweise reguliert der Körper den Kalziumspiegel sehr gut. Drei wichtige Hormone spielen dabei eine Rolle: Parathormon (PTH), Calcitonin und Vitamin D. Der Kalziumspiegel im Blut eines Erwachsenen sollte normalerweise zwischen 8,5 und 10,2 mg/dl (Milligramm pro Deziliter) liegen. Diese Werte können jedoch je nach Labor leicht variieren. Bei Kindern und jungen Erwachsenen ist dieser Wert etwas höher. Liegt der gemessene Kalziumspiegel unter diesem Normwert, spricht man von Hypokalzämie.
Warum passiert das? Was sind die Ursachen einer Hypokalzämie?
Diese Erkrankung tritt üblicherweise auf, wenn der Körper zu viel Kalzium über den Urin verliert oder wenn die Knochen nicht genügend Kalzium ins Blut abgeben. Schauen wir uns die Hauptursachen an.
| Grund | Einfache Erklärung |
|---|
| Hypoparathyreoidismus | Die Nebenschilddrüsen sind vier kleine Drüsen, die sich hinter der Schilddrüse im Hals befinden. Sie produzieren das Hormon Parathormon (PTH), das den Kalziumspiegel reguliert. Werden diese Drüsen beispielsweise bei einer Schilddrüsenoperation beschädigt, sinkt der PTH-Spiegel und damit auch der Kalziumspiegel im Blut. |
| Vitamin-D-Mangel | Vitamin D ist wie ein Freund, der dem Körper hilft, Kalzium aufzunehmen. Wenn man nicht genügend Vitamin D durch Sonnenlicht, Nahrung oder Medikamente aufnimmt, verringert sich die Kalziumaufnahme und der Kalziumspiegel im Blut sinkt. |
| Chronische Nierenerkrankung | Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, kann der Körper Vitamin D nur schwer verwerten. Außerdem reichert sich Phosphor im Blut an. Diese Probleme können zu einem niedrigen Kalziumspiegel führen. |
| Andere Gründe | - Abweichungen im Magnesiumspiegel : Sowohl ein zu hoher als auch ein zu niedriger Magnesiumspiegel kann den Kalziumspiegel beeinflussen.
- Pankreatitis : Diese Erkrankung kann durch übermäßigen Alkoholkonsum oder Gallensteine verursacht werden und zu einem niedrigen Kalziumspiegel führen.
- Bestimmte Medikamente: Es kann auch durch Medikamente gegen Epilepsie, einige Antibiotika und Medikamente gegen Knochenkrebs verursacht werden.
- Schwangerschaft: Manchmal kann dieser Zustand durch Nährstoffmängel oder übermäßiges Erbrechen verursacht werden.
- Schwere Infektionen: Bei schweren Infektionen, die sich im ganzen Körper ausbreiten, wie z. B. einer Sepsis , kann der Kalziumspiegel sinken.
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Was sind die Symptome einer Hypokalzämie?
Manchmal treten keine Symptome auf, manchmal kann diese Erkrankung aber auch sehr schwerwiegend und lebensbedrohlich sein.
Leichte Symptome
- Muskelkrämpfe im Rücken und in den Beinen
- Trockene, schuppige Haut
- Das Haar wird dicker als üblich
- Nägel brechen leicht
Symptome, die bei einem schweren Verlauf der Erkrankung auftreten können
- Taubheitsgefühl der Lippen, der Zunge, der Fingerspitzen oder der Füße
- Unerträglich schmerzhafte Muskelkontraktionen
- Atembeschwerden aufgrund einer Verengung der Rachenmuskulatur
- Anfälle
- Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie) und Herzinsuffizienz
- Psychische Veränderungen wie Gedächtnisverlust, Depressionen, Reizbarkeit und Halluzinationen
Was ist Tetanie? Tetanie ist ein Symptomkomplex, der durch einen Kalziummangel (Hypokalzämie) verursacht wird. Sie äußert sich durch Reizbarkeit und unwillkürliche Muskelzuckungen. Zu den Symptomen gehören Kribbeln, Taubheitsgefühl und Atembeschwerden in den Gliedmaßen. Wird Tetanie nicht umgehend behandelt, kann sie zu einer schweren Erkrankung namens Rhabdomyolyse führen, die Muskelabbau und Nierenversagen zur Folge haben kann.
