Sind Sie sich dieser Tumore bewusst, die in Ihrem Körper wachsen? (Nebennierenadenom)

Wenn bei einer Computertomographie (CT) aufgrund eines anderen Gesundheitsproblems plötzlich ein kleiner Tumor im Körper entdeckt wird, kann das beunruhigend sein. Aber keine Sorge: Nicht alle Tumore sind bösartig. Heute geht es um eine Tumorart, die zufällig gefunden wird, aber in der Regel harmlos ist: das Nebennierenadenom.

Einfach ausgedrückt: Was ist ein Nebennierenadenom?

Okay, fangen wir von vorne an. Oberhalb unserer Nieren befinden sich, wie zwei kleine Hüte, zwei dreieckige Drüsen. Das sind die Nebennieren . Obwohl sie klein sind, erfüllen sie eine sehr wichtige Funktion in unserem Körper. Wenn wir Stress ausgesetzt sind, produzieren diese Drüsen Hormone, die uns helfen, damit umzugehen. Diese Hormone regulieren viele Körperfunktionen, wie zum Beispiel den Blutzuckerspiegel, den Blutdruck und das Immunsystem.

Ein Nebennierenadenom ist ein gutartiger, nicht krebsartiger Tumor, der sich an der Außenseite der Nebennieren (Nebennierenrinde) bildet. Diese Tumoren verursachen oft keine Symptome und erfordern keine Behandlung.

Es gibt zwei Arten dieser Nüsse, richtig?

Ja, das stimmt. Diese Nebennierenadenome lassen sich in zwei Haupttypen unterteilen. Wenn Sie das verstehen, wird Ihnen vieles klarer werden.

Viele Menschen fragen sich: Könnte es sich um Krebs handeln?

Das ist die größte Angst, die jedem in den Sinn kommt. Doch tatsächlich ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich ein Nebennierenadenom zu Krebs entwickelt, äußerst gering . Die Krebsart , die in der Nebenniere entsteht, heißt Nebennierenrindenkarzinom . Es handelt sich um eine sehr seltene Erkrankung. Grob gesagt tritt diese Krebsart bei etwa einem von einer Million Menschen auf. Wenn Ihr Arzt Ihnen also sagt, dass Sie ein Adenom haben, denken Sie daran, dass die Wahrscheinlichkeit, dass es sich zu Krebs entwickelt, sehr gering ist.

Welche Auswirkungen hat ein funktionelles Adenom auf den Körper?

Während ruhende Zysten harmlos sind, können aktive Zysten gesundheitliche Probleme verursachen, da sie mehr Hormone produzieren, als der Körper benötigt.

• Cushing- Syndrom : Diese Erkrankung tritt auf, wenn die Nebenniere zu viel des Hormons Cortisol produziert. Sie kann Bluthochdruck, insbesondere im Bauchbereich, und sexuelle Funktionsstörungen verursachen. Außerdem erhöht sie das Diabetesrisiko.
• Primärer Hyperaldosteronismus (Conn-Syndrom): Dieser wird durch eine Überproduktion des Hormons Aldosteron verursacht. Dies kann zu Bluthochdruck, niedrigem Kaliumspiegel im Körper, Kopfschmerzen, extremer Müdigkeit und Muskelschwäche führen.
• Hormonelle Störungen: Sehr selten können diese Tumore zu viele Sexualhormone produzieren. Beispielsweise kann ein Überschuss an männlichen Hormonen (Androgenen) bei Frauen zu unregelmäßigen Menstruationszyklen , vermehrtem Körperhaarwuchs (Hirsutismus) und Heiserkeit führen. Bei Männern kann ein Östrogenüberschuss verminderte Libido und Erektionsstörungen verursachen.

Was sind die Hauptsymptome?

Wir wissen inzwischen, dass ruhende Tumore keine Symptome verursachen. Bei einem aktiven Tumor können jedoch je nach Art des überproduzierten Hormons Symptome auftreten.

Warum entstehen diese Adenome?

Die genaue Ursache dieser Tumore ist noch nicht geklärt. Es wurde jedoch festgestellt, dass bestimmte genetische Erkrankungen das Risiko, an ihnen zu erkranken, erhöhen. Auch Übergewicht und Tabakkonsum gelten als Risikofaktoren.

Wie finden Sie das, Doktor?

Meistens werden diese Tumoren zufällig entdeckt. Das heißt, sie werden im Rahmen einer Abdomenuntersuchung (CT oder MRT) aus einem anderen Grund festgestellt. Daher werden sie manchmal auch als „Inzidentalome“ bezeichnet, was so viel wie „zufällig entdeckt“ bedeutet.

Wenn der Arzt einen solchen Knoten entdeckt, prüft er zunächst, ob er bösartig ist oder nicht. Handelt es sich um ein Adenom, untersucht er es anschließend, um festzustellen, ob es aktiv oder inaktiv ist.

• Blut- und Urintests : Diese Tests überprüfen, ob Ihre Hormonwerte normal oder erhöht sind. Möglicherweise müssen Sie auch eine 24-Stunden-Urinprobe abgeben.
• Bildgebende Verfahren: Die Computertomographie (CT) ist die gängigste Untersuchungsmethode. Gelegentlich wird auch eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt. Diese Untersuchungen geben, abhängig von Größe und Beschaffenheit des Tumors, einen ersten Eindruck davon, ob er bösartig ist oder nicht. Beispielsweise ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Tumore mit einem Durchmesser von mehr als vier Zentimetern bösartig sind.
• Biopsie: Sollten andere Untersuchungen kein eindeutiges Ergebnis liefern, kann Ihr Arzt eine Biopsie empfehlen. Dabei wird mit einer dünnen Nadel eine sehr kleine Gewebeprobe aus dem Knoten entnommen und mikroskopisch untersucht, um festzustellen, ob Krebszellen vorhanden sind.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Die Behandlungsmethode hängt davon ab, ob es sich um einen aktiven oder inaktiven Tumor handelt.

Ein nicht-funktioneller Tumor ist:

Ist der Tumor klein und inaktiv, wird er oft nicht behandelt. Stattdessen führt Ihr Arzt in regelmäßigen Abständen CT- Untersuchungen durch, um zu überwachen, ob der Tumor wächst oder aktiv wird. Wächst der Tumor schnell oder nähert er sich 5 Zentimetern, kann aufgrund des Krebsrisikos eine Operation zur Entfernung empfohlen werden.

Ein funktionierender Tumor ist:

Die Behandlung dieser Tumorarten besteht häufig in einer Operation.

• Adrenalektomie: Dies ist die operative Entfernung der Nebenniere . Bei kleinen Tumoren kann eine Laparoskopie durchgeführt werden.Dieser Eingriff kann über wenige kleine Schnitte im Bauchraum und mithilfe einer Kamera durchgeführt werden. Bei einem großen Tumor oder Verdacht auf Krebs wird eine größere Operation mit einem Schnitt im Rücken vorgenommen. Wird eine Drüse entfernt, kann die verbleibende Drüse die benötigten Hormone produzieren. Ist dies nicht möglich, müssen die Hormone in Tablettenform eingenommen werden.
• Medikamente: Wenn Sie nicht für eine Operation geeignet sind, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben, um die Hormonproduktion des Tumors zu kontrollieren.

Nach der Behandlung, insbesondere nach der operativen Entfernung des Tumors , klingen die Symptome nahezu vollständig ab. Die Ergebnisse sind sehr gut.