Wie erkennt man diese Erkrankung?
Die wichtigste Methode zur Diagnose ist eine Blutuntersuchung. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird sowohl den Gesamtcalcium- als auch den ionisierten Kalziumspiegel bestimmen. Zusätzlich achtet er/sie bei der Untersuchung auf zwei spezifische Anzeichen: 1.
Chvostek-Zeichen: Stellen Sie sich vor, der Arzt/die Ärztin tippt mit dem Finger auf einen Nerv in Ihrem Kiefer. Verspüren Sie dabei ein Kribbeln an der Seite Ihres Gesichts, könnte dies das Chvostek-Zeichen sein. 2.
Trousseau-Zeichen: Wird eine Blutdruckmanschette etwa drei Minuten lang angelegt, ziehen sich die Muskeln in Ihrem Arm und Handgelenk schmerzhaft zusammen. Dies ist ein sehr wichtiger Test zum Nachweis einer Hypokalzämie. Möglicherweise sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Ursache Ihrer Beschwerden zu ermitteln.
- Bluttests zur Überprüfung der Magnesium-, Phosphor-, PTH-Hormon- und Vitamin-D-Spiegel
- Urintests zur Überprüfung der Nierengesundheit
- Ultraschalluntersuchung zur Abklärung von Nierensteinen
- EKG (Elektrokardiogramm) -Test zur Überprüfung von Herzrhythmusstörungen
- Eine Knochenszintigrafie zur Überprüfung des Knochenzustands.
Wie wird es behandelt?
Die Behandlung, die Sie erhalten, hängt von der Ursache der Erkrankung und dem Schweregrad Ihrer Symptome ab.
- Bei leichten Symptomen: Ihnen werden möglicherweise Kalzium- und Vitamin-D-Tabletten zur täglichen Einnahme verschrieben. Es ist sehr wichtig, die vom Arzt verordnete Dosierung genau einzuhalten.
- Bei schweren Symptomen: Bei schweren Symptomen, Herzrhythmusstörungen oder plötzlichem Auftreten der Beschwerden kann eine stationäre Aufnahme und die Gabe von Kalzium über eine Vene (intravenös – i.v.) erforderlich sein. Üblicherweise wird Kalziumglukonat verabreicht. Nach der i.v.-Behandlung müssen Sie möglicherweise für eine gewisse Zeit Kalziumtabletten einnehmen.
- Die zugrunde liegende Ursache behandeln:Bei einem niedrigen Magnesiumspiegel kann eine Behandlung erforderlich sein, gegebenenfalls auch eine Behandlung der Nierenerkrankung.
Am wichtigsten ist: Nehmen Sie Kalziumtabletten niemals eigenmächtig ein. Fragen Sie immer Ihren Arzt oder Ihre Ärztin und nehmen Sie nur die von ihm oder ihr verschriebene Dosis ein.
Komplikationen, die bei Nichtbehandlung auftreten können
Die Symptome verschwinden in der Regel mit der Behandlung, unbehandelt können jedoch sehr gefährliche Komplikationen auftreten.
- Herzinsuffizienz
- Anfälle
- Lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen
Die langfristige Einnahme hoher Dosen von Kalzium und Vitamin D kann Nebenwirkungen wie Nierensteine verursachen. Daher ist es sehr wichtig, die Behandlung stets unter ärztlicher Aufsicht durchzuführen.
Kernaussage
- Hypokalzämie ist ein Zustand, bei dem der Kalziumspiegel im Blut niedrig ist. Dies betrifft nicht nur die Knochen, sondern den gesamten Körper.
- Ignorieren Sie Symptome wie Kribbeln oder Taubheitsgefühl nicht. Es könnte ein frühes Anzeichen einer ernsten Erkrankung sein.
- Da es viele Ursachen für diese Erkrankung gibt, ist es unerlässlich, sowohl die Ursache zu finden und zu behandeln als auch die Symptome zu behandeln.
- Wenn Sie eines dieser Symptome haben, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf. Befolgen Sie seine Anweisungen bezüglich der notwendigen Untersuchungen und Behandlung.
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